血浆Omega-6/Omega-3脂肪酸比例与心血管疾病患者死亡率的关联

作     者：李晴 李惠先 郑海清 李佳美 陈紫英 孙佳琦 梁会营 LI Qing;LI Hui-xian;ZHENG Hai-qing;LI Jia-mei;CHEN Zi-ying;SUN Jia-qi;LIANG Hui-ying

作者机构：中国医科大学公共卫生学院 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)医学大数据中心 南方医科大学公共卫生学院 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2024年第51卷第5期

页      面：943-950页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：广东省人工智能医学图像分析与应用重点实验室(2022B1212010011) 

主　　题：Omega-6多不饱和脂肪酸 Omega-3多不饱和脂肪酸 比例 死亡率 前瞻性队列研究 

摘      要：目的 分析Omega-6/Omega-3比例与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)患者死亡率的关联，为降低CVD患者死亡风险提供参考。方法 本研究数据来源于英国前瞻性队列(UK Biobank)数据库，暴露变量为血浆Omega-6/Omega-3比例，结局为全因、CVD死亡、缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)死亡和卒中死亡。采用多变量Cox比例风险回归模型分析Omega-6/Omega-3比例与CVD患者死亡风险的关联，计算风险比(hazard ratio,HR)和95%置信区间(confidence interval,CI)，对性别、年龄等危险因素分层并分析其与Omega-6/Omega-3比例的交互作用，采用限制性立方样条法(restricted cubric spline,RCS)描述其剂量反应关系，利用敏感性分析检验模型的稳健性。结果 共纳入35 096名参与者，多变量Cox比例风险回归模型显示Omega-6/Omega-3比例增加，CVD患者的全因死亡、CVD死亡和缺血性心脏病死亡率均增加(均P趋势0.05)。Omega-6/Omega-3比例每增加一个单位，全因、CVD和IHD死亡风险分别增加2.1%(HR=1.021,95%CI:1.016～0.025)、1.9%(HR=1.019,95%CI:1.010～1.028)和2.3%(HR=1.023,95%CI:1.013～1.034)。将Omega-6/Omega-3比例按四分位数法进行分组后作为分类变量纳入模型进行分析，与Q1相比，Q4的全因、CVD和IHD死亡风险HR分别为1.394 (95%CI:1.267～1.534)、1.292 (95%CI:1.085～1.540)和1.528 (95%CI:1.200～1.945)，未发现与卒中死亡风险有关(HR=0.987,95%CI:0.660～1.477)。RCS结果显示Omega-6/Omega-3比例与死亡风险呈正相关。结论 Omega-6/Omega-3比例是CVD患者的死亡风险的危险因素。