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超声引导下经支气管针吸活检术在纵隔病变诊断中的临床价值研究

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陕西医学杂志 2018年第7期47卷 902-904页

作者：刘倩丘新才南方医科大学附属南海医院呼吸内科佛山528000

目的:分析超声引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵隔病变诊断中的临床价值。方法:选取经胸部高分辨CT、PET/CT等影像学检查发现的纵隔病变患者90例,其中不知病因的纵隔淋巴结肿大63例、纵隔肿物27例,均行EBUS-TBNA检查。以穿刺物... 详细信息

目的:分析超声引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵隔病变诊断中的临床价值。方法:选取经胸部高分辨CT、PET/CT等影像学检查发现的纵隔病变患者90例,其中不知病因的纵隔淋巴结肿大63例、纵隔肿物27例,均行EBUS-TBNA检查。以穿刺物细胞学或组织学结果明确诊断,取材不满意或无明确良恶性证据者经皮肺穿刺活检、开胸手术或纵隔镜等其他有创检查等获得明确的病理诊断。将EBUS-TBNA诊断结果与患者的最终诊断进行对照,统计并分析其诊断效能。结果:90例患者共穿刺189组病灶,平均(2.06±0.57)组/例,每组平均淋巴结穿刺(2.46±0.99)次,病灶平均穿刺深度(30.86±10.33)mm,最终穿刺取材满意率达97.78%。90例患者中最终有64例诊断为恶性肿瘤、26例诊断为良性病变,其中59例、23例通过EBUS-TBNA分别获得明确的恶性、良性病理诊断。与最终诊断结果相比较,EBUS-TBNA诊断纵隔病变的灵敏度、特异度、准确度分别为92.19%、100.00%、94.44%(均超过90%),阳性预测值、阴性预测值分别为100.00%、83.87%。90例检查过程中,并发症发生率7.78%,出现轻度焦虑或抑郁5.56%,均为≥65岁患者。结论:EBUS-TBNA用于临床纵隔病变的筛选和诊断有效,且操作安全。

关键词：纵隔疾病/诊断超声检查 @经支气管针吸活检

血清SP-D、PARC/CCL18水平与慢性阻塞性肺疾病严重程度关系

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实用医学杂志 2016年第6期32卷 936-938页

作者：郭海燕林淑芳梁彩霞丘新才南方医科大学附属南海医院呼吸内科广东省佛山市528200

目的:探讨血清肺表面活性物相关蛋白D(SP-D)、肺部和活化控制趋因子(PARC/CCL18)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情严重程度的关系。方法:选取2013年6月至2015年1月于本院就诊的COPD患者95例(急性加重期组30例和稳定期组65例)和同期健... 详细信息

目的:探讨血清肺表面活性物相关蛋白D(SP-D)、肺部和活化控制趋因子(PARC/CCL18)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情严重程度的关系。方法:选取2013年6月至2015年1月于本院就诊的COPD患者95例(急性加重期组30例和稳定期组65例)和同期健康体检者(健康对照组)30例。根据COPD全球倡议(GOLD)将稳定期COPD组分为低风险组(n=31)和高风险组(n=34)。应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组患者入组当天血清SP-D、PARC/CCL18水平,及对稳定期COPD患者进行BODE评分并进行统计分析。结果:COPD急性加重期组血清SP-D、PARC/CCL18水平显著高于COPD稳定期组及健康对照组。COPD高风险组血清SP-D、PARC/CCL18水平显著高于COPD低风险组。血清SP-D、PARC/CCL18水平分别与COPD稳定期患者BODE、m MRC评分之间均呈正相关,而与FEV1呈负相关。结论 :血清SP-D、PARC/CCL18水平可以有效评估COPD患者病情的严重程度,其是提示COPD急性加重及稳定期严重程度评估的一个良好指标。

关键词：肺表面活性物相关蛋白D 肺部和活化控制趋因子慢性阻塞性肺疾病严重程度

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广东省某三甲医院老年人疾病谱及性别差异

广州医药 2016年第1期47卷 29-32页

作者：郭海燕檀谊洪梅婷黄小琼南方医科大学附属南海医院呼吸内科南海528200 南方医科大学附属南海医院科教科南海528200 南方医科大学附属南海医院病案管理科南海528200

目的了解广东省某区级三甲综合医院住院老年人慢性非传染性疾病（慢非病）疾病谱及性别差异随年度推移的变化。方法回顾性分析南方医科大学附属南海医院2006-2014年老年人出院资料。结果住院老年人疾病谱中名列前位的疾病除了肺炎、急... 详细信息

目的了解广东省某区级三甲综合医院住院老年人慢性非传染性疾病（慢非病）疾病谱及性别差异随年度推移的变化。方法回顾性分析南方医科大学附属南海医院2006-2014年老年人出院资料。结果住院老年人疾病谱中名列前位的疾病除了肺炎、急性胃肠道疾病，余为慢非病。慢非病比例逐年下降（65．8％～57．8％，P〈0．01），疾病谱明显变化：脑血管疾病由第一位占21．3％降至17．0％居第二，恶性肿瘤从10．4％升至18．8％居第一。性别有差异：男性慢阻肺和恶性肿瘤的构成比多于女性；慢非病比非慢非病、男性比女性慢非病的人均住院总费用高（P〈0．05）。结论总结9年来南海区三甲综合医院住院诊治的慢非病居高及攀升病种、性别差异，制定措施优化医疗资源配置、减轻社会经济负担。

关键词：慢性非传染性疾病疾病谱性别差异住院老年人

球囊扩张术治疗结核性瘢痕型气道狭窄的疗效研究

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中国医学装备 2015年第4期12卷 95-97页

作者：林淑芳丘新才陈振华南方医科大学附属南海医院呼吸内科广东佛山528200

目的:探讨支气管球囊扩张术治疗结核性瘢痕为主气道狭窄的临床疗效,并对影响疗效的相关因素进行分析。方法:选择13例支气管结核引起的气道狭窄患者,术前经支气管镜和CT检查确认狭窄部位及程度,行球囊扩张成形术,每周扩张1次,并在术后评... 详细信息

目的:探讨支气管球囊扩张术治疗结核性瘢痕为主气道狭窄的临床疗效,并对影响疗效的相关因素进行分析。方法:选择13例支气管结核引起的气道狭窄患者,术前经支气管镜和CT检查确认狭窄部位及程度,行球囊扩张成形术,每周扩张1次,并在术后评价扩张前、后气促评分,1 s用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC)及气道内径,评价近期及远期疗效和肺功能改善状况。结果:13例患者经纤维支气管镜球囊扩张术前、后的气道直径,气促评分,FEV1及FVC均有显著改善,治疗前、后比较差异显著,有统计学意义(t=15.596,t=-27.657,t=-14.604,t=-41.766;P<0.05)。结论:应用球囊扩张治疗结核性瘢痕型气道狭窄能取得较好的疗效。

关键词：支气管镜检查气道狭窄瘢痕支气管结核

急性肺栓塞感染患者动脉血气联合D-二聚体的临床应用评价

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中华医院感染学杂志 2014年第18期24卷 4495-4497页

作者：梁彩霞梁永锋雷向阳丘新才南方医科大学附属南海医院佛山市南海区人民医院呼吸内科广东佛山528200

目的分析动脉血气(ABG)联合D-二聚体(DD)在急性肺栓塞(APE)合并感染患者的诊断价值。方法选取2010年5月-2012年5月收治的193例APE患者,按照其感染情况分为感染组及未感染组,对比两组患者ABG及DD检测结果。结果 193例APE患者共检出27例... 详细信息

目的分析动脉血气(ABG)联合D-二聚体(DD)在急性肺栓塞(APE)合并感染患者的诊断价值。方法选取2010年5月-2012年5月收治的193例APE患者,按照其感染情况分为感染组及未感染组,对比两组患者ABG及DD检测结果。结果 193例APE患者共检出27例合并感染,感染率14.0%;感染组pH值、PaO2及P(A-a)O2均显著低于未感染组,其PaCO2高于未感染组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者DD定量测定结果为(1830.9±974.6)μg/L,未感染组患者测定结果为(1527.8±835.2)μg/L,感染组患者DD检测结果显著高于未感染组;感染组患者治疗后pH值、PaO2及P(A-a)O2均显著上升,其PaCO2、DD含量显著下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ABG联合DD能够及时反应APE患者合并感染的发生,可有效指导临床判断及用药,是改善患者预后、保证其生存质量的良好监测方案,值得临床推广应用。

关键词：动脉血气 D-二聚体急性肺栓塞感染

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内科胸腔镜技术治疗急性脓胸的临床疗效观察

新医学 2011年第9期42卷 592-594页

作者：易锦发梁永锋陈振华丘新才南方医科大学附属南海医院呼吸内科 528200

目的:观察内科胸腔镜技术治疗急性脓胸的临床疗效。方法:28例急性脓胸患者在抗感染的基础上,局部麻醉下行内科胸腔镜术,术中清除脓液、脓块及坏死组织,消除包裹积液,使被压缩的肺组织复张。结果:所有患者临床症状好转,肺功能明显改善,... 详细信息

目的:观察内科胸腔镜技术治疗急性脓胸的临床疗效。方法:28例急性脓胸患者在抗感染的基础上,局部麻醉下行内科胸腔镜术,术中清除脓液、脓块及坏死组织,消除包裹积液,使被压缩的肺组织复张。结果:所有患者临床症状好转,肺功能明显改善,其中显效19例,有效9例,有效率达100%,无发生严重的并发症。结论:内科胸腔镜治疗急性脓胸有效、安全。

关键词：内科胸腔镜脓胸,急性胸膜黏连

放疗联合培美曲塞化疗和厄洛替尼维持治疗局部晚期肺非鳞癌的疗效观察

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海南医学 2014年第19期25卷 2825-2827页

作者：梁彩霞罗海涛胡建新古伟光贺志仁徐敏南方医科大学附属南海医院呼吸内科广东佛山528200 南方医科大学附属南海医院肿瘤科广东佛山528200

目的评价三维适形放疗同步培美曲塞化疗和厄洛替尼维持治疗局部晚期肺非鳞癌的近期疗效及毒副反应。方法 58例局部晚期肺非鳞癌患者随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组行三维适形放疗（3DCRT）当天接受TP方案（紫杉醇175 mg/m^2d1,D... 详细信息

目的评价三维适形放疗同步培美曲塞化疗和厄洛替尼维持治疗局部晚期肺非鳞癌的近期疗效及毒副反应。方法 58例局部晚期肺非鳞癌患者随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组行三维适形放疗（3DCRT）当天接受TP方案（紫杉醇175 mg/m^2d1,DDP 20 mg/m^2d1～4）化疗1个疗程,第三周再按该方案化疗;放疗结束后每3周按该化疗方案化疗4个疗程。治疗组行三维适形（3DCRT）放疗当天接受PD方案（培美曲塞500 mg/m^2,顺铂20 mg/m^2d1～4）化疗1个疗程,第三周再按该方案化疗;放疗结束后每3周按该化疗方案化疗4个疗程后,口服厄洛替尼至病情进展。结果所有患者均能完成治疗,无中间停药病例,放疗后都可继续进行不同时间的靶向药物治疗,中位用药时间21.3个月。治疗组CR 7例（23.3%）,PR例19例（63.3%）,RR为86.7%,CBR为93.3%。对照组CR 3例（10.7%）,PR例13例（46.4%）,RR为57.1%,CBR为67.9%。治疗组CR、PR、RR、CBR明显高于对照组,特别是RR、CBR,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在白细胞、血小板减少和恶心呕吐等不良反应方面显著比对照组少,差异具有统计学意义（P〈0.05）。所有不良反应经处理后均能顺利完成治疗。结论三维适形放疗同期培美曲塞化疗和厄洛替尼维持治疗局部晚期肺非鳞癌,近期疗效显著,且毒副作用较少,是一种安全而有效的治疗手段。

关键词：局部晚期肺非鳞癌三维适形放疗培美曲塞厄洛替尼维持治疗

多团队合作的早期活动干预在老年重症肺炎病人中的应用效果评价

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全科护理 2017年第31期15卷 3872-3875页

作者：梅婷侯香传柳静静梁婉仪南方医科大学附属南海医院

[目的]探讨多团队合作的早期活动干预对老年重症肺炎预后及生活质量的影响。[方法]选择2014年8月—2016年8月在某三级甲等医院呼吸内科收治的老年重症肺炎病人72例,按入院时间随机分为观察组和对照组。两组病人均接受呼吸内科常规护理,... 详细信息

[目的]探讨多团队合作的早期活动干预对老年重症肺炎预后及生活质量的影响。[方法]选择2014年8月—2016年8月在某三级甲等医院呼吸内科收治的老年重症肺炎病人72例,按入院时间随机分为观察组和对照组。两组病人均接受呼吸内科常规护理,在此基础上观察组在入院24h内开始进行早期活动干预。比较两组病人入院和出院时的呼吸困难指数(Brog)、Barthel指数评分、床边肺功能检测FEV1/FVC、6min步行测试距离及两组病人的无创呼吸机使用时间、住院时间、血氧饱和度、服务满意度、并发症及不良事件发生情况。[结果]观察组病人出院时Brog、Barthel指数评分、床边肺功能检测FEV1/FVC、6min步行测试距离、服务满意度、血氧饱和度明显高于对照组(P呼吸机使用时间、住院时间明显低于对照组病人(P0.05)。[结论]多团队合作的早期活动干预计划安全可行,能促进老年重症肺炎病人机体功能的恢复,提高生活自理能力,缩短住院时间,减轻住院负担,提高病人的生活质量。

关键词：重症肺炎老年病人早期活动肺功能社区获得性肺炎

2例吡非尼酮治疗新型冠状病毒肺炎后肺纤维化的疗效分析

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中国临床解剖学杂志 2024年第3期42卷 331-335页

作者：王霞李家意卢惠芬崔海燕南方医科大学第三附属医院呼吸内科广州510630

目的观察并分析吡非尼酮治疗新冠病毒肺炎后肺纤维化的疗效。方法收集我院2例重型新冠肺炎后肺间质纤维化患者就诊的临床资料,分析吡非尼酮运用于抗新冠肺炎后纤维化治疗的疗效。结果 2例分别患者经吡非尼酮治疗15周和9周后,动态复查... 详细信息

目的观察并分析吡非尼酮治疗新冠病毒肺炎后肺纤维化的疗效。方法收集我院2例重型新冠肺炎后肺间质纤维化患者就诊的临床资料,分析吡非尼酮运用于抗新冠肺炎后纤维化治疗的疗效。结果 2例分别患者经吡非尼酮治疗15周和9周后,动态复查胸部CT显示两例患者肺纤维化程度均较前明显减轻。结论吡非尼酮可能在改善新冠病毒肺炎后肺纤维化预后方面具有一定疗效,但仍需更长时间的随访及更大样本的临床研究加以明确。

关键词：新型冠状病毒新型冠病毒肺炎肺纤维化吡非尼酮