检索结果-南通市图书馆

硫酸镁辅助镇痛效果及在无阿片类药物麻醉方案中的应用前景

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医药导报 2024年

作者：陈洁汪小海汤春艳葛卫红南京大学医学院附属鼓楼医院药学部南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院麻醉科南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科

在疼痛治疗过程中为了减少阿片药物的应用，已经尝试引入辅助镇痛剂。越来越多的数据表明N-甲基-d-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂可能具有增强阿片样物质的镇痛作用，诸多研究显示硫酸镁的辅助镇痛作用在疼痛治疗和围手术期麻醉方面表现... 详细信息

在疼痛治疗过程中为了减少阿片药物的应用，已经尝试引入辅助镇痛剂。越来越多的数据表明N-甲基-d-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂可能具有增强阿片样物质的镇痛作用，诸多研究显示硫酸镁的辅助镇痛作用在疼痛治疗和围手术期麻醉方面表现出很好的应用前景。硫酸镁应用于疼痛治疗的药理学机制主要是其具有NMDA偶联通道的生理电压依赖性阻断剂的作用，其抗伤害性作用与镁阻断钙内流，从而抑制中枢敏感化并降低先前存在的痛觉过敏有关。该文综述硫酸镁在围手术期应用的现状，主要介绍硫酸镁静脉给药、鞘内给药、局部给药的辅助镇痛效果和减少阿片类药物消耗作用，以及在无阿片类药物麻醉方案中的作用及应用前景。

关键词：硫酸镁无阿片类药物麻醉疼痛治疗辅助镇痛多模式镇痛

不同双联抗栓方案治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效及安全性

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

医药导报 2024年

作者：韩舟张业鹏倪环宇李晓强王宝彦南京大学医学院附属鼓楼医院药学部南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科

目的探讨不同抗血小板药物联合利伐沙班在下肢动脉硬化闭塞症患者中的疗效及安全性；方法回顾性分析2018年1月至2021年12月南京鼓楼医院血管外科收治的有症状并接受手术治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料，根据患者服用抗血小... 详细信息

目的探讨不同抗血小板药物联合利伐沙班在下肢动脉硬化闭塞症患者中的疗效及安全性；方法回顾性分析2018年1月至2021年12月南京鼓楼医院血管外科收治的有症状并接受手术治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料，根据患者服用抗血小板药物的种类，分为阿司匹林组、氯吡格雷组以及西洛他唑组，收集患者基线资料，对患者进行随访，比较不同组患者严重不良心血管事件、严重不良肢体事件以及出血事件的发生率；结果研究共纳入632例患者，采用逆概率加权法平衡不同组间的基线数据后不同组之间严重不良心血管事件、严重不良肢体事件、大出血以及临床相关非大出血事件的发生率均无统计学差异，亚组分析的结果基本与总体研究结果一致；结论氯吡格雷和西洛他唑分别跟利伐沙班联用能够成为下肢动脉硬化闭塞症患者双联抗栓治疗方案的新选择。

关键词：氯吡格雷西洛他唑利伐沙班下肢动脉硬化闭塞症双联抗栓方案

脊髓肿瘤患者术后参与康复锻炼体验的质性研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

军事护理 2024年第1期41卷 31-34页

作者：邓悦王冉王芳柏晓燕徐博陈璐南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院护理部

目的了解脊髓肿瘤患者术后参与康复锻炼的体验,为医护人员制订干预措施提供依据。方法采用目的抽样法,对2022年9月至2023年6月在南京市某三级甲等医院神经外科接受脊髓肿瘤手术的16名患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访... 详细信息

目的了解脊髓肿瘤患者术后参与康复锻炼的体验,为医护人员制订干预措施提供依据。方法采用目的抽样法,对2022年9月至2023年6月在南京市某三级甲等医院神经外科接受脊髓肿瘤手术的16名患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈内容进行编码、分类与提炼主题。结果脊髓肿瘤患者术后康复锻炼的参与体验可总结归纳为3个主题,6个亚主题,即:感知益处(改善身体功能,预防术后并发症),面临挑战(疼痛与恐动症,负性情绪),支持与需求(社会支持与鼓励,居家延续性支持)。结论脊髓肿瘤患者术后存在疼痛与恐动、担心预后不良、复发恐惧、渴望支持鼓励与居家延续性支持等情况,因此,临床医护人员在制订干预方案与措施时需充分考虑以上因素,早期识别患者恐动情绪,关注患者心理支持需求,构建脊髓肿瘤术后远程康复管理平台提供延续支持,以促进脊髓肿瘤患者的康复进程,帮助其尽快回归社会。

关键词：脊髓肿瘤术后康复锻炼体验质性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

布比卡因脂质体注射液研究进展

医药导报 2024年第1期43卷 91-96页

作者：徐鑫汪小海汤春艳陈洁葛卫红南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科南京210008 南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院麻醉科南京210046 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部南京210008

布比卡因是临床上广泛使用的长效局部麻醉药,但是,对于手术后需要数天镇痛的患者,其6~8 h的作用时效尚不能满足临床需求。设计药物剂型可以延长局部麻醉药的作用时效或减小其毒性。将局部麻醉药包封在药物输送系统中可以为手术患者提供... 详细信息

布比卡因是临床上广泛使用的长效局部麻醉药,但是,对于手术后需要数天镇痛的患者,其6~8 h的作用时效尚不能满足临床需求。设计药物剂型可以延长局部麻醉药的作用时效或减小其毒性。将局部麻醉药包封在药物输送系统中可以为手术患者提供长效镇痛。2011年,美国食品药品管理局(FDA)批准了一种基于DepoFoam TM技术的多泡布比卡因脂质体注射液,该制剂时效可达72 h以上。该文综述了布比卡因脂质体注射液的临床安全性研究和应用于手术后镇痛的研究进展。

关键词：布比卡因脂质体注射液长效制剂脂质体手术后镇痛

术中运动神经监测在颈部神经源性肿瘤手术中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期59卷 233-237页

作者：王俊国顾亚军邢宇轩沈晓辉卫亚楠高下钱晓云南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科、江苏省医学重点学科南京210008 南京鼓楼医院耳鼻咽喉研究所南京210008

目的探讨术中运动神经监测在颈部神经源性肿瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年6月至2022年9月,在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊并在术中运动神经监测下行颈部神经源性肿瘤囊内全切除的18例病例资料,男性6例,女性12例,年龄15~7... 详细信息

目的探讨术中运动神经监测在颈部神经源性肿瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年6月至2022年9月,在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊并在术中运动神经监测下行颈部神经源性肿瘤囊内全切除的18例病例资料,男性6例,女性12例,年龄15~74岁。分析术中及术后结果,探讨术中运动神经监测在其手术过程中的应用价值。结果 18例患者肿瘤均行囊内全切除,其中8例起源于迷走神经,10例起源于臂丛神经。臂丛神经起源患者术后运动神经功能均正常,迷走神经起源患者有2例术后出现声带发声代偿性恢复的不完全性麻痹,最终运动神经损伤率为11.1%(2/18)。术后随访6~45个月,未见肿瘤复发。结论术中运动神经监测对颈部神经源性肿瘤手术有重要应用价值,有望在保护神经功能的基础上彻底切除肿瘤。

关键词：神经鞘瘤术中神经监测喉返神经臂丛神经

中青年结直肠癌造口患者健康管理旅程地图的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第6期24卷 806-813页

作者：翁亚娟蔡婷婷牛妞刘静李如月宋祖梅顾春云袁长蓉复旦大学护理学院上海市200032 南京大学医学院附属鼓楼医院护理部南京大学医学院附属鼓楼医院结直肠外科南京大学医学院附属鼓楼医院伤口护理室

目的:基于旅程地图识别中青年结直肠癌造口患者健康管理的多维需求,为优化该群体的全旅程照护提供借鉴。方法:运用描述性质性研究方法,于2023年12月至2024年3月选取13名中青年结直肠癌造口患者进行半结构化访谈,采用内容分析法进行资料... 详细信息

目的:基于旅程地图识别中青年结直肠癌造口患者健康管理的多维需求,为优化该群体的全旅程照护提供借鉴。方法:运用描述性质性研究方法,于2023年12月至2024年3月选取13名中青年结直肠癌造口患者进行半结构化访谈,采用内容分析法进行资料分析并绘制患者旅程地图。结果:按诊疗时间轴,从任务、情绪和痛点3个维度将中青年肠癌造口患者的健康管理需求细分归纳为早筛早诊、症状管理、排泄隐匿、照护支持、社会调适及信息甄别等30条主题,并形成患者旅程地图。结论:中青年肠癌造口患者健康管理旅程漫长且复杂,健康管理需求动态变化且多维交织。未来可针对其健康管理需求的干预靶点构建权威医护人员和高质量同伴支持互补的健康管理资源匹配模式,协同支持生理与社会心理需求,精准提供照护支持,使优质健康资源辐射至结直肠癌造口患者健康管理全旅程,提升患者生活质量。

关键词：患者旅程地图结直肠癌肠造口中青年健康管理需求生活质量

经口双气囊小肠镜圈套碎石治疗5例小肠结石伴梗阻的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化内镜杂志 2024年第6期41卷 484-486页

作者：石亮亮李正超黄淑玲葛靖童玉琴张以洋南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008

为评估经口双气囊小肠镜圈套碎石治疗小肠结石伴梗阻的安全性和有效性,回顾性分析2021年12月至2023年3月间南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的小肠结石伴梗阻患者的临床、内镜、影像、病理和手术相关资料。共纳入5例患者,均为女性,年龄52... 详细信息

为评估经口双气囊小肠镜圈套碎石治疗小肠结石伴梗阻的安全性和有效性,回顾性分析2021年12月至2023年3月间南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的小肠结石伴梗阻患者的临床、内镜、影像、病理和手术相关资料。共纳入5例患者,均为女性,年龄52~83岁,临床表现主要是消化道梗阻,结石长径30~50 mm,位于空肠3例、回肠近段1例、空回交界1例。术前3例经影像学诊断为小肠结石。5例均达到技术成功。4例达到临床成功,梗阻症状完全缓解;1例因合并恶性梗阻临床症状部分缓解。术后5例均未出现明显并发症,随访15~790 d,无复发。结果显示经口双气囊小肠镜圈套碎石治疗小肠结石安全有效,为小肠结石患者提供了除外科手术治疗外的一种新的治疗方法。

关键词：胃肠结石肠梗阻碎石术双气囊小肠镜

以硬膜下积液起病原发灶不明的脑膜转移癌1例

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2024年第6期40卷 634-636页

作者：段梦莲王嵘张顶顶代海滨赵鹏来杭春华南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科南京210008

硬膜下积液合并脑膜转移癌的患者较为罕见,早期诊断困难、患者预后差,临床医生对其缺乏诊疗经验.2022年3月南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科收治1例以硬膜下积液起病、既往无恶性肿瘤病史的脑膜转移癌患者,现总结分析相关诊疗经验,... 详细信息

硬膜下积液合并脑膜转移癌的患者较为罕见,早期诊断困难、患者预后差,临床医生对其缺乏诊疗经验.2022年3月南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科收治1例以硬膜下积液起病、既往无恶性肿瘤病史的脑膜转移癌患者,现总结分析相关诊疗经验,以期为该病的及时诊断提供思路.

关键词：硬膜下积液原发灶不明脑膜转移癌临床医生神经外科诊疗经验南京大学医学院及时诊断

GPD1基因新发突变p.K327N致高甘油三酯血症性急性胰腺炎反复发作1例报告

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2024年第2期40卷 361-364页

作者：李孝尧段剑锋王大成陈显成张北源虞文魁南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科南京210008

高甘油三酯血症为我国急性胰腺炎的第二大病因,可以由原发性因素即基因突变引起,所导致的高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)易反复发作,且甘油三酯水平难以有效控制。本文报道了1例罹患8次HTG-AP的中国成年男性患者,发现其携带GPD1新... 详细信息

高甘油三酯血症为我国急性胰腺炎的第二大病因,可以由原发性因素即基因突变引起,所导致的高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)易反复发作,且甘油三酯水平难以有效控制。本文报道了1例罹患8次HTG-AP的中国成年男性患者,发现其携带GPD1新发杂合突变p.K327N,可能导致甘油三酯水平持续较高及HTG-AP反复发作。

关键词：高甘油三酯血症胰腺炎甘油磷酸脱氢酶突变