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2017-2021年佛山市顺德区鼻咽癌筛查人群EB病毒流行状况及影响因素

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社区医学杂志 2025年第1期23卷 9-15页

作者：陈少仪麦如蓝赵淑芬田峰黄穗平南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院(南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院)

目的分析佛山市顺德区鼻咽癌筛查人群的EB病毒流行现状及其危险因素，提高鼻咽癌早诊早治率。方法 2017-01-01-2021-12-31南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院对顺德区30～69岁人群开展鼻咽癌早诊早治筛查项目，调查筛查人群的年龄、性别、镇街、吸... 详细信息

目的分析佛山市顺德区鼻咽癌筛查人群的EB病毒流行现状及其危险因素，提高鼻咽癌早诊早治率。方法 2017-01-01-2021-12-31南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院对顺德区30～69岁人群开展鼻咽癌早诊早治筛查项目，调查筛查人群的年龄、性别、镇街、吸烟史、饮酒史、肿瘤家族史（包括鼻咽恶性肿瘤家族史）以及鼻咽疾病史等资料，应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测计算EB病毒血清抗体（NA1-IgA和VCA-IgA）阳性率，结合肿瘤家族史计算鼻咽癌风险概率，进行病理活检确诊是否为鼻咽癌。采用描述性流行病学方法分析EB病毒流行现状，利用logistic回归分析EB病毒感染的影响因素。结果 2017-2021年顺德区共筛查50 506人，EB病毒感染率为12.12%。男、女性EB病毒感染率分别为13.02%和11.60%,差异有统计学意义，χ2=22.17,P人群EB病毒感染风险增加；有吸烟史的人群EB病毒感染风险高于无吸烟史人群（OR=1.64,P人群中EB病毒抗体NA1-IgA阳性率男性高于女性，高龄和吸烟是EB病毒感染的独立危险因素，提示须加强对高风险地区老年人群和吸烟人群的EB病毒定期筛查，提高早诊早治率。

关键词：鼻咽癌筛查 EB病毒抗体早诊早治流行病学调查顺德区

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早产试管婴儿发生肺炎的危险因素分析

国际医药卫生导报 2025年第1期31卷 66-69页

作者：周彩莹李彩环卢嘉仪叶美仪阮婉芬南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院(南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院)儿科佛山528308

目的探讨早产试管婴儿发生肺炎的危险因素。方法选取2010年1月至2020年12月在南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院出生的312例早产试管婴儿进行回顾性分析,按照是否发生早发型肺炎分为肺炎组和对照组。肺炎组204例婴儿中男113例,女91例;单胎发病32例,... 详细信息

目的探讨早产试管婴儿发生肺炎的危险因素。方法选取2010年1月至2020年12月在南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院出生的312例早产试管婴儿进行回顾性分析,按照是否发生早发型肺炎分为肺炎组和对照组。肺炎组204例婴儿中男113例,女91例;单胎发病32例,双胞胎均发病152例(76对),双胞胎之一发病19例,三胞胎之一发病1例;母亲年龄(31.63±4.37)岁;均为早发型肺炎(出生后72 h内发生)。对照组108例婴儿中男56例,女52例;单胎11例,双胞胎均无肺炎76例(38对),双胞胎之一无肺炎19例,三胞胎中无肺炎2例;母亲年龄(32.56±4.52)岁。比较两组早产试管婴儿的出生体重、胎龄及围生期相关资料。采用χ^(2)检验、t检验进行统计分析。结果肺炎组早产试管婴儿的出生体重、胎龄分别为(2166.05±376.28)g、(34.55±1.24)周,对照组分别为(2441.63±357.78)g、(35.50±1.02)周,差异均有统计学意义(t=-6.259、-6.853,均P区间(CI)0.998~1.000]、胎龄小(比值比=0.543,95%CI 0.402~0.747)及妊娠期GBS定植感染(比值比=11.789,95%CI 1.517~93.758)均是早产试管婴儿发生肺炎的独立危险因素(均P<0.05)。结论婴儿低出生体重、胎龄小及妊娠期GBS定植感染均是早产试管婴儿发生肺炎的独立危险因素。

关键词：试管婴儿早产儿肺炎危险因素

富血小板血浆对产妇会阴侧切伤口愈合的影响及负性情绪改善作用分析

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临床误诊误治 2025年第1期38卷 75-79页

作者：梁敏仪郭跃文谢英连伍惠姗罗健敏南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院(南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院)产科广东佛山528300

目的探讨富血小板血浆(PRP)对产妇会阴侧切伤口愈合、疼痛和肿胀程度的影响及负性情绪的改善作用。方法选取2024年1月至5月行会阴侧切产妇90例作为研究对象,随机数字表法分为常规组(n=45)、PRP组(n=45)。常规组常规处理会阴侧切伤口,PR... 详细信息

目的探讨富血小板血浆(PRP)对产妇会阴侧切伤口愈合、疼痛和肿胀程度的影响及负性情绪的改善作用。方法选取2024年1月至5月行会阴侧切产妇90例作为研究对象,随机数字表法分为常规组(n=45)、PRP组(n=45)。常规组常规处理会阴侧切伤口,PRP组切口两侧皮下多点注射PRP后常规处理。比较2组术后第1、2、7、14天疼痛视觉模拟评分法(VAS)、发红水肿淤斑分泌物伤口边缘接合量表(REEDA)、患者健康问卷抑郁量表-9(PHQ-9)、广泛性焦虑量表-7(GAD-7)评分。比较2组临床症状缓解时间、疗效优良率及伤口感染率。结果PRP组术后第7、14天疼痛VAS、REEDA、PHQ-9以及GAD-7评分均低于常规组(P<0.05)。PRP组肿胀缓解时间、疼痛缓解时间短于常规组(P<0.05)。PRP组疗效优良率为100.00%(45/45),高于常规组86.67%(39/45,P<0.05)。PRP组伤口感染率为0,低于常规组的13.33%(6/45,P<0.05)。结论产妇会阴侧切后予以PRP治疗可促进伤口愈合,缩短肿胀、疼痛缓解时间,减轻疼痛程度,改善负性情绪,降低感染风险。

关键词：产妇会阴侧切术富血小板血浆伤口愈合疼痛抑郁焦虑感染

他达拉非新型片剂通过抑制肝星状细胞活化改善小鼠肝纤维化

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中国药理学通报 2025年第2期41卷 290-297页

作者：封文斌杨建钦李丽媚雷佳秀刘繁赵子建穆云萍李芳红广东工业大学生物医药学院广东广州510006 南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院广东佛山510515

目的探讨自主研发的他达拉非新型片剂对四氯化碳(CCl 4)诱导的肝纤维化小鼠的治疗作用和对肝星状细胞(HSCs)活化的影响。方法采用20%CCl 4玉米油溶液腹腔注射构建模型,每周2次,持续8周。造模4周后治疗组分别给予他达拉非新型片剂(1.0 mg... 详细信息

目的探讨自主研发的他达拉非新型片剂对四氯化碳(CCl 4)诱导的肝纤维化小鼠的治疗作用和对肝星状细胞(HSCs)活化的影响。方法采用20%CCl 4玉米油溶液腹腔注射构建模型,每周2次,持续8周。造模4周后治疗组分别给予他达拉非新型片剂(1.0 mg·kg^(-1))或他达拉非原研药(希爱力,2.5 mg·kg^(-1))经口灌胃治疗,每天1次,持续给药4周。模型到期后通过血清学检测、肝组织病理学染色、Western blot,观察他达拉非新型片剂治疗对肝纤维化小鼠肝功能、肝组织胶原沉积、肝小叶结构损伤及HSCs活化标志蛋白表达及分布的影响;培养人肝星状细胞系LX-2细胞,TGFβ1刺激后加入他达拉非干预,通过Western blot观察他达拉非对LX-2细胞活化的影响。结果与正常小鼠相比,模型组小鼠肝脏比指数明显增加,肝功能指标水平明显升高,肝组织出现明显的肝细胞坏死,肝小叶结构遭到破坏,伴有严重的炎症细胞浸润,HSCs活化标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和纤维连接蛋白(Fn)表达明显升高;他达拉非新型片剂治疗可明显改善肝纤维化小鼠的组织结构损伤,降低转氨酶水平,减轻肝细胞坏死和炎症细胞浸润程度,减少胶原纤维的沉积,明显抑制α-SMA和Fn的表达,值得注意的是,低剂量的他达拉非新型片剂治疗效果与高剂量的原研药相当。细胞水平上,他达拉非处理明显抑制LX-2细胞活化,降低活化相关蛋白的表达。结论他达拉非新型片剂可显著抑制HSCs活化,减少细胞外基质沉积,改善CCl 4引起的肝纤维化和肝功能损伤,且与他达拉非原研药相比具有起效剂量低的显著优势,为肝纤维化的治疗提供新的选择。

关键词：他达拉非新型片剂肝纤维化肝星状细胞细胞外基质四氯化碳肝损伤

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仰卧位结合直立位超声诊断正中弓状韧带综合征的价值

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中国超声医学杂志 2025年第02期 216-219页

作者：肖青赵华华先平郑国良吴川市中医院超声医学科吴川市中医院放射科佛山市顺德区和祐医院心血管内科南方医科大学附属小榄医院放射科

目的探讨仰卧位和直立位超声诊断正中弓状韧带综合征的价值。方法记录疑诊正中弓状韧带综合征患者的超声表现，包括直立位与仰卧位不同呼吸时相(静息状态、深吸气、深呼气)腹腔动脉的血流速度，肝总动脉血流方向，以及有无狭窄后扩张... 详细信息

目的探讨仰卧位和直立位超声诊断正中弓状韧带综合征的价值。方法记录疑诊正中弓状韧带综合征患者的超声表现，包括直立位与仰卧位不同呼吸时相(静息状态、深吸气、深呼气)腹腔动脉的血流速度，肝总动脉血流方向，以及有无狭窄后扩张，同时计算两种体位下流速的变化值和变化率，并进行CT血管造影检查。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算诊断阈值和诊断效能，并评估各血流参数曲线下面积差异。结果共35例患者完成超声和CTA检查，超声检出阳性28例，阴性7例。阴性患者腹腔动脉流速、肝总动脉血流方向均正常。阳性患者表现为仰卧位呼气末流速增高或闭塞、肝总动脉逆向，直立位恢复正常，闭塞者血流重新出现，仰卧位狭窄后瘤样扩张者直立位扩张消失。CTA证实超声结果中假阴性1例，假阳性2例。采用ROC曲线对诊断效能进行评价，静息状态及呼气末的流速变化值和变化率4个参数的诊断效能远高于吸气末的2个参数(P0.05)。结论仰卧位联合直立位超声可作为疑诊正中弓状韧带综合征患者的一线筛查方法，静息状态和呼气末流速减低值或减低率这4个血流参数均有同等诊断价值，且数值越大诊断特异度越高。

关键词：彩色多普勒超声正中弓状韧带综合征直立位 CT血管造影

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戊型肝炎病毒诊疗的研究进展

广州医药 2025年

作者：邓浩辉邱玖香刘惠媛佛山市顺德区第五人民医院(佛山市顺德区龙江医院)感染科广州医科大学附属市八医院检验科广州医科大学附属市八医院肝病中心

戊型肝炎病毒（HEV）是导致急性肝炎的重要病原体，部分HEV感染者可进展为肝衰竭，此外，慢性感染和肝外表现可也在HEV感染者中发生。全球每年感染HEV的患者数达2000万，其中330万例患者有肝炎相关的临床症状，年死亡例数约为4.4万（201... 详细信息

戊型肝炎病毒（HEV）是导致急性肝炎的重要病原体，部分HEV感染者可进展为肝衰竭，此外，慢性感染和肝外表现可也在HEV感染者中发生。全球每年感染HEV的患者数达2000万，其中330万例患者有肝炎相关的临床症状，年死亡例数约为4.4万（2015年数据）。在我国，HEV以散发流行为主。近年来由于对其研究的重视，HEV病原学、流行病学、临床诊疗和预防取得较大的进展，文章拟对目前HEV防治热点以及新进展进行总结和分析。

关键词：戊型肝炎病毒病原学流行病学诊断治疗

扩张型心肌病左室重构与心率变异性、室性心律失常的相关性:基于心脏磁共振

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分子影像学杂志 2025年第02期48卷 173-179页

作者：胡斯茵何振多杜勇兴林晓鑫欧阳裕锋黄裕立陈海雄南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院放射科南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院心血管内科

目的探讨扩张型心肌病（DCM）患者左室重构参数与心率变异性（HRV）及室性心律失常（VA）的相关性。方法回顾性收集2019年7月～2024年3月于南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院确诊的扩张型心肌病患者44例及同期健康者23例的临床资料、心脏磁共振（... 详细信息

目的探讨扩张型心肌病（DCM）患者左室重构参数与心率变异性（HRV）及室性心律失常（VA）的相关性。方法回顾性收集2019年7月～2024年3月于南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院确诊的扩张型心肌病患者44例及同期健康者23例的临床资料、心脏磁共振（CMR）及24 h动态心电图数据，分析其左室重构指标、心肌纤维化程度及HRV指标差异。左室重构指标包括左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）、左心室每搏输出量指数（LVSVI）、心指数（CI）、左心室心肌质量指数（LVMMI）。HRV指标包括NN间期标准差（SDNN）、5 min NN间期标准差（SDANN）、相邻NN间期差值平方均值的平方根（rMSSD）、相邻NN间期差值大于50 ms的数目占总NN间期数的比例（pNN50）、低频功率（LF）、高频功率（HF）、低频功率与高频功率比值（LF/HF）。根据SDNN≥100及SDNN<100，将DCM患者分为HRV正常亚组及HRV降低亚组，比较两亚组之间左室重构指标的差异。根据室性早搏Lown分级分为低危VA亚组及高危VA亚组，探讨发生高危VA的相关危险因素。结果 DCM组的LVEF、LVSVI、CI低于对照组，LVEDVI、LVESVI和LVMMI高于对照组，DCM组91%出现心肌纤维化，HRV指标中DCM组的SDNN、SDANN、LF、HF、LF/HF低于对照组（P<0.05）。在HRV降低亚组中，LVEF低于HRV正常亚组，LVESVI、LVMMI则高于HRV正常亚组（P<0.05）。与低危VA亚组相比，高危VA亚组心肌纤维化程度更严重（P<0.05）。Logistic回归分析表明心肌纤维化程度是高危VA发生的独立危险因素。结论 DCM患者出现左室重构，HRV不同程度降低，其左室重构和自主神经功能受损具有相关性，心肌纤维化程度是发生高危VA的独立危险因素；CMR检查有助于风险分层，为早期干预及治疗提供依据。

关键词：扩张型心肌病左室重构心肌纤维化室性心律失常心率变异性

基于单细胞TCR αβ双链扩增配对的HLA-A*24：02限制性HBsAg特异性TCR筛选及功能鉴定

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中华肝脏病杂志 2025年第01期33卷 41-47页

作者：沈国俊郑安琪师梦芬李雪莹廖宝林王战会于乐成九江市第三人民医院肝病科九江南方医科大学南方医院感染内科广州广州医科大学附属市八医院肝病科广州东部战区总医院肝病中心暨感染病科南京

目的建立一种新的筛选鉴定乙型肝炎病毒特异性T淋巴细胞受体(TCR)的方法和平台, 探索基于HBV特异性TCR的抗乙型肝炎免疫治疗新策略。方法分离急性乙型肝炎患者外周血单个核细胞, 经HBsAg肽库刺激后分选CD3+CD8+CD137+T单细胞, PCR法分... 详细信息

目的建立一种新的筛选鉴定乙型肝炎病毒特异性T淋巴细胞受体(TCR)的方法和平台, 探索基于HBV特异性TCR的抗乙型肝炎免疫治疗新策略。方法分离急性乙型肝炎患者外周血单个核细胞, 经HBsAg肽库刺激后分选CD3+CD8+CD137+T单细胞, PCR法分别扩增单个细胞TCR的α和β链, 经高通量测序后进行TCR双链配对和慢病毒包装, 再感染Jurkat-76-NFAT-GFP细胞并筛选稳定表达TCR的细胞系。用永生化的B淋巴细胞提呈HBsAg肽库并与J76N-TCR共培养, 筛选HBsAg特异性TCR。构建稳定表达HLA-A*24:02的K562细胞系筛选A*24:02限制性TCR, 并进行表位肽确定。筛选的TCR进行鼠源性C区替换和慢病毒包装后感染健康人CD4+T和CD8+T淋巴细胞进行功能验证。结果基于单细胞TCR αβ双链扩增配对技术成功制备了稳定表达TCR的细胞系。应用永生化B淋巴细胞对21个TCR进行筛选, 获得了9个可能的HLA-A*24:02限制性HBsAg特异性TCR。进一步用K562-A2402筛选, 获得了6个A*24:02限制性HBsAg特异性TCR, 且其识别表位肽相同。通过对2个TCR克隆的功能鉴定, 显示其对表达HBsAg的靶细胞具有特异性识别功能。结论基于新的实验技术体系, 成功获得了对表达HBsAg的靶细胞具有特异性识别功能的HLA-A*24:02限制性HBsAg特异性TCR。

关键词： T淋巴细胞受体乙型肝炎病毒 HBV表面抗原 HLA限制性治疗

少腹逐瘀胶囊联合宫腔镜刨削系统治疗子宫内膜息肉的效果及对术后复发的影响

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大医生 2025年第3期10卷 85-88页

作者：刘佳妮南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院附属杏坛医院妇产科广东佛山528325

目的探讨子宫内膜息肉患者接受少腹逐瘀胶囊、宫腔镜刨削系统联合治疗的效果,并观察术后复发情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年6月至2023年12月南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院附属杏坛医院收治的108例子宫内膜息肉患者的临床资料,根据... 详细信息

目的探讨子宫内膜息肉患者接受少腹逐瘀胶囊、宫腔镜刨削系统联合治疗的效果,并观察术后复发情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年6月至2023年12月南方医科大学顺德医院|佛山市顺德区第一人民医院附属杏坛医院收治的108例子宫内膜息肉患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组(接受宫腔镜刨削系统联合孕激素类药物治疗)和观察组(接受宫腔镜刨削系统联合少腹逐瘀胶囊治疗),各54例。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、临床相关指标、性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]水平、并发症及复发情况。结果观察组患者整体疗效更佳,总有效率更高(均P0.05)。术后6个月,观察组患者总复发率更低(P<0.05)。结论少腹逐瘀胶囊联合宫腔镜刨削系统治疗子宫内膜息肉不仅能够提升效果,改善患者症状、临床相关指标水平,还可改善其性激素水平,降低复发率,且安全性理想。

关键词：少腹逐瘀胶囊宫腔镜刨削系统子宫内膜息肉性激素复发

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