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基于REDCap系统导入及分析全膝关节置换术多中心随机对照临床研究数据

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复旦学报(医学版) 2025年第1期52卷 119-127页

作者：刘煜曹佩华丁长海南方医科大学珠江医院临床研究中心广州510280

目的以一项全膝关节置换术多中心随机对照临床研究为例,介绍利用REDCap(Research Electronic Data Capture)系统导入及分析数据的方法。方法利用REDCap系统的多功能工具,包括数据导入工具、数据导出、报表与统计功能、项目仪表盘及编码... 详细信息

目的以一项全膝关节置换术多中心随机对照临床研究为例,介绍利用REDCap(Research Electronic Data Capture)系统导入及分析数据的方法。方法利用REDCap系统的多功能工具,包括数据导入工具、数据导出、报表与统计功能、项目仪表盘及编码手册等,处理和分析全膝关节置换术多中心随机对照临床研究数据。电子化的临床数据经过调整与标准化后,通过REDCap的数据导入工具批量上传至系统。使用REDCap的数据导出功能对数据进行初步整理,并借助其统计与报表功能进行描述性统计分析,以确保数据质量和完整性。结果通过REDCap系统成功创建了膝骨关节炎临床研究的电子数据采集与管理平台。该平台能够实时采集来自多个中心的临床数据,并通过内置的数据管理和质量控制机制,确保数据的准确性和一致性。借助REDCap的统计分析功能,研究团队能够实时监测数据并进行质量评估和动态分析,为后续的深入统计分析提供了基础。结论利用REDCap系统可以搭建全新的临床研究项目,开展中的临床研究也可利用其调整、导入和分析电子化数据,从而提高数据管理的科学性和研究效率。

关键词： REDCap 临床研究数据库电子数据采集全膝关节置换术

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两种人类Pegivirus致病性研究进展

微生物学报 2025年第1期65卷 62-72页

作者：陈淑仪万政伟丘丽王海鹰广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广东广州510623 南方医科大学公共卫生学院广东广州510515

目前发现的人类Pegivirus病毒共有2种,这2种病毒本身致病性不强,但均具有独特的生物学特征,可能是病毒学相关研究的重要材料,值得关注。一型人类Pegivirus(the first human Pegivirus,HPgV-1)病毒被称为“good virus”,当其与艾滋病病... 详细信息

目前发现的人类Pegivirus病毒共有2种,这2种病毒本身致病性不强,但均具有独特的生物学特征,可能是病毒学相关研究的重要材料,值得关注。一型人类Pegivirus(the first human Pegivirus,HPgV-1)病毒被称为“good virus”,当其与艾滋病病毒和埃博拉病毒共感染时,可显著减缓相关疾病进程和疾病严重程度。近年来的研究结果发现,该病毒感染还与淋巴瘤和神经系统疾病的发生发展有关,HPgV-1可能会成为艾滋病病毒等引起的、难治愈的病毒病治疗的有效突破点。二型人类Pegivirus(the second human Pegivirus,HPgV-2)病毒于2015年在丙型肝炎患者血液中首次发现,后续研究发现其与丙型肝炎(hepatitis C virus,HCV)病毒感染密切相关,常呈现与HCV共感染,而鲜少形成单独感染。目前,对于HPgV-2与HCV的相互作用机制尚无报道。除此以外,异于大多数RNA病毒,HPgV-2基因组序列表现出高度保守性,种内变异率低,因此,该病毒可能是研究病毒基因组变异规律的理想材料。综上所述,有必要持续关注并针对这2种Pegivirus病毒开展研究。

关键词：人类Pegivirus病毒一型人类Pegivirus(HPgV-1)病毒二型人类Pegivirus(HPgV-2)病毒致病性

年轻糖尿病前期、2型糖尿病患者静息态脑功能磁共振成像多指标的对比分析

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磁共振成像 2025年第1期16卷 74-80页

作者：龚莉雅高明璇闻俊彦吴子琪罗靖雯靖林林文戈南方医科大学南方医院影像诊断科广州510515 南方医科大学中西医结合医院手术室广州510315

目的通过多种静息态脑功能磁共振指标探索年轻糖尿病前期(pre-diabetes mellitus,PDM)、2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者的自发神经活动改变,并探讨这种变化是否与临床指标及认知水平相关。材料与方法前瞻性纳入34名T2DM... 详细信息

目的通过多种静息态脑功能磁共振指标探索年轻糖尿病前期(pre-diabetes mellitus,PDM)、2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者的自发神经活动改变,并探讨这种变化是否与临床指标及认知水平相关。材料与方法前瞻性纳入34名T2DM患者和35名PDM患者以及34名正常对照(normal control,NC),年龄均小于40岁。所有被试者进行详细的实验室检查并行3.0 T静息态功能磁共振扫描。图像数据经预处理后,分别计算低频振幅指数、局部一致性指数、度中心性指标。采用两样本t检验比较组间差异,并将性别、年龄和受教育年限作为协变量进行控制。并分析静息态指标与临床指标及认知评分之间的关系。结果与NC组相比,PDM组在多个脑区的自发神经活动增强,例如左侧额叶下回(t=4.710,GRF校正,体素水平P<0.005,簇水平P<0.05),同时也在多个脑区的自发神经活动减弱,例如右侧下顶小叶(t=-4.097,GRF校正,体素水平P<0.005,簇水平P<0.05);T2DM组在多个脑区的自发神经活动增强,例如左侧额叶下回(t=6.348,GRF校正,体素水平P<0.005,簇水平P<0.05),同时也在多个脑区的自发神经活动减弱,例如右侧下顶小叶(t=-5.141,GRF校正,体素水平P<0.005,簇水平P<0.05)。此外,部分静息态指标与临床指标及认知评分存在显著相关性,例如在PDM组中,右侧额叶中回的ALFF值与MoCA评分呈显著负相关(r=-0.410,P=0.014)。结论年轻的PDM、T2DM患者的脑功能指标与临床指标如血糖特征指标、甘油三酯-血糖指数及认知水平相关。本研究增强了我们对糖尿病性脑损伤病理生理学的理解,并为其早期诊断提供了一些潜在的生物学证据。

关键词：糖尿病前期 2型糖尿病磁共振成像低频振幅局部一致性度中心性

1990—2019年中国高BMI所致的疾病负担分析与预测研究

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中国全科医学 2025年第10期28卷 1200-1206页

作者：颜丹虹甘同舟袁空军周光清南方医科大学卫生管理学院广东省广州市510515 南方医科大学南方医院健康管理中心广东省广州市510515

背景肥胖是目前常见的代谢疾病,现已成为全球范围内危害严重的公共卫生问题。近几十年来随着中国经济的快速发展、全球化和城镇化进程加快,中国超重肥胖率呈现快速上升的趋势,开展全人群肥胖防控工作亟不可待。目的分析1990—2019年中... 详细信息

背景肥胖是目前常见的代谢疾病,现已成为全球范围内危害严重的公共卫生问题。近几十年来随着中国经济的快速发展、全球化和城镇化进程加快,中国超重肥胖率呈现快速上升的趋势,开展全人群肥胖防控工作亟不可待。目的分析1990—2019年中国归因于高BMI的疾病负担现状及变化趋势,并预测未来十年高BMI的伤残调整寿命年(DALY)标化率,为我国制定肥胖防控策略提供参考依据。方法提取全球疾病负担数据库中1990—2019年中国归因于高BMI的DALY数、DALY标化率等数据,从性别、年龄、高BMI的归因疾病负担等方面分析中国高BMI疾病负担,用年估计变化百分比(EAPC)表示变化趋势,建立灰色预测模型GM(1,1)预测2020—2030年中国归因于高BMI的DALY标化率。结果1990—2019年中国归因于高BMI的死亡例数、DALY数分别增长225%、215%,标化死亡率(EAPC=1.21%,P<0.001)与DALY标化率呈上升趋势(EAPC=1.41%,P<0.001)。男性归因于高BMI的DALY负担及其增长速度明显高于同时期的女性。高BMI导致的DALY负担随着年龄的增加而增加,<5~19岁的负担快速增长,男性全年龄均呈上升趋势,女性20~54岁增长趋势不稳定,55岁及以上加速增长。1990年与2019年高BMI的归因DALY负担最大的前4种疾病均是脑卒中、缺血性心脏病、糖尿病、高血压性心脏病,DALY标化率增长较快的疾病主要为肿瘤与肌肉骨骼疾病。2019年高BMI所致的DALY数占该年总DALY数的6.50%,在69个危险因素中顺位第五。GM(1,1)预测显示,2020—2030年中国高BMI的DALY标化率持续上升,2030年中国高BMI的DALY标化率为1452.52/10万,其中男性1845.81/10万,女性1106.74/10万。结论1990—2019年中国高BMI导致的疾病负担明显增加,应针对不同性别、不同年龄段的人群采取针对性的干预措施,重点关注与预防高BMI导致的相关疾病与癌种。未来十年高BMI的疾病负担将进一步加重,开展全国范围的社区肥胖防治工作已亟不可待。

关键词：肥胖症体质指数疾病负担年估计变化百分比

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基于PE-CycleGAN网络的鼻咽癌自适应放疗CBCT-sCT生成研究

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南方医科大学学报 2025年第1期45卷 179-186页

作者：贺亚迪周炫汝金锦辉宋婷南方医科大学生物医学工程学院广东广州510515 南方医科大学中西医结合医院放疗科广东广州510315

目的探索基于PE-CycleGAN方法从锥形束CT(CBCT)合成高质量CT(sCT),用于鼻咽癌自适应放疗(ART)。方法提出感知增强的CycleGAN模型(PE-CycleGAN),引入判别器双重对比度损失、生成器多感知损失和改进的U-Net结构。采用80例鼻咽癌患者的CBCT... 详细信息

目的探索基于PE-CycleGAN方法从锥形束CT(CBCT)合成高质量CT(sCT),用于鼻咽癌自适应放疗(ART)。方法提出感知增强的CycleGAN模型(PE-CycleGAN),引入判别器双重对比度损失、生成器多感知损失和改进的U-Net结构。采用80例鼻咽癌患者的CBCT和CT作为训练集,7例为测试集。通过量化sCT与参考CT的平均绝对误差(MAE)、峰值信噪比(PSNR)、结构相似性指标(SSIM)以及sCT与参考CT剂量gamma通过率、靶区和危及器官(OAR)相对剂量偏差,评估sCT图像质量和剂量计算精度。结果PE-CycleGAN生成sCT与对应标准CT的MAE为56.89±13.84 HU,较CBCT的81.06±15.86 HU降低约30%(P0.05),PTVnx HI、PTVnd HI、PTVnd CI、PTV1 HI、PRV_SC、PRV_BS、Parotid、Larynx、Oral、Mandible、PRV_ON相对剂量偏差均值都小于±1%(P>0.05)。结论PE-CycleGAN能从CBCT快速合成高质量sCT,可用于鼻咽癌的CBCT引导ART。

关键词：锥形束CT 合成CT 自适应放疗深度学习生成对抗网络

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单细胞测序技术在卵母细胞研究中的应用进展

武汉大学学报(医学版) 2025年第1期46卷 124-129,134页

作者：万鹏程周璇邹思漪余菲全松南方医科大学南方医院妇产科生殖医学中心广东广州510515

卵母细胞作为生殖配子之一,是几乎所有哺乳动物生育能力的基础,其发育过程和遗传变化至关重要。单细胞测序技术能够对单个细胞进行分离和检测,并提供更为准确的细胞遗传学信息。近年来,该技术在卵母细胞的相关研究中得到了广泛运用,使... 详细信息

卵母细胞作为生殖配子之一,是几乎所有哺乳动物生育能力的基础,其发育过程和遗传变化至关重要。单细胞测序技术能够对单个细胞进行分离和检测,并提供更为准确的细胞遗传学信息。近年来,该技术在卵母细胞的相关研究中得到了广泛运用,使我们能更加深入地了解不同状态下卵母细胞的异质性特征。本文对单细胞测序技术的原理和其在卵母细胞发生及成熟过程中的研究应用进行了综述,并回顾了该技术在研究及评估卵母细胞质量方面的重要作用。

关键词：单细胞测序卵母细胞生殖异质性

基于网络药理学及实验验证探讨大柴胡汤抗非酒精性脂肪性肝病的作用机制

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中药药理与临床 2025年

作者：钟光成刘启华麦灏铭潘亚茹李舒婷杨虹颖谢怀德杨从王奇广州中医药大学科技创新中心广西医科大学第一附属医院南方医科大学南方医院

目的：采用网络药理学和分子对接的方法，探讨大柴胡汤治疗非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）的作用机制，并进行动物实验验证。方法：利用TCMSP和SwissTargetPrediction数据库收集并筛选大柴胡汤的活性... 详细信息

目的：采用网络药理学和分子对接的方法，探讨大柴胡汤治疗非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）的作用机制，并进行动物实验验证。方法：利用TCMSP和SwissTargetPrediction数据库收集并筛选大柴胡汤的活性成分及作用靶点，通过GeneCards、DrugBank、DisGeNET、OMIM及TTD数据库获取NAFLD的相关疾病靶点，并确定药物-疾病交集靶点。使用Cytoscape 3.9.1软件构建“药物-活性成分-靶点”网络和蛋白相互作用网络（protein-protein interaction，PPI），进一步筛选出核心活性成分及核心靶点。利用Metascape数据库对交集靶点进行基因本体（Gene Ontology，GO）功能和京都基因与基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG）通路富集分析，并对大柴胡汤治疗NAFLD的核心活性成分与核心靶点进行分子对接验证。构建高脂饮食诱导的NAFLD小鼠模型，通过动物实验验证网络药理学预测结果。结果：网络药理学预测得到90个大柴胡汤治疗NAFLD的潜在靶点基因，核心靶点包括TNF、IL6、IL1B、TP53和PPARG等。核心活性成分包括原卟啉、11-二十碳烯酸、10，13-二十碳二烯酸、表小檗碱、滇刺枣碱D、山奈酚（kaempferol）等。GO功能富集分析结果表明，对细菌来源分子的反应、小分子代谢过程的正向调节、分泌调节等在生物过程中富集度较高；膜筏、受体复合物、胞质核周区等在细胞组分中富集度较高；核受体活性、单羧酸结合、蛋白质结构域特异性结合等在分子功能中富集度较高。KEGG通路富集结果表明，大柴胡汤可能通过调节过氧化物酶体增殖物激活受体（peroxisome proliferator-activated receptor，PPAR）等信号通路发挥抗NAFLD的作用。分子对接结果显示，以上核心活性成分与核心靶点均具有良好的结合活性。动物实验结果表明，大柴胡汤可有效减少NAFLD模型小鼠的脂质、氧化应激和炎症因子的水平。大柴胡汤降低了血清TG、TC、LDL-C含量（P<0.05或P<0.01）、血清AST和ALT活力（P<0.05或P<0.01）、肝脏MDA（P<0.01）、TNF-α、IL-6、IL-1β含量（P<0.05或P<0.01），升高了血清HDL-C含量（P<0.05）和肝脏SOD活力（P<0.01）。HE染色及油红O染色结果显示，大柴胡汤有效减轻了NAFLD模型小鼠的肝脏脂肪变性、空泡样病变和红色脂滴。RT-qPCR检测结果表明，大柴胡汤显著下调了肝脏TNF-α、IL-6、IL-1β的mRNA表达水平（P<0.05或P<0.01），并上调PPARγ、AKT1、AMPK的mRNA表达水平（P<0.05）。结论：大柴胡汤可有效减轻NAFLD小鼠的脂质沉积、氧化应激及炎症反应，改善肝脏功能及减轻病理损伤，其作用机制可能与下调TNF-α、IL-6、IL-1β的水平及调控PPARγ信号通路有关。

关键词：大柴胡汤非酒精性脂肪性肝病网络药理学分子对接作用机制

手工提取的视觉特征与深度特征的融合模型用于消化性溃疡再出血风险分级

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南方医科大学学报 2025年第1期45卷 197-205页

作者：周沛珊阳维李青原郭小芳傅蓉刘思德南方医科大学生物医学工程学院广东广州510515 南方医科大学南方医院消化内科广东广州510515 赣州市人民医院消化内科江西赣州341000

目的提出一种基于电子内镜图像的多特征融合模型,结合深度学习与手工特征的优势,用于消化性溃疡再出血风险的分级。方法根据溃疡的内镜表现,提取颜色特征以区分活动性出血(Forrest Ⅰ)与非出血溃疡(Forrest Ⅱ、Ⅲ),并利用边缘和纹理... 详细信息

目的提出一种基于电子内镜图像的多特征融合模型,结合深度学习与手工特征的优势,用于消化性溃疡再出血风险的分级。方法根据溃疡的内镜表现,提取颜色特征以区分活动性出血(Forrest Ⅰ)与非出血溃疡(Forrest Ⅱ、Ⅲ),并利用边缘和纹理特征描述不同级别溃疡的形态与外观。通过融合深度学习网络提取的深度特征与手工提取的视觉特征,形成电子内镜图像的多特征表达,最终用于预测消化性溃疡的再出血风险。结果在包含708例患者、3573张图像的Forrest分级数据集上,提出的多特征融合模型在消化性溃疡再出血风险六分级任务中取得了74.94%的准确率,优于进修医生59.9%的分级准确性(P网络(CNN)提取的深度特征与手工提取的视觉特征,提升了消化性溃疡再出血风险分级的准确性,为临床提供了高效的诊断辅助工具。

关键词：电子内镜图像多特征融合消化性溃疡 Forrest再出血风险分级

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社交媒体使用中信息超载对大学毕业班学生心理健康的影响分析

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中国健康教育 2025年第1期41卷 23-28,33页

作者：王文乐陈建斌任鹤平张丽娜南方医科大学口腔医学院广东广州510515 南方医科大学公共卫生学院心理健康教育与咨询中心广东广州510515 南方医科大学中医药学院广东广州510515

目的探讨大学毕业班学生社交媒体使用信息过载对其心理健康的影响分析。方法利用多阶层随机抽样法在某市随机抽取5个高校,并采用社交媒体信息超载(SMIO)量表、卑尔根社交媒体成瘾量表(BSMAS)、罗森伯格自尊量表(SES)、抑郁-压力-焦虑量... 详细信息

目的探讨大学毕业班学生社交媒体使用信息过载对其心理健康的影响分析。方法利用多阶层随机抽样法在某市随机抽取5个高校,并采用社交媒体信息超载(SMIO)量表、卑尔根社交媒体成瘾量表(BSMAS)、罗森伯格自尊量表(SES)、抑郁-压力-焦虑量表(DASS-21)对5所高校大学毕业班学生进行问卷调查,此次调查共发放1575份问卷,其中有效回收1543份。结果大学毕业班学生中除性别之间BSMAS得分与专业之间SES得分比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各项SMIO、BSMAS及SES得分比较差异均具有统计学意义(P经济管理类>理工类>生物医学类,城市高于农村,社交媒体使用时间>5年的毕业班学生高于使用3~5年及5年:β′=0.708)、社交媒体信息超载(β′=0.526)、社交媒体成瘾(β′=0.432)及自尊得分(β′=-0.387)(P均大学毕业班学生心理健康的影响因素。结论社交媒体信息超载对大学毕业班学生的心理健康存在负面影响,信息超载程度越高,其自尊水平越低。此次研究分析大学毕业班学生信息超载现状,为高校针对不同性别、专业、生源地及社交媒体使用时间的大学生进行适当引导提供依据,帮助毕业班学生塑造自信健康的心理状态,从而更好地面对社会生活。

关键词：社交媒体信息过载大学生毕业班学生心理健康