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白细胞介素-34对人外周血单核细胞来源的巨噬细胞极化和迁移能力的影响

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新乡医学院学报 2024年第1期41卷 8-12页

作者：陈伟杰程苕莼刘一村卞兆连南通大学医学院江苏南通226000 南通大学附属南通第三医院消化内科江苏南通226000

目的探讨白细胞介素(IL)-34对人外周血单核细胞来源的巨噬细胞极化和迁移能力的影响。方法采用免疫磁珠分选法从人外周血单核细胞中分选CD14+单核细胞,并使用流式细胞仪检测CD14+单核细胞纯度。将CD14+单核细胞分为M1型组、IL-34-M1型组... 详细信息

目的探讨白细胞介素(IL)-34对人外周血单核细胞来源的巨噬细胞极化和迁移能力的影响。方法采用免疫磁珠分选法从人外周血单核细胞中分选CD14+单核细胞,并使用流式细胞仪检测CD14+单核细胞纯度。将CD14+单核细胞分为M1型组、IL-34-M1型组、M2型组、IL-34-M2型组,M1型组和IL-34-M1型组细胞加入粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)诱导5 d后,半量换液,加入干扰素-γ、脂多糖、IL-6和GM-CSF继续诱导4 d;M2型组和IL-34-M2型组细胞加入巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)诱导5 d后,半量换液,加入M-CSF、IL-4、IL-6和IL-13继续诱导4 d。IL-34-M1型组和IL-34-M2型组细胞于诱导开始和诱导第5天加入IL-34进行共诱导。诱导第9天,采用流式细胞术检测各组细胞中CD14+CD86+细胞(M1型巨噬细胞)和CD14+CD163+细胞(M2型巨噬细胞)比例,采用Transwell小室实验检测M2型组、IL-34-M2型组细胞迁移能力。结果通过磁珠分选法获得了高纯度的CD14+单核细胞,CD14阳性率为(96.77±2.72)%,可用于巨噬细胞的诱导。M1型组、IL-34-M1型组中CD14+CD86+细胞比例分别为(43.20±7.59)%、(27.87±2.06)%,M2型组、IL-34-M2型组中CD14+CD163+细胞比例分别为(47.70±4.49)%、(58.95±3.65)%;IL-34-M1型组中CD14+CD86+细胞比例显著低于M1型组(P<0.05),IL-34-M2型组中CD14+CD163+细胞比例显著高于M2型组(P<0.05)。M2型组、IL-34-M2型组巨噬细胞迁移数分别为(97.8±9.0)、(205.6±21.9)个;IL-34-M2型组巨噬细胞迁移数显著多于M2型组(P<0.05)。结论IL-34可抑制人单核细胞来源的巨噬细胞向M1型极化,促进巨噬细胞向M2型极化,并可增强M2型巨噬细胞的迁移能力。

关键词：白细胞介素-34 巨噬细胞极化迁移能力

Allgower-Donati缝合技术在SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折内固定术中的应用研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第6期38卷 723-727页

作者：冯骏侯建伟王岩松杨云峰南通大学附属南通第三医院/南通第三人民医院骨科江苏南通226006 上海交通大学附属瑞金医院骨科上海200001

目的探讨SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折内固定术中采用Allgower-Donati缝合技术缝合切口的临床效果。方法回顾性分析2022年5月—2023年5月收治且符合选择标准的60例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折患者临床资料。双切口切... 详细信息

目的探讨SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折内固定术中采用Allgower-Donati缝合技术缝合切口的临床效果。方法回顾性分析2022年5月—2023年5月收治且符合选择标准的60例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折患者临床资料。双切口切开复位内固定术中,30例采用普通褥式缝合技术缝合切口(对照组),30例采用Allgower-Donati缝合技术(观察组)。两组患者性别、年龄、骨折侧别及类型、受伤至手术时间及身体质量指数等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组术后切口相关并发症发生情况;术后3 d及1、2周手术切口疼痛视觉模拟评分(VAS);术后12周健康状况调查问卷(SF-36)生理健康部分评分,包括生理功能(physical functioning,PF)、生理职能(role physical,RP)、躯体疼痛(bodily pain,BP)、总体健康(general health,GH)4项。结果两组手术均顺利完成。患者均获随访,随访时间6~14个月,平均12个月。术后1周内观察组1例、对照组7例出现切口渗液,经对症处理后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合;观察组术后早期切口并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后12周两组SF-36评分中PF、RP、BP、GH 4项差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相较于普通褥式缝合,SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折内固定术中采用Allgower-Donati缝合技术缝合切口,可降低术后早期切口并发症发生风险。

关键词： Allgower-Donati缝合技术普通褥式缝合胫骨平台骨折闭合性骨折并发症

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脂肪来源血管基质成分应用的研究进展

生命科学 2024年

作者：奚铭凡殷栋江李繁杜明秋曾晓彤祁俊南通大学附属医院烧伤整形外科南通大学

脂肪组织获取相对简便安全，且富含干细胞，是获得脂肪干细胞的优秀来源。血管基质成分是通过酶消化或机械分离脂肪组织而获取的一种多细胞的混合物，因其所含细胞种类丰富故而具有促进血管生成、抗炎、免疫调节、抑制纤维化等多种功能... 详细信息

脂肪组织获取相对简便安全，且富含干细胞，是获得脂肪干细胞的优秀来源。血管基质成分是通过酶消化或机械分离脂肪组织而获取的一种多细胞的混合物，因其所含细胞种类丰富故而具有促进血管生成、抗炎、免疫调节、抑制纤维化等多种功能，使得其应用范围十分广泛，包括创面愈合、骨关节炎、整形、移植、肝功能、系统硬化症、冠心病、放疗并发症、膀胱功能、勃起障碍等。本文就脂肪来源的血管基质成分的制备及应用作一综述，希望能为其机制的探究及应用的拓展提供新的思路。

关键词：血管基质成分干细胞脂肪

原发性三叉神经痛显微血管减压手术疗效的影响因素分析

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中华神经医学杂志 2024年第3期23卷 270-276页

作者：黄润鑫姚麒沈剑虹南通大学附属医院神经外科南通226000

目的分析原发性三叉神经痛(PTN)患者显微血管减压(MVD)手术疗效的影响因素。方法回顾性收集南通大学附属医院神经外科自2018年1月至2022年4月采用MVD术治疗的178例PTN患者的临床资料,依据Brisman的疗效判断标准评估患者的手术疗效。比... 详细信息

目的分析原发性三叉神经痛(PTN)患者显微血管减压(MVD)手术疗效的影响因素。方法回顾性收集南通大学附属医院神经外科自2018年1月至2022年4月采用MVD术治疗的178例PTN患者的临床资料,依据Brisman的疗效判断标准评估患者的手术疗效。比较不同临床特征、不同神经血管特征患者手术疗效的差异,并采用多因素Logistic回归分析明确患者手术疗效的独立影响因素。结果患者均随访2年左右,末次随访时疗效良好164例(92.13%),包括治愈130例、显效28例、好转6例;疗效不良14例(7.87%),包括无效10例、复发4例。不同性别、年龄、疼痛侧别、病程、疼痛范围患者手术疗效的差异均无统计学意义(P>0.05)。不同三叉神经和血管接触程度、垫隔后三叉神经和血管的距离、垫隔后三叉神经弯曲程度患者手术疗效的差异均有统计学意义(P三叉神经和血管接触程度(OR=0.233,95%CI:0.080~0.675,P=0.007)、垫隔后三叉神经和血管的距离(OR=6.991,95%CI:3.261~14.984,P三叉神经弯曲程度(OR=0.351,95%CI:0.158~0.776,P=0.010)是患者手术疗效的独立影响因素。结论三叉神经和血管接触程度较轻、术中垫隔后三叉神经和血管的距离大于1倍三叉神经中段宽度(WTN)、垫隔后三叉神经弯曲成弧形的弦高小于1/2 WTN的患者MVD手术疗效较好。

关键词：原发性三叉神经痛显微血管减压手术疗效影响因素

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免疫治疗在胃癌中的应用研究进展

中国肿瘤临床 2024年第7期51卷 359-365页

作者：熊德君丁晓凌周晓荣南通大学医学院免疫系教研室江苏省南通市226001 南通大学附属医院消化内科

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,由于胃癌筛查率低和早期症状轻微,多数患者在晚期才被确诊,影响预后。近年来,随着研究深入,胃癌的免疫治疗取得显著进展,尤其对不可切除和转移性病例效果显著,使其成为继手术、化疗、放疗和靶向治疗后... 详细信息

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,由于胃癌筛查率低和早期症状轻微,多数患者在晚期才被确诊,影响预后。近年来,随着研究深入,胃癌的免疫治疗取得显著进展,尤其对不可切除和转移性病例效果显著,使其成为继手术、化疗、放疗和靶向治疗后的有效治疗方法。免疫治疗通过人为调控免疫系统生效,包括过继细胞疗法、免疫检查点抑制剂和肿瘤疫苗等。目前,免疫治疗虽然前景广阔,但在临床应用中仍面临诸多挑战和问题。本文就胃癌免疫治疗的临床应用以及存在的问题进行综述。

关键词：胃癌免疫治疗过继细胞疗法免疫检查点抑制剂肿瘤疫苗

乙型肝炎病毒相关肝癌釉丛蛋白和KLF-5过表达及其临床病理特征

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中华肝脏病杂志 2024年第2期32卷 148-154页

作者：杨君伶方蓉菲谢群邰伯军姚登福姚敏南通大学附属医院临床医学研究中心和医学院免疫学系南通226001 南通大学附属医院消化内科南通226001 海安市人民医院感染性疾病科海安226600 南通大学附属医院感染性疾病科南通226001

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)组织中釉丛蛋白(TUFT1)和锌指蛋白家族Krüppel样因子5(KLF5)表达,评估其对HCC的临床价值。方法依据The Cancer Genome Atlas(TCGA)数据库资料,比较癌及非癌组KLF5 mRNA及TUFT1 mRNA转录状态... 详细信息

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)组织中釉丛蛋白(TUFT1)和锌指蛋白家族Krüppel样因子5(KLF5)表达,评估其对HCC的临床价值。方法依据The Cancer Genome Atlas(TCGA)数据库资料,比较癌及非癌组KLF5 mRNA及TUFT1 mRNA转录状态,分析组间差异及其预后价值;经伦理委员会批准,收集术后肝癌及其配对癌周组织制作组织芯片,以免疫组织化学法验证KLF5和TUFT1表达及其细胞内定位;以免疫印迹法分析组织中表达及其临床病理学特征;以SPSS软件行单/多因素分析其与患者预后的关系。结果依据TCGA资料,HCC组TUFT1或KLF5 mRNA转录水平均显著高于非癌组(P<0.001)。免疫组织化学检查和蛋白质印迹法证实人HCC组织TUFT1和KLF5过表达,主要定位于细胞质和细胞膜。HCC组织中TUFT1阳性率为87.1%(χ^(2)=18.563,P<0.001),KLF5阳性率为95.2%(χ^(2)=96.435,P<0.001),二者均显著高于癌旁组;在国际抗癌联盟的标准III~IV期其表达强度均高于I~II期(P<0.01)。临床病理特征显示,二者异常均与患者HBV感染、瘤体大小、伴肝外转移、TNM分期及伴腹水显著相关。单因素分析均与瘤体大小、HBV感染和患者生存率相关;多因素分析均是HCC患者的独立预后因素。结论TUFT1和KLF5可能均为HBV相关HCC诊断和预后具有临床价值的新标志物。

关键词：肝细胞癌乙型肝炎病毒 TUFT1 KLF5 临床病理学特征预后

研究Allg?wer-Donati缝合技术在Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折内固定术中的应用研究

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中国修复重建外科杂志 2024年

作者：冯骏侯建伟王岩松杨云峰南通大学附属南通第三医院南通第三人民医院骨科上海交通大学附属瑞金医院骨科

目的探讨SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折内固定术中采用Allg?wer-Donati缝合技术缝合切口的临床效果。方法回顾性分析2022年5月—2023年5月收治且符合选择标准的60例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折患者临床资料。于双切... 详细信息

目的探讨SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折内固定术中采用Allg?wer-Donati缝合技术缝合切口的临床效果。方法回顾性分析2022年5月—2023年5月收治且符合选择标准的60例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折患者临床资料。于双切口切开复位内固定术中，30例采用普通褥式缝合（对照组），30例采用Allg?wer-Donati缝合技术（观察组）。两组患者性别、年龄、骨折侧别及类型、受伤至手术时间等基线资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。比较两组术后切口相关并发症发生情况；术后3 d及1、2周手术切口疼痛视觉模拟评分（VAS）；术后12周健康状况调查问卷（SF-36）生理健康部分评分，包括生理功能（physical functioning,PF）、生理职能（role physical,RP）、躯体疼痛（bodily pain,BP）、总体健康（general health,GH）。结果两组手术均顺利完成。患者均获随访，随访时间6～14个月，平均12个月。术后1周内观察组1例、对照组7例出现切口渗液，经对症处理后愈合；其余患者切口均Ⅰ期愈合；观察组切口早期并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。两组内随时间延长，VAS评分降低，各时间点间差异均有统计学意义（P0.05）。结论相较于普通褥式缝合，SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台闭合性骨折内固定术中采用Allg?wer-Donati缝合技术缝合切口，可降低术后切口早期并发症发生风险。

关键词： Allg?wer-Donati缝合技术普通褥式缝合胫骨平台骨折闭合性骨折并发症

加味黄连解毒汤对早期乳腺癌切除术患者肿瘤缓解率、近期复发率及生存质量的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：刘蕾倪毅许岩磊刘伟殷飞南京中医药大学附属医院乳腺病科南通大学附属南通第三医院(南通市第三人民医院)甲乳外科

目的探究早期乳腺癌切除术患者应用加味黄连解毒汤治疗对其肿瘤缓解率、近期复发率、生存质量的影响。方法选取2020年3月至2022年6月我院收治的86例早期乳腺癌切除术患者进行研究，其中对照组42例采用常规西医治疗，44例观察组在对照... 详细信息

目的探究早期乳腺癌切除术患者应用加味黄连解毒汤治疗对其肿瘤缓解率、近期复发率、生存质量的影响。方法选取2020年3月至2022年6月我院收治的86例早期乳腺癌切除术患者进行研究，其中对照组42例采用常规西医治疗，44例观察组在对照组基础上采用加味黄连解毒汤治疗。比较两组肿瘤缓解率、1个月复发率、生存质量、疲乏情况及不良反应。结果观察组中医症状积分低于对照组（P0.05）。结论加味黄连解毒汤治疗早期乳腺癌切除术患者可有效改善临床症状，降低近期复发率，提高肿瘤缓解效果及生存质量，且未新增不良反应。

关键词：早期乳腺癌加味黄连解毒汤肿瘤缓解复发生存质量

一种简易牵引装置在结肠内镜黏膜下剥离术中的临床应用(含视频)

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中华消化内镜杂志 2024年第5期41卷 405-407页

作者：王文平冷霞仓慧刘华敏刘鹏飞孙岳军王芳军南通大学附属江阴医院消化内科江阴214400

评估在结肠内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)中,金属夹联合丝线和橡皮圈作为简易内牵引装置的临床应用价值。以2021年1月至2022年7月间,在南通大学附属江阴医院进行ESD治疗的56例早期结肠癌和癌前病变患者为研... 详细信息

评估在结肠内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)中,金属夹联合丝线和橡皮圈作为简易内牵引装置的临床应用价值。以2021年1月至2022年7月间,在南通大学附属江阴医院进行ESD治疗的56例早期结肠癌和癌前病变患者为研究对象,采用计算机软件随机分配,分为常规ESD治疗的对照组(n=28)和金属夹联合丝线及橡皮圈牵引的牵引组(n=28)。对两组患者的ESD手术总时间、黏膜剥离时间、黏膜下注射次数、完整切除病灶率、手术并发症等情况进行综合比较。结果牵引组手术总时间较对照组短[(74.64±33.25)min比(117.18±35.75)min,t=4.61,P0.05)。可见,金属夹联合丝线及橡皮圈的作为牵引辅助装置,可以降低结肠ESD的技术难度,缩短手术时间。

关键词：结肠肿瘤牵引内镜黏膜下剥离术金属夹