检索结果-南通市图书馆

心力衰竭合并复杂室性心律失常的相关因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循环杂志 2023年第10期38卷 1018-1023页

作者：林志彬张昊甘道京詹琼黄兴福李崇信曾庆春南方医科大学南方医院心血管内科广州510515

目的:探讨心力衰竭(心衰)患者合并复杂室性心律失常(CVA)的相关因素。法:本研究为回顾性横断面研究。纳入2019年1月至2022年8月在南方医科大学南方医院心血管内科住院的303例心衰患者。收集心衰患者的临床资料、实验室检查、彩色多普勒... 详细信息

目的:探讨心力衰竭(心衰)患者合并复杂室性心律失常(CVA)的相关因素。法:本研究为回顾性横断面研究。纳入2019年1月至2022年8月在南方医科大学南方医院心血管内科住院的303例心衰患者。收集心衰患者的临床资料、实验室检查、彩色多普勒超声心动图以及24小时动态心电图检查结果。CVA包括频发室性早搏(24小时动态心电图监测中室性早搏比例>20%)、室性心动过速和心室颤动。根据24小时动态心电图检查结果将患者分为CVA组(n=167)和非CVA(NCVA)组(n=136)。采用单因素及多因素Logistic回归分析心衰患者合并CVA的相关因素。结果:单因素回归分析显示,左心室射血分数(LVEF)≤40%、左心室舒张末期内径(LVEDD)>55 mm、左心房内径(LAD)≥42 mm、心肌肌钙蛋白T(cTnT)>0.014 ng/ml、血K+≤3.5 mmol/L、男性、高血压、吸烟、饮酒和NYHA心功能分级Ⅳ级均与CVA风险增高相关(P均55 mm(OR=3.000,95%CI:1.680~5.358)、cTnT>0.014 ng/ml(OR=2.112,95%CI:1.141~3.907)、血K+≤3.5 mmol/L(OR=3.645,95%CI:1.663~7.990)、高血压(OR=1.841,95%CI:1.103~3.073)、饮酒(OR=1.931,95%CI:1.056~3.530)均与CVA风险增高相关(P均<0.05)。结论:LVEDD增大、cTnT升高、血K+水平降低、高血压和饮酒均与心衰患者CVA风险增高相关。

关键词：心力衰竭复杂室性心律失常相关因素 Logistic回归

胺碘酮促进小鼠HL1心房肌细胞热处理诱导的凋亡、炎症及氧化应激

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2021年第3期41卷 406-411页

作者：赵海玉谭振林何利伟朱世杰颜如玉寇宏强彭健南方医科大学南方医院心血管内科广东广州510515

目的探讨热处理对心房肌细胞的损伤作用及胺碘酮对心房肌细胞热处理损伤的影响。方法先测定不同温度和不同胺碘酮浓度下的细胞活力,确定最适合的加热温度和胺碘酮浓度,将细胞分为空白对照组、热处理组、胺碘酮组,空白对照组将体外培养小... 详细信息

目的探讨热处理对心房肌细胞的损伤作用及胺碘酮对心房肌细胞热处理损伤的影响。方法先测定不同温度和不同胺碘酮浓度下的细胞活力,确定最适合的加热温度和胺碘酮浓度,将细胞分为空白对照组、热处理组、胺碘酮组,空白对照组将体外培养小鼠HL1心房肌细胞置于37℃恒温水浴箱,热处理组将心房肌细胞置于高温水浴箱,胺碘酮组将加入胺碘酮溶液的心房肌细胞培养皿置于高温水浴箱。通过MTS法检测细胞活力,通过流式细胞术检测细胞凋亡,利用酶联免疫法检测白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,通过分光光度计检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,观察热处理后心房肌细胞损伤类型及胺碘酮对热处理诱导的心房肌细胞凋亡、炎症、氧化应激水平的影响。结果与空白组比较,热处理后心房肌细胞存活率与SOD活性减少(P<0.001),热处理组的IL-1β及MDA水平增加(P<0.01)、凋亡率及IL-6增加极其显著(P<0.001);与热处理组相比,胺碘酮组心房肌细胞存活率降低(P<0.01)、SOD活性下降(P<0.05)、凋亡率增加(P<0.05),而IL-1β、IL-6及MDA水平增加(P<0.01),TNF-α水平增加显著(P<0.001)。结论热处理可导致小鼠HL1心房肌细胞发生凋亡、炎症、氧化应激导致细胞损伤,胺碘酮溶液可促进热处理诱导后的细胞凋亡、炎症、氧化应激反应从而进一步加重小鼠HL1心房肌细胞损伤。

关键词：胺碘酮小鼠HLI心房肌细胞热处理凋亡炎症氧化应激

PSRC1与ANXA2相互作用减缓动脉粥样硬化进展的作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2021年第5期46卷 440-447页

作者：郭中州张亚南刘季晨郭志刚南方医科大学南方医院心血管内科广州510515

目的探讨脯氨酸/丝氨酸丰富的卷曲螺旋蛋白1(PSRC1)与膜联蛋白A2(ANXA2)相互作用减缓动脉粥样硬化进展的可能机制。方法为检测与PSRC1结合的蛋白,将RAW264.7巨噬细胞分为Ad-GFP+ox-LDL组与Ad-PSRC1+ox-LDL组,采用非标记定量蛋白质组学... 详细信息

目的探讨脯氨酸/丝氨酸丰富的卷曲螺旋蛋白1(PSRC1)与膜联蛋白A2(ANXA2)相互作用减缓动脉粥样硬化进展的可能机制。方法为检测与PSRC1结合的蛋白,将RAW264.7巨噬细胞分为Ad-GFP+ox-LDL组与Ad-PSRC1+ox-LDL组,采用非标记定量蛋白质组学方法检测与PSRC1结合的蛋白表达水平;采用免疫共沉淀(Co-IP)实验及免疫荧光实验对上述蛋白质谱结果进行验证。为检测ox-LDL刺激下过表达PSRC1对ANXA2分泌的影响,将RAW264.7巨噬细胞分为四组(对照组、ox-LDL组、Ad-GFP+ox-LDL组、Ad-PSRC1+ox-LDL组),采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组培养上清中ANXA2的水平。为检测Ad-shANXA2对AXNA2的敲低效果,将RAW264.7巨噬细胞分为Ad-GFP组与Ad-shANXA2组,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测细胞内ANXA2 mRNA的表达情况。为检测敲低ANXA2对主动脉斑块进展及炎性因子分泌的影响,将24只ApoE-/-小鼠随机分为四组(n=6):普通饮食+Ad-GFP组、普通饮食+AdshANXA2组、高脂饮食+Ad-GFP组、高脂饮食+Ad-shANXA2组,采用油红O染色观察主动脉大体及主动脉根部动脉粥样硬化(AS)面积,并采用ELISA检测高脂饮食+Ad-GFP组与高脂饮食+Ad-shANXA2组小鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β)及IL-6的水平。结果蛋白质组学检测结果显示,用ox-LDL刺激后PSRC1与ANXA2的结合明显增加,且二者的结合具有特异性,免疫荧光实验也显示PSRC1与ANXA2在细胞内存在共定位现象。RT-PCR检测发现,与Ad-GFP组比较,Ad-shANXA2组的ANXA2水平明显下降(0.198±0.065 vs.1.002±0.069,P<0.05);ELISA检测发现,与对照组比较,ox-LDL组的ANXA2水平明显升高[(2027.23±93.55)pg/ml vs.(697.01±30.08)pg/ml,P<0.01],与Ad-GFP+ox-LDL组比较,Ad-PSRC1+ox-LDL组的ANXA2水平明显降低[(1061.65±68.52)pg/ml vs.(2098.67±318.41)pg/ml,P<0.01]。在动物实验中,油红O染色发现普通饮食两组间主动脉大体及主动脉根部斑块面积差异无统计学意义;而与高脂饮食+Ad-GFP组比较,高脂饮食+Ad-shANXA2组小鼠的主动脉大体斑块面积百分比明显减少(5.29%±1.14%vs.12.28%±2.48%,P<0.05),主动脉根部切片斑块面积百分比也明显减少(1.31%±0.04%vs.2.83%±0.22%,P<0.05),且血清中IL-1β水平明显降低[(122.90±9.80)pg/ml vs.(172.90±21.83)pg/ml,P<0.05],IL-6水平也明显降低[(3.65±0.12)pg/ml vs.(5.97±0.42)pg/ml,P<0.05]。结论巨噬细胞过表达PSRC1可减缓动脉粥样硬化的进展,其机制可能与PSRC1与ANXA2的结合增加,抑制ANXA2释放至胞外,从而抑制炎性因子的释放有关。

关键词：动脉粥样硬化脯氨酸/丝氨酸丰富的卷曲螺旋蛋白1 膜联蛋白A2 炎性因子

成人COVID-19重症及危重症患者的临床特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2020年第8期40卷 1112-1118页

作者：谢维当朱世杰刘亚楠白煜佳傅卫军陈辉陈仲清张建武南方医科大学南方医院重症医学科广东广州510515 南方医科大学南方医院心血管内科广东广州510515

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症及危重症患者的临床特征。方法对2020年1月~2020年3月湖北省洪湖市人民医院75例COVID-19重症及危重症患者临床资料进行回顾性分析。结果75例患者重型43例,危重型32例,男性41例(54.67),女性34例(4... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症及危重症患者的临床特征。方法对2020年1月~2020年3月湖北省洪湖市人民医院75例COVID-19重症及危重症患者临床资料进行回顾性分析。结果75例患者重型43例,危重型32例,男性41例(54.67),女性34例(45.33%),年龄58.1±15.9岁,49.3%患者有基础疾病史,主要临床表现为发热(78.67%)和咳嗽(70.67%)等。与重型患者比较,危重型患者在年龄>60岁患者比例、入院时WBC计数、hsCRP、PCT、凝血酶原时间、D二聚体、ALT、CRE、LDH、cTnI、NT-proBNP等均较重症组明显升高,有显著性统计学差异(P60岁、WBC计数升高、hs-CRP升高、凝血酶原时间延长、D二聚体升高、NT-proBNP升高、cTnI升高是COVID-19危重型的相关因素(P均60岁(OR=8.165,95%CI 1.483,45.576,P=0.017),凝血酶原时间延长(OR=7.516,95%CI 2.568,21.998,P=0.006)和NT-proBNP升高(OR=6.194,95%CI 1.305,29.404,P=0.022)是COVID-19危重型的独立相关因素。结论年龄大于60岁、凝血酶原时间延长和NT-proBNP升高是COVID-19危重症患者的重要临床特征,可能为危重症患者的早期预警因素。

关键词：新型冠状病毒肺炎重症临床特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

灌注师相关接近失误事件的危险因素分析

中国胸心血管外科临床杂志 2023年

作者：林天晓陈星孟维朋官莉彭勤宝南方医科大学南方医院心血管外科

目的探索造成灌注师相关体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）接近失误事件（near-miss event,NME）发生的影响因素及相应对策。方法回顾性分析2020年3月—2021年7月南方医科大学南方医院心脏外科收治的702例心脏手术患者的临床资... 详细信息

目的探索造成灌注师相关体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）接近失误事件（near-miss event,NME）发生的影响因素及相应对策。方法回顾性分析2020年3月—2021年7月南方医科大学南方医院心脏外科收治的702例心脏手术患者的临床资料，其中男424例、女278例，中位年龄56.0岁。根据术中是否发生NME，分为NME组（n=125）和非NME组（n=577），比较两组患者的临床资料，并分析NME发生的危险因素。结果围CPB期NME发生率为17.81%。单因素分析结果显示两组患者性别、体表面积、CPB时间、欧洲心血管手术危险因素评分、急诊手术、手术类型、夜间开机、改良超滤使用、多设备操控、次均手术时间等25个变量差异有统计学意义（P<0.05）。上述变量经套索回归降维处理，经10折交叉验证最小均方误差的λ=0.014，对应模型的变量选择为：多设备操控、夜间开机、转流中最低红细胞压积、改良超滤使用、CPB时间，纳入多因素logistic回归分析，结果表明，夜间开机[OR=9.658,95%CI(4.735,19.701),P<0.01]、CPB时间[OR=1.003,95%CI(1.001,1.006),P=0.014]是发生NME的独立危险因素。结论夜间开机和CPB时间是围CPB期发生NME的独立危险因素，临床工作中应加以识别及预警。

关键词：接近失误灌注师体外循环不良事件危险因素

鸢尾素通过调控NF-κB通路减轻糖尿病心肌病炎症反应

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

四川大学学报（医学版） 2023年第3期54卷 545-551页

作者：张驰黄静杨萍刘星范忠才西南医科大学附属医院心血管内科泸州646000

目的探究鸢尾素(irisin)在糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)中的保护作用及其机制。方法高脂饮食联合链脲佐菌素建立DCM小鼠模型,动物实验设置对照组,DCM组,DCM+低、高剂量irisin组以及DCM+吡咯烷二硫代氨基甲酸(pyrrolidine ... 详细信息

目的探究鸢尾素(irisin)在糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)中的保护作用及其机制。方法高脂饮食联合链脲佐菌素建立DCM小鼠模型,动物实验设置对照组,DCM组,DCM+低、高剂量irisin组以及DCM+吡咯烷二硫代氨基甲酸(pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)〔核因子(nuclear factor,NF)-κB抑制剂〕组,成功建模后irisin干预3周。采用HE、Masson染色观察心肌形态学改变;全自动生化分析仪检测血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)和肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)水平。将H9c2细胞分为对照组、高糖/高脂(HG/HL)组、HG/HL+低剂量irisin组、HG/HL+高剂量irisin组以及HG/HL+PDTC组,CCK-8法检测细胞活力。ELISA测定心肌组织和细胞肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β和IL-6表达水平;Western blot检测心肌组织和细胞中NF-κB p65蛋白核转移情况以及核因子κB抑制蛋白α(nuclear factor-κB inhibitor proteinα,IκBα)表达水平。结果动物实验结果显示,低、高剂量irisin能不同程度减轻心肌组织病理损伤与纤维化,抑制CK、CK-MB和炎症因子水平,上调IκBα蛋白表达,抑制NF-κB p65核转移;细胞实验结果显示,低、高剂量irisin能不同程度增强H9c2细胞活力,上调IκBα蛋白水平,抑制NF-κB p65核转移和炎症因子水平。DCM+低、高剂量irisin组的上述变化与DCM+PDTC组相似。结论irisin可能通过抑制NF-κB p65核转移,减轻DCM小鼠心肌组织和高糖高脂诱导H9c2心肌损伤细胞中的炎症反应,发挥心肌保护作用。

关键词：糖尿病心肌病鸢尾素 H9c2细胞小鼠炎症反应 NF-κB核转移

高密度脂蛋白颗粒、C反应蛋白在冠心病合并2型糖尿病人群中的临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2019年第12期35卷 1920-1925页

作者：林立龙马煜盛林子祥饶甲环龙洁旎曹世平南方医科大学南方医院心血管内科

目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)人群合并2型糖尿病(T2DM)时高密度脂蛋白(HDL)颗粒大小及C反应蛋白(CRP)变化的临床意义。方法收集首次于南方医院行冠状动脉造影检查明确CAD的患者610例。并根据是否有T2DM病史将之分为合并T2DM组... 详细信息

目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)人群合并2型糖尿病(T2DM)时高密度脂蛋白(HDL)颗粒大小及C反应蛋白(CRP)变化的临床意义。方法收集首次于南方医院行冠状动脉造影检查明确CAD的患者610例。并根据是否有T2DM病史将之分为合并T2DM组(n=374)和非T2DM组(n=236),合并T2DM组依据糖化血红蛋白(HbA1C)数值分为血糖控制良好组(HbA1c≤6.5%,n=157)及血糖控制欠佳组(HbA1c> 6.5%,n=217),分别比较3组间的血脂谱、HDL颗粒大小及CRP数值的差异,分析HDL颗粒大小、CRP和HbA1C的相关性。结果 HDL颗粒大小在各组比较中,合并T2DM组小于非T2DM组,血糖控制良好及血糖控制欠佳组差异无统计学意义(P <0.05)。CAD合并T2DM人群中多支病变组HDL颗粒比单支病变组小(P <0.05)。CRP在各组中总体趋势为血糖控制欠佳组大于血糖控制良好组,血糖控制良好组与非T2DM组差异无统计学意义(P <0.05),同时HbA1C与CRP呈正相关。高CRP组患者急性冠状动脉综合征(ACS)发生率较高(P <0.05)。结论 CAD人群合并T2DM时,HDL颗粒较小,CRP较高,临床不稳定事件增多;HDL颗粒越小患者冠脉病变支数越多;HDL颗粒大小只与CAD患者有无合并T2DM相关,不与血糖控制情况相关;CRP与HbA1C呈正相关。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病 2型糖尿病高密度脂蛋白 C反应蛋白冠脉病变

秋水仙碱通过激活AMPK减轻小鼠心肌缺血再灌注损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2024年第2期44卷 226-235页

作者：陈国栋罗素新重庆医科大学附属第一医院心血管内科重庆400016

目的探究秋水仙碱(CCC)对心肌缺血再灌注损伤(I/R)的影响与相关机制。方法采用缺氧复氧(H/R)的方式在H9C2细胞上模拟缺血再灌注损伤,使用3 nmol/L秋水仙碱对行H/R处理的细胞进行干预;采用手术的方式在雄性C57/BL6小鼠上建立心肌缺血再... 详细信息

目的探究秋水仙碱(CCC)对心肌缺血再灌注损伤(I/R)的影响与相关机制。方法采用缺氧复氧(H/R)的方式在H9C2细胞上模拟缺血再灌注损伤,使用3 nmol/L秋水仙碱对行H/R处理的细胞进行干预;采用手术的方式在雄性C57/BL6小鼠上建立心肌缺血再灌注模型,将32只小鼠随机分为:假手术(SO)组,I/R组、I/R+CCC组和I/R+CCC+Dorsomorphin(DSMP)组,每组8只。使用CCK-8检测细胞活力,使用Western blot检测AMPK及其磷酸化水平、氧化应激指标(NOX4、NRF2、SOD2)和凋亡指标(BAX、Bcl-2、cleaved caspase-3),使用商用试剂盒检测心肌组织ATP含量,使用免疫荧光染色检测心肌组织8-OHdG和cleaved caspase-3阳性率,分离心肌线粒体和胞浆后分别检测线粒体BAX(Mito-BAX)和胞浆细胞色素C(Cyt-Cyto C),使用心脏超声评估心脏功能,使用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)溶液染色评估梗死面积,使用商用试剂盒检测血清乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)含量,为明确AMPK在其中的作用,使用DSMP抑制小鼠体内AMPK活性。结果体外实验中,H/R可以导致AMPK磷酸化水平、NRF2、SOD2和Bcl-2表达水平和细胞活力显著降低(P<0.05),并提高NOX4、BAX、cleaved caspase-3表达水平(P<0.05);秋水仙碱处理可以减轻H/R的损伤效应(P<0.05)。体内实验中,与SO组相比,I/R组AMPK磷酸化水平、ATP含量、NRF2、SOD2和Bcl-2表达水平、心脏功能均显著降低(P<0.05),NOX4、Mito-BAX、Cyt-Cyto C、BAX、cleaved caspase-3表达水平,心肌切片8-OHdG和cleaved caspase-3阳性染色率,心肌梗死面积,血清LDH和cTnT含量显著升高(P<0.05),秋水仙碱治疗可以逆转I/R带来的损伤效应(P<0.05),但DSMP可以抵消秋水仙碱的保护作用(P<0.05)。结论秋水仙碱可以通过激活AMPK减轻氧化应激和凋亡来减轻小鼠心肌缺血再灌注损伤,保护心功能。

关键词：秋水仙碱心肌缺血再灌注损伤 AMPK 氧化应激凋亡

冠心病患者支架置入术后支架内再狭窄的危险评分

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2021年第11期23卷 1162-1165页

作者：刘伟涛周浩斌冼高鹏彭新詹琼白煜佳曾庆春黄铮许顶立南方医科大学南方医院心血管内科广州510515 广州医科大学附属第一医院心血管内科

目的确定冠状动脉支架置入术后患者支架内再狭窄(ISR)事件的危险因素并建立ISR危险评分系统。方法选择南方医科大学南方医院既往行冠状动脉支架置入术后患者397例,其中ISR组114例,非ISR组283例。回顾性分析2组的临床资料,用单因素和多因... 详细信息

目的确定冠状动脉支架置入术后患者支架内再狭窄(ISR)事件的危险因素并建立ISR危险评分系统。方法选择南方医科大学南方医院既往行冠状动脉支架置入术后患者397例,其中ISR组114例,非ISR组283例。回顾性分析2组的临床资料,用单因素和多因素logistic回归模型分析ISR的影响因素,赋予各项危险因素分值,建立ISR危险评分系统,采用ROC曲线下面积(AUC)和Hosmer-Lemeshows拟合优度评估ISR危险评分系统的应用性能。结果与非ISR组比较,ISR组抗血小板药物依从性比例、估算肾小球滤过率(eGFR)和LVEF水平更低;而吸烟史、支架串联和分叉术式比例、TC、LDL-C、血肌酐水平更高,支架置入时间更长(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,LDL-C、eGFR、支架置入时间、吸烟史、分叉术式是ISR的危险因素(P<0.05,P<0.01)。选取β值最小的吸烟史为常数项,分别为LDL-C、eGFR、吸烟史、支架置入时间和分叉术式这5项危险因素赋值,建立ISR危险评分系统,总分0~7分。ROC曲线分析显示,ISR危险评分系统的AUC为0.823,Hosmer-Lemeshows拟合优度验证显示,ISR危险评分系统预测的ISR与实际发生的ISR有较高的一致性(χ^(2)=2.425,P=0.489),提示ISR危险评分系统具有较高的应用效能。ISR危险评分为2分时,对应的敏感性为75.5%,特异性为77.6%。结论ISR危险评分系统操作方便、准确性较好,是可行性较高的危险评估工具。

关键词：冠心病支架冠状动脉再狭窄危险因素危险评分