检索结果-南通市图书馆

改良性融合性集合指标在间歇性外斜视中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼科杂志 2024年第1期60卷 56-63页

作者：李天玺张童左晓霞刘虎王子衿南京医科大学第一附属医院眼科南京210029

目的探讨改良性融合性集合指标——融合性集合幅度/斜视度数与间歇性外斜视患儿的外斜视控制情况、立体视功能及其他视功能之间的关系。方法横断面研究。纳入2020年8月至2021年6月在南京医科大学第一附属医院诊断为间歇性外斜视的患儿... 详细信息

目的探讨改良性融合性集合指标——融合性集合幅度/斜视度数与间歇性外斜视患儿的外斜视控制情况、立体视功能及其他视功能之间的关系。方法横断面研究。纳入2020年8月至2021年6月在南京医科大学第一附属医院诊断为间歇性外斜视的患儿。将同视机法测量的融合性集合幅度与看远三棱镜法测量的斜视度数结合,获得改良性指标——融合性集合幅度/斜视度数。使用间歇性外斜视控制评分评估患儿看远及看近时的外斜视控制情况,分为控制良好(评分0~1)和控制较差(评分2~5)。采用Spearman相关分析、Mann-Whitney U检验、Fisher精确检验、χ^(2)检验、Logistic回归分析和中介效应分析进行统计学处理。结果本研究共纳入212例患儿,其中105例(49.5%)为男性,107例(50.5%)为女性;年龄为9.0(8.0,10.0)岁;201例(94.8%)有双眼融合视功能,11例(5.2%)无双眼融合视功能。有双眼融合视功能的患儿中,融合性集合幅度/斜视度数与看远看近外斜视控制评分均呈负相关(看远:r=-0.427,P<0.001;看近:r=-0.194,P=0.006)。融合性集合幅度/斜视度数是看远(OR=0.195;95%CI:0.060~0.630;P=0.006)和看近(OR=0.252;95%CI:0.085~0.746;P=0.013)外斜视控制情况的独立影响因素。看远(OR=3.110;95%CI:1.311~7.379;P=0.010)和看近(OR=2.780;95%CI:1.401~5.517;P=0.003)立体视功能也是看远外斜视控制情况的影响因素。但中介分析显示,立体视功能不是融合性集合幅度/斜视度数与看远外斜视控制情况之间关联的中介因素(看远:P=0.066;看近:P=0.181)。15例融合性集合幅度/斜视度数≥1.5°/PD的患儿均表现为外斜视控制良好。相反,融合性集合幅度/斜视度数<1.5°/PD的患儿表现为外斜视控制更差(看远:P=0.001;看近:P=0.040)、斜视度数更大(看远:P<0.001;看近:P<0.001)。结论改良性融合性指标——融合性集合幅度/斜视度数结合了同视机与三棱镜的测量结果,可用于评估间歇性外斜视严重程度。融合性集合幅度/斜视度数越大,看远和看近外斜视控制情况可能越好。尽管立体视功能也与看远外斜视控制情况相关,但不是融合性集合幅度/斜视度数与看远外斜视控制情况之间关联的中介因素。

关键词：外斜视会聚,眼深度知觉视觉,双眼视敏度疾病严重程度指数

提高医院伦理审查能力的实践与思考以南京医科大学附属泰州人民医院为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学科研管理杂志 2024年第1期37卷 75-80页

作者：常乙玲谢乍晴李娜南京医科大学附属泰州人民医院泰州225300

目的探讨提高医院伦理审查能力的路径和方法, 保障伦理审查的质量和效率。方法通过查阅文献, 结合样本医院伦理委员会建设与伦理审查工作的实践经验, 分析我国伦理审查的现状, 深入剖析医院伦理审查工作存在的主要问题。结果通过实行归... 详细信息

目的探讨提高医院伦理审查能力的路径和方法, 保障伦理审查的质量和效率。方法通过查阅文献, 结合样本医院伦理委员会建设与伦理审查工作的实践经验, 分析我国伦理审查的现状, 深入剖析医院伦理审查工作存在的主要问题。结果通过实行归口管理、优化工作流程, 建立应急制度、开通绿色通道, 优化委员构成、加强伦理培训与考核, 统一文件清单、加强形式审查, 加强预审沟通、灵活审查方式, 加大宣传力度、提升伦理意识等举措, 能有效提高伦理审查质量和效率。结论明确责任分工, 强化多部门联动, 能有效提高伦理审查效率;优化伦理委员结构, 加强委员培训与考核, 能有效提升伦理委员审查能力;统一文件清单, 优化工作流程和审查方式, 能有效缩短伦理审查周期。建议进行持续伦理培训和考核评价、运用信息化平台系统实现动态监管、从国家层面建立对伦理委员会认证制度和考核机制, 以促进伦理审查能力进一步提升。

关键词：医学伦理审查能力审查质量审查效率

特发性黄斑裂孔内界膜翻转术前后OCTA相关参数变化及其对视网膜敏感度的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼科杂志 2024年第3期60卷 250-256页

作者：高燕李静王文娟张潇丹王晶晶原莉莉周国宏山西省眼科医院、山西医科大学附属眼科医院太原030002

目的分析特发性黄斑裂孔(IMH)内界膜翻转术前后相干光层析血管成像术(OCTA)相关参数变化及其对视网膜敏感度的影响。方法回顾性病例系列研究。收集2020年1月至2021年12月于山西医科大学附属山西省眼科医院诊断为IMH并行玻璃体切除联合... 详细信息

目的分析特发性黄斑裂孔(IMH)内界膜翻转术前后相干光层析血管成像术(OCTA)相关参数变化及其对视网膜敏感度的影响。方法回顾性病例系列研究。收集2020年1月至2021年12月于山西医科大学附属山西省眼科医院诊断为IMH并行玻璃体切除联合内界膜翻转术的30例(30只眼)患者的临床资料。所有患者术前及术后1、3、6个月均行视力及最佳矫正视力检查,并使用微视野计测量视网膜敏感度(RS)、OCTA测量视网膜厚度(RT)及浅毛细血管丛(SCP)和深毛细血管丛(DCP)视网膜血管密度(VD)。采用t检验、重复测量方差分析及Pearson相关分析进行统计学处理。结果共纳入IMH患者30例(30只眼),其中男性3例(3只眼),女性27例(27只眼);年龄为(62.5±3.0)岁,随访时间为(96.3±1.3)d,术后裂孔闭合率为100%。患者术后1、3、6个月黄斑区RT低于术前,差异有统计学意义(F=46.21,P<0.001)。术前与术后1个月、3个月、6个月上方黄斑区RT[分别为(381±20)、(340±52)、(338±25)和(322±22)μm]差异均有统计学意义(均P<0.001)。患者SCP层上方黄斑区(术前、术后1个月、3个月、6个月分别为48.20%±1.03%、47.61%±2.11%、46.22%±0.63%和48.11%±1.55%)与下方黄斑区(术前、术后1个月、3个月、6个月分别为47.88%±1.22%、46.10%±1.36%、46.28%±1.14%和48.06%±1.31%)VD差异无统计学意义(F=3.21,P=0.601)。上方黄斑区DCP层VD在术后1、3、6个月(分别为54.26%±1.08%、58.92%±1.31%、47.82%±1.12%)均较术前(45.28%±1.06%)增高(均P<0.001)。与术前相比,下方黄斑区VD在术后1个月增高(P<0.001)。患者术后1、3、6个月黄斑区RS高于术前,差异有统计学意义(F=52.01,P<0.001)。下方黄斑区RS术后3个月和6个月[分别为(25.28±1.24)和(28.31±1.06)dB]均较术前增高(均P<0.001),而上方黄斑区仅在术后6个月时[(25.08±0.12)dB]增高(P<0.001)。患者术后6个月上方黄斑区RS与术前无相关性(r=0.40,P=0.071),但与术后1个月和3个月时均呈正相关(r=0.66,P<0.001;r=0.71 P<0.001)。术后6个月下方黄斑区RS与术后1个月和术后3个月时均呈正相关(均P<0.001)。术后6个月上方黄斑区RS与术前RT无相关性(r=0.43,P=0.072),但与术后3个月RT呈正相关(r=0.58,P=0.041)。结论特发性黄斑裂孔内界膜翻转术后,OCTA相关参数变化,内界膜翻转部位视网膜发生了短暂的深部血管改变,且厚度变薄,敏感度降低。

关键词：视网膜穿孔视网膜血管微血管密度体层摄影术,相干光视敏度

筑牢儿童青少年视力健康“防护墙”——专访全国人大代表、山东第一医科大学附属眼科医院院长史伟云

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

健康中国观察 2024年第3期 68-69页

作者：孔艳艳史伟云不详山东第一医科大学附属眼科医院

全国两会期间,“小眼镜”问题再次成为人大代表、委员们热议的话题之一,也是社会热点。在当前,儿童青少年近视问题依然严峻,已成为一个不容忽视的社会问题。为此,本刊记者专访了全国人大代表、山东第一医科大学附属眼科医院院长史伟云,... 详细信息

全国两会期间,“小眼镜”问题再次成为人大代表、委员们热议的话题之一,也是社会热点。在当前,儿童青少年近视问题依然严峻,已成为一个不容忽视的社会问题。为此,本刊记者专访了全国人大代表、山东第一医科大学附属眼科医院院长史伟云,探讨儿童青少年近视防控相关问题。《健康中国观察》:在今年两会上,您提出重视眼科科普教育的建议,尤其是针对青少年群体,您是基于怎样的考虑?在工作实践中,您观察到的儿童青少年近视的主要原因有哪些?

关键词：社会热点眼科医院青少年近视科普教育防护墙医科大学青少年群体史伟

开放性眼外伤合并感染性眼内炎患者结膜囊病原菌及房水IL-6、IL-10、VCAM水平变化的临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病原生物学杂志 2024年第3期19卷 328-332页

作者：张晓茜菅淑惠陈穗桦南京医科大学眼科医院眼科江苏南京210000

目的探究开放性眼外伤(OGI)合并感染性眼内炎患者结膜囊中病原菌分布及房水白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、血管细胞粘附因子(VCAM)水平变化的临床意义。方法选取2022年9月至2023年9月本院治疗的50例OGI合并感染性眼内炎患者... 详细信息

目的探究开放性眼外伤(OGI)合并感染性眼内炎患者结膜囊中病原菌分布及房水白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、血管细胞粘附因子(VCAM)水平变化的临床意义。方法选取2022年9月至2023年9月本院治疗的50例OGI合并感染性眼内炎患者为观察组,选50例同期本院治疗的OGI未合并感染性眼内炎的患者为对照组。比较房水IL-6、IL-10、VCAM水平;Logistic回归分析OGI患者发生感染性眼炎的影响因素;ROC曲线分析房水IL-6、IL-10、VCAM水平对患者发生感染性眼炎的诊断价值。结果观察组眼内异物穿通伤占比明显高于对照组(P<0.05);50例患者共检验出48例病原菌,其中包括41株革兰阳性菌、5株革兰阴性菌和2株真菌;观察组房水IL-6、VCAM水平明显高于对照组(P<0.05),IL-10水平明显低于对照组(P<0.05);房水IL-6、VCAM水平及外伤类型为患者发生感染性眼内炎的独立危险因素(P<0.05),IL-10为独立保护因素(P<0.05);房水IL-6、IL-10、VCAM诊断OGI患者发生感染性眼内炎的AUC分别为0.784、0.838、0.797,三者联合诊断的AUC为0.909,三者联合诊断优于各因子单独诊断(Z_(三者联合-IL-6)=4.971、Z_(三者联合-IL-10)=2.493、Z_(三者联合VCAM)=4.627,P=0.000、0.013、0.000)。结论OGI合并感染性眼内炎患者房水IL-6、VCAM水平上调,IL-10水平下调,且IL-6、VCAM水平及外伤类型为患者发生感染性眼内炎的独立危险因素,IL-10为独立保护因素,三者联合对OGI患者发生感染性眼内炎具有更高的诊断价值。

关键词：开放性眼外伤感染性眼内炎病原菌分布白细胞介素6 白细胞介素10 血管细胞粘附因子

生命早期肠道菌群特点及其对过敏进程影响的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 756-762页

作者：杨馨玥于艳艳南京医科大学附属苏州医院苏州215002

过敏性疾病又称变态反应性疾病,受遗传背景和环境因素的双重影响,各个年龄段均可发生。近年来,许多研究表明过敏性疾病与肠道菌群存在密切关系。本文将从生命早期肠道微生物的构成及其与过敏的关系、对过敏进程的作用机制以及肠道菌群... 详细信息

过敏性疾病又称变态反应性疾病,受遗传背景和环境因素的双重影响,各个年龄段均可发生。近年来,许多研究表明过敏性疾病与肠道菌群存在密切关系。本文将从生命早期肠道微生物的构成及其与过敏的关系、对过敏进程的作用机制以及肠道菌群定植对过敏进程的影响等方面进行阐述,以期提高对儿童过敏防治与肠道菌群关系的认知,为过敏性疾病的早期预防和早期干预提供新思路。

关键词：肠道菌群生命早期过敏进程过敏性疾病

眼内液检测对急性视网膜坏死综合征继发视网膜脱离的预测作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼底病杂志 2024年第7期40卷 512-517页

作者：赵玥汤凌云姚进蒋沁张明顺南京医科大学附属眼科医院南京210029 南京医科大学基础医学院免疫学系南京210029

目的探讨眼内液检测对急性视网膜坏死综合征(ARN)继发视网膜脱离(RD)的预测作用。方法回顾性临床研究。2019年1月至2023年10月于南京医科大学附属眼科医院检查确诊的ARN患者40例40只眼纳入研究。根据随访期间是否发生RD,将患者分为发生R... 详细信息

目的探讨眼内液检测对急性视网膜坏死综合征(ARN)继发视网膜脱离(RD)的预测作用。方法回顾性临床研究。2019年1月至2023年10月于南京医科大学附属眼科医院检查确诊的ARN患者40例40只眼纳入研究。根据随访期间是否发生RD,将患者分为发生RD组(A组)、未发生RD组(B组),分别为18例18只眼、22例22只眼。患者均在确诊后行玻璃体腔注射20 mg/ml更昔洛韦0.1 ml(含更昔洛韦2 mg)治疗,2~3次/周。首次玻璃体腔注射更昔洛韦前抽取前房水,检测其中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、血管细胞黏附因子(VCAM)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10浓度;荧光定量聚合酶链反应检测其中单纯疱疹病毒(HSV)、水痘带状疱疹病毒(VZV)载量。受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算并分析房水中炎性细胞因子以及HSV-DNA、VZV-DNA载量预测ARN患者发生RD的ROC曲线下面积(AUC),评判其预测价值。结果A组18只眼、B组22只眼中,感染VZV、HSV分别为16、2只眼和21、1只眼。两组患眼房水VZV-DNA、HSV-DNA载量比较,差异有统计学意义(Z=-3.762,P<0.001)。与B组比较,A组患眼房水中VEGF(Z=-3.996)、BFGF(Z=-2.430)、IL-6(Z=-3.303)、IL-8(Z=-3.480)、IL-10(Z=-3.409)浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);而VCAM浓度差异无统计学意义(Z=-0.054,P=0.957)。ROC曲线分析结果显示,VEGF、病毒载量、IL-10、IL-8、IL-6、BFGF预测ARN发生RD的AUC分别为0.871、0.848、0.828、0.823、0.806、0.737;VEGF、IL-10、IL-8、IL-6、BFGF联合预测ARN发生RD的AUC为0.924。最佳截断值:病毒载量为0.40×106拷贝/ml,IL-10、IL-8、IL-6分别为50.65、1695.50、6634.00 pg/ml。结论房水病毒载量以及细胞因子单独或联合对ARN发生RD具有较高的预测价值。

关键词：急性视网膜坏死综合征视网膜脱离房水病毒核酸细胞因子

女性双相障碍患者不同生殖周期发作的临床特征和机制及诊疗研究进展

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华精神科杂志 2024年第6期57卷 390-396页

作者：周洛慧苏颖芮柳绪珍孙静南京医科大学南京210029 南京医科大学附属脑科医院南京210029

生殖周期(围月经期、围产期、围绝经期)可能会影响女性双相障碍患者的病程,治疗过程中需要特殊考虑以权衡疗效。本文将围绕女性双相障碍不同生殖周期发作的临床特征、发病机制及诊疗进展作一综述。

关键词：双相情感障碍生殖周期围月经期围产期围绝经期

角膜淋巴管生成的内源性调控因素及新生淋巴管相关眼表疾病研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

眼科新进展 2024年第3期44卷 239-243页

作者：张子然李柯然南京医科大学江苏省南京市211166 南京医科大学眼科医院江苏省南京市210029

正常角膜无血管和淋巴管。角膜感染、化学烧伤、移植排斥反应等病理性刺激可破坏促淋巴管生成因素与抗淋巴管生成因素间的平衡,致使淋巴管从角膜缘向角膜中央延伸。角膜新生淋巴管的形成与多种调控因素及细胞信号通路密切相关,深入研究... 详细信息

正常角膜无血管和淋巴管。角膜感染、化学烧伤、移植排斥反应等病理性刺激可破坏促淋巴管生成因素与抗淋巴管生成因素间的平衡,致使淋巴管从角膜缘向角膜中央延伸。角膜新生淋巴管的形成与多种调控因素及细胞信号通路密切相关,深入研究并阐明角膜淋巴管生成的机制将为角膜移植排斥反应、炎症性疾病、干眼症和肿瘤转移等相关领域的研究开辟新的方向。本文综述了角膜淋巴管生成的内源性调控因素及新生淋巴管相关眼表疾病的治疗策略。

关键词：角膜角膜新生淋巴管内源性调控因素眼表疾病