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1例静脉内平滑肌瘤累及髂内静脉、下腔静脉及右心房患者的手术护理配合

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当代护士（上旬刊） 2024年第2期31卷 142-144页

作者：颜宇吴莹黄淑珍南昌大学第一附属医院手术室南昌330006

总结1例静脉内平滑肌瘤累及髂内静脉、下腔静脉及右心房,患者行Ⅰ期手术切除的手术护理配合经验。护理配合要点包括预防术中获得性压力性损伤、术中体温维持、手术物品清点管理、无菌操作与隔离技术、预防术中潜在并发症。

关键词：平滑肌瘤手术切除护理配合心脏内平滑肌瘤

脊柱后路手术患者术中获得性压力性损伤风险评估和预防的研究进展

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中国护理管理 2022年第5期22卷 718-721页

作者：袁真连泽荣吴莹曾玉南昌大学第一附属医院手术室南昌市330006 南昌大学第一附属医院妇产科南昌市330006 南昌大学第一附属医院护理部南昌市330006

对脊柱后路手术患者术中获得性压力性损伤风险评估和预防的研究进展进行综述,包括术中获得性压力性损伤发生现况、发生原因、风险因素评估、预防及其改进措施,旨在为医务人员尽早发现术中获得性压力性损伤并及时制定有针对性的干预措施... 详细信息

对脊柱后路手术患者术中获得性压力性损伤风险评估和预防的研究进展进行综述,包括术中获得性压力性损伤发生现况、发生原因、风险因素评估、预防及其改进措施,旨在为医务人员尽早发现术中获得性压力性损伤并及时制定有针对性的干预措施提供依据。

关键词：脊柱手术俯卧位压力性损伤手术中护理综述

全麻下肝胆腹腔镜切除术患者应用脑电双频指数监测对术后谵妄的影响

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现代电生理学杂志 2024年第2期31卷 112-114页

作者：王亮南昌大学第一附属医院手术室南昌市330006

目的分析全麻下肝胆腹腔镜切除术患者采取脑电双频指数(BIS)监测对术后谵妄的影响。方法收集2020年1月至2022年12月南昌大学第一附属医院肝胆外科收治的腹腔镜下肝胆切除术患者60例,年龄60~79岁,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每... 详细信息

目的分析全麻下肝胆腹腔镜切除术患者采取脑电双频指数(BIS)监测对术后谵妄的影响。方法收集2020年1月至2022年12月南昌大学第一附属医院肝胆外科收治的腹腔镜下肝胆切除术患者60例,年龄60~79岁,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级。对照组采用常规麻醉及护理,观察组在对照组基础上开展BIS监测。比较两组术后不同时间的谵妄发生情况、住院时间和住院费用、手术前后心率和血压及观察组术后不同时点BIS值。结果观察组术后谵妄发生率低于对照组(P手术前后心率及血压比较,差异无统计学意义(P>0.05),即血压和心率更趋于稳定。观察组术后1、2、3、7 d的BIS值相比差异具有统计学意义(P<0.001),术后随时间延长,患者的BIS值逐渐升高。结论全麻下肝胆腹腔镜切除术患者采取BIS监测能减少术后谵妄发生,并减少住院时间及住院费用,且血流动力学较稳定。术后随时间延长,患者的BIS值逐渐升高,能为评定术后谵妄提供重要参考依据。

关键词：脑电双频指数肝胆切除术腹腔镜谵妄

体位护理对青少年脊柱侧弯患者术后压疮的预防效果

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实用临床医学(江西) 2023年第4期24卷 74-76,117页

作者：喻丹罗敏梁晶龚静燕刘雅静南昌大学第一附属医院感染控制处南昌330006 南昌大学第一附属医院手术室南昌330006

目的探讨手术中体位护理对青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者手术后压疮的预防效果。方法选取2018年1月至2021年6月在南昌大学第一附属医院骨科住院接受手术治疗的198例AIS患者为研究对象,根据随机数字表法分为2组。对照组(n=101)采用常规... 详细信息

目的探讨手术中体位护理对青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者手术后压疮的预防效果。方法选取2018年1月至2021年6月在南昌大学第一附属医院骨科住院接受手术治疗的198例AIS患者为研究对象,根据随机数字表法分为2组。对照组(n=101)采用常规护理,试验组(n=97)在常规护理的基础上进行手术体位护理。观察2组患者术后压疮发生情况和手术前后的焦虑[用焦虑自评量表(SAS)评估]、抑郁[用抑郁自评量表(SDS)评估]情况。结果试验组术后压疮发生率为3.1%,显著低于对照组的31.7%(P手术患者术后压疮的发生率,并能改善其心理状态。

关键词：手术体位护理围手术期青少年特发性脊柱侧弯术后压疮焦虑抑郁

快速康复理念在提高手术室护理质量和降低患者并发症发生率的效果观察

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黑龙江医学 2023年第5期47卷 585-587页

作者：颜宇曾玉张庚华南昌大学第一附属医院手术室江西南昌330006

目的:探究快速康复理念(FTS)在提高手术室护理质量和降低患者并发症发生率方面的效果,为今后的研究积累经验。方法:选取2019年1月—2020年12月南昌大学第一附属医院手术室收治的110例患者作为研究对象,根据随机排列法进行分组,对照组55... 详细信息

目的:探究快速康复理念(FTS)在提高手术室护理质量和降低患者并发症发生率方面的效果,为今后的研究积累经验。方法:选取2019年1月—2020年12月南昌大学第一附属医院手术室收治的110例患者作为研究对象,根据随机排列法进行分组,对照组55例,给予常规护理;试验组55例,给予FTS护理。观察护理质量评分、护理前(术前随访时)、护理后(术后随访时)心理状态变化及术后并发症发生情况。结果:试验组病情观察、护患沟通、心理疏导、手术护理评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=10.460、9.716、9.322、9.596,P手术室的护理质量,同时在消除患者负性情绪、减少术后并发症方面有着积极作用。

关键词：并发症心理状态快速康复理念护理质量手术室

老年日间手术患者延迟出院的风险预测模型构建

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护理学杂志 2022年第15期37卷 52-55页

作者：余琼邓雁冯林美南昌大学第二附属医院手术室江西南昌330006

目的分析老年日间手术患者延迟出院的危险因素,构建预测延迟出院高风险的Nomogram模型,为临床个性化护理决策提供参考。方法选取日间手术病房2016年1月至2020年12月收治的1985例老年患者资料。采用单因素和多因素logistic回归分析老年... 详细信息

目的分析老年日间手术患者延迟出院的危险因素,构建预测延迟出院高风险的Nomogram模型,为临床个性化护理决策提供参考。方法选取日间手术病房2016年1月至2020年12月收治的1985例老年患者资料。采用单因素和多因素logistic回归分析老年日间手术患者延迟出院的独立危险因素,并构建列线图模型。结果共155例(7.81%)老年日间病房手术患者延迟出院。多因素logistic回归结果显示:年龄(≥70岁)、SAS焦虑评分(≥58分)、手术或麻醉方式改变、术后谵妄、术后切口出血及术后1 h VAS疼痛评分是老年日间手术患者发生延迟出院的独立危险因素(均P0.16时,此列线图模型可提供显著高于单个独立危险因素的额外临床净收益。结论年龄、SAS焦虑评分、手术或麻醉方式改变、术后谵妄、术后切口出血以及术后1 h VAS疼痛评分是老年日间手术患者延迟出院的独立影响因素,以此构建的列线图模型具有一定的预测价值。

关键词：老年人日间手术延迟出院危险因素预测模型列线图谵妄疼痛焦虑

ADDIE+360度评估反馈法在肿瘤科护士教学中的应用研究

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承德医学院学报 2023年第3期40卷 259-261页

作者：朱敏胡菲罗杏宋辉南昌大学第一附属医院肿瘤科江西南昌330006 南昌大学第一附属医院手术室

大多数的肿瘤患者每日都要忍受疾病带来的疼痛感和并发症,而我国大部分医学院校护理生缺乏对肿瘤内科的疾病认知和实践能力[1,2]。ADDIE(分析-Analysis、设计-Design、开发-Development、实施-Implementation、评价-Evaluation)教学是1... 详细信息

大多数的肿瘤患者每日都要忍受疾病带来的疼痛感和并发症,而我国大部分医学院校护理生缺乏对肿瘤内科的疾病认知和实践能力[1,2]。ADDIE(分析-Analysis、设计-Design、开发-Development、实施-Implementation、评价-Evaluation)教学是1975年美国联合军种开发的在线教学理论,主要是通过一套完整网络设备和体系对护士进行教学、培训[3]。而360度评估反馈法是通过多方位的评价进行反馈,可以增加护士护理质量与患者满意度,具有积极影响。有研究指出,高效ADDIE教学理论的护士教学结合360度评估反馈法在临床的应用,可取得更满意的教学效果[4]。本研究主要是通过ADDIE教学结合360度评估反馈法在肿瘤科护士中教学情况,了解其临床使用价值,为临床选择教学方式提供理论参考依据。

关键词： ADDIE教学理论在线培训 360度评估反馈法肿瘤内科层级护士教学

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机器人手术护理管理初探

机器人外科学杂志（中英文） 2022年第3期3卷 224-228页

作者：徐英南昌大学第一附属医院手术室江西南昌330006

以达芬奇机器人系统为代表的微创外科技术的出现改变了以往的手术常规格局,颠覆了传统外科观念。结合机器人手术系统和医院手术室的特点,本护理团队以手术护理小组的形式在术前对每位患者制定操作流程,并对术中出现的护理问题进行记录,... 详细信息

以达芬奇机器人系统为代表的微创外科技术的出现改变了以往的手术常规格局,颠覆了传统外科观念。结合机器人手术系统和医院手术室的特点,本护理团队以手术护理小组的形式在术前对每位患者制定操作流程,并对术中出现的护理问题进行记录,在术后对术前制定的护理操作流程进行讨论、修改,这样周而复始,不断对护理操作流程进行改进,直至制定出护理常规。针对后期机器人系统24h不停机的运行模式,本护理团队采用了“导师制”的培训和考核模式,保证了带教质量;结合护理实践,本护理团队设计了头高足低位上胸部抬高斜坡垫和侧卧位上肢分隔约束袋的体位安置方式,但临床使用效果有待进一步验证。在细节管理方面,本团队采用每日记录护理问题、每周进行讨论的方式,针对出现的相关护理问题进行总结分析,及时修订护理配合常规以保障手术的安全运行。

关键词：机器人手术微创护理管理体位固定管理细节培训

依托咪酯对高龄患者麻醉术后应激反应及认知功能的影响

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中国老年学杂志 2019年第16期39卷 3978-3980页

作者：黄海金朱小萍闵佳胡翠翠南昌大学第一附属医院麻醉科江西南昌330006 南昌大学第一附属医院手术室

目的探讨依托咪酯对高龄患者麻醉术后应激反应及认知功能的影响。方法选取高龄手术患者80例进行研究,按照随机数字表法分组,40例为对照组,采用异丙酚麻醉,40例为观察组,以依托咪酯进行麻醉,两组麻醉诱导方式相同;对两组患者术后应激反... 详细信息

目的探讨依托咪酯对高龄患者麻醉术后应激反应及认知功能的影响。方法选取高龄手术患者80例进行研究,按照随机数字表法分组,40例为对照组,采用异丙酚麻醉,40例为观察组,以依托咪酯进行麻醉,两组麻醉诱导方式相同;对两组患者术后应激反应情况、认知功能情况进行对比。结果麻醉前5 min比较,两组皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05);手术结束时及手术后24 h比较,观察组均明显低于对照组(P0.05);麻醉诱导前,两组去甲肾上腺素、肾上腺素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h比较,观察组均明显低于对照组(P0.05);且拔管后,观察组躁动评分、警觉/镇静评分均明显低于对照组(P一定的积极作用,且可对肾上腺皮质功能产生短暂、可逆的抑制作用,且不会增加术后认知功能障碍。

关键词：依托咪酯高龄麻醉术后认知功能应激反应