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慢性乙型肝炎基层诊疗指南(2020年)

中华全科医师杂志 2021年第3期20卷 137-149页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会慢性乙型肝炎基层诊疗指南编写专家组贾继东侯金林黄志威饶克勤于晓松祝墡珠程丹丹不详都医科大学附属北京友谊医院肝病中心 100050 南方医科大学深圳医院肝病中心 518110 香港大学深圳医院全科医学科 518053 中华医学会中国医科大学附属第一医院复旦大学附属中山医院

建议基层医生积极对未进行乙型肝炎免疫的儿童、18岁以上成年人进行乙型肝炎病毒(HBV)检测;HBV血清学检测为HBV感染的首选检测方法。接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染最有效的方法。乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿,其次为婴幼儿、15... 详细信息

建议基层医生积极对未进行乙型肝炎免疫的儿童、18岁以上成年人进行乙型肝炎病毒(HBV)检测;HBV血清学检测为HBV感染的首选检测方法。接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染最有效的方法。乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿,其次为婴幼儿、15岁以下未免疫儿童和高危人群;乙型肝炎疫苗全程需接种3针,按照0、1、6个月的程序,即接种第1针疫苗后,在1个月和6个月时接种第2针和第3针。

关键词：指南肝炎,乙型

潜伏膜蛋白1介导IL-2Rα上调促进NK/T细胞淋巴瘤的形成和化疗耐药

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癌症 2019年第7期38卷 305-316页

作者： Liang Wang Xi-wen Bi Yu-jia Zhu Ying-zhi He Qiu-yu Lai Zhong-jun Xia Qing-qing Cai 珠江医院血液科南方医科大学中国广东广州510280 华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心中国广东广州510060 中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科中国广东广州510060 中山大学肿瘤防治中心放射肿瘤科中国广东广州510060 中山大学肿瘤防治中心血液肿瘤科中国广东广州510060

背景与目的 NK/T细胞淋巴瘤(natural killer/T-cell lymphoma,NKTCL)是一种高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤,经常发生化疗耐药。可溶性白细胞介素-2受体α(IL-2 receptorα,IL-2Rα)在NKTCL患者中血清水平升高,并与疗效和生存期显著相关。... 详细信息

背景与目的 NK/T细胞淋巴瘤(natural killer/T-cell lymphoma,NKTCL)是一种高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤,经常发生化疗耐药。可溶性白细胞介素-2受体α(IL-2 receptorα,IL-2Rα)在NKTCL患者中血清水平升高,并与疗效和生存期显著相关。本研究旨在通过代表性细胞系中过表达IL-2Rα来探讨IL-2Rα的潜在作用。方法在人NK细胞系NK-92和NKTCL细胞系SNK-6中检测IL-2Rα的水平。使用慢病毒载体在NK-92细胞中表达潜伏膜蛋白1(latent membrane protein 1,LMP1),以及在NK-92和SNK-6细胞中表达IL-2Rα,分析这些基因在增殖、凋亡、细胞周期分布和化疗敏感性中的生物学功能。结果 IL-2Rα在SNK-6细胞中的表达水平显著高于NK-92细胞。在NK-92细胞中表达LMP1可以显著上调IL-2Rα水平,而MAPK/NF-κB途径相关蛋白的选择性抑制剂可以显著下调IL-2Rα。在SNK-6细胞中IL-2Rα的过表达通过改变细胞周期分布促进细胞增殖,并诱导产生对吉西他滨、多柔比星和门冬酰胺酶的耐药,这些效应可以被抗IL-2Rα抗体逆转。结论我们的研究显示,在NKTCL细胞中LMP1激活MAPK/NF-κB途径,从而上调IL-2Rα表达。IL-2Rα过表达促进NKTCL的生长和化疗耐药,表明该白细胞介素受体可作为潜在的治疗靶点。

关键词： NK/T细胞淋巴瘤潜伏膜蛋白1 Epstein–Barr病毒白细胞介素-2受体α

人组织激肽释放酶基因转移对球囊拉伤后大鼠颈总动脉内膜的影响

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中华心血管病杂志 2010年第1期38卷 67-71页

作者：余惠珍谢良地朱鹏立许昌声王华军李体远福建医科大学附属第一医院福建高血压研究所福州350001 福建医科大学省立临床医学院干部特诊二科深圳市人民医院临床研究中心

目的探讨重组腺病毒介导的人组织激肽释放酶1（Ad-hKLK1）基因转移对球囊拉伤后的自发性高血压大鼠（SHR）颈动脉新生内膜增生的影响及其机制。方法取SHR，雄性，采用球囊拉伤法建立大鼠颈动脉再狭窄模型，将存活动物随机分为4组，即假... 详细信息

目的探讨重组腺病毒介导的人组织激肽释放酶1（Ad-hKLK1）基因转移对球囊拉伤后的自发性高血压大鼠（SHR）颈动脉新生内膜增生的影响及其机制。方法取SHR，雄性，采用球囊拉伤法建立大鼠颈动脉再狭窄模型，将存活动物随机分为4组，即假手术组（n=6）、单纯拉伤组（n=8）、拉伤＋注射对照病毒组（n=8）、拉伤＋注射Ad-hKLK1病毒组（n=8）。4周后处死大鼠，测定各实验组再狭窄动脉内膜形态学相关指标。RT-PCR法检测缓激肽受体（B1R和B2R）表达，蛋白免疫印迹法检测细胞周期素激酶抑制蛋白p27Kip1、p21Cip1的表达。结果拉伤＋Ad-hKLK1组大鼠颈总动脉的壁腔面积比W／L明显低于单纯拉伤组（1．056±0．149比1．641±0．194，P〈0．001），抑制率达35．6％，内膜／中膜面积比值显著小于单纯拉伤组（0．77±0．09比1．26±0．051，P〈0．01），抑制率达38．8％（P〈0．001）。拉伤＋Ad-hKLK1组的周期抑制蛋白p27Kip1和p21Cip1表达明显高于单纯拉伤组（0．55±0．05比0．31±0．06，P〈0．001和0．47±0．06比0．26±0．05，P〈0．001）。球囊拉伤后颈动脉的缓激肽B2R的mRNA表达明显高于假手术组（P〈0．01），而各组间的缓激肽B1R的mRNA表达差异无统计学意义。结论hKLK1基因转移可减轻SHR颈动脉球囊损伤后的新生血管内膜形成，注射外源性人组织激肽释放酶基因可上调缓激肽B2RmRNA表达和p27Kip1、p21Cip1的蛋白表达。

关键词：血管内膜基因转移,水平组织激肽释放酶类

一株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌噬菌体的分离鉴定和临床应用

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微生物学通报 2023年第7期50卷 3035-3048页

作者：刘自强潘勇军谭新杨永清熊敏周宁侯洁薇丁训梅马迎飞余加林重庆医科大学附属儿童医院新生儿科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童感染免疫重庆市重点实验室重庆404100 中国科学院深圳先进技术研究院深圳合成生物学创新研究院中国科学院定量工程生物学重点实验室广东深圳518055 南方科技大学医院广东深圳518055

【背景】耐药菌感染是人类生命健康的重要威胁,寻找抗生素替代或辅助疗法迫在眉睫,噬菌体是细菌的天敌,有很大的开发潜力。【目的】分离针对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii, CRAB)的烈性噬菌体... 详细信息

【背景】耐药菌感染是人类生命健康的重要威胁,寻找抗生素替代或辅助疗法迫在眉睫,噬菌体是细菌的天敌,有很大的开发潜力。【目的】分离针对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii, CRAB)的烈性噬菌体,治疗患者CRAB肺部感染,为噬菌体疗法的推广积累经验。【方法】用CRAB临床菌株NAB11B做宿主菌,从医院污水中分离新噬菌体,进行生物学特征和基因组特点的表征、分析后制备成高纯度的噬菌体制剂,通过雾化吸入的方式治疗肺部CRAB感染,评估噬菌体疗法的有效性和安全性。【结果】分离到一株新噬菌体,命名为AB_SZL4,其潜伏期短、增殖速度快、抑菌能力强、生物学稳定性高且不携带有害基因。在临床应用中,噬菌体鸡尾酒联合抗生素疗法能快速清除肺部病原菌,且未见明显噬菌体相关不良反应。【结论】AB_SZL4是一株有极大临床应用潜力的烈性噬菌体。

关键词：耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌噬菌体生物学特性基因组学分析噬菌体疗法

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3D打印高密度聚乙烯支架表面涂层的性能

中国组织工程研究 2023年第16期27卷 2501-2509页

作者：王杰杰殷俊飞扬钟静宫海环王艺霖赵艳艳李严兵黄文华南方医科大学基础医学院人体解剖学国家重点学科广东省医学生物力学重点实验室广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心广东省广州市510515 南方医科大学第三附属医院广东省医学3D打印应用转化创新平台广东省广州市510630

背景:高密度聚乙烯常用作颅颌面骨缺损的修复材料,然其制备方式及表面活性仍需进一步改进。目的:优化高密度聚乙烯制备方法,改善高密度聚乙烯表面活性。方法:基于挤出式3D打印技术制备高密度聚乙烯支架,将支架依次浸入多巴胺溶液、模拟... 详细信息

背景:高密度聚乙烯常用作颅颌面骨缺损的修复材料,然其制备方式及表面活性仍需进一步改进。目的:优化高密度聚乙烯制备方法,改善高密度聚乙烯表面活性。方法:基于挤出式3D打印技术制备高密度聚乙烯支架,将支架依次浸入多巴胺溶液、模拟体液中进行聚多巴胺、羟基磷灰石涂层。表征涂层前后支架的微观形貌、亲水性和压缩模量。在支架表面分别接种小鼠胚胎成骨前体细胞MC3T3-E1和人脐静脉内皮细胞,评估涂层前后支架的细胞相容性、早期成骨活性和促血管活性。结果与结论:①3D打印的高密度聚乙烯支架纤维排列规则,孔隙均匀;表征结果显示,支架表面聚多巴胺、羟基磷灰石改性成功;与未改性支架相比,聚多巴胺涂层与聚多巴胺+羟基磷灰石涂层改性后的支架表面水接触角明显减小(P<0.05),压缩模量未发生明显变化;②与未改性支架相比,聚多巴胺涂层与聚多巴胺+羟基磷灰石涂层改性后的支架可促进MC3T3-E1细胞、人脐静脉内皮细胞的黏附(P<0.05),且双涂层改性组促细胞黏附优于单涂层改性组(P<0.05);与未改性支架相比,聚多巴胺涂层与聚多巴胺+羟基磷灰石涂层改性后的支架可促进MC3T3-E1细胞、人脐静脉内皮细胞的增殖(P<0.05),且双涂层改性组促细胞增殖优于单涂层改性组(P<0.05);与未改性支架相比,聚多巴胺涂层与聚多巴胺+羟基磷灰石涂层改性后的支架可促进MC3T3-E1细胞的成骨分化(P<0.05),提高人脐静脉内皮细胞血管生成因子CD31的表达,其中以双涂层改性组效果更明显;③结果表明,经聚多巴胺、羟基磷灰石涂层后,3D打印高密度聚乙烯支架具有良好的细胞相容性、早期促成骨活性和促血管活性。

关键词： 3D打印高密度聚乙烯支架涂层聚多巴胺羟基磷灰石成骨分化人脐静脉内皮细胞

实时动态拉伸下成人肱二头肌、肱三头肌的生物力学特性

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中国组织工程研究 2022年第12期26卷 1828-1833页

作者：黄涛刘晓云邓羽平李严兵钟世镇黄文华南方医科大学基础医学院人体解剖学国家重点学科广东省医学生物力学重点实验室广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心广东省广州市510515 南方医科大学第三附属医院广东省医学3D打印应用转化创新平台广东省广州市510000

背景:肌肉被动刚度是指导组织工程材料研发、肌肉损伤修复等的基础数据,但以往材料研发等参考的实验数据多来源于动物,有关人体骨骼肌的力学性能研究较少有报道。通过对比分析成人与猪屈伸肌的生物力学特性,为仿生材料研发等提供人体基... 详细信息

背景:肌肉被动刚度是指导组织工程材料研发、肌肉损伤修复等的基础数据,但以往材料研发等参考的实验数据多来源于动物,有关人体骨骼肌的力学性能研究较少有报道。通过对比分析成人与猪屈伸肌的生物力学特性,为仿生材料研发等提供人体基础数据。目的:评估实时动态拉伸下成人肱二头肌、肱三头肌的生物力学特性,并与猪前腿屈肌、伸肌做比较,探讨人体材料与动物材料的生物力学差异,为仿生材料研发提供参考。方法:测试样件取自10只猪的新鲜前腿和6具人类上肢标本,沿肌肉纤维方向解剖获得猪前腿最大的屈肌、伸肌和人类肱二头肌、肱三头肌,并制备成厚10 mm、宽10 mm、长50 mm的试样进行拉伸实验,并在试样表面上标记9个点,采用光学非接触法计算标记点之间的上下距离变化用于测量应变并计算应力。结果与结论:在拉伸过程中人体肱二头肌、肱三头肌、猪的屈肌和伸肌内部应变呈现不均匀分布;肱三头肌、肱二头肌和屈肌的柯西应力-应变曲线呈现非线性"S"型增长;伸肌的柯西应力-应变曲线呈现线性增长;当拉伸比>1.2时,在相同的应变情况下人类肌肉应力均高于猪的肌肉;方差分析F=2870.346,4种肌肉两两之间差异有显著性意义(P学特性差异有显著性意义。刚度由大到小依次是肱二头肌、肱三头肌、猪屈肌、猪伸肌,人类和猪的臂部屈肌刚度均大于伸肌。

关键词：骨骼肌生物力学非线性肱二头肌肱三头肌人类猪

别旁茶苷治疗溃疡性结肠炎小鼠的疗效及机制探讨

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2023年第3期7卷 272-277页

作者：许研李思荃叶展晖龙友红徐舒周碧瑶陈科全广州市干部健康管理中心消化科广州510530 南方医科大学南方医院消化内科广州510515 中国科学院大学深圳医院(光明)中医科深圳518106 中国科学院大学深圳医院(光明)肿瘤科深圳518106 南方医科大学口腔医院(口腔医学院)牙周病科广州510280 广州医科大学附属第一医院消化内科广州510160

目的:探讨别旁茶苷对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)小鼠的治疗作用及其相关的作用机制。方法:18只C57BL/6小鼠随机分为对照组、UC组和UC+别旁茶苷组,每组6只。UC组和UC+别旁茶苷组小鼠自由饮用3%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液7 d,建... 详细信息

目的:探讨别旁茶苷对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)小鼠的治疗作用及其相关的作用机制。方法:18只C57BL/6小鼠随机分为对照组、UC组和UC+别旁茶苷组,每组6只。UC组和UC+别旁茶苷组小鼠自由饮用3%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液7 d,建立UC小鼠模型。对照组小鼠自由饮用不加DSS的水。造模期间,UC+别旁茶苷组小鼠连续7 d给予别旁茶苷灌胃,剂量20 mg/(kg·d);对照组和UC组小鼠给予等体积蒸馏水灌胃。每日观察小鼠体质量和疾病活动指数(DAI)变化情况。给药7 d后处死小鼠,测量结肠长度,HE染色观察结肠炎症情况,Western blot检测各组小鼠结肠组织抗凋亡蛋白Bcl-2和Bcl-xl、小窝蛋白-1(CAV-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、紧密连接蛋白Occludin和Claudin-1的表达情况。统计分析3组小鼠上述指标的差异。结果:所有小鼠均存活。与对照组比较,UC组小鼠体质量更低,DAI评分更高,结肠更短,差异均具有统计学意义(均P学意义(均P学意义(均P学意义(均P<0.05)。结论:别旁茶苷能缓解UC模型小鼠的症状,其作用机制可能与上调抗凋亡蛋白表达、通过CAV-1/iNOS途径保护肠黏膜屏障相关。

关键词：溃疡性结肠炎别旁茶苷小窝蛋白-1 一氧化氮合酶诱导型肠黏膜屏障

混合式教学的未来发展:极简主义的BASIC改革模式

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中华医学教育探索杂志 2023年第7期22卷 967-973页

作者：张春辉文民刚温凊刘绮君杨婷婷蔡谱陈戈煜南方医科大学教务处广州510515 南方医科大学教学发展中心广州510515 南方医科大学南方医院临床医学系广州510515

在新型冠状病毒肺炎疫情影响下,有20年发展基础的传统混合式教学逐渐显露其弊端。在现代网络技术的保障下,以极简主义思想为指导,坚持“系统性、整体性、生态学、协同性”改革的混合式教学新模式,不仅能高效实现“提高学生自主学习能力... 详细信息

在新型冠状病毒肺炎疫情影响下,有20年发展基础的传统混合式教学逐渐显露其弊端。在现代网络技术的保障下,以极简主义思想为指导,坚持“系统性、整体性、生态学、协同性”改革的混合式教学新模式,不仅能高效实现“提高学生自主学习能力和高阶思维能力”的教学目标,还能创新做到“优秀教学理念及方法的系统传承”。本研究借此形成的“151框架、BASIC机制”将有助于推动混合式教学由点到面再到立体性改革升级,并确保混合式教学在新时代具有更强生命力。

关键词：混合教学极简主义推动机制系统性整体性

呼吸道急性传染性疾病常态防控下急诊医学科流程优化专家共识

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中华急诊医学杂志 2021年第2期30卷 152-160页

作者：中华医学会急诊医学分会武汉医学会急诊医学分会张进祥吕传柱马岳峰孙鹏盛卫勇陈标曾状林周莹黄昆鹏程星曹春艳笪邦红周宁周启棣王清华不详华中科技大学同济医学院附属协和医院海南医学院第二附属医院海南省急危重症临床医学研究中心中国医学科学院海岛急救医学创新单元海南医学院急救与创伤研究教育部重点实验室浙江大学医学院附属第二医院广东医科大学附属湛江中心医院北京大学深圳医院南方医科大学珠江医院

2020年新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情伊始,急诊医学科首当其冲,一直战斗在最前线,经受着巨大考验。作为医院第一时间接触各类急危重症患者、甚至传染病患者的学科,急诊医学科工作亚单元多,诊疗环境复杂,患者流动性大,病情复... 详细信息

2020年新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情伊始,急诊医学科首当其冲,一直战斗在最前线,经受着巨大考验。作为医院第一时间接触各类急危重症患者、甚至传染病患者的学科,急诊医学科工作亚单元多,诊疗环境复杂,患者流动性大,病情复杂变化迅速,涉及学科种类繁多;新发突发传染病,尤其象新冠病毒、SARS病毒等烈性传染病大大增加了急诊医学科运行的院内感染风险。经历着新冠疫情的大考,各级医疗机构应对包括新发突发传染病的能力有了极大提高,建立了系列防控流程和工作机制。但在实际工作中,各地医疗机构急诊学科的建设水平不一,部分单位人员结构尚不完善,覆盖病种也不尽相同,同时还有卒中、胸痛、创伤等五大中心由急诊医学科主导,如何能在有效地救治急危重症的同时,做好急诊区域如新冠肺炎等急性呼吸系统传染病的常态防控,如何优化急诊运作流程,合理布局不同单元,从而降低院内感染风险?如何促进急诊医学科在新形势下健康稳步发展,并有能力应对甚至是其他的突发呼吸系统急性传染性疾病?这些是急诊医学领域亟需解决的问题。

关键词：急诊医学急性传染性疾病传染病患者诊疗环境 SARS病毒院内感染烈性传染病流程优化