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风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎病原学及其炎性因子对预后的预测价值

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中华医院感染学杂志 2023年 351-355页

作者：许丽妍吴宇翔崔瑶南阳医学高等专科学校第一附属医院老年医学科南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科

目的探讨风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎检出病原菌及其炎性因子对预后的预测价值。方法选取2019年1月-2021年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院分析确诊为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎患者85例为研究对象,根据预后情况分为不... 详细信息

目的探讨风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎检出病原菌及其炎性因子对预后的预测价值。方法选取2019年1月-2021年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院分析确诊为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎患者85例为研究对象,根据预后情况分为不良预后组(36例)和无并发症组(49例),分析患者检出病原菌及淋巴细胞(LY)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEUT)的数量以及红细胞沉降率(ESR)和降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各炎症因子对预后的预测价值。结果 85份血培养标本中,病原学检测阳性70.59%,检出病原菌207株,其中革兰阴性菌60株占28.99%,革兰阳性菌147株占71.01%;血培养阳性患者的WBC、LY、NEUT、ESR高于血培养阴性患者(P<0.05);不良预后组患者PCT、CRP高于无并发症组(P<0.05);随访3个月,PCT低表达患者有52例,平均生存时间为(2.56±0.09)个月,高表达患者33例,平均生存时间为(1.09±0.11)个月,两组的Logrank分析卡方值为29.476(P<0.001);CRP低表达58例,平均生存时间为(2.49±0.13)个月,高表达患者27例,平均生存时间为(1.07±0.12)个月,两组的Logrank分析卡方值为25.976(P<0.001);Logistic多元回归分析结果显示,手术治疗是影响风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎患者预后的危险因素(P<0.05);PCT与CRP及联合诊断风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎预后的AUC分别为0.922、0.997和0.999。结论革兰阳性菌为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎的主要病原菌,且以链球菌最为常见,血培养阳性患者的WBC、LY、NEUT、ESR高于血培养阴性患者,不良预后组患者血清中的CRP及PCT均明显较无并发症组的患者高,且PCT和CRP联合诊断预后的准确性均较高,可作为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎不良预后诊断的生物学指标。

关键词：风湿性心脏病细菌性心内膜炎细菌感染病原菌血清炎性因子预后

PPP2R5C与儿童急性T淋巴细胞白血病Molt-4细胞活性及Hsp90-GR信号关系的研究

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中国实验血液学杂志 2022年第1期30卷 84-91页

作者：刘蕾李海涛郑华月党惠兵南阳医学高等专科学校第一附属医院儿二科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院血液内科河南南阳473000

目的:探讨PPP2R5C对儿童急性T淋巴细胞白血病Molt-4细胞活性的影响及其相关机制。方法:通过靶向PPP2R5C基因的小干扰RNA(si RNA)技术下调Molt-4细胞中PPP2R5C的表达,同时设置空白对照组、阴性对照组及17-DMAG组,其中阴性对照组转染si RN... 详细信息

目的:探讨PPP2R5C对儿童急性T淋巴细胞白血病Molt-4细胞活性的影响及其相关机制。方法:通过靶向PPP2R5C基因的小干扰RNA(si RNA)技术下调Molt-4细胞中PPP2R5C的表达,同时设置空白对照组、阴性对照组及17-DMAG组,其中阴性对照组转染si RNA-NC,17-DMAG组使用终浓度为6.4μmol/L的热休克蛋白90(HSP90)抑制剂17-DMAG处理细胞48 h,采用实时荧光定量PCR(RT-q PCR)和免疫印迹法(Western blot)检测转染效率;CCK-8法检测各组细胞增殖活性,Ed U检测各组细胞增殖水平,流式细胞术检测各组细胞周期分布比例,Annexin V-FITC/PI染色检测细胞凋亡,RT-q PCR和Western blot检测各组细胞中HSP90和糖皮质激素受体(GR)的表达变化。结果:Molt-4细胞转染si RNA-PPP2R5C后,细胞中PPP2R5C m RNA与蛋白表达均明显下调,与空白对照组和si-NC组相比有显著性差异(P<0.05);相比空白对照组和si-NC组,si RNA-PPP2R5C组和17-DMAG组细胞的增殖活性明显降低(P<0.05),Ed U阳性细胞率明显减少(P<0.05),G1期细胞比例减少而G2期细胞比例增加(P<0.05),细胞凋亡率也明显增加(P<0.05);此外,si RNA-PPP2R5C组细胞中,PPP2R5C m RNA与蛋白表达较空白对照组和si-NC组明显下调(P<0.05),17-DMAG组细胞中PPP2R5C m RNA与蛋白表达较空白对照组和si-NC组也明显下调(P<0.05)。结论:下调PPP2R5C基因表达可抑制儿童急性T淋巴细胞白血病Molt-4细胞的活性,使细胞发生G2期阻滞,并促进细胞凋亡,其机制可能与抑制Hsp90-GR信号途径相关。

关键词：儿童急性T淋巴细胞白血病 PPP2R5C 细胞活性热休克蛋白90 糖皮质激素受体

自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：任秋伟孙杰崔绍彬陈道芒南阳医学高等专科学校第一附属医院彩超室南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科南阳医学高等专科学校第一附属医院妇产科南阳医学高等专科学校第一附属医院中医妇科

目的探讨自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取诊治的肥胖型多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组与研究组，每组40例，对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗，研究组给与自拟五子泄浊... 详细信息

目的探讨自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取诊治的肥胖型多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组与研究组，每组40例，对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗，研究组给与自拟五子泄浊汤联合针刺腹部穴位治疗，观察治疗前后糖代谢指标、脂代谢指标、性激素水平、排卵情况上的变化。结果研究组与对照组治疗前空腹血糖（Fastingbloodglucose，FBG）、空腹胰岛素（Fastinginsulin，FINS）及胰岛素抵抗指数（HOmeostasisModelAssessment-InsulinResistance，HOMA-IR）水平比较（P>0.05），以上指标治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组（P 0.05），TC、TG、LDL-C治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组，HDL-C治疗后较治疗前升高，且研究组升高水平大于对照组（P 0.05），LH、P、LH/FSH治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组，FSH治疗后较治疗前升高，且研究组升高水平大于对照组（P 0.05），治疗后排卵率较治疗前均升高，且研究组升高水平大于对照组（P 一步调节性激素水平，提高排卵率。

关键词：五子泄浊汤针刺肥胖多囊卵巢综合征糖代谢脂代谢排卵率

上调急性淋巴细胞白血病中细胞因子信号传导抑制因子3的表达促进NK细胞杀伤活性的机制研究

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中国实验血液学杂志 2022年第2期30卷 400-406页

作者：唐冰李永格程琳党惠兵南阳医学高等专科学校临床系河南南阳473061 南阳医学高等专科学校第一附属医院血液科河南南阳473000

目的:检测细胞因子信号传导抑制因子3(SOCS3)在急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达水平,并探讨NK细胞对过表达SOCS3细胞系Jurkat细胞的杀伤作用。方法:采用RT-PCR技术检测20例ALL患儿及20例健康体检儿童(正常对照组)外周血单个核细胞中SOC... 详细信息

目的:检测细胞因子信号传导抑制因子3(SOCS3)在急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达水平,并探讨NK细胞对过表达SOCS3细胞系Jurkat细胞的杀伤作用。方法:采用RT-PCR技术检测20例ALL患儿及20例健康体检儿童(正常对照组)外周血单个核细胞中SOCS3 mRNA表达水平。免疫磁珠分选健康人外周血NK细胞,采用流式细胞术检测其纯度。慢病毒载体感染Jurkat细胞使之过表达SOCS3,RT-PCR检测慢病毒感染后细胞中SOCS3 mRNA表达情况。将NK细胞与Jurkat细胞共培养,LDH释放法检测杀伤活性,ELISA检测TNF-α和IFN-γ浓度。流式细胞术检测过表达SOCS3后Jurkat细胞表面NKG2D配体MICA与MICB的表达。Western blot检测过表达SOCS3对Jurkat细胞中STAT3蛋白磷酸化水平的影响。结果:ALL患儿外周血单个核细胞中SOCS3 mRNA表达水平较正常对照组显著降低。流式细胞术检测分离NK细胞纯度可达70%以上。慢病毒感染的Jurkat细胞中SOCS3 mRNA表达显著增加。过表达SOCS3的Jurkat细胞可显著促进NK细胞对其杀伤能力,且可上调NK细胞TNF-α和IFN-γ的分泌。流式细胞术检测结果显示,过表达SOCS3后Jurkat细胞表面NKG2D配体MICA与MICB表达水平均显著增加。Western blot结果显示,过表达SOCS3后可显著降低Jurkat细胞中JAK/STAT信号通路中STAT3蛋白的磷酸化水平。结论:在ALL中SOCS3 mRNA表达显著降低,而过表达SOCS3可能通过负性调控JAK/STAT信号通路上调Jurkat细胞表面NKG2D配体MICA与MICB的表达,进而促进NK细胞的杀伤能力。

关键词：急性淋巴细胞白血病细胞因子信号传导抑制因子3 自然杀伤细胞 JAK/STAT信号通路

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糖尿病患者肺部感染特征及危险因素分析

中国病原生物学杂志 2023年第1期18卷 73-76,81页

作者：屈晓敏孙晓再王磊南阳医学高等专科学校河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院

目的分析糖尿病合并肺部感染患者的临床特征及引发感染的危险因素。方法回顾性分析2020-2021年于南阳医学高等专科学校第一附属医院接受治疗的糖尿病合并肺部感染38例患者的临床资料,采集其痰液标本进行培养及病原菌鉴定。对分离到的... 详细信息

目的分析糖尿病合并肺部感染患者的临床特征及引发感染的危险因素。方法回顾性分析2020-2021年于南阳医学高等专科学校第一附属医院接受治疗的糖尿病合并肺部感染38例患者的临床资料,采集其痰液标本进行培养及病原菌鉴定。对分离到的肺炎克雷伯菌,采用PCR技术检测其携带rmpA、ureA、fimH、wabG、magA和ybtA六种毒力基因的情况。随机选取同期肺部未发生感染的单纯糖尿病患者30例作为对照组,对比两组患者的临床资料,分析糖尿病合并肺部感染的危险因素。结果 38例糖尿病合并肺部感染患者的临床特征主要为咳痰、咳嗽、呼吸困难、食欲减退,肺部感染以大叶肺炎与小叶肺炎为主。共培养分离出42株病原菌,患者以单一病原菌感染为主。革兰阴性菌25株,占59.52%,以肺炎克雷伯菌(15株)为主;革兰阳性菌14株,占33.33%,以肺炎链球菌(6株)为主;真菌3株,包括2株烟曲霉菌与1株白色念珠菌。对比分析感染组与非感染组临床资料,结果显示,感染组患者年龄高、糖尿病病程长、住院时间长、有侵入性操作史患者占比高、肺通气功能差、抗菌药物使用时间长、低蛋白血症发生率高、糖化血红蛋白(HbA1c)值与空腹血糖(FPG)较高(P<0.05)。经多因素回归分析发现,有侵入性操作、低蛋白血症、糖化血红蛋白(HbA1c)值(%)≥7、空腹血糖(FPG)(mmol/L)≥8.0是糖尿病合并肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。15株菌株全部携带ureA,wabG、fimH、ybtA的携带率高于50%,其中有5株携带4种毒力基因,2株携带6种毒力基因。结论糖尿病合并肺部感染患者,肺部容易并发大叶肺炎,以肺炎克雷伯菌为主的革兰阴性菌是主要致病菌,引发糖尿病患者并发肺部感染的危险因素主要为侵入性操作、低蛋白血症、糖化血红蛋白值及空腹血糖高。

关键词：糖尿病肺部感染临床特征危险因素肺炎克雷伯菌毒力基因

风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎病原学及其炎性因子对预后的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 351-355页

作者：许丽妍吴宇翔崔瑶南阳医学高等专科学校第一附属医院老年医学科河南南阳473058 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科河南南阳473058

目的探讨风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎检出病原菌及其炎性因子对预后的预测价值.方法选取2019年1月-2021年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院分析确诊为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎患者85例为研究对象,根据预后情况分为不良... 详细信息

目的探讨风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎检出病原菌及其炎性因子对预后的预测价值.方法选取2019年1月-2021年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院分析确诊为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎患者85例为研究对象,根据预后情况分为不良预后组(36例)和无并发症组(49例),分析患者检出病原菌及淋巴细胞(LY)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEUT)的数量以及红细胞沉降率(ESR)和降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各炎症因子对预后的预测价值.结果85份血培养标本中,病原学检测阳性70.59%,检出病原菌207株,其中革兰阴性菌60株占28.99%,革兰阳性菌147株占71.01%;血培养阳性患者的WBC、LY、NEUT、ESR高于血培养阴性患者(P<0.05);不良预后组患者PCT、CRP高于无并发症组(P<0.05);随访3个月,PCT低表达患者有52例,平均生存时间为(2.56±0.09)个月,高表达患者33例,平均生存时间为(1.09±0.11)个月,两组的Logrank分析卡方值为29.476(P<0.001);CRP低表达58例,平均生存时间为(2.49±0.13)个月,高表达患者27例,平均生存时间为(1.07±0.12)个月,两组的Logrank分析卡方值为25.976(P<0.001);Logistic多元回归分析结果显示,手术治疗是影响风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎患者预后的危险因素(P<0.05);PCT与CRP及联合诊断风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎预后的AUC分别为0.922、0.997和0.999.结论革兰阳性菌为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎的主要病原菌,且以链球菌最为常见,血培养阳性患者的WBC、LY、NEUT、ESR高于血培养阴性患者,不良预后组患者血清中的CRP及PCT均明显较无并发症组的患者高,且PCT和CRP联合诊断预后的准确性均较高,可作为风湿性心脏病合并细菌性心内膜炎不良预后诊断的生物学指标.

关键词：风湿性心脏病细菌性心内膜炎细菌感染病原菌血清炎性因子预后

外周血T淋巴细胞亚群与炎症细胞因子在鉴别鲍氏不动杆菌感染中的作用

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中华医院感染学杂志 2022年第12期32卷 1776-1779页

作者：李静许东风张静赵登峰徐慧丁锋靳莉莉南阳医学高等专科学校第一附属医院呼吸与危重症监护室河南南阳473058 南阳医学高等专科学校第一附属医院呼吸与危重症医学科河南南阳473058 南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科河南南阳473058 南阳医学高等专科学校第一附属医院感染管理科河南南阳473058 商丘医学高等专科学校护理系河南商丘476100

目的分析外周血T淋巴细胞亚群与炎症细胞相关因子在鉴别鲍氏不动杆菌感染中的诊断价值。方法选取2018年7月-2020年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院住院并确诊为鲍氏不动杆菌感染的肺炎患者设为研究组(n=21),并选取同时期非鲍氏不... 详细信息

目的分析外周血T淋巴细胞亚群与炎症细胞相关因子在鉴别鲍氏不动杆菌感染中的诊断价值。方法选取2018年7月-2020年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院住院并确诊为鲍氏不动杆菌感染的肺炎患者设为研究组(n=21),并选取同时期非鲍氏不动杆菌感染的肺炎患者设为对照组(n=79)。检测两组患者T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))和γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)。Spearman相关分析鲍氏不动杆菌感染与上述指标的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较各检测指标对鲍氏不动杆菌感染的鉴别诊断效能。结果两组患者CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-17水平比较,差异有统计学意义(P一定的鉴别诊断价值,尤其是IL-17,可为临床诊断提供依据。

关键词： T淋巴细胞亚群炎症细胞因子鲍氏不动杆菌呼吸内科感染

隐丹参酮对STZ诱导的糖尿病肾病模型大鼠的肾脏保护作用及机制

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沈阳药科大学学报 2023年

作者：王卫娜马凤巧王运贤刘前南阳医学高等专科学校基础医学部南阳医学高等专科学校第一附属医院

目的探讨隐丹参酮对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾脏保护作用及可能作用机制。方法 60只大鼠按随机数字表法分为对照组、DN模型组、隐丹参酮低、中、高剂量组(15、30、60mg·kg-1·d-1)和二甲双胍组(200mg·kg-1·d-1... 详细信息

目的探讨隐丹参酮对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾脏保护作用及可能作用机制。方法 60只大鼠按随机数字表法分为对照组、DN模型组、隐丹参酮低、中、高剂量组(15、30、60mg·kg-1·d-1)和二甲双胍组(200mg·kg-1·d-1)，除对照组，其余均以STZ诱导制成DN大鼠模型。给药结束24h后，检测大鼠的空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白中胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)指标；Westernblot检测TGF-β1/Smad3信号通路相关蛋白表达水平。结果生化指标检测结果显示：经药物干预后，二甲双胍组和隐丹参酮中、高剂量组大鼠FPG、尿蛋白、BUN、Scr、MDA、ROS、TG、TC、LDL-C水平、全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度及血浆黏度水平均较DN模型组降低，而SOD、HDL-C水较DN模型组升高。Westernblot结果显示：经药物干预后，二甲双胍组和隐丹参酮中、高剂量组大鼠TGF-β1蛋白表达水平、p-Smad3/Smad3比值较DN模型组降低，而p-Smad7/Smad7比值较DN模型组升高。结论隐丹参酮可改善STZ诱导的DN模型大鼠的糖脂代谢、氧化应激及血液流变学情况，提升大鼠的肾功能，其保护作用可能与激活TGF-β1/Smad3信号通路有关。

关键词：糖尿病肾病隐丹参酮 TGF-β1/Smad3信号通路氧化应激高脂血症大鼠模型

内关穴和足三里穴位刺激对腹腔镜结直肠癌根治术麻醉及术后胃肠功能的影响

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中华中医药学刊 2023年

作者：汪金娇师建慧李永坤南阳医学高等专科学校第一附属医院中医科南阳医学高等专科学校第一附属医院普通外科南阳医学高等专科学校第一附属医院麻醉科

目的：观察内关穴和足三里穴位刺激对腹腔镜结直肠癌根治术麻醉及术后胃肠功能的影响。方法：以2021年1月～2022年6月某医院进行腹腔镜结直肠癌根治术的患者126例作为研究对象，通过随机数表法分为两组，每组63例，对照组术后常规镇痛... 详细信息

目的：观察内关穴和足三里穴位刺激对腹腔镜结直肠癌根治术麻醉及术后胃肠功能的影响。方法：以2021年1月～2022年6月某医院进行腹腔镜结直肠癌根治术的患者126例作为研究对象，通过随机数表法分为两组，每组63例，对照组术后常规镇痛干预，观察组在对照组基础上进行内关穴和足三里穴位刺激，比较两组的麻醉术后恢复、胃肠功能及免疫功能情况和不良反应发生率，观察指标包括疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale，VAS)、拉姆齐 (Ramsay) 镇静评分，胃肠反应分级，肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食流质饮食时间、排便时间，外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）及自然杀伤细胞（natural killer cell，NK），不良反应。结果：术后24、48h观察组VAS评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），Ramsay评分差异仍无统计学意义（P＞0.05）。术后48h观察组胃肠反应分级显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食流质饮食时间比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组均短于对照组。术后5d两组CD3+、CD4+、NK水平均显著升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组CD8+变化不明显，两组间差异仍无统计学意义（P＞0.05）。观察组不良反应发生率为9.53%，对照组不良反应发生率为14.29%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：内关穴和足三里穴位刺激有利于腹腔镜结直肠癌根治术患者麻醉及术后恢复，镇痛、镇静效果良好，胃肠功能恢复更快，提高患者免疫功能，利于术后康复。

关键词：结直肠癌腹腔镜内关穴足三里穴位刺激根治术麻醉胃肠功能