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CICARE沟通模式在肺炎患儿护理中的应用效果及对家属疾病知识掌握情况、患儿病情康复的影响

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临床医学研究与实践 2024年第3期9卷 142-145页

作者：柳轮李娅卢群叶榆林市第一医院陕西榆林719000 延安大学咸阳医院陕西咸阳712000

目的探讨CICARE沟通模式在肺炎患儿护理中的应用效果。方法选取2020年12月至2021年12月收治的30例肺炎患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,CICARE沟通模式下的护理)。比较两组的护理效果。结果... 详细信息

目的探讨CICARE沟通模式在肺炎患儿护理中的应用效果。方法选取2020年12月至2021年12月收治的30例肺炎患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,CICARE沟通模式下的护理)。比较两组的护理效果。结果护理后,观察组家属的疾病知识、紧急处理措施、饮食知识、服药知识评分高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)及最大呼气中段流量(MMEF)高于对照组(P<0.05)。观察组的患儿总依从率、家属满意度均高于对照组(P<0.05)。结论CICARE沟通模式可明显提高肺炎患儿的治疗依从性,改善肺功能,提高家属的疾病知晓度。

关键词：肺炎患儿 CICARE沟通模式肺功能

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盐酸安罗替尼对晚期肺鳞癌的临床疗效研究

实用癌症杂志 2024年第6期39卷 969-971页

作者：肖丹颜伟李君周壮发江西省肿瘤医院 330029 南昌大学第一附属医院 330200 江西省上饶市广信区第二人民医院 334100

目的探讨盐酸安罗替尼维持治疗一线化疗后晚期肺鳞癌的疗效及安全性。方法收集40例晚期肺鳞癌患者,已完成4~6个疗程标准化疗,应用随机抽签的方式将患者分为试验组及对照组,每一组20例患者,对照组给予最佳支持治疗,实验组给予安罗替尼维... 详细信息

目的探讨盐酸安罗替尼维持治疗一线化疗后晚期肺鳞癌的疗效及安全性。方法收集40例晚期肺鳞癌患者,已完成4~6个疗程标准化疗,应用随机抽签的方式将患者分为试验组及对照组,每一组20例患者,对照组给予最佳支持治疗,实验组给予安罗替尼维持治疗,比较两组PFS、血清VEGFR水平、KPS评分及安全性。结果试验组和对照组的中位PFS分别为8.7个月和4.5个月(P0.05),治疗后试验组患者血清中VEGF-2水平明显低于对照组(260.44±17.32 vs 320.15±19.04)pg/ml,(P一线化疗后病情稳定的晚期肺鳞癌患者,可提高PFS,维持较好的KPS评分,安全性好。

关键词：盐酸安罗替尼肺鳞癌维持治疗

血清sOX40L和ADAMTS-4联合检测对老年急性脑梗死患者的预后价值

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热带医学杂志 2024年第5期24卷 721-725,F0003页

作者：刘宁付燕张婷朱晓娟保定市第一中心医院老年病科河北保定071000 保定市第一中心医院眼二科河北保定071000

目的分析老年急性脑梗死患者血清可溶性OX40配体(sOX40L)、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶-4(ADAMTS-4)联合检测对患者预后的预测价值。方法选取2019年7月-2023年8月就诊于河北省保定市第一中心医院的老年急性脑梗死患者作为脑梗组(n=1... 详细信息

目的分析老年急性脑梗死患者血清可溶性OX40配体(sOX40L)、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶-4(ADAMTS-4)联合检测对患者预后的预测价值。方法选取2019年7月-2023年8月就诊于河北省保定市第一中心医院的老年急性脑梗死患者作为脑梗组(n=121),并根据预后mRS评分分为预后良好组(n=78)和预后不良组(n=43),根据不同脑损伤程度分为轻度(n=31)、中度(n=57)和重度损伤组(n=33),另选取体检健康者作为健康组(n=68)。用酶联免疫吸附法检测血清sOX40L、ADAMTS-4水平并进行比较;收集患者临床资料并分析;用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sOX40L、ADAMTS-4水平对老年急性脑梗死患者预后的预测价值;logistic回归分析影响老年急性脑梗死患者预后的因素。结果脑梗组血清sOX40L、ADAMTS-4水平高于健康组,差异均有统计学意义(t=13.946、14.297,P均<0.05);且血清sOX40L、ADAMTS-4水平随着脑损伤程度的加重而升高,差异均有统计学意义(F=31.900、22.080,P均<0.05)。预后不良组血清sOX40L、ADAMTS-4水平高于预后良好组,差异均有统计学意义(t=10.240、9.433,P均<0.05),两组患者的脑梗死部位、入院时NIHSS评分、Hcy水平差异均有统计学意义(t=5.178、8.818、6.121,P均<0.05)。后循环脑梗死、NIHSS高评分、Hcy、sOX40L、ADAMTS-4水平升高均是老年急性脑梗死患者预后不良的危险因素(P均<0.05)。sOX40L、ADAMTS-4、两者联合预测老年急性脑梗死患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.872、0.879、0.952,联合预测价值更高(Z_(联合***40L)=2.794,P=0.005;Z_(联合***-4)=2.340,P=0.019)。结论老年急性脑梗死患者血清sOX40L、ADAMTS-4水平显著升高,两者水平变化可能成为预测急性脑梗死预后的指标,且两者联合预测价值更高。

关键词：可溶性OX40配体血小板反应蛋白解整合素金属肽酶-4 急性脑梗死

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经直肠双平面超声在宫颈延长中的诊断价值

现代妇产科进展 2024年第7期33卷 535-538页

作者：王亦丹许家珺冯静杨阳李玉娟谢静燕南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)妇产科超声室南京210000 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)超声室南京210000 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)妇科南京210000

目的:探讨经直肠双平面高频超声在宫颈延长患者中的临床价值。方法:选取2021年12月至2022年12月于南京市第一医院行盆底超声检查的中盆腔器官脱垂患者41例,其中宫颈延长23例,子宫脱垂18例。使用经直肠双平面高频超声分别测量静息状态及V... 详细信息

目的:探讨经直肠双平面高频超声在宫颈延长患者中的临床价值。方法:选取2021年12月至2022年12月于南京市第一医院行盆底超声检查的中盆腔器官脱垂患者41例,其中宫颈延长23例,子宫脱垂18例。使用经直肠双平面高频超声分别测量静息状态及Valsalva状态阴道后穹隆-会阴体上缘、宫颈内口-会阴体上缘、宫颈外口-会阴体上缘距离,计算宫颈内口移动度及阴道后穹隆移动度,比较宫颈延长组和子宫脱垂组的超声测量值差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析宫颈延长及子宫脱垂的最佳诊断方法及界值,并明确不同测量指标的敏感性、特异性及准确性。结果:Valsalva状态时,宫颈延长组的宫颈内口-会阴体上缘距离、后穹隆-会阴体上缘距离较子宫脱垂组大,而宫颈内口移动度、阴道后穹隆移动度明显小于子宫脱垂组,差异均有统计学意义(P一定的临床价值。

关键词：经直肠双平面超声宫颈延长 Ⅰ水平盆底支持结构

肺纤康颗粒联合吡非尼酮治疗肺虚络瘀型特发性肺纤维化的临床研究

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中国处方药 2024年第10期22卷 1-6页

作者：王菲黄艳刘鑫张建薛晓陈华王诚喜唐继云南华大学附属第一医院湖南衡阳421001 衡阳市中医医院湖南衡阳421001

目的探讨肺纤康颗粒治疗肺虚络瘀型特发性肺纤维化(IPF)患者的临床疗效。方法纳入2023年11月~2024年5月就诊于南华大学附属第一医院中医科及衡阳市中医医院肺病科的42例IPF患者,随机分为对照组与治疗组,每组各21例。对照组采用吡非尼酮... 详细信息

目的探讨肺纤康颗粒治疗肺虚络瘀型特发性肺纤维化(IPF)患者的临床疗效。方法纳入2023年11月~2024年5月就诊于南华大学附属第一医院中医科及衡阳市中医医院肺病科的42例IPF患者,随机分为对照组与治疗组,每组各21例。对照组采用吡非尼酮联合安慰剂口服,治疗组采用吡非尼酮联合肺纤康颗粒口服,两组均治疗3个月。治疗后,比较两组临床疗效及治疗前后的中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6分钟步行距离(6MWD)、肺功能、动脉血氧分压(PaO_(2))、胸部高分辨CT(HRCT)评分以及血清Ⅲ型胶原蛋白(Ⅲ-C)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的差异。结果对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%和90.47%,差异有统计学意义(P一氧化碳弥散量(DLCO)、PaO_(2)、血清SOD水平明显升高(P<0.05)。结论肺纤康颗粒与吡非尼酮合用具有协同增效作用,能延缓IPF病情进展,其疗效优于吡非尼酮单药治疗。作用机制可能与抑制MDA产生、提高SOD水平,减轻氧化应激反应有关。

关键词：特发性肺纤维化肺虚络瘀肺纤康颗粒吡非尼酮氧化应激

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光活化消毒辅助治疗慢性牙周炎的疗效

昆明医科大学学报 2024年第1期45卷 136-142页

作者：钱为民曹良菊蒋愉蒲丹母凤婷潘永圣昆明市第一人民医院口腔科云南昆明650224 昆明市第一人民医院检验科云南昆明650224 昆明市第一人民医院科教科云南昆明650224

目的评价光活化消毒(photo-activated disinfection,PAD)作为中重度慢性牙周炎辅助治疗的效果。方法选择PD≥5 mm的慢性牙周炎后牙(共计21例,218位点),以龈下刮治及根面平整术(scaling and root planing,SRP)治疗前为基线,在SRP后分4组... 详细信息

目的评价光活化消毒(photo-activated disinfection,PAD)作为中重度慢性牙周炎辅助治疗的效果。方法选择PD≥5 mm的慢性牙周炎后牙(共计21例,218位点),以龈下刮治及根面平整术(scaling and root planing,SRP)治疗前为基线,在SRP后分4组进行辅助治疗。A组:盐酸米诺环素;B组:PAD;C组:PAD+盐酸米诺环素;D组:无辅助治疗。在基线、治疗后6周、治疗后12周分别记录患牙探诊深度(probing depth,PD)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)及临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL);同时用Real-time PCR检测3个辅助治疗组龈下菌斑中的牙龈卟啉单胞菌(porphyromonas gingivalis,Pg)和福赛坦氏菌(tannerella forsythia,Tf),观察2种牙周致病菌含量的变化情况。结果与基线比较,4个组牙周指标在治疗后6周、12周均有显著改善(P0.05)。结论作为SRP的辅助治疗,PAD能达到与盐酸米诺环素同等程度的临床疗效,PAD可替代盐酸米诺环素用于中重度慢性牙周炎。

关键词：光活化消毒盐酸米诺环素软膏慢性牙周炎牙周临床指标牙周致病菌

新型细胞因子Metrnl与系统性红斑狼疮中巨噬细胞极化及其疾病活动度的关联研究

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检验医学与临床 2024年

作者：陈雪礼华琳熊姿薛国辉刘晓峰汤艳华晏慧民江西省九江市第一人民医院检验科江西省九江市第一人民医院风湿免疫科江西省九江市第一人民医院肾内科

目的：探讨镍纹样蛋白(Metrnl)在系统性红斑狼疮（SLE）及其严重并发症狼疮性肾炎（LN）患者中的水平，并探讨其与巨噬细胞极化状态及疾病活动度的关联。方法：选取2023年6月至2024年5月该院80例SLE患者作为研究对象，分为LN组（40例）... 详细信息

目的：探讨镍纹样蛋白(Metrnl)在系统性红斑狼疮（SLE）及其严重并发症狼疮性肾炎（LN）患者中的水平，并探讨其与巨噬细胞极化状态及疾病活动度的关联。方法：选取2023年6月至2024年5月该院80例SLE患者作为研究对象，分为LN组（40例）和无LN组（40例），另选取同期该院30例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测Metrnl、M1型标志蛋白(iNOS)、M2型标志蛋白(Arg-1)、肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-10水平，并分析其与SLE的病情活动程度评分及实验室指标水平，如补体C3、补体C4、24 h尿蛋白、iNOS、Arg-1、TNF-α和IL-10的相关性。采用Pearson相关分析SLE患者Metrnl水平与各项实验室指标水平的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析Metrnl在SLE和LN中的诊断价值。结果：LN组平均Metrnl水平为（98.35±37.12）pg/mL，明显低于非LN组的（167.89±25.74）pg/mL和健康对照组的（257.89±22.45 ）pg/mL，差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，Metrnl水平与iNOS、TNF-α水平均呈负相关（r=-0.232、-0.328， P=0.062、0.015），与Arg-1、IL-10水平均呈正相关（r=0.538、0.489， P<0.001、<0.001）。ROC曲线分析结果显示，Metrnl诊断SLE患者和健康体检者的ROC曲线下面积（AUC）为0.88，灵敏为90.32%，特异度为76.00%；诊断非LN患者和LN患者的AUC为0.83，灵敏度为87.10%，特异度为73.53%。结论：Metrnl在SLE及LN的免疫调控中发挥重要作用，可能通过影响巨噬细胞极化状态调节疾病活动度。血清Metrnl水平与炎症因子及临床指标水平均有明显相关性，为其作为评估疾病活动度和治疗反应的潜在生物标志物提供了理论依据。

关键词：镍纹样蛋白系统性红斑狼疮巨噬细胞极化疾病活动度生物标志物

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左束支区域起搏致室间隔巨大血肿一例

中国心脏起搏与心电生理杂志 2024年

作者：刘元庆柴育亮刘强陈志文崔亮江西省人民医院南昌医学院第一附属医院江西省心血管病医院

左束支区域起搏出现室间隔血肿是一种少见的并发症,临床上左束支起搏并发血肿的相关报道较少,本文报道1例扩张型心肌病伴射血分数降低和左束支传导阻滞行心脏再同步化除颤器和左束支区域起搏植入.在左束支区域起搏植入中出现无诱因咳嗽... 详细信息

左束支区域起搏出现室间隔血肿是一种少见的并发症,临床上左束支起搏并发血肿的相关报道较少,本文报道1例扩张型心肌病伴射血分数降低和左束支传导阻滞行心脏再同步化除颤器和左束支区域起搏植入.在左束支区域起搏植入中出现无诱因咳嗽、低血压.术后急诊超声心动图显示一个巨大的室间隔血肿几乎覆盖了整个右室.患者经保守治疗成功.植入两周后的对照超声心动图显示血肿明显减小.术后1个月随访起搏器参数正常,患者胸闷症状缓解.

关键词：心血管病学左束支区域起搏室间隔血肿心功能衰竭心脏再同步化治疗除颤器

中医针刺治疗重症患者胃肠功能障碍的应用效果

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中国当代医药 2024年第14期31卷 72-77页

作者：班丽红王延震黄焕源王筱李斌杨继若兰州市第一人民医院重症医学科甘肃兰州730050 兰州市第一人民医院检验科甘肃兰州730050 兰州大学第一医院重症医学科甘肃兰州730030 兰州市第一人民医院针灸康复科甘肃兰州730050

目的探讨中医针刺治疗重症患者胃肠功能障碍的应用效果。方法选取2020年11月至2023年8月在兰州市第一人民医院重症医学科住院的142例重症伴有胃肠功能障碍患者作为研究对象,根据患者及家属意愿将其分为针刺组和常规组,每组各71例。针刺... 详细信息

目的探讨中医针刺治疗重症患者胃肠功能障碍的应用效果。方法选取2020年11月至2023年8月在兰州市第一人民医院重症医学科住院的142例重症伴有胃肠功能障碍患者作为研究对象,根据患者及家属意愿将其分为针刺组和常规组,每组各71例。针刺组在原发疾病治疗的基础上,通过相关穴位进行中医针刺治疗;常规组在治疗原发病的基础上,给予莫沙必利进行治疗。比较两组患者治疗前及治疗期间的胃排空时间(GET)、胃窦收缩频率(ACF)、胃窦运动指数(MI)、肠蠕动情况,并比较两组患者的通便时间、住ICU时间、住院总费用及死亡率。结果两组患者治疗7 d的GET短于本组治疗5 d,治疗5 d的GET短于本组治疗3 d,治疗3 d的GET短于本组治疗前,差异有统计学意义(P一定疗效,但通过内关、合谷、中脘、天枢、气海、足三里、丰隆、三阴交穴位等穴位进行中医针刺治疗来促进重症患者胃肠功能障碍的疗效明确,通过中医针刺治疗重症患者胃肠功能障碍较莫沙必利治疗的获益更大,能缩短胃排空时间,增加胃窦运动幅度及肠蠕动,提高MI,更早改善胃肠功能障碍,减少住院总费用,改善患者预后。

关键词：重症患者胃肠功能障碍中医针刺治疗胃窦运动指数