肺纤康颗粒联合吡非尼酮治疗肺虚络瘀型特发性肺纤维化的临床研究

作     者：王菲 黄艳 刘鑫 张建 薛晓 陈华 王诚喜 唐继云 WANG Fei;HUANG Yan;LIU Xin

作者机构：南华大学附属第一医院湖南衡阳421001 衡阳市中医医院湖南衡阳421001 

出 版 物：《中国处方药》 (Journal of China Prescription Drug)

年 卷 期：2024年第22卷第10期

页      面：1-6页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：湖南省中医药管理局课题项目(B2024140) 衡阳市科技局课题项目(2023年指导性计划项目) 湖南省中医重点专科建设项目(湘中医药函4号) 

主　　题：特发性肺纤维化 肺虚络瘀 肺纤康颗粒 吡非尼酮 氧化应激 

摘      要：目的探讨肺纤康颗粒治疗肺虚络瘀型特发性肺纤维化(IPF)患者的临床疗效。方法纳入2023年11月~2024年5月就诊于南华大学附属第一医院中医科及衡阳市中医医院肺病科的42例IPF患者,随机分为对照组与治疗组,每组各21例。对照组采用吡非尼酮联合安慰剂口服,治疗组采用吡非尼酮联合肺纤康颗粒口服,两组均治疗3个月。治疗后,比较两组临床疗效及治疗前后的中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6分钟步行距离(6MWD)、肺功能、动脉血氧分压(PaO_(2))、胸部高分辨CT(HRCT)评分以及血清Ⅲ型胶原蛋白(Ⅲ-C)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的差异。结果对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%和90.47%,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分、SGRQ症状评分及疾病影响评分、血清MDA、Ⅲ-C、Ⅳ-C水平明显降低(P0.05);一氧化碳弥散量(DLCO)、PaO_(2)、血清SOD水平明显升高(P0.05)。结论肺纤康颗粒与吡非尼酮合用具有协同增效作用,能延缓IPF病情进展,其疗效优于吡非尼酮单药治疗。作用机制可能与抑制MDA产生、提高SOD水平,减轻氧化应激反应有关。