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胃癌患者血浆hsa_circ_0001588水平与TLR4和T淋巴细胞亚群相关性

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免疫学杂志 2024年第1期40卷 80-86页

作者：徐绘婷王峰陈冰燕王健何陈云南通大学附属肿瘤医院检验科 226361 南通大学附属医院医学检验科 226001 南通市第三人民医院检验科 226001 南通大学附属肿瘤医院妇科 226361

目的探究胃癌患者血浆中hsa_circ_0001588水平,并分析其血浆水平与患者临床特征、Toll样受体4(Toll-like receptors 4,TLR4)、T淋巴细胞亚群的关系。方法选取2021年3月至2022年5月于我院治疗的胃癌患者124例为研究组,另选取接受胃镜... 详细信息

目的探究胃癌患者血浆中hsa_circ_0001588水平,并分析其血浆水平与患者临床特征、Toll样受体4(Toll-like receptors 4,TLR4)、T淋巴细胞亚群的关系。方法选取2021年3月至2022年5月于我院治疗的胃癌患者124例为研究组,另选取接受胃镜检查确诊为浅表性胃炎的患者130例作为良性组以及健康体检者130例作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应、Wmini5146流式细胞仪和双抗体夹心ELISA法检测受试者血浆hsa_circ_0001588水平、TLR4水平和CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平。分析血浆hsa_circ_0001588、TLR4、T淋巴细胞对于胃癌的诊断效能以及血浆hsa_circ_0001588水平与TLR4和T淋巴细胞水平的关系。结果研究组血浆hsa_circ_0001588、TLR4和CD8^(+)表达水平高于良性组和对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于良性组和对照组(P<0.05),且研究组患者术后hsa_circ_0001588水平下降。临床分期越高、浸润深度越深、分化程度越低,发生远端转移的患者血浆hsa_circ_0001588水平越高(P<0.05)。血浆hsa_circ_0001588、TLR4和T淋巴细胞对于胃癌均有较好的诊断效能,其联合诊断的整体效能最高。血浆hsa_circ_0001588高表达患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)表达较低,TLR4和CD8^(+)表达较高(P<0.05),其血浆hsa_circ_0001588水平与CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)表达呈负相关性,与TLR4和CD8^(+)呈正相关性。结论胃癌患者血浆hsa_circ_0001588水平偏高,且与CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平呈负相关性,与TLR4、CD8^(+)呈正相关性。

关键词：胃癌 hsa_circ_0001588 Toll样受体4 T淋巴细胞亚群临床特征

脊髓损伤病人膀胱功能障碍风险预测模型及其应用

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循证护理 2024年第4期10卷 733-738页

作者：徐小琴袁红夏林林高丽萍吴彬彬南通市第三人民医院南通大学附属南通第三医院江苏226000

目的:构建脊髓损伤病人膀胱功能障碍风险预测模型,并进行效果检验。方法:采用便利抽样法将2021年1月—2022年12月110例脊髓损伤病人纳为研究对象,按照是否发生膀胱功能障碍分为障碍组和正常组,采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选... 详细信息

目的:构建脊髓损伤病人膀胱功能障碍风险预测模型,并进行效果检验。方法:采用便利抽样法将2021年1月—2022年12月110例脊髓损伤病人纳为研究对象,按照是否发生膀胱功能障碍分为障碍组和正常组,采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选脊髓损伤病人膀胱功能障碍的独立危险因素,据此拟合风险预测模型的回归方程,检验模型预测效果。结果:共29例(26.36%)脊髓损伤病人发生膀胱功能障碍;多因素分析结果显示,病程、损伤部位、排尿方式、泌尿系统感染、膀胱顺应性、逼尿肌括约肌失调为脊髓损伤病人膀胱功能障碍的独立影响因素(P人膀胱功能障碍的危险因素基础上,建立的风险预测模型具有良好拟合程度和区分能力,且准确度较高,能为临床早期预防、早期筛选、早期治疗和管理脊髓损伤病人膀胱功能障碍提供一定依据。

关键词：脊髓损伤膀胱功能障碍危险因素预测模型护理

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肛瘘MRI结构式报告对肛瘘的术前诊断价值

放射学实践 2024年第5期39卷 647-651页

作者：陈琪杨影葛芳清刘灵灵南通市中医院影像科江苏226000 南通市肿瘤医院/南通大学附属肿瘤医院影像科江苏226000

目的:探讨肛瘘MRI结构式报告对肛瘘的术前诊断价值。方法:选取156例经手术证实的肛瘘患者,术前行肛瘘多模态MRI检查,根据术前MRI贡献分为对临床有显著价值组(91例)与无显著价值组(65例),将肛瘘不同分型、瘘管数量、外口、是否累及肛提... 详细信息

目的:探讨肛瘘MRI结构式报告对肛瘘的术前诊断价值。方法:选取156例经手术证实的肛瘘患者,术前行肛瘘多模态MRI检查,根据术前MRI贡献分为对临床有显著价值组(91例)与无显著价值组(65例),将肛瘘不同分型、瘘管数量、外口、是否累及肛提肌等因素采用Pearson卡方检验或Fisher精确检验进行组间比较,当结果差异有统计学意义时,采用Bonferroni校正后进一步行多重比较。结果:87.8%的患者术前肛瘘MRI结构式报告内容与手术结果相符,临床医生结合肛瘘MRI结构式报告后使37.8%的患者改变手术方式。MRI结构式报告对于复杂性肛瘘、Parks 4型或合并多种类型、累及肛提肌患者的术前诊断价值更高。其中肛瘘不同分型、瘘管数量及肛提肌是否受累在临床有显著价值组与无显著价值组间差异有统计学意义(P<0.005)。结论:肛瘘MRI结构式报告可以完善评估瘘管的解剖结构及相关并发症,在复发、复杂、高级别肛瘘术前评估中价值更高,可为肛瘘手术提供重要的参考信息。

关键词：肛瘘瘘管磁共振成像结构式报告手术方式

南通青年干部理论学习现状调查研究——以市卫健系统为例

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办公室业务 2024年第5期 54-56页

作者：陈芬葛锋南通市第三人民医院(南通大学附属南通第三医院)

为深入了解南通青年干部理论学习现状,增强南通青年干部理论学习的实效性和针对性,文章通过对南通市卫健系统青年干部理论学习现状进行调查研究,分析当前青年干部理论学习中普遍存在的困难和问题,由此探讨不断强化青年干部理论学习的创... 详细信息

为深入了解南通青年干部理论学习现状,增强南通青年干部理论学习的实效性和针对性,文章通过对南通市卫健系统青年干部理论学习现状进行调查研究,分析当前青年干部理论学习中普遍存在的困难和问题,由此探讨不断强化青年干部理论学习的创新方法和对策。

关键词：青年干部理论学习问题对策

雷火灸治疗寒凝血瘀型痛性糖尿病神经病变临床观察

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山西中医 2024年第6期40卷 37-38页

作者：李硕苗邵建国陈琳达坤林韩玥张玉南通大学附属南通第三医院(南通市第三人民医院) 南通226006

目的:观察雷火灸治疗寒凝血瘀型痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的寒凝血瘀型糖尿病神经病变伴有疼痛的患者60例,随机分为两组各30例。对照组采用口服降糖药加甲钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上加用雷火灸治疗。... 详细信息

目的:观察雷火灸治疗寒凝血瘀型痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的寒凝血瘀型糖尿病神经病变伴有疼痛的患者60例,随机分为两组各30例。对照组采用口服降糖药加甲钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上加用雷火灸治疗。观察两组患者治疗前后疼痛评分表(VAS)、多伦多评分表(TCSS)、中医证候积分及糖化白蛋白(GA)、空腹血糖、C肽水平。结果:治疗后,两组VAS评分、TCSS评分、中医证候积分及GA水平均降低,C肽水平均升高,且治疗组较对照组改善更明显,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:雷火灸在改善寒凝血瘀型糖尿病神经病变疼痛症状方面疗效较好。

关键词：痛性糖尿病神经病变寒凝血瘀痛性雷火灸针灸疗法

影响肝细胞癌患者肿瘤微血管侵犯的多因素分析

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实用肝脏病杂志 2024年第1期27卷 92-95页

作者：许梁梁宏伟杜圣黄爱娜张涛南通大学附属南通第三医院/南通市第三人民医院医学影像科江苏省南通市226000

目的探讨影响肝细胞癌(HCC)患者微血管侵犯(MVI)的危险因素。方法2018年3月~2022年3月我院诊治的HCC患者206例,均接受MRI检查和肝段或肝叶切除术治疗,术后组织病理学检查诊断MVI。应用单因素和多因素Logistic回归分析影响HCC患者MVI形... 详细信息

目的探讨影响肝细胞癌(HCC)患者微血管侵犯(MVI)的危险因素。方法2018年3月~2022年3月我院诊治的HCC患者206例,均接受MRI检查和肝段或肝叶切除术治疗,术后组织病理学检查诊断MVI。应用单因素和多因素Logistic回归分析影响HCC患者MVI形成的独立危险因素。结果在206例HCC患者中,组织病理学检查发现MVI 50例(24.3%);MVI组肿瘤直径≥5 cm和肿瘤细胞低分化分别为56.0%和58.0%,均显著高于非MVI组的32.7%和35.3%(P0.05);多因素非条件Logistic回归模型分析果显示,肿瘤≥5 cm和肿瘤细胞呈低分化为HCC患者并发MVI的独立危险因素(OR=1.166,OR=1.141,均P影像学检查了解肿瘤大小或可初步判断HCC患者是否存在MVI而进行必要的治疗准备可能有助于制定合理的手术方案。

关键词：肝细胞癌磁共振成像肝叶切除术微血管侵犯多因素Logistic回归分析

红细胞分布宽度与白蛋白比值联合INR对肝硬化并发肝性脑病的预测价值

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南通大学学报（医学版） 2024年第1期44卷 15-19页

作者：张莉陈伟杰刘一村卞兆连邵建国薛红南通大学医学院江苏226001 南通大学附属南通第三医院南通市第三人民医院肝病科南通大学附属南通第三医院南通市第三人民医院消化内科

目的:探讨红细胞分布宽度/白蛋白比值(red blood cell distribution width/albumin ratio,RAR)联合国际标准化比值(international normalized ratio,INR)对肝硬化并发肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)预后的预测价值。方法:回顾性收集并分析2018年6月—2022年6月在南通市第三人民医院诊治的肝硬化并发HE患者160例的临床资料。依据90 d的预后情况,将患者分为生存组(109例)和死亡组(51例),比较两组患者的临床资料、实验室检查等指标,运用多因素Cox回归分析研究影响HE预后的相关因素,绘制ROC曲线,评估RAR联合INR对肝硬化并发HE的预测效能。结果:生存组与死亡组患者总胆红素、白蛋白、血清钠、INR、红细胞分度宽度、PLT计数、RAR、终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分、MELD-Na评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对上述变量进行多因素Cox回归分析,显示RAR(OR=1.105,95%CI:1.051~1.161,P<0.001)和INR(OR=0.259,95%CI:0.069~0.965,P=0.044)是影响肝硬化并发HE患者短期预后的独立危险因素。ROC曲线分析结果表明,RAR、INR、RAR联合INR 3种评分模型的AUC分别为0.803、0.712、0.812。结论:RAR联合INR对肝硬化患者并发HE有较高的预测效能,可作为预测肝硬化并发HE的生物学指标。

关键词：肝硬化肝性脑病红细胞分布宽度与白蛋白比值国际标准化比值预后

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归因分析指导下正念心理支持对“艾梅乙”孕妇负性情绪及自护能力的影响

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心理月刊 2024年第8期 190-192页

作者：张莹孙苏缪秋红南通大学附属南通第三医院(南通市第三人民医院)妇产科

目的评估归因分析指导下的正念心理支持对艾滋病毒（HIV）阳性、梅毒及乙肝感染孕妇在孕期的负面情绪及自我护理能力的影响。方法选取南通市第三人民医院妇产科在2020年1月～2023年12月期间接收的60例“艾梅乙”孕妇作为研究样本，采... 详细信息

目的评估归因分析指导下的正念心理支持对艾滋病毒（HIV）阳性、梅毒及乙肝感染孕妇在孕期的负面情绪及自我护理能力的影响。方法选取南通市第三人民医院妇产科在2020年1月～2023年12月期间接收的60例“艾梅乙”孕妇作为研究样本，采用摸球法分组，奇数为对照组（n=30），偶数为观察组（n=30），对照组孕妇接受常规护理，观察组孕妇接受归因分析指导下正念心理支持。比较两组孕妇干预前及干预三个月后应对方式问卷（CSQ）、心理弹性量表（CD-RISC）、自我护理能力量表（ESCA）得分情况。结果干预三个月后两组孕妇的CD-RISC评分及ESCA评分相较于干预前有所提升且观察组远超于对照组，差异有统计学意义（P三个月后两组孕妇CSQ评分中自责、退避、幻想等维度评分相对于干预前呈下降趋势且观察组远低于对照组，求助、解决问题、合理化等维度评分相对于干预前呈上升趋势且观察组远超于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论归因分析指导下的正念心理支持能显著提升“艾梅乙”孕妇的心理韧性和自我护理能力，同时有效降低消极应对方式并提升积极应对策略，对于改善目标群体的心理健康和自护行为具有重要意义。

关键词：归因分析正念心理支持 “艾梅乙”孕妇负性情绪自护能力

肠道黏膜屏障与慢加急性肝衰竭的关系研究进展

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新乡医学院学报 2024年第8期41卷 793-797,F0003页

作者：张莉卞兆连薛红南通大学医学院江苏南通226001 南通大学附属南通第三医院/南通市第三人民医院消化内科江苏南通226006 南通大学附属南通第三医院/南通市第三人民医院肝病科江苏南通226006

胃肠道是一个极其复杂的生态系统,健康完整的肠道黏膜屏障是阻止有害物质易位的基本防线。慢加急性肝衰竭(ACLF)时肠道黏膜屏障功能受损,同时由于肠道微生态失调,导致细菌移位和内毒素血症,进一步加重ACLF病情。维护肠道黏膜屏障的正常... 详细信息

胃肠道是一个极其复杂的生态系统,健康完整的肠道黏膜屏障是阻止有害物质易位的基本防线。慢加急性肝衰竭(ACLF)时肠道黏膜屏障功能受损,同时由于肠道微生态失调,导致细菌移位和内毒素血症,进一步加重ACLF病情。维护肠道黏膜屏障的正常功能,对ACLF的治疗有重要意义。本文就正常肠道黏膜屏障功能、肠道黏膜屏障受损与ACLF的关系以及受损后对ACLF病程的影响进行综述。

关键词：慢加急性肝衰竭肠道黏膜屏障微生物屏障肠道微生物群治疗方式