检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

踝部骨折后内入路微型钢板固定后内侧骨折块

中国矫形外科杂志 2024年第6期32卷 561-564页

作者：杨永江颜世昌杨丰真田纪伟魏建军南京明基医院骨科(南京医科大学附属南京明基医院) 江苏南京210019

[目的]介绍踝部骨折后内入路微型钢板固定后内侧骨折块的手术与治疗技术和初步临床结果。[方法] 2019年2月—2021年2月本院手术治疗踝关节骨折伴后内侧骨折块患者12例。伤后1~10 d进行手术治疗,取俯卧位或漂浮体位,后外侧切口内完成后... 详细信息

[目的]介绍踝部骨折后内入路微型钢板固定后内侧骨折块的手术与治疗技术和初步临床结果。[方法] 2019年2月—2021年2月本院手术治疗踝关节骨折伴后内侧骨折块患者12例。伤后1~10 d进行手术治疗,取俯卧位或漂浮体位,后外侧切口内完成后内侧骨折块和外踝的复位固定后,后内侧入路经胫骨后肌腱和胫后血管神经窗口显露后内侧骨折块和后丘骨折块,分别复位后经F3微型锁定钢板塑形后整体支撑固定,同时完成前丘骨折螺钉或张力带固定。[结果] 12例手术均顺利完成,术中无血管神经损伤,手术时间平均(111.8±26.2) min。随访时间12~18个月,骨愈合时间8~12周。末次随访时,VAS评分0~3分,AOFAS踝及后足评分86~96分,无内置物失效及骨折复位丢失者,胫距关节面匹配良好。[结论]踝部骨折后内入路微型钢板固定可以有效固定后内侧骨折块,减少内置物相关并发症,有利于踝关节功能恢复,是一种可行的手术方法。

关键词：后踝骨折后内侧骨折块切开复位内固定微型锁定钢板

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

学龄儿童旁中心眼轴长度与屈光状态的相关性

中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第6期26卷 410-415页

作者：王宗胜徐婉文隋文婕陈鑫沈烨宇南京医科大学附属明基医院眼科南京

目的: 探究学龄儿童旁中心眼轴长度(PAL)与屈光状态的相关性。方法: 横断面研究。采用分层随机抽样的方法, 选取2023年9—12月在南京医科大学附属明基医院眼科就诊的学龄儿童206例(206眼)。根据等效球镜度(SE)的不同分为低度远视/正视组... 详细信息

目的: 探究学龄儿童旁中心眼轴长度(PAL)与屈光状态的相关性。方法: 横断面研究。采用分层随机抽样的方法, 选取2023年9—12月在南京医科大学附属明基医院眼科就诊的学龄儿童206例(206眼)。根据等效球镜度(SE)的不同分为低度远视/正视组(SE>-0.50 D)65眼, 低度近视组(-3.00 D心凹鼻颞侧(3°、6°、9°)处的PAL, 分析该区域眼轴长度与屈光状态的相关性。采用配对t检验分析PAL之间的差异性, 通过Pearson相关分析确定PAL与屈光度的相关性, 使用单因素方差分析组间数据的差异。结果: IOL Master与SWan测量学龄儿童的CAL差异无统计学意义(t=-1.12, P=0.263), Pearson相关系数为0.96, Bland-Altman图显示0.024%(5/206)的点在95%可信区间之外。各测量角度的PAL均与屈光状态呈明显的负相关(均P<0.05)。在各组组间比较中, 鼻颞侧3°、6°的PAL与CAL的差值差异均无统计学意义(F=0.31, P=0.736;F=0.11, P=0.893), 鼻侧9°的PAL与CAL的差值差异有统计学意义(F=2.51, P=0.026), 颞侧9°的PAL与CAL的差值差异无统计学意义(F=1.99, P=0.082)。结论: 学龄儿童PAL与屈光度呈负相关, 鼻颞侧眼轴长度不对称, 近视度数越深, 不对称程度越高。

关键词：学龄儿童眼轴长度旁中心屈光状态

Teach-back法健康教育在胸外科术后疼痛控制中的应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

国际护理学杂志 2024年第4期43卷 696-700页

作者：鲍秦琴杨阳杨艳马雯婧南京医科大学附属脑科医院(胸科院区)胸心外科南京210029

目的分析Teach-back法健康教育在胸外科术后疼痛控制中的应用及影响。方法以南京医科大学附属脑科医院胸科院区2021年9月至2022年9月收治的胸外科手术患者160例为研究对象,并根据入院顺序将其分为对照组与观察组,每组80例。对照组实行... 详细信息

目的分析Teach-back法健康教育在胸外科术后疼痛控制中的应用及影响。方法以南京医科大学附属脑科医院胸科院区2021年9月至2022年9月收治的胸外科手术患者160例为研究对象,并根据入院顺序将其分为对照组与观察组,每组80例。对照组实行常规健康教育,观察组实行Teach-back法健康教育。通过在院观察及跟踪回访,于患者术后与术后30 d时,使用该院自拟的健康知识调查问卷与自我护理能力量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA),分别评价两组患者的健康认知与自护能力水平,另于两组患者术后1 d、术后15 d以及术后30 d时,使用数字评分法(Numerical Rating Scale,NRS)量表评价两组患者不同时间段的疼痛水平。结果术后1 d,两组健康知识调查问卷评分与ESCA量表评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后30 d时,观察组健康知识调查问卷指标评分与ESCA量表指标评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),术后15 d与30 d时,观察组NRS量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P胸外科手术患者的认知水平,提高自护能力,有效强化疼痛控制效果,显著缓解术后疼痛。

关键词： Teach-back法健康教育胸外科认知自护能力疼痛控制

补肺汤加减辅助胸腔镜手术对纵隔肿瘤术后恢复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学理论与实践 2024年第15期37卷 2581-2584页

作者：陈顺峰汤井双包学龙钱文杰江苏省南京市江宁中医院胸心外科 211100

目的:探讨补肺汤加减辅助胸腔镜手术对纵隔肿瘤术后恢复的影响。方法:选取我院2020年7月—2023年7月收治的90例纵隔肿瘤患者,随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。两组均采取常规胸腔镜手术治疗,对照组给予常规药物治疗,观察组在对... 详细信息

目的:探讨补肺汤加减辅助胸腔镜手术对纵隔肿瘤术后恢复的影响。方法:选取我院2020年7月—2023年7月收治的90例纵隔肿瘤患者,随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。两组均采取常规胸腔镜手术治疗,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上增加补肺汤加减治疗。对比两组患者术后住院时间、胸腔积气缓解时间、首次离床活动时间、术后引流量、引流管留置时间,分别在手术前与术后1个月应用肺功能检测仪检测第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)水平,对比两组患者手术前后γ干扰素(IFN-γ)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)表达水平,最后对比两组患者术后并发症发生率。结果:观察组患者术后住院时间、胸腔积气缓解时间、首次离床活动时间、术后引流量、引流管留置时间明显少于对照组(P胸腔镜手术后采取补肺汤加减辅助治疗可改善患者术后恢复水平,缩短其住院时间,同时能够提升患者肺功能水平,辅助降低炎症因子表达水平,降低术后并发症发生率。

关键词：补肺汤加减胸腔镜手术纵隔肿瘤术后恢复并发症炎症因子

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

一枚凝结精美艺术与科学的“外科钻戒”

中华消化外科杂志 2024年第1期23卷 59-69页

作者：苗毅奚春华南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京210029 南京医科大学附属明基医院胰腺中心南京210019

外科医生是一份伟大而神圣的职业,能够在人体上做手术是一种天赐与特权。随着岁月流逝,外科医生的右手无名指上会形成厚厚的老茧,称之为"外科钻戒",这是外科职业留下的特殊烙印,证明我们实施了成千上万台手术,拯救了成千上万的生命。这... 详细信息

外科医生是一份伟大而神圣的职业,能够在人体上做手术是一种天赐与特权。随着岁月流逝,外科医生的右手无名指上会形成厚厚的老茧,称之为"外科钻戒",这是外科职业留下的特殊烙印,证明我们实施了成千上万台手术,拯救了成千上万的生命。这是对一位外科医生至高无上的奖赏。这枚"钻戒"上凝结了几百年来外科学这门学科的艺术与科学,蕴藏着外科医生对于外科医学赤诚的真理追求和科学探索精神。拥有一枚晶莹璀璨的"外科钻戒"是我们毕生的梦想与追求,我们要不断提升和完善自我,从艺术、哲学、文学、体育和幽默层面丰富我们对外科职业的理解,提升个人修养和专业素质,包括临床能力、科研、教学、国际学术背景、创新逻辑与设计思维、医学职业精神、个人素质、对环境与自我的感知能力、以及人格与价值观等方面。发挥我们的天赋、聪明才智和职业进取,早日戴上这枚闪闪发光的"外科钻戒",成为优秀的外科医生。

关键词：外科学外科钻戒艺术科学

经双骨隧道“8”字捆绑骨块治疗陈旧性骨性锤状指

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 634-640页

作者：江起庭邱福平何兵程健王斌杨玲玲卞健南京江北医院手足显微外科南京210048

目的探讨经双骨隧道"8"字捆绑骨块治疗陈旧性骨性锤状指的临床效果。方法回顾性分析2021年5月至2023年2月南京江北医院手足显微外科收治的陈旧性骨性锤状指患者临床资料。术中采用0.8 mm克氏针于末节指骨基底部缺损远端及近端各制作1条... 详细信息

目的探讨经双骨隧道"8"字捆绑骨块治疗陈旧性骨性锤状指的临床效果。方法回顾性分析2021年5月至2023年2月南京江北医院手足显微外科收治的陈旧性骨性锤状指患者临床资料。术中采用0.8 mm克氏针于末节指骨基底部缺损远端及近端各制作1条横向骨隧道,先采用肌腱缝线沿远、近端骨隧道"8"字捆绑骨块于末节指骨基底部缺损处,再用克氏针弹性加压固定。术后3周拔除克氏针后逐步加强患指伸屈运动。末次随访时测量患指与对应健指各关节的主动屈伸活动范围,记录手指(患指与健指)远指间关节(DIPJ)活动度及总主动活动度(TAM);参照美国手外科协会TAM系统评定手指功能,分为优、良、可、差4个等级。采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析,符合正态分布的计量资料以±s表示,术后6个月患指DIPJ活动度、TAM与对侧健指比较采用配对样本t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果共纳入30例患者(30指),男19例,女11例;年龄18~62岁,平均31岁;受伤至手术时间24~65 d,平均35 d。根据Wehbe和Schneider分型:Ⅰa型8指,Ⅰb型6指,Ⅱa型7指,Ⅱb型5指,Ⅲa型2指,Ⅲb型2指。术后切口出血极少,无感染,均一期愈合。30例患指术后均获随访,时间为6~7个月,骨折处均对位可、愈合佳,锤状指畸形均完全矫正,无针道感染及断针现象。术后末次随访时测量显示,患指DIPJ活动度与对侧健指比较,差异无统计学意义[(30.2±3.5)°vs.(30.4±3.3)°,t=2.57,P=0.463];患指TAM与对侧健指比较,差异亦无统计学意义[(235.3±3.6)°vs.(237.7±4.2)°,t=1.78,P=0.247]。患指功能评价:优27指,良3指,优良率为100%。结论经双骨隧道"8"字捆绑骨块,可多维度立体独立地固定骨块,稳定牢固,治疗陈旧性骨性锤状指效果好,且利于早期功能锻炼。

关键词：指损伤骨隧道 "8"字捆绑锤状指骨折固定术,内

非小细胞肺癌组织AIP1、EDIL3表达变化观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2024年第15期64卷 30-34页

作者：马志飞陈文张爱平沈晓康郑琳南京市第一医院南京医科大学附属南京医院胸心外科南京210006

目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)组织凋亡信号调节激酶1-相互作用蛋白1(AIP1)、表皮生长因子样结构域3(EDIL3)表达变化,分析其与微血管密度(MVD)、临床病理特征及预后的关系,为NSCLC的靶向治疗提供新的干预靶点。方法纳入155例NSCLC患者,... 详细信息

目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)组织凋亡信号调节激酶1-相互作用蛋白1(AIP1)、表皮生长因子样结构域3(EDIL3)表达变化,分析其与微血管密度(MVD)、临床病理特征及预后的关系,为NSCLC的靶向治疗提供新的干预靶点。方法纳入155例NSCLC患者,免疫组织化学法检测癌组织和癌旁组织中AIP1、EDIL3蛋白,Weidner法检测癌组织MVD。比较不同AIP1、EDIL3表达的NSCLC患者MVD值及不同临床病理特征NSCLC患者癌组织AIP1、EDIL3表达水平。Kaplan-Meier生存曲线分析不同AIP1、EDIL3表达的NSCLC患者生存情况,多因素Cox回归分析NSCLC患者预后的影响因素。结果与癌旁组织比较,NSCLC癌组织中EDIL3阳性表达率高、AIP1阳性表达率低(P均<0.05)。不同分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径、TNM分期的NSCLC患者癌组织中AIP1、EDIL3蛋白阳性表达率比较,P均<0.05。AIP1阳性表达的NSCLC患者癌组织MVD值低于AIP1阴性表达者(P<0.05),EDIL3阳性表达的NSCLC患者癌组织MVD值高于EDIL3阴性表达者(P<0.05)。EDIL3阳性表达的NSCLC患者3年总生存(OS)率低于EDIL3阴性表达者(P<0.05),AIP1阳性表达的NSCLC患者3年OS率高于AIP1阴性表达者(P<0.05)。淋巴结转移、TNM分期ⅢA期、EDIL3阳性表达是NSCLC患者预后不良的危险因素(P均<0.05),AIP1阳性表达是保护因素(P<0.05)。结论NSCLC癌组织中AIP1阳性表达率降低,EDIL3阳性表达率升高;癌组织中AIP1、EDIL3阳性表达率与MVD、分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径、TNM分期有关,是NSCLC预后不良的影响因素。

关键词：凋亡信号调节激酶1―相互作用蛋白1 表皮生长因子样结构域3 微血管密度非小细胞肺癌

无结锚钉与空心钉固定后交叉韧带胫骨撕脱骨折

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国矫形外科杂志 2024年第16期 1461-1466页

作者：彭俊洋张云鹏陈晖魏俊成田纪伟南京医科大学附属明基医院骨科

[目的]比较关节镜下无结锚钉与空心钉固定技术治疗后交叉韧带（posterior cruciate ligament, PCL）胫骨止点撕脱骨折疗效。[方法]回顾性分析2013年10月—2020年10月本院收治的急性PCL胫骨止点撕脱性骨折28例患者的临床资料，均实施关... 详细信息

[目的]比较关节镜下无结锚钉与空心钉固定技术治疗后交叉韧带（posterior cruciate ligament, PCL）胫骨止点撕脱骨折疗效。[方法]回顾性分析2013年10月—2020年10月本院收治的急性PCL胫骨止点撕脱性骨折28例患者的临床资料，均实施关节镜下复位固定手术。根据医患沟通结果，14例患者采用锚钉固定，另外14例采用空心钉固定。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术，无严重并发症。两组在手术时间、手术切口大小、失血量、切口愈合等级和住院时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。锚钉组在术中透视[(0)次vs (2.1±0.4)次, P心钉组，但是前者医疗费用[(29 677.3±2 406.3)元vs (18 605.2±953.7)元, P0.05）。与术后3个月相比，末次随访时两组患者VAS、IKDC、Lysholm评分和ROM均显著改善（P0.05）。影像方面，两组间骨折复位质量和骨折愈合时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。至末次随访时，两组患者均无明显膝关节退变加重的影像改变。[结论]无结锚钉与空心钉固定技术治疗PCL胫骨止点撕脱骨折均可获得良好的手术效果。相比之下，无结锚钉术后舒适度高，但治疗费用更高。

关键词：后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折关节镜术无结锚钉空心钉

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

双束袢钢板与锁骨钩治疗急性肩锁脱位比较

中国矫形外科杂志 2024年第16期 1474-1479页

作者：沈国蔚李冬冬彭俊洋杨永江杨丰真陈晖田纪伟丁志勇南京医科大学附属明基医院骨科

[目的]比较双束Endobutton带袢钢板与锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2021年6月本院收治的44例Rockwood III型以上的急性肩锁关节脱位患者的临床资料，21例采用双束Endobutton带袢钢板固定（袢板组... 详细信息

[目的]比较双束Endobutton带袢钢板与锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2021年6月本院收治的44例Rockwood III型以上的急性肩锁关节脱位患者的临床资料，21例采用双束Endobutton带袢钢板固定（袢板组），23例采用钩钢板固定（钩板组），比较两组围手术期、随访及影像学资料。[结果]两组手术时间、术中失血量及主动活动时间的差异均无统计学意义（P>0.05），但袢板组切口长度[(5.3±0.6) cm vs (6.2±1.1) cm, P=0.002]、住院时间[(8.1±1.6) d vs (9.6±2.8) d, P=0.042]显著优于钩板组。随访时间平均（14.5±3.3）个月，随时间推移，两组VAS评分、ConstantMurley评分、肩关节前屈上举及外展上举ROM均显著改善（P0.05），术后3个月及末次随访时，袢板组VAS评分[(2.1±0.7) vs (3.4±0.7), P0.05）。[结论]双束Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位，较锁骨钩钢板固定，具有手术切口更小、肩关节功能更好、并发症发生率更少等优势，且无需二次取出内置物，是治疗急性肩锁关节脱位的良好选择。

关键词：肩锁关节脱位双束重建 Endobutton带袢钢板钩钢板