检索结果-南通市图书馆

先心病患儿父母经验性回避和创伤后成长关系:疾病感知益处的调节效应

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生统计 2023年第4期40卷 573-576页

作者：沈倩赵龙德肖建明南京医科大学附属儿童医院麻醉手术科 210008

目的探究疾病感知益处在先心病手术患儿父母经验性回避和创伤后成长的关系中的中介作用。方法采用便利抽样的方法,使用一般资料问卷、接纳与行动问卷第2版(acceptance and action questionnaire-2nd edition,AAQ-Ⅱ)、创伤后成长量表(po... 详细信息

目的探究疾病感知益处在先心病手术患儿父母经验性回避和创伤后成长的关系中的中介作用。方法采用便利抽样的方法,使用一般资料问卷、接纳与行动问卷第2版(acceptance and action questionnaire-2nd edition,AAQ-Ⅱ)、创伤后成长量表(post-traumatic growth inventory,PTGI)、益处发现评定量表(benefit finding scales,BFS)对160名先心病手术患儿父母进行调查。结果经验性回避总分为(23.29±4.26)分,创伤后成长总分为(36.73±2.00)分,疾病感知益处总分为(68.98±9.28)分;Pearson相关性分析显示,经验性回避与创伤后成长呈负相关(r=-0.777,P手术患儿父母的经验性回避和创伤后成长。

关键词：先心病患儿经验性回避创伤后成长疾病感知益处中介作用

虚拟现实技术在手术患者中应用研究热点的可视化分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床研究 2024年第4期37卷 568-573页

作者：尹月青严丽洁王珏许叶涛南京医科大学第一附属医院麻醉手术科江苏南京210000 南京医科大学第一附属医院乳腺外科江苏南京210000 南京医科大学第一附属医院产科江苏南京210000

目的对虚拟现实(VR)技术在外科手术患者中的应用研究热点进行总结,了解其发展现状和趋势。方法以“virtual reality”“operation”等为主题词,检索Web of Science核心合集中收录的从建库至2023年7月VR在手术患者中应用的相关文献,导入... 详细信息

目的对虚拟现实(VR)技术在外科手术患者中的应用研究热点进行总结,了解其发展现状和趋势。方法以“virtual reality”“operation”等为主题词,检索Web of Science核心合集中收录的从建库至2023年7月VR在手术患者中应用的相关文献,导入书目共现分析系统进行高频关键词的提取,生成词篇矩阵;使用gCLUTO软件进行共词聚类分析,生成聚类矩阵图及可视化山丘图。结果共检索到1672篇文献,经去重及筛选后最终纳入有效文献354篇。获得高频关键词27个,聚类分析得出4个热点,归为3个方向:VR技术改进及与其他技术的结合研究、VR技术与患者结局指标相关的研究、VR技术提高手术医护人员技能的研究。结论当前VR技术在手术患者中的应用研究发展迅速,未来可着眼于VR设备的改进设计、老年术后康复等方向进行进一步的研究。

关键词：虚拟现实技术手术热点可视化分析老年康复

早期经口喂养在婴儿一期肠吻合术后的应用——真实世界研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华小儿外科杂志 2024年第4期45卷 322-328页

作者：路长贵孙心禾潘诗文陈焕李薇耿其明唐维兵南京医科大学附属儿童医院新生儿外科南京210008 南京医科大学儿科学院南京211166 南京医科大学附属儿童医院手术麻醉科南京210008

目的探讨早期经口喂养(early oral feeding,EOF)应用于婴儿一期肠吻合术后的价值。方法收集2020年10月至2022年5月期间,全国51家小儿外科中心555例行一期肠吻合婴儿的病历信息,根据初始经口喂养时间是否超过48 h,分为EOF组(116例,术后4... 详细信息

目的探讨早期经口喂养(early oral feeding,EOF)应用于婴儿一期肠吻合术后的价值。方法收集2020年10月至2022年5月期间,全国51家小儿外科中心555例行一期肠吻合婴儿的病历信息,根据初始经口喂养时间是否超过48 h,分为EOF组(116例,术后48 h内经口喂养)和传统喂养(traditional oral feeding,TOF)组(439例,术后48 h后经口喂养),将两组患儿按疾病分布、吻合口部位、性别、是否微创手术、手术年龄及手术体重进行倾向性评分1∶2匹配,最终分别有109例EOF组和200例TOF组患儿成功配对,比较配对后两组患儿的并发症发生情况和术后恢复指标差异。组间比较采用Mann-WhitneyU检验、卡方检验或Fisher精确检验。结果EOF组总体并发症及呕吐发生率高于TOF组(20.2%比11.0%,χ^(2)=4.87,P=0.027;9.2%比2.0%,χ^(2)=6.82,P=0.009),两组在腹胀、腹泻、血便、吻合口漏方面的发生率差异无统计学意义(均P>0.05);因并发症而导致的暂停喂养率在EOF组和TOF组差异无统计学意义(P>0.05)。EOF组的完全静脉营养时间、静脉营养总时间及术后住院时间较TOF组显著减少[2.0(1.0,2.5)d比5.0(3.0,6.0)d,Z=-10.17,P0.05)。结论婴儿一期肠吻合术后进行EOF虽增加总体及呕吐并发症发生,但不增加吻合口漏等严重并发症发生,而且可减少静脉营养使用、缩短住院时间,值得临床推广。

关键词：肠吻合早期肠内营养婴儿

胸腰椎融合术患者术后胃肠功能障碍的危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第3期104卷 186-191页

作者：郑旭顾小萍王琛南京医科大学附属苏州医院麻醉科苏州215008 南京鼓楼医院麻醉科南京210008 南京医科大学附属苏州科技城医院麻醉科苏州215153

目的分析胸腰椎融合术患者发生术后胃肠功能障碍(POGD)的危险因素。方法回顾性分析南京鼓楼医院2021年1至12月434例接受胸腰椎融合术患者的临床资料。根据POGD发生情况分为POGD组(n=70)和非POGD组(n=364)。比较两组患者的临床资料,采用... 详细信息

目的分析胸腰椎融合术患者发生术后胃肠功能障碍(POGD)的危险因素。方法回顾性分析南京鼓楼医院2021年1至12月434例接受胸腰椎融合术患者的临床资料。根据POGD发生情况分为POGD组(n=70)和非POGD组(n=364)。比较两组患者的临床资料,采用二元logistic回归分析患者发生POGD的危险因素。结果POGD组男23例,女47例,年龄(60±6)岁;非POGD组男133例,女231例,年龄(62±7)岁。两组患者手术时长、出血量、术中椎管减压、术中低血压、术后24 h白细胞计数、术后24 h C反应蛋白、术后住院时间差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元logistic回归分析显示,术中进行椎管减压(OR=2.368,95%CI:1.365~4.106,P=0.002)、出血量≥10.9 ml/kg(OR=2.115,95%CI:1.166~3.835,P=0.014)、术后24 h白细胞计数≥15.2×10^(9)/L(OR=3.580,95%CI:1.773~7.226,P<0.001)、术中低血压(OR=2.019,95%CI:1.080~3.773,P=0.028)是胸腰椎融合术后患者发生POGD的危险因素;使用地塞米松是保护因素(OR=0.408,95%CI:0.218~0.762,P=0.005)。结论胸腰椎融合术中进行椎管减压、出血量≥10.9 ml/kg、术后24 h白细胞计数≥15.2×10^(9)/L、术中低血压是患者发生POGD的危险因素,使用地塞米松是保护因素。

关键词：脊柱融合术术后胃肠功能障碍危险因素

THRIVE联合i-gel喉罩在经输尿管软镜碎石术中延长无通气氧合时间

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2023年第9期43卷 1599-1605页

作者：张晨廖宏森李浩甲徐亚杰张桂王晓亮鲍红光南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉科江苏南京210006 南京医科大学附属脑科医院麻醉科江苏南京210029

目的探究THRIVE联合i-gel喉罩对输尿管软镜碎石术的无通气状态下氧疗的安全性及手术精准性的影响。方法纳入喉罩全身麻醉下行输尿管软镜碎石术的患者120例,随机分为3组:对照组(C组)、高频小潮气量组(H组)、THRIVE组(T组),每组40例。待... 详细信息

目的探究THRIVE联合i-gel喉罩对输尿管软镜碎石术的无通气状态下氧疗的安全性及手术精准性的影响。方法纳入喉罩全身麻醉下行输尿管软镜碎石术的患者120例,随机分为3组:对照组(C组)、高频小潮气量组(H组)、THRIVE组(T组),每组40例。待输尿管软镜进入肾盂寻找到结石后,C组采用呼吸机APPV模式辅助通气,H组切换为小潮气量高呼吸频率模式,T组断开呼吸机,改用THRIVE联合喉罩供氧。记录3组碎石操作所用时间及手术者满意度、膈肌动度、输尿管黏膜损伤次数;记录3组患者入室、置入喉罩即刻、碎石开始、碎石开始10、20、30 min、出PACU各时刻的动脉血压、心率、SpO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)和pH值的变化情况。结果相较于其他两组,T组外科医生碎石操作时间显著缩短,满意度显著提高,患者膈肌动度显著减少,术中黏膜损伤次数显著减少;3组患者之间动脉血压、心率、SpO_(2)无显著差异;与碎石开始时相比,H组及T组碎石20 min及30 min时间点PaO_(2)均下降,T组碎石10、20及30 min各时间点PaCO_(2)均显著升高,T组碎石10、20及30 min各时间点pH均显著降低;3组患者出PACU时氧合指标无显著差异。结论THRIVE联合i-gel喉罩用于输尿管软镜碎石术无通气期间氧疗可提高手术精准性,且在30 min内维持患者氧合指标于可控制范围内。

关键词：快充式经鼻湿化高流量通气输尿管软镜碎石术无通气氧合手术精准性

隐睾患儿围手术期家属疾病不确定感现状及影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生统计 2021年第4期38卷 551-553页

作者：陈丽娜王建设许敏谈倩南京医科大学附属儿童医院麻醉手术科 210000

目的探讨隐睾患儿围手术期家属疾病不确定感现状及其影响因素。方法本研究选取2017年3月至2019年2月在我院外科接受隐睾手术患儿134例为研究对象,采用t检验、单因素方差分析及多元线性回归分析法,分析隐睾患儿家属不确定感的影响因素。... 详细信息

目的探讨隐睾患儿围手术期家属疾病不确定感现状及其影响因素。方法本研究选取2017年3月至2019年2月在我院外科接受隐睾手术患儿134例为研究对象,采用t检验、单因素方差分析及多元线性回归分析法,分析隐睾患儿家属不确定感的影响因素。结果隐睾患儿家属不确定感在年龄、民族、阴茎发育异常、家庭收入、费用支付形式上差异无统计学意义(P>0.05);年龄、居住地、隐睾部位、睾丸位置、合并斜疝/鞘膜积液、父母文化程度对比差异具有统计学意义(P手术期家属存在较高的疾病不确定感,中度焦虑状态占比较高,因此家属应增强对疾病的认知能力,从而改善心态,提高患者及其家属的生活质量。

关键词：隐睾围手术期不确定感影响因素

右美托咪定对原位肝移植受者术中及术后早期并发症的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2024年第2期62卷 155-161页

作者：康俊伟张慧陈怡宁郑智滢刘新阳潘熊熊南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科南京210029 南京医科大学第一附属医院肝胆中心南京210029

目的探讨右美托咪定对原位肝移植受者术中及术后早期并发症的影响。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性收集2016年1月至2020年9月于南京医科大学第一附属医院进行原位肝移植手术的399例受者的临床资料。男性319例,女性80例,年龄(50.9±... 详细信息

目的探讨右美托咪定对原位肝移植受者术中及术后早期并发症的影响。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性收集2016年1月至2020年9月于南京医科大学第一附属医院进行原位肝移植手术的399例受者的临床资料。男性319例,女性80例,年龄(50.9±10.2)岁(范围:10~73岁)。根据术中是否持续静脉泵注右美托咪定至手术结束分为对照组(369例)和右美托咪定组(30例)。将两组受者术前和术中各指标作为协变量,采用1∶2倾向性评分匹配法进行匹配,卡钳值为0.2。结局指标包括术中再灌注综合征、术后7 d内急性肾损伤和肺部并发症发生情况、术后总住院时间、术后ICU停留时间、辅助机械通气时间、再次气管插管情况、术后6个月和1年生存情况及无复发生存情况。分别采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法对两组受者的资料进行统计分析;采用Kaplan-Meier法绘制总体生存曲线和无复发生存曲线,总体生存率和无复发生存率的比较采用Log-rank检验。结果经倾向性评分匹配后,共纳入78例受者,其中右美托咪定组26例,对照组52例。右美托咪定组受者术后7 d内急性肾损伤发生率为0(0/26),低于对照组的21.2%(11/52)(校正χ^(2)=4.776,P=0.029)。两组受者术中再灌注后综合征发生率、术后7 d内肺部并发症发生率、术后总住院时间、术后ICU停留时间、辅助机械通气时间、再次气管插管率及术后6个月和1年总体生存率及无复发生存率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论术中持续静脉泵注右美托咪定可能有利于降低原位肝移植受者术后7 d内急性肾损伤的发生率。

关键词：肝移植麻醉右美托咪定手术中并发症手术后并发症

先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄现状及影响因素调查研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生统计 2021年第6期38卷 923-925页

作者：杨建王建设赵龙德肖建明南京医科大学附属儿童医院麻醉手术科 210037

目的探讨先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄现状及影响因素调查研究。方法采用便利抽样法选取2016年1月-2020年1月在南京医科大学附属儿童医院行先天性心脏病患儿体外循环术的患儿327例为研究对象。采用问卷调查方式调查先天性心脏... 详细信息

目的探讨先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄现状及影响因素调查研究。方法采用便利抽样法选取2016年1月-2020年1月在南京医科大学附属儿童医院行先天性心脏病患儿体外循环术的患儿327例为研究对象。采用问卷调查方式调查先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄现状,并采用多因素logistic回归分析先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄的影响因素。结果谵妄患儿32例,占比9.79%,其中男患儿19例,占比59.38%,女患儿13例,占比40.63%;非谵妄组和谵妄组中,年龄、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中最低体温、心脏畸形类型、ICU平均住院时间、机械通气时间、术前有无肺部感染、有无呼吸机并发症、肺动脉压力、有无术后并发症对比差异具有统计学意义(P<0.05);年龄(1~3岁)(OR=1.257,P=0.042)、体外循环时间(OR=3.186,P=0.027)、主动脉阻断时间(OR=2.194,P=0.031)、心脏畸形类型(OR=1.213,P<0.001)、ICU平均住院时间(OR=1.178,P<0.001)、机械通气时间(OR=1.136,P=0.028)、术前肺部感染(OR=1.164,P=0.031)、呼吸机并发症(OR=1.035,P=0.029)、术后并发症(OR=1.784,P=0.003)是先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄的影响因素。结论先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄的几率较高,年龄、体外循环时间、心脏畸形类型、ICU平均住院时间、机械通气时间、术前肺部感染、呼吸机并发症、术后并发症是先天性心脏病患儿体外循环术后发生谵妄的影响因素。

关键词：先天性心脏病体外循环术谵妄影响因素

尿道下裂手术患儿父母决策冲突与健康信念现状调查研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生统计 2021年第1期38卷 81-83页

作者：许敏崔丽华肖建明南京医科大学附属儿童医院麻醉手术科 210008

目的调查尿道下裂手术患儿父母决策冲突与健康信念的现状,并分析其相关影响因素。方法选取南京医科大学附属儿童医院122名尿道下裂手术患儿父母作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版决策冲突量表和健康信念量表进行调查,探讨影响尿... 详细信息

目的调查尿道下裂手术患儿父母决策冲突与健康信念的现状,并分析其相关影响因素。方法选取南京医科大学附属儿童医院122名尿道下裂手术患儿父母作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版决策冲突量表和健康信念量表进行调查,探讨影响尿道下裂手术患儿父母决策冲突与健康信念的相关因素。结果尿道下裂手术患儿父母决策冲突与健康信念量表总得分分别为(41.63±11.37)分和(115.34±17.39)分,均处于较高水平,家庭月收入、父母受教育程度以及父母职业状态是尿道下裂手术患儿父母决策冲突与健康信念的主要影响因素。结论尿道下裂手术患儿父母决策冲突与健康信念水平均处于较高水平,其水平受多种因素的影响,医疗工作者应针对相关因素进行干预,以降低尿道下裂手术患儿父母决策冲突水平,提升其健康信念水平。

关键词：尿道下裂父母决策冲突健康信念