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人本理论在护士管理中的应用价值

名医 2024年第1期 183-185页

作者：史又文王雪静南京医科大学第一附属医院

目的：分析人本理论在护士管理中的应用价值。方法：选择本院泌尿外科病区的17名护士作为观察对象，在2022年8月后实施以人本理论为指导的人本管理模式，在2022年8月前实施常规管理模式，评价人本理论应用前后的护士工作质量、护理事故... 详细信息

目的：分析人本理论在护士管理中的应用价值。方法：选择本院泌尿外科病区的17名护士作为观察对象，在2022年8月后实施以人本理论为指导的人本管理模式，在2022年8月前实施常规管理模式，评价人本理论应用前后的护士工作质量、护理事故及投诉率等。结果：人本管理模式实施后护士工作质量分值更高（P<0.05）。人本管理模式实施后护理事故率及投诉率比常规管理组更低（P<0.05）。结论：在护士管理过程中应用人本理论，可提高护士的职业素质，降低护患纠纷率及投诉率，提升护理工作质量。

关键词：人本理论护士长护士管理护理质量投诉率

输尿管结石致肾绞痛早期行输尿管镜钬激光碎石术的疗效评价

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手术电子杂志 2024年第1期11卷 32-35页

作者：张力高磊史晓凯鹿超白禹高生林左立张力峰南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿外科江苏常州213000 南京医科大学研究生院江苏南京213000 大连医科大学研究生院辽宁大连116000

目的探求肾绞痛发作不同时期对行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效影响.方法回顾性收集2021年11月—2023年6月南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿外科因输尿管中下段结石行输尿管镜钬激光碎石术的患者154例,分为两组... 详细信息

目的探求肾绞痛发作不同时期对行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效影响.方法回顾性收集2021年11月—2023年6月南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿外科因输尿管中下段结石行输尿管镜钬激光碎石术的患者154例,分为两组,观察组115例,为肾绞痛首次发作14 d内接受手术治疗的患者;对照组39例,为肾绞痛发作超过14 d接受手术治疗的患者,比较两组的手术时间、输尿管狭窄发生概率、一次结石清除率、术前感染情况及拔管时间.结果对照组手术时间显著长于观察组(P0.05).结论中下段输尿管结石的患者在肾绞痛发作后14 d内,接受输尿管镜激光碎石术可缩短手术时间,降低输尿管狭窄的发生概率,及时缓解患者痛苦.

关键词：输尿管结石肾绞痛经尿道输尿管镜碎石术

术前炎症指标对未触及腹股沟淋巴结的pT1a期阴茎鳞癌患者淋巴结转移的预测价值

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第5期44卷 661-665,680页

作者：宋振闫会林张卫杰张志昱钱涛王国成欧阳骏泰兴市人民医院泌尿外科江苏泰兴225400 苏州大学附属第一医院泌尿外科江苏苏州215000

目的:探讨3种术前炎症指标对未触及腹股沟淋巴结的p T1a期阴茎鳞癌患者发生淋巴结转移的预测价值。方法:收集苏州大学附属第一医院和泰兴市人民医院2012年1月—2023年6月收治的103例p T1a期阴茎鳞癌患者的临床资料,根据术后病理有无发... 详细信息

目的:探讨3种术前炎症指标对未触及腹股沟淋巴结的p T1a期阴茎鳞癌患者发生淋巴结转移的预测价值。方法:收集苏州大学附属第一医院和泰兴市人民医院2012年1月—2023年6月收治的103例p T1a期阴茎鳞癌患者的临床资料,根据术后病理有无发生腹股沟淋巴结转移分为淋巴结转移组及非淋巴结转移组。比较两组间年龄、体重指数、高血压、糖尿病、肿瘤直径、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)及术后病理分级的差异。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选出淋巴结转移的独立危险因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较炎症指标对p T1a期阴茎癌患者发生淋巴结转移的预测价值以及在调整灵敏度为100%后各炎性指标对淋巴结转移的预测效能。结果:(1)腹股沟淋巴结转移组24例(23.3%),非淋巴结转移组79例(76.7%),两组在NLR(P2.33和LMR<3.80时提示患者淋巴结转移风险极大,推荐行淋巴结清扫手术,提高患者的生存率。

关键词：阴茎癌鳞状细胞癌炎症指标淋巴结转移预测

医院感染诊断病原学送检标本与目标感染部位的匹配情况

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 455-459页

作者：陈晓旭李松琴谢秀璋吴赛萍张永祥张卫红李占结南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 江苏大学附属武进医院感染管理科江苏常州213003 徐州医科大学武进临床学院感染管理科江苏常州213000

目的研究医院感染诊断病原学送检标本与目标感染部位的匹配情况.方法纳入2021年1月1日-2021年12月31日南京医科大学第一附属医院发生医院感染的住院患者,纳入2591例医院感染患者,包含2827个感染诊断,分析医院感染诊断相关病原学送检率... 详细信息

目的研究医院感染诊断病原学送检标本与目标感染部位的匹配情况.方法纳入2021年1月1日-2021年12月31日南京医科大学第一附属医院发生医院感染的住院患者,纳入2591例医院感染患者,包含2827个感染诊断,分析医院感染诊断相关病原学送检率、医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率、不同感染部位医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率.结果全院医院感染率为1.53%(2951/192584),医院感染诊断相关病原学送检率为95.72%(2480/2591);不同片区间送检率差异有统计学意义(P医院感染诊断相关病原学送检率最高(99.83%),外科组(93.09%)和急诊组(91.30%)相对较低;全院医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率为87.44%,不同片区间匹配率差异有统计学意义(P医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率最高的三个感染部位分别为血液系统(98.13%)、泌尿系统(92.97%)和手术部位(87.56%);送检标本匹配率医院感染送检标本的匹配性差异较大,医疗机构应根据不同科室以及不同感染部位的特点采取针对性改进措施,提高医院感染送检标本匹配率,进一步提升抗菌药物合理使用.

关键词：医院感染诊断病原学送检标本感染部位匹配

盐酸阿夫唑嗪联合头孢克肟治疗儿童神经源性膀胱合并尿路感染的效果观察

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中国处方药 2024年第2期22卷 139-142页

作者：王娴尹瀚浚朱娟薛琼朱苏月施龙徐州医科大学附属宿迁医院(南京鼓楼医院集团宿迁医院)儿科江苏宿迁223800 徐州医科大学附属宿迁医院(南京鼓楼医院集团宿迁医院)泌尿外科江苏宿迁223800

目的探究盐酸阿夫唑嗪联合头孢克肟治疗儿童神经源性膀胱合并尿路感染的应用效果。方法选取2018年5月~2023年4月收治的60例神经源性膀胱合并尿路感染患儿,按照随机数字法分为对照组(n=30)和研究组(n=30),其中对照组采用盐酸阿夫唑嗪进... 详细信息

目的探究盐酸阿夫唑嗪联合头孢克肟治疗儿童神经源性膀胱合并尿路感染的应用效果。方法选取2018年5月~2023年4月收治的60例神经源性膀胱合并尿路感染患儿,按照随机数字法分为对照组(n=30)和研究组(n=30),其中对照组采用盐酸阿夫唑嗪进行治疗,研究组采用盐酸阿夫唑嗪联合头孢克肟治疗。比较两组炎症因子水平、临床症状改善情况、细胞计数情况,评估临床疗效。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组TNF-α、IL-6、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,两组LPV水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组每日IC次数、PVR、LPP均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后研究组尿WBC计数、血WBC计数、血中性粒细胞计数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸阿夫唑嗪联合头孢克肟应用于儿童神经源性膀胱合并尿路感染,可有效改善患儿的临床疗效,降低患儿血液中的炎症因子水平,同时有效降低患儿尿白细胞、血白细胞、血中性粒细胞计数水平。

关键词：神经源性膀胱尿路感染盐酸阿夫唑嗪头孢克肟应用效果

普芦卡必利在机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除+尿流改道术围手术期应用的效果分析

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现代泌尿外科杂志 2024年第5期29卷 394-398页

作者：韦发昀蒋宁刘华英冯宝富张顺丁佳蓉甘卫东张士伟郭宏骞杨荣南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科江苏南京210008 江苏大学鼓楼临床医学院江苏南京210008 南京中医药大学附属鼓楼医院泌尿外科江苏南京210008 南京医科大学附属鼓楼医院泌尿外科江苏南京210008

目的明确普芦卡必利(PRUC)在机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除(RARC)+尿流改道术围手术期对患者肠道功能的影响。方法回顾性分析2021年4—12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的75例行RARC+尿流改道术(原位膀胱术/回肠膀胱术)患者,根据... 详细信息

目的明确普芦卡必利(PRUC)在机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除(RARC)+尿流改道术围手术期对患者肠道功能的影响。方法回顾性分析2021年4—12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的75例行RARC+尿流改道术(原位膀胱术/回肠膀胱术)患者,根据围手术期是否服用PRUC分为PRUC组(28例)和常规组(47例)。分析比较两组患者术后肠道通气时间、通便时间、引流管留置时间、首次进食半流食物耐受时间、术后住院时间以及术后并发症的发生率,并比较两组患者术后C反应蛋白(CRP)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化。结果PRUC组较常规组患者肠道通气时间和通便时间均更短[(47.14±16.31)h vs.(74.04±35.33)h,P0.05)。结论PRUC可促进RARC+尿流改道术患者术后肠道功能恢复。

关键词：膀胱癌机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除尿流改道普芦卡必利术后肠梗阻肠道功能围手术期

基于ARCS理论的PBL教学法在本科生临床实习教学中的应用

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中国继续医学教育 2024年第7期16卷 99-103页

作者：孙黎钱健王尚乾唐敏司呈帅南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院泌尿外科江苏南京210000 江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所/南京医科大学附属肿瘤医院普外科江苏南京210000

目的探讨基于注意-相关性-自信心-满足动机模式(attention,relevance,confidence,satisfaction,ARCS)理论的以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)教学模式在本科生临床实习教学中的应用。方法选取2020年12月—2022年12月在南京医科大学第一附属医院实习的临床专业本科生作为研究对象。分为对照组(25名)和试验组(26名),对照组采用传统教学模式,试验组采用基于ARCS理论的PBL教学法。比较2组医学生理论知识考核和操作技能考核成绩,以及对疾病基本概念、临床表现、诊断标准、治疗原则的掌握程度。结果试验组理论知识考核成绩[(92.65±3.62)分]和操作考核成绩[(92.59±2.59)分]显著高于对照组理论考核成绩[(87.03±3.52)分]和操作考核成绩[(87.25±2.44)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组对疾病基本概念、临床表现、诊断标准、治疗原则的掌握程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统教学模式相比,基于ARCS理论的PBL教学法下医学生丰富了理论知识和提高了操作技能,在对疾病基本概念、临床表现、诊断标准、治疗原则的掌握程度也相对提高。

关键词： ARCS理论 PBL教学法本科生临床实习教学应用

住院医师规范化培训中OBE理念的虚拟仿真模式血气分析操作教学探索

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江苏卫生事业管理 2024年第4期35卷 589-593页

作者：费爽王言之袁静文孙黎陈浩王子杰江苏省人民医院泌尿外科江苏南京210029 南京医科大学附属儿童医院呼吸科江苏南京210008

目的:在住院医师规范化培训过程中,探索以学生为中心、以学生成果为导向、以持续改进为重点,基于OBE理念的血气分析虚拟仿真模式在血气分析技能培训中的应用效果。方法:研究选取南京医科大学第一附属医院泌尿外科2022级专硕研究生以及2... 详细信息

目的:在住院医师规范化培训过程中,探索以学生为中心、以学生成果为导向、以持续改进为重点,基于OBE理念的血气分析虚拟仿真模式在血气分析技能培训中的应用效果。方法:研究选取南京医科大学第一附属医院泌尿外科2022级专硕研究生以及2023年10至12月在本科室轮转的专硕研究生为研究对象(n=34),所有受试者在此前均未接受过血气分析的教学,并在教学前测评学生的血气分析技术掌握程度。通过随机抽样法将研究对象分为对照组(n=17)与实验组(n=17)。对照组采用传统带教模式,实验组采用基于OBE理念的血气分析虚拟仿真模式的教学方法。教学后采用客观考核评分与主观评分两部分对教学成果进行最终评估。结果:两组前测客观平均分无明显差异(P=0.897),教学后两组客观评分均有明显进步(P<0.001);实验组的后测客观评分(60.23±2.70)、主观评分(17.18±1.94)以及总评分(77.41±2.24)均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在血气分析技能培训教学中,通过以学生为中心、以学生成果为导向、以持续改进为重点,基于OBE理念的血气分析虚拟仿真模式可以帮助学生明确学习目标,熟练掌握血气分析操作,还应学会解读检验报告并做出相应诊治。这有利于评估教学成果,提高住院医师规范化培训质量。

关键词：虚拟仿真血气分析教学 OBE

单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床疗效分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 142-145页

作者：徐凯王飞王文彬南京医科大学附属常州市第二人民医院·泌尿外科江苏南京213000 宿迁市泗洪医院·泌尿外科江苏宿迁223900 常州二院·生殖中心江苏常州213000

探讨单通道微创经皮肾镜、输尿管软镜联合治疗复杂性肾结石的疗效。方法研究从2020年8月起,到2023年8月完成,参与者为患有复杂性肾结石的患者,共计60例,组别确认方式为随机数字表法,将30例患者归入组一,进行单通道微创经皮肾镜治疗,另... 详细信息

探讨单通道微创经皮肾镜、输尿管软镜联合治疗复杂性肾结石的疗效。方法研究从2020年8月起,到2023年8月完成,参与者为患有复杂性肾结石的患者,共计60例,组别确认方式为随机数字表法,将30例患者归入组一,进行单通道微创经皮肾镜治疗,另外30例归入组二,进行单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗,并对治疗效果进行观察与比较。结果在尿素氮水平和肌酐水平方面,治疗后,与组一相比较,组二水平更低。在手术时间、住院时间对比中,相比组一,组二时间更短,并且组二术中出血量更少。在并发症发生率分析对比方面,组二发生率更少(P<0.05)。结论对于复杂性肾结石,采用单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜,可以明显改善患者的预后,并能很好地控制并发症,较为安全。

关键词：复杂性肾结石单通道微创皮肾镜输尿管软镜