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一孩感染乙肝孕妇二孩妊娠的母婴阻断研究

医学研究与战创伤救治 2024年第4期37卷 352-356页

作者：陈艳陈超江红秀周冠伦和沁园韩国荣南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)妇产科南京210003

目的探讨乙肝孕妇一孩母婴阻断失败的原因及二孩妊娠阻断效果和母婴结局,评价妊娠期抗病毒治疗阻断乙型肝炎母婴传播对儿童生长发育的影响。方法选取2017年2月至2019年2月南京中医药大学附属南京医院产科常规产检的34例HBV感染经产妇。... 详细信息

目的探讨乙肝孕妇一孩母婴阻断失败的原因及二孩妊娠阻断效果和母婴结局,评价妊娠期抗病毒治疗阻断乙型肝炎母婴传播对儿童生长发育的影响。方法选取2017年2月至2019年2月南京中医药大学附属南京医院产科常规产检的34例HBV感染经产妇。HBV感染孕妇一孩妊娠时均未抗病毒治疗为一孩组;二孩妊娠时均在妊娠中晚期开始抗病毒治疗为二孩组,比较两次妊娠期合并症及并发症的发生率。两次分娩新生儿分为新生儿一孩组及新生儿二孩组,比较一般情况、患病情况及生长发育。结果34例孕妇两次妊娠期间均为HBeAg阳性,分娩一孩前平均HBV-DNA为(2.27±1.95)×10^(8)IU/mL,二孩妊娠后孕妇平均HBV-DNA水平为(2.43±2.15)×10^(8)IU/mL。二孩组分娩前口服抗病毒药物孕妇病毒载量均下降,平均下降至(1.98±6.23)×10^(3)IU/mL。二孩组孕妇剖宫产率高于一孩组孕妇(P=0.005)。一孩组孕妇出现妊娠合并症、产时并发症发生率与二孩组差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿一孩组新生儿出生后规范的乙肝疫苗接种率为70.59%(24/34),规范的乙肝免疫球蛋白接种率为50%(17/34)。新生儿二孩组新生儿乙肝疫苗及免疫球蛋白接种率和及时率高于新生儿一孩组(P0.05)。结论高病毒载量孕妇孕期抗病毒治疗可有效降低病毒载量,联合新生儿免疫接种可以减少新生儿乙肝病毒感染的发生。妊娠期抗病毒治疗不会增加围生期不良事件和产时并发症的发病率,也不影响新生儿的生长发育。

关键词：母婴阻断乙肝感染抗病毒生长发育

纳米二氧化锆对鼻黏膜外胚层间充质干细胞成骨分化的影响

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中国组织工程研究 2024年第15期28卷 2346-2350页

作者：卞璐夏丹丹钱源史雯阙云端吕龙徐爱花史文涛江苏大学附属高淳医院中心实验室江苏省南京市211300 江南大学附属医院骨科江苏省南京市211300

背景:纳米二氧化锆在骨组织修复领域表现出良好的应用潜力,研究纳米二氧化锆对成骨分化的影响将有助于推广纳米二氧化锆治疗骨缺损的临床应用。目的:探究纳米二氧化锆对鼻黏膜外胚层间充质干细胞成骨分化的影响。方法:分离培养大鼠鼻黏... 详细信息

背景:纳米二氧化锆在骨组织修复领域表现出良好的应用潜力,研究纳米二氧化锆对成骨分化的影响将有助于推广纳米二氧化锆治疗骨缺损的临床应用。目的:探究纳米二氧化锆对鼻黏膜外胚层间充质干细胞成骨分化的影响。方法:分离培养大鼠鼻黏膜来源外胚层间充质干细胞,使用CCK-8法检测纳米二氧化锆的细胞毒性,根据细胞毒性选择生物安全浓度,然后将细胞随机分为对照组、纳米二氧化锆组和纳米羟基磷灰石组,定向诱导各组细胞成骨分化。在诱导分化第7天进行碱性磷酸酶染色,采用qRT-PCR和Western blot检测早期成骨标志物(Runx2和Osx)的表达水平,在诱导分化第21天进行茜素红染色,采用qRT-PCR和Western blot检测中晚期成骨标志物(OPN和OCN)的表达水平。结果与结论:①纳米二氧化锆对鼻黏膜外胚层间充质干细胞的半数致死质量浓度为0.6 mg/mL,该实验选择质量浓度为200μg/mL进行干预,二氧化锆对细胞增殖无明显影响;②与对照组相比,纳米二氧化锆组细胞碱性磷酸酶染色更明显且细胞矿化水平更高,但与纳米羟基磷灰石组对比无明显差异;③与对照组相比,纳米二氧化锆组成骨相关基因和蛋白的表达均明显增多,但与纳米羟基磷灰石组对比无明显差异;④结果表明:纳米二氧化锆具有良好的生物安全性,且能对鼻黏膜外胚层间充质干细胞的成骨分化产生促进作用,这种促进效果与纳米羟基磷灰石相当。

关键词：鼻黏膜外胚层间充质干细胞二氧化锆羟基磷灰石成骨分化

新教改背景下“教、学、评”一体化提高初中化学教学的实践研究

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第4期 89-92页

作者：刘亚男南京市玄武高级中学梅园校区江苏南京210018

在新课程改革的背景下,初中化学教学需要充分结合时代的发展需求,不断进行教学模式的创新,使教学理念以及教学方法适应新课改的发展需要,教师在具体的教学实践中应积极转变教育理念,不断创新教育方式方法。其中“教、学、评”一体化教... 详细信息

在新课程改革的背景下,初中化学教学需要充分结合时代的发展需求,不断进行教学模式的创新,使教学理念以及教学方法适应新课改的发展需要,教师在具体的教学实践中应积极转变教育理念,不断创新教育方式方法。其中“教、学、评”一体化教学模式的应用,可以有效地优化课堂教学效果。基于此,本文从新教改背景下"教,学,评"一体化提高初中化学教学的重要性入手,分析了教学中的存在的问题,并提出了一些教学策略,旨在进一步提高教学质量和教学效率。

关键词：新教改 “教、学、评”一体化初中化学

“萤火聚能”:促进科学教师专业成长的玄武实践

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江苏教育 2024年第1期 19-21页

作者：冯凌南京市玄武区教师发展中心南京210016

科学教育的主渠道是学校教育,科学教师是决定科学教育质量的关键。南京市玄武区审视现阶段科学教师队伍的特点和问题,尝试通过立“萤火”之意、融“萤火”之智、燃“萤火”之光,从内驱、发展和延续三个维度来汇聚多方能量,激发教师专业... 详细信息

科学教育的主渠道是学校教育,科学教师是决定科学教育质量的关键。南京市玄武区审视现阶段科学教师队伍的特点和问题,尝试通过立“萤火”之意、融“萤火”之智、燃“萤火”之光,从内驱、发展和延续三个维度来汇聚多方能量,激发教师专业发展的核心动能,构建新时代科学教师专业发展的玄武路径。

关键词：小学科学教师专业发展萤火聚能

毛细管电泳用于高苯丙氨酸血症基因诊断的临床应用研究

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中华实用儿科临床杂志 2024年第2期39卷 94-97页

作者：谭建新孙云邵彬彬王彦云王玉国王艳张菁菁许争峰南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产前诊断中心南京210004

目的评估一种基于毛细管电泳的高苯丙氨酸血症的快速基因诊断方法的临床价值。方法前瞻性单中心研究。选取2021年2月至2023年2月于南京市妇幼保健院经液相串联质谱新生儿筛查检测疑似高苯丙氨酸血症的40例患儿。其中男22例,女18例;平均... 详细信息

目的评估一种基于毛细管电泳的高苯丙氨酸血症的快速基因诊断方法的临床价值。方法前瞻性单中心研究。选取2021年2月至2023年2月于南京市妇幼保健院经液相串联质谱新生儿筛查检测疑似高苯丙氨酸血症的40例患儿。其中男22例,女18例;平均诊断年龄21.93 d。采用毛细管电泳技术对40例疑似高苯丙氨酸血症患儿苯丙氨酸羟化酶(PAH)基因中的85个变异位点进行检测,对未明确诊断患儿的PAH基因进一步采用Sanger测序进行检测。评估毛细管电泳技术的检出率、敏感度和特异度。结果在40例疑似高苯丙氨酸血症患儿中,毛细管电泳技术共检出71个PAH变异,32例患儿明确基因诊断,5例患儿仅发现1个致病变异,3例患儿未检出变异。毛细管电泳技术的检出率为80.00%,敏感度为88.75%,特异度为100%。结论毛细管电泳技术能够快速、高效、准确地检出PAH基因变异,且成本较低,是一种极具临床应用前景的高苯丙氨酸血症基因检测方法。

关键词：高苯丙氨酸血症苯丙氨酸羟化酶毛细管电泳基因变异

脉冲射频对老年胸段带状疱疹后神经痛患者不同疼痛表型的疗效及安全性分析

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中华医学杂志 2024年第25期104卷 2330-2335页

作者：耿书涵王然赵定亮邹洋洋秦敏阳陆丽娟南京中医药大学鼓楼临床医学院疼痛科南京南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉疼痛与围术期医学科南京南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科南京南京市秦淮区中医医院针灸科南京南京医科大学附属鼓楼临床医学院疼痛科南京

目的分析脉冲射频(PRF)对老年胸段带状疱疹后神经痛(PHN)患者不同疼痛表型的疗效及安全性。方法回顾性纳入2020年1月至2022年12月于南京中医药大学鼓楼临床医学院接受背根神经节高电压长时程PRF治疗的老年胸段PHN患者201例, 包括男110... 详细信息

目的分析脉冲射频(PRF)对老年胸段带状疱疹后神经痛(PHN)患者不同疼痛表型的疗效及安全性。方法回顾性纳入2020年1月至2022年12月于南京中医药大学鼓楼临床医学院接受背根神经节高电压长时程PRF治疗的老年胸段PHN患者201例, 包括男110例, 女91例, 年龄(72.2±6.9)岁。通过神经病理性疼痛症状问卷(NPSI)评估5种疼痛表型评分, 包括表面自发性疼痛、深部自发性疼痛、一过性发作性疼痛、诱发痛、感觉异常/迟钝, 分析5种不同疼痛表型的分布情况。比较所有患者治疗前、治疗后3个月疼痛数字评分量表(NRS)评分及NPSI评分, 评价PRF对不同疼痛表型及不同疼痛表型组合的治疗效果及安全性。结果所有患者均具有2种及以上疼痛表型, 50.2%(101/201)患者同时具有5种疼痛表型。与治疗前相比, 治疗后3个月表面自发性疼痛、深部自发性疼痛、一过性发作性疼痛、诱发痛、感觉异常/迟钝NPSI评分均下降(均P<0.05), NPSI评分下降值[M(Q1, Q3)]分别为3.0(2.0, 4.0)、1.5(0.5, 2.5)、3.0(2.5, 4.0)、2.3(1.0, 4.0)、1.0(0.5, 2.0)分, 差异有统计学意义(P<0.001), 其中一过性发作性疼痛NPSI评分下降值高于其余4种疼痛表型(均P<0.05)。2、3、4、5种疼痛表型组合患者治疗后NRS评分下降值分别为4.0(3.0, 5.0)、4.0(3.0, 5.0)、4.0(3.0, 5.0)、5.0(4.0, 6.0)分, 差异有统计学意义(P<0.001);其中5种疼痛表型组合患者治疗后NRS评分下降值高于3、4种表型组合患者(均P<0.05)。所有患者治疗期间均未发生气胸、血肿、感染等并发症。结论 PRF对PHN患者不同疼痛表型的治疗效果不同, 对一过性发作性疼痛疗效最佳, 且该治疗方法安全性较好。

关键词：神经痛, 带状疱疹后脉冲射频疼痛表型疗效

CPB冠状动脉旁路移植术老年患者颈内动脉血流超声参数与区域脑氧饱和度的相关性

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中华麻醉学杂志 2024年第2期44卷 214-219页

作者：韩瑛李宛霖赵雅梅魏海燕尹加林苏中宏葛亚力史宏伟江南大学附属儿童医院(无锡市儿童医院)麻醉科无锡214023 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉疼痛与围术期医学科南京210006

目的评价体外循环(CPB)冠状动脉旁路移植术老年患者颈内动脉血流超声参数与区域脑氧饱和度(rScO2)的相关性。方法择期CPB冠状动脉旁路移植术老年患者64例,年龄60~80岁,性别不限,BMI 18.1~28.9 kg/m^(2),ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA分级Ⅱ或Ⅲ... 详细信息

目的评价体外循环(CPB)冠状动脉旁路移植术老年患者颈内动脉血流超声参数与区域脑氧饱和度(rScO2)的相关性。方法择期CPB冠状动脉旁路移植术老年患者64例,年龄60~80岁,性别不限,BMI 18.1~28.9 kg/m^(2),ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级,LVEF≥50%。于麻醉诱导前(T_(0))、外科切皮(T_(1))、CPB 30和60 min (取平均值,T_(2))、停CPB 30和60 min(取平均值,T_(3))时记录rScO_(2)和颈内动脉血流超声参数,包括收缩期峰值血流速度(PSV-ICA)、舒张末期血流速度(EDV-ICA)、直径(D-ICA)和血流量(Q-ICA),计算单侧颈内动脉血流量与心输出量的比值(Q/CO)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析颈内动脉血流超声参数预测rScO_(2)0.05);EDV-ICA与rScO_(2)各时点无相关性(P>0.05);Q-ICA与rScO_(2)各时点呈正相关(P0.05),T_(2)和T_(3)时呈正相关(P<0.05)。非CPB期间(T_(0)、T_(1)、T_(3)),PSV-ICA和Q-ICA预测rScO_(2)<60%的截断值分别为51.35 cm/s和283.5 ml/min,灵敏度分别为0.900和0.900,特异度分别为0.610和0.857(AUC=0.761,P=0.006;AUC=0.903,P<0.001);CPB期间,Q-ICA和Q/CO预测rScO_(2)<60%的截断值分别为296.5 ml/min和5.84%,灵敏度分别为0.900和0.800,特异度分别为0.545和0.659(AUC=0.764,P=0.001;AUC=0.748,P=0.002)。结论冠状动脉管路移植术患者非CPB期间,PSV-ICA和Q-ICA与rScO_(2)呈正相关;CPB期间,Q-ICA和Q/CO与rScO_(2)呈正相关。PSV-ICA、Q-ICA和Q/CO可准确预测rScO_(2)<60%。

关键词：心肺转流术颈内动脉超声检查脑氧

不同感觉策略下老年人平衡控制的皮质激活特征

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中国康复理论与实践 2024年第7期30卷 848-853页

作者：董平阚超杰郭川庄任王庆雷钱雪常州市德安医院江苏常州市213004 南京医科大学第一附属医院江苏南京市210029 南京医科大学康复医学院江苏南京市210029

目的探讨老年人在不同感觉策略下的平衡控制能力和大脑皮质激活特征。方法 2023年1月至5月,在常州市不定向招募健康青年人(对照组,n=19)和老年人(试验组,n=20)。两组佩戴功能性近红外光谱帽并在平衡仪上完成3种不同感觉策略下的平衡控... 详细信息

目的探讨老年人在不同感觉策略下的平衡控制能力和大脑皮质激活特征。方法 2023年1月至5月,在常州市不定向招募健康青年人(对照组,n=19)和老年人(试验组,n=20)。两组佩戴功能性近红外光谱帽并在平衡仪上完成3种不同感觉策略下的平衡控制任务。试验A为40 s闭眼稳定平面站立,试验B为40 s睁眼不稳定平面站立,试验C为40 s闭眼不稳定平面站立,试验前后分别进行40 s睁眼稳定平面站立。测量并比较两组的总稳定性指数(OSI)和感兴趣区(ROI)的皮质激活β值,其中ROI包括左侧运动前区(LPMC)、右侧运动前区(RPMC)、左侧感觉运动区(LSMC)、右侧感觉运动区(RSMC)、左侧前额叶区(LPFC)和右侧前额叶区(RPFC)。结果两组在试验A和试验B中的OSI和各ROI的β值无显著性差异(P> 0.05)。在试验C中,试验组的OSI较低(Z=-2.056,P<0.05),两组RSMC(t=2.623,P_(FDR) <0.05)、 LPMC(Z=-2.360,P_(FDR) <0.05)和LPFC(t=3.202, P_(FDR) <0.05)的β值有显著性差异。结论在视觉和本体感觉同时受限时,老年人平衡控制能力下降,大脑相关脑区激活增加。

关键词：老年人感觉策略平衡皮质激活功能性近红外光谱

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简易公道杯

初中生世界 2024年第21期 52-53页

作者：张军江苏省南京市玄武高级中学（梅园校区）

古代有一种独特的酒杯，设计巧妙，只能让人浅酌，一旦超过一定容量，酒就会从底部的小孔中漏出。用这种容器倒酒，每人分量固定，因此被称为“公道杯”。今天，就让我们一起用吸管和饮料瓶自制一个简易的公道杯。我们先准备一根吸管、...

古代有一种独特的酒杯，设计巧妙，只能让人浅酌，一旦超过一定容量，酒就会从底部的小孔中漏出。用这种容器倒酒，每人分量固定，因此被称为“公道杯”。今天，就让我们一起用吸管和饮料瓶自制一个简易的公道杯。我们先准备一根吸管、一截细线、一个透明塑料瓶、一把剪刀和一把美工刀。然后，将吸管沿弯头处对折，并用细线固定起来；再在塑料瓶的瓶盖中间用剪刀打个孔，如图1所示，

关键词：