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QsvR对副溶血弧菌Ⅵ型分泌系统1相关基因的转录调控

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微生物学报 2024年第2期64卷 597-606页

作者：吴燕仇越吴齐敏张苗苗李雪张义全陆仁飞南通大学医学院江苏南通226019 南通市第三人民医院、南通大学附属南通第三医院检验科江苏南通226006 南京医科大学附属常州第二人民医院检验科江苏常州213000

【目的】研究调控蛋白QsvR对副溶血弧菌Ⅵ型分泌系统1(typeⅥsecretion system 1,T6SS1)相关基因的转录调控关系。【方法】提取野生株(wild type,WT)和qsvR突变株(ΔqsvR)的总RNA,采用实时定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)研究QsvR对靶基因的调控关系;进而采用引物延伸法定位靶基因的转录起始位点和核心启动子区,并根据引物延伸产物丰度判断QsvR对靶基因的调控关系;将靶基因的调控区DNA序列克隆入pHRP309质粒中的β-半乳糖苷酶基因上游(LacZ重组质粒),并将重组质粒转化入WT和ΔqsvR中,通过LacZ报告基因融合试验研究QsvR对靶基因的调控关系;将LacZ重组质粒分别转化入含有pBAD33或pBAD33-qsvR的大肠杆菌100λpir中,进一步采用LacZ报告基因融合试验研究在异体宿主中QsvR对靶基因的调控关系;PCR扩增靶基因调控区DNA序列,同时表达并纯化His-QsvR重组蛋白,采用凝胶阻滞试验(electrophoresis mobility shift assay,EMSA)研究His-QsvR对靶基因调控区DNA序列是否具有直接的结合作用。【结果】qPCR结果显示,与WT相比,ΔqsvR中T6SS1相关基因VP1388(操纵子VP1388-1390首基因)和hcp1(操纵子VP1393-1406首基因)的转录水平显著性升高,表明QsvR抑制VP1388和hcp1的转录;引物延伸结果显示VP1388和hcp1各有一个转录起始位点,分别为C(-64)和T(-62),且它们的转录活性受QsvR的抑制;LacZ报告基因融合试验结果显示QsvR可以抑制副溶血弧菌和EC100λpir中VP1388和hcp1的启动子区转录活性;EMSA结果显示His-QsvR对VP1388和hcp1的启动子区DNA序列具有直接的结合活性。【结论】QsvR对T6SS1相关操纵子VP1388-1390和VP1393-1406的转录具有直接的抑制作用。

关键词：副溶血弧菌 QsvR Ⅵ型分泌系统1(T6SS1) 转录调控

帕金森病患者轻度认知障碍导致的脑功能连接密度改变及其与不同认知域评分的关系

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中华神经医学杂志 2024年第8期23卷 777-784页

作者：王琦孙海华刘恒恒穆天池徐晓露李丽环董从松戴真煜陈飞南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院放射科南京210046 南通大学第六附属医院(盐城市第三人民医院)神经内科盐城224008 南通大学第六附属医院(盐城市第三人民医院)影像科盐城224008

目的探讨PD患者轻度认知障碍(MCI)导致的脑功能连接密度(FCD)的改变及其与不同认知域评分的相关性。方法选择南通大学第六附属医院神经内科自2022年1月至2024年4月收治的43例PD患者,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评估患者的认知功能,... 详细信息

目的探讨PD患者轻度认知障碍(MCI)导致的脑功能连接密度(FCD)的改变及其与不同认知域评分的相关性。方法选择南通大学第六附属医院神经内科自2022年1月至2024年4月收治的43例PD患者,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评估患者的认知功能,将其分为PD-MCI组(MoCA评分区FCD值的差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析PD-MCI组、PD-NC组之间有差异脑区FCD值对PD-MCI、PD-NC的鉴别诊断效能,采用Pearson相关性分析检验各差异脑区FCD值与MoCA及各认知域评分的相关性。结果PD-MCI组患者23例、PD-NC组患者20例。PD-MCI组患者的视空间与执行功能、抽象和延迟回忆评分低于PD-NC组患者,差异均有统计学意义(P区位于右侧海马旁回、左侧直回、右侧中央沟盖、左侧枕中回、右侧中央前回、左侧额中回、左侧内侧额上回。与HC组比较,PD-NC组与PD-MCI组患者右侧海马旁回、左侧直回、右侧中央沟盖FCD值均较高,右侧中央前回、左侧额中回、左侧内侧额上回FCD值均较低,差异均有统计学意义(P区FCD值鉴别PD-MCI、PD-NC的曲线下面积(AUC)为0.878,敏感度为90.0%,特异度为91.3%。PD患者右侧海马旁回、左侧枕中回及左侧额中回FCD值与MoCA评分均呈负相关关系(P区FCD存在异常,且PD-MCI和PD-NC患者间FCD存在差异。联合应用各差异脑区FCD值对PD-MCI和PD-NC具有较高的鉴别诊断价值,且各差异脑区FCD值与认知功能改变有关。

关键词：帕金森病轻度认知障碍功能磁共振成像功能连接密度

钆塞酸二钠增强MRI影像组学在诊断双表型肝细胞癌中的价值

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中华医学杂志 2024年第34期104卷 3228-3235页

作者：孙慧琳郁义星顾文豪沈彬晴张涛范艳芬吴茜诗涔王希明胡春洪苏州大学附属第一医院放射科苏州大学影像医学研究所苏州太仓市第一人民医院放射科苏州苏州大学医学院放射医学与防护学院苏州南通大学附属南通第三人民医院放射科南通

目的建立和验证基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI的双表型肝细胞癌(DPHCC)术前诊断影像组学模型。方法回顾性收集行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查并经术后病理证实为肝细胞癌(HCC)的住院患者共250例, 其中苏州大学附属第一医院的172例患者(... 详细信息

目的建立和验证基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI的双表型肝细胞癌(DPHCC)术前诊断影像组学模型。方法回顾性收集行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查并经术后病理证实为肝细胞癌(HCC)的住院患者共250例, 其中苏州大学附属第一医院的172例患者(DPHCC 72例, 非DPHCC 100例)作为训练组(2020年1月至2023年7月), 南通市第三人民医院的78例患者(DPHCC 44例, 非DPHCC 34例)作为外部验证组(2019年1月至2023年7月)。于平扫、动脉期(AP)、门静脉期(PP)和肝胆期(HBP)图像中逐层勾画肿瘤感兴趣区, 使用开源软件FAE进行影像组学特征提取, 应用Pearson相关性分析及递归特征消除法进行特征选择, 使用逻辑回归、线性判别分析、支持向量机3种分类器构建各期及联合影像组学DPHCC术前诊断影像组学模型。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估并筛选最优影像组学模型。联合诊断效能最优的组学模型与临床独立因素构建临床影像组学模型。采用Delong检验评价模型AUC的差异。结果训练组年龄为(59.6±10.4)岁, 男135例(78.5%), 外部验证组年龄为(57.8±9.2)岁, 男56例(71.8%)。训练组病灶最大径[M(Q1, Q3), 4.7(2.6, 7.5)比2.7(1.8, 4.4)cm]及多发病灶比例(39.5%比16.7%)均高于外部验证组(均P三期联合模型AUC(95%CI)分别为0.835(0.733～0.937)和0.786(0.681～0.891), 均高于平扫的0.451(0.319～0.584)、AP的0.566(0.435～0.696)和HBP模型的0.496(0.363～0.629)(均P三期联合模型AUC差异无统计学意义(P=0.189);影像组学模型与纳入HBV感染后的临床-影像组学模型的AUC差异亦无统计学意义(均P>0.05)。结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI PP影像组学模型可用于术前鉴别DPHCC和非DPHCC。

关键词：癌, 肝细胞影像组学钆塞酸二钠增强磁共振成像诊断

持续质量改进在预防人工肝治疗患者下肢深静脉血栓形成中的应用效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0013-0016页

作者：张文芸南通市第三人民医院肝病二科江苏南通226006

探讨对行人工肝治疗的患者,采纳基于持续质量改进的护理管理模式,观察分析在预防患者下肢深静脉血栓形成中的应用效果。方法研究时间段设置在2021年4月-2023年4月,研究地址为南通市第三人民医院肝病二科,在2021年4月至2022年4月区间行... 详细信息

探讨对行人工肝治疗的患者,采纳基于持续质量改进的护理管理模式,观察分析在预防患者下肢深静脉血栓形成中的应用效果。方法研究时间段设置在2021年4月-2023年4月,研究地址为南通市第三人民医院肝病二科,在2021年4月至2022年4月区间行人工肝治疗的患者包含25例实施常规管理模式(设置为对照组),在2022年5月至2023年4月区间行人工肝治疗的患者25例实施基于持续质量改进的护理管理模式(设为观察组)。结果观察组的下肢深静脉血栓发生率数据显示为0.00%,对照组为16.00%,前者为更低数据(P人工肝治疗的患者,采纳基于持续质量改进的护理管理模式,可有效预防下肢深静脉血栓形成,提高患者的疾病知晓率,促进护患关系和谐发展,有利于提升生活质量,应用价值突出。

关键词：人工肝治疗持续质量改进下肢深静脉血栓应用效果

重复经颅磁刺激在治疗精神分裂症阴性症状中的应用分析

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心理月刊 2024年第1期 94-96页

作者：陈德吴梳梳邱凌燕南通市通州区第二人民医院精神科

目的探究对精神分裂症阴性症状患者应用重复经颅磁刺激治疗后效果。方法应用随机数字表将本院于2022年10月～2023年11月收治的140例精神分裂症阴性症状患者进行分组，即对照组、观察组。对照组患者共计70例，对其给予伪重复经颅磁刺... 详细信息

目的探究对精神分裂症阴性症状患者应用重复经颅磁刺激治疗后效果。方法应用随机数字表将本院于2022年10月～2023年11月收治的140例精神分裂症阴性症状患者进行分组，即对照组、观察组。对照组患者共计70例，对其给予伪重复经颅磁刺激。观察组患者共计70例，对其给予重复经颅磁刺激。比较阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、治疗效果、脑内神经递质指标水平，即多巴胺（DA）、谷氨酸（Glu）、γ-氨基丁酸（GABA）以及不良反应。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果治疗后，与对照组PANSS评分相比，观察组阴性症状、阳性症状、一般精神症状、总分均更低，差异显著（P0.05）。结论在治疗精神分裂症阴性症状患者时，给予重复经颅磁刺激，效果较为显著，能够改善患者阴性症状，纠正脑内神经递质紊乱，安全性高。

关键词：复经颅磁刺激精神分裂症阴性症状脑内神经递质不良反应

信迪利单抗联合含铂双药化疗治疗TP53基因突变非小细胞肺癌的疗效探究

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系统医学 2024年第6期9卷 172-175,179页

作者：张莉南通市通州区人民医院肿瘤科江苏南通226300

目的探讨TP53基因突变非小细胞肺癌联用信迪利单抗和含铂双药化疗治疗的疗效。方法选取南通市通州区人民医院于2020年3月—2023年2月收治的72例TP53基因突变非小细胞肺癌患者为研究对象,用随机数表法分为对照组和观察组,各36例。对照组... 详细信息

目的探讨TP53基因突变非小细胞肺癌联用信迪利单抗和含铂双药化疗治疗的疗效。方法选取南通市通州区人民医院于2020年3月—2023年2月收治的72例TP53基因突变非小细胞肺癌患者为研究对象,用随机数表法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用含铂双药化疗,观察组采用信迪利单抗+含铂双药化疗治疗,比较两组患者治疗疗效,免疫球蛋白指标水平、T细胞亚群指标水平、肿瘤标志物水平和不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组免疫球蛋白指标、CD4^(+)均高于对照组,观察组肿瘤标志物水平、CD8^(+)均低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论TP53基因突变非小细胞肺癌联用信迪利单抗和含铂双药化疗能够获得较为理想的效果,不仅能够提高免疫功能水平,同时还能够降低肿瘤标志物水平,延缓肿瘤发展,且不会增加更多的不良反应。

关键词：非小细胞肺癌 TP53基因突变化疗信迪利单抗

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我院2022年静配中心中药注射剂使用情况分析

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北方药学 2024年第3期21卷 73-75页

作者：瞿建刚南通市通州区人民医院药剂科江苏南通226300

目的:分析我院2022年静配中心中药注射剂使用情况。方法:对我院2022年1月-2022年12月静配中心的425例中药注射剂使用情况进行回顾分析,全面统计药物用药金额、用药频度(DDDs)及排序比等情况,并记录各类不合理医嘱的发生率。结果:我院舒... 详细信息

目的:分析我院2022年静配中心中药注射剂使用情况。方法:对我院2022年1月-2022年12月静配中心的425例中药注射剂使用情况进行回顾分析,全面统计药物用药金额、用药频度(DDDs)及排序比等情况,并记录各类不合理医嘱的发生率。结果:我院舒血宁注射液(苏泰)的用药金额最大,舒血宁注射液(苏泰)的DDDs数值最大,其次为红花黄色素氯化钠注射液及鸦胆子油乳注射液,且注射用益气复脉(冻干)的排序比最低,参麦注射剂(100mL)(神威)则最高。经不合理医嘱分析,在425例资料中,不合理医嘱发生60例,占比为14.12%,分别为稀释比例有误25例(5.88%)、溶媒不合适18例(4.24%)、药物剂量不合适7例(1.65%)、配伍禁忌10例(2.35%)。结论:经调查分析,静配中心存在不合理使用中药注射剂情况,对医疗服务有严重的负面影响,故针对临床药物使用情况加强管理,确保医师可严格遵循说明书进行用药,保障药物用法、用量规范是其关键,继而为提高中药注射剂治疗效果及使用的安全性提供保障。

关键词：静脉用药调配中心中药注射剂使用情况不合理用药

阿芬太尼与舒芬太尼辅助丙泊酚在女性患者无痛胃镜检查中的效果比较

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系统医学 2024年第13期9卷 7-10,22页

作者：陆斌南通市通州区人民医院麻醉科江苏南通226300

目的比较阿芬太尼联合丙泊酚与舒芬太尼联合丙泊酚在女性患者无痛胃镜麻醉中的效果和安全性。方法非随机选取2023年1月—2024年3月南通市通州区人民医院接受无痛胃镜检查的180名妇女为研究对象。按麻醉方式不同分为观察组(阿芬太尼+丙泊... 详细信息

目的比较阿芬太尼联合丙泊酚与舒芬太尼联合丙泊酚在女性患者无痛胃镜麻醉中的效果和安全性。方法非随机选取2023年1月—2024年3月南通市通州区人民医院接受无痛胃镜检查的180名妇女为研究对象。按麻醉方式不同分为观察组(阿芬太尼+丙泊酚)和对照组(舒芬太尼+丙泊酚),各90例。比较两组患者的麻醉效果、不同时间点的各项生命体征以及术后不良反应发生情况。结果观察组首次麻醉诱导成功率为100.00%,对照组为94.44%,两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.291,P>0.05)。两组入睡、苏醒以及肌力恢复时间,丙泊酚用量,躁动整体情况比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组各时间点时的心率、血氧饱和度,T0和T3时间点的平均动脉压比较,差异无统计学意义(P均>0.05);但T1和T2时间点,观察组平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);观察组恶心呕吐和低血压发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论无痛胃镜麻醉中,与舒芬太尼比较,阿芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉循环的抑制作用更小,其术后发生低血压和恶心呕吐的概率也更低,综合安全性较高。

关键词：阿芬太尼舒芬太尼丙泊酚无痛胃镜

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CT低剂量扫描在泌尿系统结石中的应用价值

现代医用影像学 2024年第2期33卷 344-347页

作者：殷赵华南通市通州区人民医院放射科江苏南通226300

目的:分析CT低剂量扫描在泌尿系统结石治疗中的应用价值。方法:将我院近年来(2020年1月至2022年1月)收治的泌尿系统结石患者共50例分为观察组(低剂量,25例)和对照组(常规剂量,25例),比较两组在不同剂量检查下的疾病检出率、辐射剂量、C... 详细信息

目的:分析CT低剂量扫描在泌尿系统结石治疗中的应用价值。方法:将我院近年来(2020年1月至2022年1月)收治的泌尿系统结石患者共50例分为观察组(低剂量,25例)和对照组(常规剂量,25例),比较两组在不同剂量检查下的疾病检出率、辐射剂量、CT图像质量。结果:分析可见,观察组与对照组之间的肾脏结石、输尿管上段、中段及下段结石检出率均无统计学意义(P>0.05);分析观察组与对照组之间的辐射剂量,包括DLP、CTDlvol剂量,观察组更低,对比分析有统计学意义(P0.05)。结论:在泌尿系统结石诊断中对患者用CT低剂量扫描可在保证诊断准确率及图像质量的情况下降低辐射剂量,减轻对人体的损伤,对泌尿系结石的检查价值较高,值得临床广泛应用。

关键词： CT 低剂量泌尿系结石