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冠心宁片辅助治疗老年人冠心病伴失眠症的效果观察

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中国基层医药 2025年第02期32卷 172-176页

作者：黄娜吕雄胜梅健华丽水市第二人民医院老年科丽水

目的探讨冠心宁片辅助治疗对老年人冠心病伴失眠症的临床效果。方法选取丽水市第二人民医院2021年12月至2023年12月收治的冠心病伴失眠症患者80例为研究对象, 采用随机病例对照研究方法, 根据随机数字表法分为对照组、观察组各40例。对... 详细信息

目的探讨冠心宁片辅助治疗对老年人冠心病伴失眠症的临床效果。方法选取丽水市第二人民医院2021年12月至2023年12月收治的冠心病伴失眠症患者80例为研究对象, 采用随机病例对照研究方法, 根据随机数字表法分为对照组、观察组各40例。对照组接受常规治疗及促进睡眠的基础干预, 观察组对照组基础上联用冠心宁片, 两组疗程8周。比较两组治疗效果、心绞痛发作频次和疼痛持续时间、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及不良反应发生率。结果观察组临床疗效高于对照组(Z=2.07, P 0.05)。结论冠心宁片辅助治疗对老年人冠心病伴失眠症疗效显著, 可缓解患者的心绞痛症状, 提高睡眠质量, 降低炎症反应, 且不增加药物不良反应。

关键词：冠状动脉疾病心绞痛入睡和睡眠障碍白细胞介素6 肿瘤坏死因子α 血管内皮生长因子类老年人

中国中老年人黑色素瘤疾病负担及十年趋势预测

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浙江大学学报(医学版) 2025年

作者：关律昕甘子沁黄广涛侯素春吕艳思深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院)烧伤整形科中山大学附属第五医院皮肤科深圳大学总医院(深圳大学临床医学科学院)皮肤科

目的:明确中国中老年人黑色素瘤的疾病负担以及未来发展趋势，为制订相关卫生政策、合理分配卫生资源和临床管理提供参考。方法:从全球疾病负担2021数据库中获取中国中老年人群黑色素瘤的发病、死亡和伤残调整生命年（DALY）数据，并利... 详细信息

目的:明确中国中老年人黑色素瘤的疾病负担以及未来发展趋势，为制订相关卫生政策、合理分配卫生资源和临床管理提供参考。方法:从全球疾病负担2021数据库中获取中国中老年人群黑色素瘤的发病、死亡和伤残调整生命年（DALY）数据，并利用估计年度百分比变化（EAPC）评估上述指标时间变化趋势。采用年龄-时期-队列（APC）模型评估中国中老年黑色素瘤患者的发病率和死亡率的年龄、时期和队列效应，并通过贝叶斯年龄-时期-队列（BAPC）模型预测2022—2035年黑色素瘤在该人群中的趋势。结果:1990—2021年中国中老年黑色素患者中，男性发病率均高于女性，总发病率逐年增加[EAPC=2.13(1.90,2.36)]，而总死亡率和DALY率趋势有所降低[EAPC分别为-0.28(-0.41,-0.15)和-0.54(-0.68,-0.41)]。APC模型分析结果表明，中国中老人群黑色素瘤发病率和死亡率的年龄效应显著，均随年龄增长而上升，而时期和队列效应在发病率中呈上升趋势，在死亡率中则呈下降趋势，且女性患者死亡率的时期和队列效应不显著。BAPC模型预测结果显示，中国中老年人群黑色素瘤的发病数将大幅增加。到2035年，预计发病数将达到0.96万（男性）和1.03万（女性），发病率分别为2.66/10万和2.67/10万，预计死亡人数约为0.26万（男性）和0.35万（女性），死亡率为0.72/10万和0.91/10万。结论:中国中老年人群的黑色素瘤疾病负担十分巨大，在2022—2035年该负担将持续加重。

关键词：黑色素瘤中老年人中国疾病负担趋势分析

多模态MRI成像在前列腺癌诊断及侵袭性、骨转移评估中的应用研究

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影像研究与医学应用 2025年第03期9卷 56-58+61页

作者：严佳王小乐葛建钢张蕾季微南通市第二人民医院影像科

目的：探究多模态MRI（mp-MRI）在前列腺癌诊断及侵袭性、骨转移评估中的应用效果。方法：回顾性选取2021年1月—2024年1月在南通市第二人民医院行前列腺癌根治术治疗的前列腺癌患者100例，依据病理检查结果，实施分组，将病理学Gleaso... 详细信息

目的：探究多模态MRI（mp-MRI）在前列腺癌诊断及侵袭性、骨转移评估中的应用效果。方法：回顾性选取2021年1月—2024年1月在南通市第二人民医院行前列腺癌根治术治疗的前列腺癌患者100例，依据病理检查结果，实施分组，将病理学Gleason评分≤3+4分者纳入低危组，将病理学Gleason评分>4+3分者纳入高危组。将患者依据7:3分组比例进行训练组、验证组分配，其中训练组70例，验证组30例。基于mp-MRI对肿瘤特征组学提取，利用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）回归选取模型构建的特征，结合临床特征、影像组学及多因素逻辑回归建立低危组及高危组前列腺癌模型，借助受试者工作特征（ROC）曲线绘制对mp-MRI在腺癌诊断及侵袭性、骨转移评估中的预测价值进行研究，并于验证组实施诊断效能验证。结果：筛选发现组内相关系数超过0.75的特征中DWI＿3b RL序列共计521个、T1W SPIR+C共计470个、T2W＿TSE共计265个、T2W SPAIR共计268个，结合多因素逻辑回归分析建立模型，且模型具有良好的一致性；验证组的AUC为0.882、灵敏度为0.739、特异度为0.875；训练组的AUC为0.865、灵敏度为0.848、特异度为0.708，验证组AUC较训练组未明显降低。结论：前列腺癌患者在术前实施mp-MRI影像组学能够有助于提升疾病诊断的准确性，对疾病侵袭性及骨转移情况有较好的预测效果，需要在今后继续深入研究。

关键词：磁共振多模态MRI 前列腺癌诊断侵袭性骨转移评估

心率变异性指标联合血清淀粉样蛋白A在病毒性心肌炎患儿预后中的价值

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现代电生理学杂志 2025年第01期 18-21页

作者：杨娜张娟娟刘慧张掖市第二人民医院功能检查科

目的探讨心率变异性联合血清淀粉样蛋白A(SAA)在病毒性心肌炎（VMC）患儿预后中的价值。方法收集张掖市第二人民医院2021年2月至2024年2月收治的120例VMC患儿的临床资料进行回顾性分析，包括患儿的年龄、性别、体重、基础疾病、肌酸... 详细信息

目的探讨心率变异性联合血清淀粉样蛋白A(SAA)在病毒性心肌炎（VMC）患儿预后中的价值。方法收集张掖市第二人民医院2021年2月至2024年2月收治的120例VMC患儿的临床资料进行回顾性分析，包括患儿的年龄、性别、体重、基础疾病、肌酸激酶、左室射血分数、心率变异性指标及血清淀粉样蛋白A (SAA)水平。以随访6个月的预后情况分为预后良好组和预后不良组。采用二元logistic回归分析预后不良组的影响因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估心率变异性指标、SAA水平及两者联合对预后不良组的预测效能。结果单因素分析结果显示：预后不良组的肌酸激酶、SAA高于预后良好组，NN间期标准差（SDNN）、NN间期均值标准差（SDANN）、低频功率（LF）、高频功率（HF）低于预后良好组（P二元logistic回归分析显示：低水平的SDNN、SDANN、LF、HF及高水平的SAA是影响VMC患儿预后不良的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示：SDNN、SDANN、LF、HF联合SAA水平预测VMC患儿预后不良的AUC为0.801(95%CI:0.908～1.000)，敏感度为93.80%，特异度为92.30%。结论低水平的SDNN、SDANN、LF、HF及高水平的SAA是预测VMC患儿预后不良的有效指标，且联合预测效能更高。

关键词：心肌炎儿童心电描记术血清淀粉样蛋白A 预后

负载槲皮素的羧甲基壳聚糖水凝胶促进糖尿病大鼠创面愈合

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 692-699页

作者：董美林都海宇刘源连云港市第二人民医院(南京医科大学康达学院附属医院)烧伤整形科江苏省连云港市222000

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-... 详细信息

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶在糖尿病大鼠创面中的应用效果。方法:①分别制备羧甲基壳聚糖水凝胶与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,表征水凝胶的微观形貌、体外释药性能。②细胞实验:将小鼠L929成纤维细胞分4组培养,空白对照组常规培养,纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组分别加入羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,检测细胞增殖与迁移能力。③动物实验:取80只SD大鼠建立糖尿病模型,造模成功后在大鼠背部制作直径2 cm的全层皮肤缺损创面,随机分4组干预,空白对照组、纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组创面分别注射生理盐水、羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液、槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,每组20只,无菌纱布包扎固定。术后观察创面愈合情况、创面病理形态、炎症因子表达及血管生成情况。结果与结论:①扫描电镜下可见两种水凝胶的微观形貌相似,均呈疏松多孔的网络结构,并且槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶具有良好的体外释药性能。②与空白对照组比较,其他3组细胞增殖与迁移率升高(P<0.05);载药水凝胶组细胞增殖与迁移率高于纯水凝胶组、药物组(P<0.05)。③载药水凝胶组大鼠术后5,11 d的创面愈合率高于其他3组;载药水凝胶组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后18 d的创面愈合率基本达到100%,均高于空白对照组(P<0.05)。苏木精-伊红染色显示,载药水凝胶组大鼠术后18 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器,空白对照组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后25 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器。载药水凝胶组大鼠创面术后5,11,18 d的创面肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平均低于空白对照组(P<0.05),术后11,18 d的创面转化生长因子β1水平低于空白对照组(P<0.05)。载药水凝胶组大鼠术后11,18 d的CD31、血管内皮生长因子αmRNA表达量均高于其他3组(P<0.05)。④结果表明,槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶中的槲皮素可发挥调节炎症反应、促进血管新生的作用,可通过促进成纤维细胞的增殖与迁移,促进糖尿病大鼠创面的愈合。

关键词：创面愈合槲皮素敷料水凝胶糖尿病创面羧甲基壳聚糖皮肤创面成纤维细胞

心率变异性指标对老年高血压患者发生无症状心肌缺血的预测价值

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国际心血管病杂志 2025年第1期52卷 58-61页

作者：王平阳梅张红罗琳茜王渝洲内江市第二人民医院功能科 641100

目的:探讨心率变异性(HRV)指标对老年高血压患者发生无症状心肌缺血的预测价值。方法:选取2021年6月至2024年1月收治的高血压患者118例,按是否伴有无症状心肌缺血分为合并无症状心肌缺血组(A组)56例与不合并无症状心肌缺血组(B组)62例,... 详细信息

目的:探讨心率变异性(HRV)指标对老年高血压患者发生无症状心肌缺血的预测价值。方法:选取2021年6月至2024年1月收治的高血压患者118例,按是否伴有无症状心肌缺血分为合并无症状心肌缺血组(A组)56例与不合并无症状心肌缺血组(B组)62例,2组均行24h动态心电图检查,比较HRV时域性指标与频域性指标,采用logistic回归分析老年高血压患者发生无症状心肌缺血的主要影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各主要影响因素的预测效果。结果:A组RR间期总体标准差(SDNN)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻窦性RR间期差值超过50ms心搏百分比(pNN50)、低频(LF)、低频/高频(LF/HF)值低于B组(P<0.05);rMSSD(OR=0.838)、pNN50(OR=0.634)、LF/HF(OR=0.132)是老年高血压患者发生无症状心肌缺血的主要影响因素(P<0.05);ROC分析显示,rMSSD[ROC曲线下面积(AUC)=0.748,95%CI:0.682~0.829]、pNN50(AUC=0.824,95%CI:0.753~0.895)、LF/HF(AUC=0.754,95%CI:0.672~0.836)预测老年高血压患者发生无症状心肌缺血有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压患者行HRV监测有助于早期筛查无症状心肌缺血。

关键词：心率变异性高血压心肌缺血老年

脑电图技术在意识障碍患者预后预测中的应用和研究进展

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中华物理医学与康复杂志 2025年第1期47卷 65-69页

作者：林炜明周静邹瑜聪王玉龙深圳市龙华区人民医院康复医学科深圳518000 深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)康复医学科深圳518000

意识障碍患者的预后预测是临床的上的重要工作,准确判断预后有助于家庭和医生决策。目前,行为学量表评估容易低估患者的意识水平,影像学检查无法在康复病房环境中进行。随着电生理技术的不断发展,脑电图技术因其价格低廉、可连续床边操... 详细信息

意识障碍患者的预后预测是临床的上的重要工作,准确判断预后有助于家庭和医生决策。目前,行为学量表评估容易低估患者的意识水平,影像学检查无法在康复病房环境中进行。随着电生理技术的不断发展,脑电图技术因其价格低廉、可连续床边操作和时间分辨率高等优势而被广泛应用。本文旨在通过综述2013年以来国内外关于脑电图技术在DOC患者预后预测中的应用和研究进展,以期为脑电图技术在意识障碍患者中的应用提供行之有效的预测模型。

关键词：意识障碍脑电图预后

基于平衡计分卡的医院预算绩效管理体系应用研究——以FE医院为例

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财务管理研究 2025年第1期 131-136页

作者：周泳君佛山市第二人民医院佛山528000

新医改背景下,公立医院发展面临挑战,而以战略目标为导向的平衡计分卡工具,主要从财务、顾客、内部流程、学习与成长4个角度指引医院进行财务管理设计,对加大财务管理力度、提升预算绩效管理水平作用显著。基于平衡计分卡理论,以FE医院... 详细信息

新医改背景下,公立医院发展面临挑战,而以战略目标为导向的平衡计分卡工具,主要从财务、顾客、内部流程、学习与成长4个角度指引医院进行财务管理设计,对加大财务管理力度、提升预算绩效管理水平作用显著。基于平衡计分卡理论,以FE医院为例,对其绩效管理现状予以分析,并从明确战略目标、精准分解战略目标、战略地图评价指标体系的科学设计3个层面探讨平衡计分卡的应用路径,最后提出预算绩效管理体系构建的保障措施,为医院财务管理效率提升提供参考。

关键词：平衡计分卡预算绩效管理医院

急性胰腺炎患者血清活化素A、乳酸脱氢酶与白蛋白比值、活化基质金属蛋白酶-8检测及临床意义

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陕西医学杂志 2025年第3期54卷 399-403页

作者：赵跃徐庆春杨洁蒯加高陈俊辉芜湖市第二人民医院急诊外科安徽芜湖241000

目的:检测急性胰腺炎(AP)患者血清活化素A(ACT-A)、乳酸脱氢酶与白蛋白比值(LAR)、活化基质金属蛋白酶-8(aMMP-8)水平,分析其临床意义。方法:选取AP患者80例,根据胰腺影像学表现分为水肿型AP组(60例)和坏死型AP组(20例);根据AP严重程度... 详细信息

目的:检测急性胰腺炎(AP)患者血清活化素A(ACT-A)、乳酸脱氢酶与白蛋白比值(LAR)、活化基质金属蛋白酶-8(aMMP-8)水平,分析其临床意义。方法:选取AP患者80例,根据胰腺影像学表现分为水肿型AP组(60例)和坏死型AP组(20例);根据AP严重程度分为轻症AP组(49例)和重症AP组(31例);根据预后状况分为预后良好组(50例)和预后不良组(30例)。检测血清ACT-A、LAR、aMMP-8表达水平并进行组间比较。分析影响AP患者预后的因素,以及血清ACT-A、LAR、aMMP-8对AP患者预后的预测价值。结果:坏死型AP组较水肿型AP组血清ACT-A、LAR、aMMP-8水平升高(均P<0.05)。重症AP组较轻症AP组血清ACT-A、LAR、aMMP-8水平升高(均P<0.05)。预后不良组较预后良好组入院时APACHEⅡ评分以及血清ACT-A、LAR、aMMP-8水平升高(均P<0.05)。ACT-A、LAR、aMMP-8是AP患者发生预后不良的危险因素(均P<0.05)。血清ACT-A、LAR、aMMP-8联合预测AP患者发生预后不良的价值优于单项(均P<0.05)。结论:AP患者血清ACT-A、LAR、aMMP-8水平均升高,与患者病情严重程度有关,联合检测对患者预后具有良好的预测价值。

关键词：急性胰腺炎活化素A 乳酸脱氢酶与白蛋白比值活化基质金属蛋白酶-8 预后预测价值