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胃癌组织中高表达ATP5A1与患者术后的不良预后和肿瘤细胞的糖代谢有关

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南方医科大学学报 2024年第5期44卷 974-980页

作者：杨晶晶殷丽霞段婷牛民主何震东陈心蕊张小凤李静耿志军左芦根蚌埠医科大学第一附属医院胃肠外科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学临床医学院安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学检验医学院安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学第一附属医院检验科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学第一附属医院急诊内科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学第一附属医院中心实验室安徽蚌埠233004 炎症相关性疾病基础与转化研究安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的分析ATP5A1在胃癌中的表达及对患者预后的影响,并探讨其调控肿瘤细胞糖代谢的作用机制。方法回顾性分析2013年2月~2016年11月在我院行胃癌根治术的115例患者,检测ATP5A1在胃癌组织中的表达情况并以IOD值中位数为界,将样本分为ATP5A... 详细信息

目的分析ATP5A1在胃癌中的表达及对患者预后的影响,并探讨其调控肿瘤细胞糖代谢的作用机制。方法回顾性分析2013年2月~2016年11月在我院行胃癌根治术的115例患者,检测ATP5A1在胃癌组织中的表达情况并以IOD值中位数为界,将样本分为ATP5A1高表达组(n=58)和ATP5A1低表达组(n=57),分析其对患者术后远期预后的影响;慢病毒转染技术调控胃癌细胞系(MGC803)中ATP5A1基因的表达,并探究其对胃癌细胞糖代谢的影响及可能的分子机制;将裸鼠随机分成对照组、ATP5A1过表达组和低表达组(3只/组)。收集对照组、敲低和过表达ATP5A1基因的胃癌细胞悬液,分别接种到对应组裸鼠背部皮下,构建裸鼠移植瘤模型分析ATP5A1对肿瘤生长和糖代谢的影响。结果ATP5A1在胃癌组织中高表达(P<0.05),并与外周血CEA、CA19-9,病理分级、T分期及N分期密切相关(P<0.05);而高表达组患者术后5年生存率低(P<0.001),且ATP5A1高表达是影响胃癌患者术后生存期的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线表明,ATP5A1高表达对患者预后具有预判价值(P<0.001)。过表达ATP5A1上调胃癌细胞对葡萄糖摄取和乳酸生成量以及糖代谢关键酶HK2、PFK1、LDHA的蛋白水平(P<0.05),而干扰ATP5A1则结果相反(P<0.05);在体实验表明,ATP5A1过表达增加胃癌细胞糖代谢(P<0.05),且促进肿瘤的生长(P<0.05)。高表达ATP5A1促进胃癌细胞中p-JNK和p-JUN的表达(P<0.05),且JNK抑制剂SP600125阻遏了过表达ATP5A1胃癌细胞糖代谢的促进作用(P<0.05)。结论胃癌组织中ATP5A1高表达并影响患者远期预后不良,且至少部分是通过JNK/JUN通路促进胃癌细胞的糖代谢。

关键词： ATP5A1 胃癌糖代谢预后 JNK/JUN通路

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心理干预对妊娠期糖尿病患者心理状态、血糖控制及妊娠结局影响的Meta分析

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内蒙古医学杂志 2024年第3期56卷 296-302页

作者：石丽梁丽霞钟菀杞林楠广东省中山市南方医科大学附属小榄医院广东中山528415

目的采用Meta分析对心理干预在妊娠期糖尿病患者心理状态、血糖控制及妊娠结局方面的影响进行评估。方法在PubMed、SCI、知网等文献数据库中检索了相关随机对照试验文献,结合RevMan 5.4和StataMP 16软件进行数据分析,并运用Cochrane RO... 详细信息

目的采用Meta分析对心理干预在妊娠期糖尿病患者心理状态、血糖控制及妊娠结局方面的影响进行评估。方法在PubMed、SCI、知网等文献数据库中检索了相关随机对照试验文献,结合RevMan 5.4和StataMP 16软件进行数据分析,并运用Cochrane ROB工具对文献质量进行评估。结果研究最终纳入了11篇随机对照试验(RCT),共计1910例参与者。其中,心理干预试验组(A组)包含955例患者,对照组(B组)也包含955例患者。经过Meta分析,在改善SAS评分[MD=-1.69,95%CI(-2.41,-0.96),P<0.00001]、SDS评分[MD=-1.35,95%CI(-1.91,-0.80),P<0.00001],空腹血糖[MD=-0.90,95%CI(-1.22,-0.58),P<0.00001]、餐后2 h血糖[MD=-1.17,95%CI(-1.64,-0.70),P<0.00001]以及妊娠并发症[OR=0.30,95%CI(0.23,0.40),P<0.00001]、新生儿并发症[OR=0.25,95%CI(0.17,0.35),P<0.00001]等方面,心理干预试验组较对照组疗效更好。结论心理干预在改善妊娠期糖尿病患者的心理状态、血糖控制以及妊娠结局方面具有临床疗效。

关键词： Meta分析随机对照试验妊娠期糖尿病心理干预

机械穿刺结合肿瘤坏死因子α及完全弗氏佐剂构建大鼠椎间盘源性腰痛模型

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中国组织工程研究 2024年第11期28卷 1672-1677页

作者：韩忠晓欧雅滢庄薪晴张翔李彪平蒋智锐张靖怡杨加顺唐玲肖炜南方医科大学中医药学院广东省广州市510515 南方医科大学第七附属医院广东省广州市510630 广东药科大学糖脂代谢病教育部重点实验室广东省广州市510006

背景:椎间盘退变是导致下腰痛的重要原因。目前国内外对于椎间盘退变的造模方法众多,但缺乏一个针对椎间盘退变引起下腰痛的模型。目的:对比机械穿刺结合肿瘤坏死因子α+完全弗氏佐剂注射与传统仅机械穿刺下建立的大鼠椎间盘源性腰痛模... 详细信息

背景:椎间盘退变是导致下腰痛的重要原因。目前国内外对于椎间盘退变的造模方法众多,但缺乏一个针对椎间盘退变引起下腰痛的模型。目的:对比机械穿刺结合肿瘤坏死因子α+完全弗氏佐剂注射与传统仅机械穿刺下建立的大鼠椎间盘源性腰痛模型的效果。方法:将18只成年SD雄性大鼠,按照随机数字表法分3组,每组6只,空白组不进行任何操作;对照组大鼠L_(4-5)椎间盘建立传统机械穿刺椎间盘退变模型;实验组在机械穿刺基础上,以微量注射器向L_(4-5)椎间盘内注入肿瘤坏死因子α+完全弗氏佐剂建立机械穿刺结合炎症因子诱导的椎间盘退变模型。术后4周,热板法测大鼠痛阈值用于评估椎间盘退变大鼠对热伤害感受;MRI观察各组大鼠椎间盘退变情况;ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、前列腺素E2水平;苏木精-伊红和番红O固绿染色观察椎间盘形态变化。结果与结论:①在疼痛上,与对照组相比,实验组大鼠的行为学痛阈值持续降低,血清学各炎症因子指标显著增高;②在形态上,与对照组相比,实验组大鼠的MRI L_(4-5)髓核信号完全消失;组织病理学染色显示:对照组大鼠髓核完整,可见较多脊索细胞,部分纤维环破裂;实验组大鼠的脊索细胞稀少,髓核与纤维环结构紊乱,边界消失;③结论:大鼠椎间盘机械穿刺结合肿瘤坏死因子α+完全弗氏佐剂注射可成功建立椎间盘源性腰痛模型,该操作方法简单、经济,模型退变及腰痛明显,明显缩短椎间盘退变成模周期,可作为研究椎间盘源性腰痛模型的参考。

关键词：椎间盘退变大鼠腰痛肿瘤坏死因子α 完全弗氏佐剂动物模型穿刺

女性下生殖道粘连诊治中国专家共识(2024年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第2期40卷 173-179页

作者：中国优生科学协会生殖道疾病诊治分会张颐薛凤霞张师前李芳梅黎金婷王静陆安伟不详中国医科大学附属第一医院辽宁沈阳110001 天津医科大学总医院妇产科、天津市女性生殖健康与优生重点实验室天津300052 山东大学齐鲁医院山东济南250012 广西壮族自治区人民医院天津医科大学总医院南方医科大学深圳医院

女性下生殖道粘连(female low genital tract adhesion,FLGTA)是一组包括外阴、阴道、子宫颈管因物理、化学损伤或感染等因素所致不同程度的以黏膜粘连为主要特征的妇科常见疾病,尤以下生殖道狭窄、闭锁为主要表现,大部分患者无明显症状... 详细信息

女性下生殖道粘连(female low genital tract adhesion,FLGTA)是一组包括外阴、阴道、子宫颈管因物理、化学损伤或感染等因素所致不同程度的以黏膜粘连为主要特征的妇科常见疾病,尤以下生殖道狭窄、闭锁为主要表现,大部分患者无明显症状,也有因中重度粘连继发周期性下腹痛、经血流出不畅、性交困难、排尿不畅、分泌物增多等症状而就诊者,故下生殖道粘连的真实发生率无法统计。

关键词：女性下生殖道粘连诊治专家共识

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CT引导下经胃肠间隙穿刺活检胰腺病变

中国介入影像与治疗学 2024年第5期21卷 285-288页

作者：张日光刘春琳罗文苹柳晨庞清清赵剑波王国栋广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院肿瘤科广西柳州545005 北京大学肿瘤医院介入治疗科北京100142 南方医科大学附属南方医院放射介入与血管外科广东广州510515

目的观察CT引导下经胃肠间隙穿刺活检胰腺病变的安全性及有效性。方法回顾性分析96例接受CT引导下经胃肠间隙穿刺活检的单发胰腺病变患者,记录穿刺成功率;以手术病理及随访结果为标准,评估穿刺活检病理诊断的有效性,观察其相关并发症。... 详细信息

目的观察CT引导下经胃肠间隙穿刺活检胰腺病变的安全性及有效性。方法回顾性分析96例接受CT引导下经胃肠间隙穿刺活检的单发胰腺病变患者,记录穿刺成功率;以手术病理及随访结果为标准,评估穿刺活检病理诊断的有效性,观察其相关并发症。结果对96例均顺利完成穿刺活检,穿刺成功率100%(96/96)。活检病理诊断的敏感度为97.75%(87/89),特异度为100%(7/7),阳性预测值为100%(87/87),阴性预测值为77.78%(7/9),准确率为97.92%(94/96)。6例出现并发症,包括3例局限性胰周少量积液、1例少量腹腔积液及2例间歇性发热,后均改善;未见其他并发症。结论CT引导下活检针经胃肠间隙穿刺活检胰腺病变安全、有效。

关键词：胰腺肿瘤穿刺术体层摄影术,X线计算机

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基于斑马鱼模型的三物黄芩汤抗炎活性及机制研究

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中国医院药学杂志 2024年

作者：舒余琪杨小瑜彭颖慧汤庆发曹惠慧谢涛邵萌南方医科大学中医药学院广东省中药制剂重点实验室暨南大学药学院南方医科大学珠江医院肿瘤放疗科

目的：基于斑马鱼炎症模型探讨三物黄芩汤对急性炎症的抑制作用及机制。方法：采用硫酸铜浸泡法、尾部横切法和脂多糖(LPS)卵黄囊显微注射法构建三种斑马鱼急性炎症模型，分为对照组、模型组、阳性药组(10 μg·mL-1地塞米松)、三物黄... 详细信息

目的：基于斑马鱼炎症模型探讨三物黄芩汤对急性炎症的抑制作用及机制。方法：采用硫酸铜浸泡法、尾部横切法和脂多糖(LPS)卵黄囊显微注射法构建三种斑马鱼急性炎症模型，分为对照组、模型组、阳性药组(10 μg·mL-1地塞米松)、三物黄芩汤低、中、高剂量(100、200、300 μg·mL-1)组，荧光观察各组斑马鱼损伤部位中性粒细胞的聚集。在LPS诱导炎症模型中，苏木精-伊红染色(H&E染色)观察斑马鱼体内炎症细胞的数量变化；实时荧光定量PCR(qRT-qPCR)技术测定炎症相关基因的转录水平；乳酸试剂盒检测斑马鱼体内的乳酸浓度。结果：与模型组相比，三物黄芩汤各给药组斑马鱼炎症部位中性粒细胞聚集数量均显著降低。LPS诱导的斑马鱼在给予三物黄芩汤后存活率显著提升，肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和核因子-κB(NF-κB)的mRNA水平显著下调，乳酸脱氢酶A(LDHA)和IL-10的mRNA水平以及乳酸浓度显著上调。结论：三物黄芩汤能够调控LDHA介导的NF-κB信号通路，有效抑制中性粒细胞聚集，进而缓解急性炎症进程。

关键词：三物黄芩汤斑马鱼炎症 NF-κB LDHA

华为云ModelArts平台驱动的AI辅助诊断系统在宫颈液基细胞学非典型病变检出中的应用研究

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：温永琴张若愚李先蕾许华徐咏强南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)病理科/东莞市临床病理重点实验室

目的探索并验证基于华为云ModelArts平台构建的深度学习模型在宫颈液基细胞学（LBC）非典型细胞诊断中的应用价值，并评估其对不同诊断经验医师的辅助效果。方法回顾性分析2020年东莞市人民医院1 044例宫颈脱落细胞学标本，采用华为云... 详细信息

目的探索并验证基于华为云ModelArts平台构建的深度学习模型在宫颈液基细胞学（LBC）非典型细胞诊断中的应用价值，并评估其对不同诊断经验医师的辅助效果。方法回顾性分析2020年东莞市人民医院1 044例宫颈脱落细胞学标本，采用华为云ModelArts平台开发的AI辅助诊断系统与初级、中级、高级医师进行诊断比对，计算灵敏度、特异度、精确率、灵敏度、曲线下面积（areaunderthecurve，AUC）等指标，评估AI系统的诊断效能及其对不同年资医师的辅助诊断效果。采用McNemar检验比较AI系统与人工诊断的差异。P<0.05为差异有统计学意义。结果在1 044例宫颈脱落细胞学标本中，AI系统在非典型细胞检出的灵敏度和特异度分别为98.96%和89.15%，均高于初级医师（81.95%和91.81%）。AI系统的总体诊断精确率为93.68%，显著高于初级医师（87.26%，P<0.001）。AI辅助可显著提高初级医师的诊断性能，灵敏度从80.1%提升至96.5%，特异度从85.6%提升至92.3%。结论本研究构建的AI辅助宫颈细胞学诊断系统性能优越，尤其能显著提高初级医师的诊断水平，具有良好的临床应用前景。

关键词：宫颈癌液基细胞学(LBC) 非典型鳞状细胞深度学习华为云ModelArts 创新应用辅助诊断

人工晶体集中带量采购政策下老年性白内障手术患者单病种结算费用及影响因素研究

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现代预防医学 2024年第4期51卷 674-679页

作者：彭勇华姚卫光暨南大学附属第一医院设备科南方医科大学卫生管理学院

目的对人工晶体集中带量采购政策下的老年性白内障手术患者单病种结算费用及影响因素进行研究，为优化费用结构和控制医疗费用增长以及完善人工晶体材料限额付费政策提供相应的理论建议和数据支撑。方法收集广州某省属三级甲等公立综... 详细信息

目的对人工晶体集中带量采购政策下的老年性白内障手术患者单病种结算费用及影响因素进行研究，为优化费用结构和控制医疗费用增长以及完善人工晶体材料限额付费政策提供相应的理论建议和数据支撑。方法收集广州某省属三级甲等公立综合医院眼科2021年6月1日至2022年4月30日收治的215例老年性白内障手术患者的病案资料及单病种结算费用信息，采用描述性分析、新灰色关联分析和建立多因素线性回归模型分析单病种结算费用的构成、影响因素以及人工晶体材料费负担情况。结果治疗费、人工晶体费和诊断费是构成老年性白内障手术患者住院费用的主要费用类型(占比分别为52.12%、19.79%、13.56%,合计占85.47%),同时也是影响次均住院费用的主要费用类型(关联度分别为1.000、0.751、0.717);多因素线性回归分析显示，住院天数、麻醉方式(以局部麻醉为参照，全身麻醉β=3 513.340)和人工晶体类型(以软性球面三片式单焦点非散光型为参照，软性非球面一片式单焦点散光型β=2 590.090,软性非球面一片式连续视程非散光型β=10 496.020,软性非球面一片式三焦点非散光型β=21 889.810)是住院费用的影响因素(P最高限额标准(1 800元)时患者最高负担比例随着人工晶体价格的增加而增加。结论人工晶体集中带量采购政策下老年性白内障手术患者住院费用结构趋于合理，医务人员劳务价值得以体现，但后续应重点关注人工晶体费和诊断费的变化。缩短住院天数、合理选择麻醉方式、合理选择不同类型的人工晶体以及降低人工晶体价格可有效降低老年性白内障手术患者住院费用。根据属地医保基金承受能力适当上调人工晶体材料费限额标准有助于减轻手术患者费用负担。

关键词：老年性白内障住院费用影响因素人工晶体单病种

基于觉知压力、家庭亲密度与适应性构建高龄初产妇心理困扰预测模型

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现代临床护理 2024年第3期23卷 1-8页

作者：梁秋红龙翠萍许美容南方医科大学附属小榄医院/中山市小榄人民医院妇产科门诊广东中山528415

目的探究高龄初产妇心理困扰与觉知压力、家庭亲密度及适应性的关系,构建心理困扰Nomograms预测模型。方法采用便利抽样法,选取2020年1月至2022年12月在中山市某三级甲等综合医院接受定期产前检查并分娩的高龄(≥35岁)263例初产妇为研... 详细信息

目的探究高龄初产妇心理困扰与觉知压力、家庭亲密度及适应性的关系,构建心理困扰Nomograms预测模型。方法采用便利抽样法,选取2020年1月至2022年12月在中山市某三级甲等综合医院接受定期产前检查并分娩的高龄(≥35岁)263例初产妇为研究对象。在其妊娠晚期采用一般资料调查问卷、凯斯勒心理困扰量表(10-item Kessler psychological distress scale,Kessler 10)、觉知压力量表(Chinese perceived stress scale,CPSS)、家庭亲密度与适应性量表(family adaptability and cohesion evaluation scaleⅡchinese version,FACESⅡ-CV)进行调查。采用Logistic回归分析高龄初产妇心理困扰的影响因素,并根据回归分析结果构建Nomograms列线图预测模型,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估预测模型的效能。结果256例产妇完成研究。其Kessler 10评分(19.49±5.58)分,105例(41.02%)有心理困扰。Kessler 10评分与紧张感、失控感、CPSS总分呈正相关(均P<0.001),与家庭亲密度、适应性、FACESⅡ-CV总分呈负相关(均P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,文化程度初中及以下、家庭人均月收入<3000元、妊娠合并症、妊娠并发症、CPSS评分是心理困扰的危险因素(均P<0.05);FACESⅡ-CV评分是保护性因素(P<0.05)。Nomograms模型显示受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.927,灵敏度为91.4%,特异度为84.1%。结论高龄初产妇妊娠晚期心理困扰与觉知压力、家庭亲密度及适应性有关,Nomograms模型对心理困扰具有较高预测价值。

关键词：高龄初产妇心理困扰觉知压力家庭亲密度与适应性列线图