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低温等离子消融扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术治疗慢性扁桃体炎效果比较

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南通大学学报（医学版） 2018年第5期38卷 388-389页

作者：方峥嵘李义森秦龙全邹健周维镕江苏省南通瑞慈医院耳鼻咽喉头颈外科南通226010 南通大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:对比分析低温等离子消融扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术对慢性扁桃体炎的治疗效果。方法 :选取我院2015年3月—2018年3月收治的慢性扁桃体炎患者84例,随机分为两组,各42例。对照组行传统扁桃体剥离术,观察组行低温等离子消融扁桃... 详细信息

目的:对比分析低温等离子消融扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术对慢性扁桃体炎的治疗效果。方法 :选取我院2015年3月—2018年3月收治的慢性扁桃体炎患者84例,随机分为两组,各42例。对照组行传统扁桃体剥离术,观察组行低温等离子消融扁桃体切除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、白膜形成和脱落时间、术后疼痛感及术后出血情况。结果:观察组手术时间(15.27±4.64) min、术中出血量(7.98±1.86) mL、白膜形成时间(7.44±1.99) h均显著优于对照组[(23.13±4.41) min、(20.32±2.17) mL、(9.56±2.36) h](均P<0.05)。观察组原发性出血率为2.38%,对照组为7.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :相比于传统扁桃体剥离术来说,慢性扁桃体炎患者行低温等离子消融扁桃体切除术能显著缩短手术时间,减少术中出血量,优化白膜形成时间,降低术后出血率,值得临床推广应用。

关键词：慢性扁桃体炎低温等离子消融扁桃体切除术传统扁桃体剥离术

江苏南通地区变应性鼻炎与支气管哮喘患病相关性的遗传流行病学研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第6期45卷 502-505页

作者：马莉陈大灵章如新汪晓雷施云剑季超黄志俊钱茂华高刚黄永娟管沛南通大学第二附属医院耳鼻咽喉科 226001 南通市疾控中心慢病科复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉科

目的探讨江苏省南通地区遗传因素对变应性鼻炎及支气管哮喘患病相关性的影响.方法按随机抽样法,对本地区95 300人进行了变应性鼻炎和支气管哮喘患病相关性遗传流行病学的调查研究.人群患病情况采用SPSS11.5进行卡方检验,遗传度采用Fal... 详细信息

目的探讨江苏省南通地区遗传因素对变应性鼻炎及支气管哮喘患病相关性的影响.方法按随机抽样法,对本地区95 300人进行了变应性鼻炎和支气管哮喘患病相关性遗传流行病学的调查研究.人群患病情况采用SPSS11.5进行卡方检验,遗传度采用Falconer公式计算.结果变应性鼻炎患者并发支气管哮喘的比例为25.92%（296/1142）,支气管哮喘患者并发变应性鼻炎的比例为40.49%（296/731）.变应性鼻炎患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级亲属支气管哮喘的患病率分别为8.19%（280/3418）、3.08%（154/5002）及3.16%（85/2687）;支气管哮喘患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级亲属变应性鼻炎的患病率分别为15.81%（466/2947）、4.61%（229/4967）及2.51%（134/5345）,均高于一般人群支气管哮喘及变应性鼻炎患病率（分别为1.20%和0.77%,P〈0.05）.支气管哮喘患者三级亲属变应性鼻炎患病的加权平均遗传度（（x）±s,以下同）为94.2%±1.9%;变应性鼻炎患者三级亲属支气管哮喘患病的加权平均遗传度为81.8%±2.1%,均大于60%,二者患病相关性与遗传高度相关.结论支气管哮喘与变应性鼻炎患病具有明显相关性,与多基因遗传有关,支持二者是同一气道,同一疾病的学说.

关键词：鼻炎变应性哮喘流行病学因素遗传筛查

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加速康复外科在喉癌患者围术期中的应用研究

南通大学学报（医学版） 2023年第5期43卷 493-496页

作者：裴银银陆赛男周嵘嵘朱爱华盛菊萍南通大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科研究所南通226001 南通大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科南通226001

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在喉癌患者围术期护理中的应用。方法:收集2018年1月—2020年5月在南通大学附属医院咽喉头颈外科择期手术的喉癌患者99例,随机分为两组。观察组采用以ERAS理念为基础的治... 详细信息

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在喉癌患者围术期护理中的应用。方法:收集2018年1月—2020年5月在南通大学附属医院咽喉头颈外科择期手术的喉癌患者99例,随机分为两组。观察组采用以ERAS理念为基础的治疗方案,对照组采用传统围术期治疗方案,比较两组术后各项临床指标、术后睡眠状况、疼痛评分及术后喉功能恢复情况。结果:观察组患者住院时间明显短于对照组,术后疼痛、睡眠状况、营养风险和喉功能评分均优于对照组(均P0.05)。结论:ERAS治疗方案在喉癌患者围术期应用效果显著,可有效缩短住院时间,提高患者术后生活质量,促进术后喉功能恢复,具有积极的临床应用价值。

关键词：喉癌加速康复外科头颈外科围术期

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支撑喉镜下喉内窥镜与显微镜手术治疗声带息肉的疗效比较

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南通大学学报（医学版） 2016年第6期36卷 598-600页

作者：秦龙全方峥嵘周维镕江苏省南通瑞慈医院耳鼻咽喉头颈外科南通226010 南通大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨支撑喉镜下不同手术方式治疗声带息肉的效果。方法 :对90例声带息肉患者,在支撑喉镜下分别行喉内窥镜(48例)与显微镜(42例)手术,比较两组手术的治疗效果。结果:手术前后进行嗓音测试,各组振幅微扰、振频微扰和规范化噪声能量... 详细信息

目的:探讨支撑喉镜下不同手术方式治疗声带息肉的效果。方法 :对90例声带息肉患者,在支撑喉镜下分别行喉内窥镜(48例)与显微镜(42例)手术,比较两组手术的治疗效果。结果:手术前后进行嗓音测试,各组振幅微扰、振频微扰和规范化噪声能量等指标在手术前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:支撑喉镜下喉内窥镜与显微镜手术治疗声带息肉均能取得确切疗效,对于声带暴露困难患者、病变接近前联合时优先选择支撑喉镜下喉内窥镜切除,具有术野广阔、多角度观察,操作简单等优点。

关键词：声带息肉支撑喉镜喉内窥镜显微镜

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下咽癌组织中uPAR的表达及临床意义

江苏医药 2009年第12期35卷 1423-1425页

作者：肖军吴真黄剑飞周维镕南通大学附属医院耳鼻咽喉-头颈外科 226001 南通大学附属医院病理科 226001

目的研究尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)在下咽癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SABC法检测下咽癌患者50例(A组)和对照组10例(B组)uPAR蛋白表达,分析其与下咽癌临床病理参数及颈淋巴结转移的关系。结果A组uPAR表达... 详细信息

目的研究尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)在下咽癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SABC法检测下咽癌患者50例(A组)和对照组10例(B组)uPAR蛋白表达,分析其与下咽癌临床病理参数及颈淋巴结转移的关系。结果A组uPAR表达阳性率68%,明显高于B组的10%(P0.05)。结论uPAR蛋白在下咽癌中阳性表达明显上调,且与病理分级、淋巴结转移相关,可作为下咽癌诊断和预后的参考指标之一。

关键词：尿激酶型纤溶酶原激活物受体下咽癌

苏中地区青少年变应性鼻炎患者生活质量和焦虑抑郁情绪症状分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第2期51卷 86-89页

作者：殷勇陆青云南通大学附属医院耳鼻咽喉科江苏226006 南通大学公共卫生学院

目的评估变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）对南通地区青少年生活质量和焦虑抑郁情绪症状的影响.方法对青少年AR患者进行生活质量、焦虑和抑郁情绪症状调查.病例组选取青少年AR患者220例,选择同期健康青少年240名作为对照组.以青少... 详细信息

目的评估变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）对南通地区青少年生活质量和焦虑抑郁情绪症状的影响.方法对青少年AR患者进行生活质量、焦虑和抑郁情绪症状调查.病例组选取青少年AR患者220例,选择同期健康青少年240名作为对照组.以青少年鼻结膜炎生活质量调查问卷（Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire,RQLQ）、儿童焦虑相关情绪筛查量表（the Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders,SCARED）、儿童抑郁症状障碍评价量表（Children＇s Depression Inventory,CDI）对研究对象进行评估,比较AR组患儿与对照组患儿各维度得分的差异,以SPSS 13.0统计软件进行结果分析.结果青少年AR患者组生活质量各维度（鼻部症状、眼部症状、其他症状、行为问题和实际问题）的评分均值均明显高于健康对照青少年组,差异有统计学意义（P值均＜0.01）.青少年AR患者组焦虑症状得分为（24.15±4.89）分,显著高于对照组的（19.13±3.17）分,差异有统计学意义（=12.79,P＜0.05）;抑郁症状得分为（20.78 ±4.41）分,略高于对照组的（19.97 ±3.45）分,但差异无统计学意义（t=2.34,P＞0.05）.与青少年AR患者焦虑情绪症状相关的生活质量维度包括鼻部症状（r =0.576）、其他问题（r=0.433）和行为问题（r=0.469）,P值均＜0.05.结论 AR影响青少年生活质量和焦虑情绪症状,应从健康整体观出发,重视AR青少年的身心健康.

关键词：青少年鼻炎变应性常年性生活质量抑郁焦虑

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保留颈丛神经深支的颈清扫术后肩功能评估

中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2013年第3期21卷 190-194页

作者：吴昊肖军殷勇达鹏倪昊生黄乃帮南通大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科南通226001

目的探讨颈清扫术中颈丛神经深支保留对术后肩功能的影响。方法 37例头颈部恶性肿瘤患者接受不同颈清扫术式,17例保留副神经及颈丛C2-C4深支(A组),11例切除副神经、保留颈丛C2-C4深支(B组),9例切除副神经及颈丛C2-C4深支(C组)。术后6个... 详细信息

目的探讨颈清扫术中颈丛神经深支保留对术后肩功能的影响。方法 37例头颈部恶性肿瘤患者接受不同颈清扫术式,17例保留副神经及颈丛C2-C4深支(A组),11例切除副神经、保留颈丛C2-C4深支(B组),9例切除副神经及颈丛C2-C4深支(C组)。术后6个月就肩关节功能障碍指数(SPADI)、肩关节活动度进行比较,术后6周及6个月就斜方肌肌电图进行比较。结果 SPADI及肩关节活动度A组恢复最好,B组次之,C组最差,三组间两两比较均有统计学差异。术后6周A组斜方肌三部分肌电活动均较强,B组上部活动较强,与A组比较无明显差异,中、下部较A组差;术后6月A组斜方肌三部分肌电均优于B组,C组术后6周及6月均未引出肌电活动。结论颈清扫术中酌情保留颈丛神经深支,可以减少传统手术后肩功能障碍发生的机率和程度,提高患者术后生活质量。

关键词：颈淋巴结清扫术副神经颈丛肩功能生活质量

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鼻内镜下鼻腔扩容术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果分析

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南通大学学报（医学版） 2013年第5期33卷 447-448页

作者：张启成王强南通大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科南通226001

目的 :分析个性化的鼻腔扩容术对慢性肥厚性鼻炎患者鼻塞症状的疗效。方法 :选择慢性肥厚性鼻炎患者30例,根据具体病情行个性化的鼻腔扩容术,分别于术前1周、术后6个月对入选患者的鼻塞症状进行评定及比较,评价指标包括视觉模拟量表(vis... 详细信息

目的 :分析个性化的鼻腔扩容术对慢性肥厚性鼻炎患者鼻塞症状的疗效。方法 :选择慢性肥厚性鼻炎患者30例,根据具体病情行个性化的鼻腔扩容术,分别于术前1周、术后6个月对入选患者的鼻塞症状进行评定及比较,评价指标包括视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及鼻阻力测量。结果:本组患者术后6个月的VAS评分及鼻阻力与术前相比均明显降低(P<0.05)。结论:个性化的鼻腔扩容术能达到预期的理想效果,疗效确切,是值得推荐的手术方法。

关键词：肥厚性鼻炎鼻阻力鼻内镜鼻腔扩容术

预后营养指数及淋巴细胞与单核细胞比值在头颈肿瘤患者治疗期间发生重度放射性口腔黏膜炎的预测价值

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2024年第9期31卷 559-564页

作者：高菲刘美子吴子童安然陈文凤中南大学湘雅护理学院湖南长沙410013 中南大学湘雅医院头颈肿瘤科湖南长沙410008 南通大学护理与康复学院江苏南通226019

目的探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)及淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-monocyte ratio,LMR)对头颈肿瘤(head and neck cancer,HNC)患者治疗期间发生重度放射性口腔黏膜炎(radiotherapy-induced oral mucositis,RIOM)的预测价值,构建风险预测模型并检验预测效果。方法选取2021年9月~2023年10月就诊于中南大学湘雅医院行放射治疗的502例HNC患者作为研究对象,回顾性分析相关资料,将所有研究对象以7:3的比例随机分为建模组和验证组。根据是否发生重度RIOM将建模组的研究对象分为重度RIOM组和非重度RIOM组,通过单因素分析和Logistic回归分析筛选HNC患者治疗期间发生重度RIOM的危险因素并建立预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价其预测效果,采用R4.3.2软件绘制可视化列线图和决策曲线。结果HNC患者治疗期间发生重度RIOM的风险预测模型纳入合并症数量(OR=2.221,95%CI=1.185~4.165)、手术史(OR=2.938,95%CI=1.393~6.198)、肿瘤分化程度(OR=1.511,95%CI=1.090~2.094)、PNI(OR=0.892,95%CI=0.852~0.934)、LMR(OR=0.512,95%CI=0.254~1.030)共5个预测因子。模型公式:Y=2.102+0.413×分化程度+0.798×合并症数量+1.078×手术史-0.114×PNI-0.669×LMR。验证结果显示,建模组和验证组ROC曲线下面积分别为0.847(P0.05。决策曲线在大部分高风险阈值范围内高于参考线。结论该研究构建的风险预测模型效果良好,可作为临床人员预测HNC患者治疗期间重度RIOM的发生风险,为采取预防性管理措施提供参考。

关键词：头颈部肿瘤重度放射性口腔黏膜炎预后营养指数淋巴细胞与单核细胞比值预测模型