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抗病毒颗粒HPLC指纹图谱建立及9种成分同时测定

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中成药 2019年第9期41卷 2044-2048页

作者：陈婷成旭东王玳珠蒋斌沈夕坤南京中医药大学附属苏州市中医医院

目的建立抗病毒颗粒(金银花、连翘、蒲公英等)HPLC指纹图谱,并同时测定新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、木犀草苷、异绿原酸B、3,5-二咖啡酰奎宁酸、4,5-二咖啡酰奎宁酸、蒙花苷的含有量。方法该药物水提液的分析采用ZORBAX Eclips... 详细信息

目的建立抗病毒颗粒(金银花、连翘、蒲公英等)HPLC指纹图谱,并同时测定新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、木犀草苷、异绿原酸B、3,5-二咖啡酰奎宁酸、4,5-二咖啡酰奎宁酸、蒙花苷的含有量。方法该药物水提液的分析采用ZORBAX Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-水(含0.1%甲酸),梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min;检测波长320 nm;柱温30℃。结果 12批样品指纹图谱中有17个共有峰,并指认出其中10个,相似度大于0.97,无明显分类。9种成分在各自范围内线性关系良好(R2>0.999 0),平均加样回收率97.34%~102.69%,RSD 0.79%~2.20%。结论该方法准确、重复性好,可用于抗病毒颗粒的质量控制。

关键词：抗病毒颗粒指纹图谱化学成分 HPLC

坤泰胶囊联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的Meta分析

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中国中药杂志 2020年第8期45卷 1933-1941页

作者：刘玉楠张双徐丹刘贝单进军徐建亚周惠芳南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学中医儿科研究所江苏南京210023

系统评价坤泰胶囊联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的有效性和安全性。计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,检索时间均从建库至2019年5月,收集坤泰胶囊联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的随机对照试验。... 详细信息

系统评价坤泰胶囊联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的有效性和安全性。计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,检索时间均从建库至2019年5月,收集坤泰胶囊联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的随机对照试验。由2位研究者根据纳入、排除标准进行文献的检索、筛选及资料提取,运用RevMan 5.3软件进行数据分析。共检索出58篇文献,最终纳入13个研究,总样本量1 041例,其中试验组523例,对照组518例。Meta分析结果显示:坤泰胶囊联合GnRH-a组较单纯GnRH-a组可降低子宫内膜异位症患者的促卵泡生成素、促黄体生成素及雌二醇水平,治疗期间围绝经期症状发生的不良事件发生率低(RR=0.46,95%CI[0.35,0.60],P<0.000 01),可以降低患者痛经的VAS评分(MD=-1.85,95%CI[-1.92,-1.78],P<0.000 01),且复发率方面联合用药组更低(RR=0.27,95%CI[0.09,0.77],P=0.01)。该研究发现,坤泰胶囊联合GnRH-a较单纯GnRH-a可降低子宫内膜异位症患者的促卵泡生成素、促黄体生成素及雌二醇水平,降低患者痛经VAS评分方面疗效更好,复发率及不良事件发生率更低,但仍需大规模、多中心、随机、双盲高质量临床试验的支持。

关键词：坤泰胶囊子宫内膜异位症 GnRH-a 痛经 Meta分析

中药微调3号合剂对晚期胃癌免疫治疗临床疗效及肠道菌群的影响

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中国医学科学院学报 2023年第4期45卷 581-590页

作者：黄箫娜朱晨阳李雨真金春晖南京中医药大学附属无锡中医医院肿瘤科江苏无锡214000

目的探讨中药微调3号(WD-3)合剂对晚期胃癌免疫治疗患者的临床疗效及其对肠道菌群的影响。方法选取2020年1月至2021年12月无锡市中医医院肿瘤科收治的51例晚期胃癌免疫治疗患者,按入院时间顺序采用随机数字表法将患者分为WD-3组[免疫治... 详细信息

目的探讨中药微调3号(WD-3)合剂对晚期胃癌免疫治疗患者的临床疗效及其对肠道菌群的影响。方法选取2020年1月至2021年12月无锡市中医医院肿瘤科收治的51例晚期胃癌免疫治疗患者,按入院时间顺序采用随机数字表法将患者分为WD-3组[免疫治疗+口服WD-3合剂(每日1剂)](n=25)和观察组(仅免疫治疗)(n=26),另设10例健康体检者作为健康对照组。治疗前后进行体力状况Karnofsky评分、临床常见症状改善情况比较,治疗后比较客观疗效;治疗后收集受试者粪便,对患者粪便进行基于16SrRNA基因高通量测序粪便菌群及靶向代谢组学检测,比较分析肠道菌群的α、β多样性,菌落结构组成及短链脂肪酸含量。结果两组患者生活质量评分治疗后均优于治疗前,治疗后WD-3组优于观察组,差异有统计学意义(P=0.035)。WD-3组治疗后口干(P=0.038)及味觉改变(P=0.008)症状较治疗前改善,观察组治疗后反流症状(P=0.001)及口干症状(P=0.022)较治疗前好转;与观察组相比,治疗后WD-3组吞咽困难(P=0.047)、口干(P=0.045)有改善,差异有统计学意义。WD-3组客观缓解率及疾病控制率均优于观察组,WD-3组中位无进展生存期、中位总生存期较观察组显著延长(P=0.039,P=0.043)。WD-3组、观察组肠道菌群的α多样性指数,包括辛普森指数(P=0.014,P=0.021)、香农指数(P=0.007,P=0.024)、物种均一度(P=0.009,P=0.027)、观察到的物种数(P=0.032,P=0.012)均显著低于健康对照组。观察组和WD-3组之间肠道菌群α、β多样性差异无统计学意义(P均>0.05)。在门水平上,与健康对照组相比,WD-3组和观察组的厚壁菌门丰度降低(P=0.038,P=0.042),变形杆菌门丰度升高(P=0.016,P=0.015),观察组放线菌门丰度低于健康对照组(P=0.035),WD-3组的放线菌门则高于观察组(P=0.046),差异有统计学意义;在属水平上,观察组双歧杆菌属和粪球菌属细菌丰度显著低于健康对照组,而WD-3组这两种菌属的丰度高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.001)。对WD-3组和观察组进行LEfSe分析显示,有6种肠菌丰度存在差异,在属水平上,WD-3组与健康对照组相比,糖多孢菌属丰度升高且仅存在于WD-3组。对粪便中短链脂肪酸进行分析显示,WD-3组异丁酸和异戊酸含量较健康对照组均显著升高(P=0.037,P=0.004)。结论WD-3合剂可能通过增加胃癌患者双歧杆菌属、粪球菌属细菌丰度,提高异丁酸和异戊酸含量,改变肠道微生态,进而实现对胃癌免疫治疗的增效作用。

关键词：晚期胃癌中药微调3号合剂肠道菌群生活质量

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镜下微骨折术后早期持续被动活动治疗膝软骨损伤

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中国矫形外科杂志 2024年第6期32卷 512-518页

作者：罗立立魏康刘均周明戴文昊张曦高俊南京中医药大学附属常州市中医医院江苏常州213000

[目的]探讨关节镜下微骨折术后早期持续被动活动(continuous passive motion,CPM)对膝关节软骨损伤修复的作用。[方法]回顾性分析2017年1月—2021年5月79例因膝关节软骨损伤在本院接受关节镜微骨折术治疗患者的临床资料,根据医患沟通结... 详细信息

[目的]探讨关节镜下微骨折术后早期持续被动活动(continuous passive motion,CPM)对膝关节软骨损伤修复的作用。[方法]回顾性分析2017年1月—2021年5月79例因膝关节软骨损伤在本院接受关节镜微骨折术治疗患者的临床资料,根据医患沟通结果,40例接受早期CPM治疗,39例接受常规康复治疗。比较两组围手术期、随访、影像学指标。[结果]两组患者软骨损伤部位、主要病变面积、手术时间、切口愈合、住院时间、术前及术后1 d的VAS评分的比较差异均无统计学意义(P>0.05),但CPM组术后3、7 d VAS评分均显著优于常规组[(5.4±0.9)vs(5.9±0.8),P=0.007;(4.6±1.0)vs(5.2±1.2),P=0.010]。随时间推移,两组VAS评分、OKS评分、WOMAC评分、AKS评分、膝ROM均显著改善(P0.05),末次随访时,CPM组的软骨损伤MRI分级[膝,0/I/II/III/IV,(1/7/11/13/8)vs(0/2/8/15/14),P<0.001]显著优于常规组。[结论]膝关节软骨损伤患者在行关节镜下微骨折术后实施早期持续被动活动能够很大程度的改善患者的临床症状,优化膝关节功能,软骨修复效果显著,且并发症较少。

关键词：软骨损伤修复关节镜下微骨折术早期持续被动活动

黄连荷叶方联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病湿热中阻证的临床研究

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北京中医药大学学报 2022年第11期45卷 1182-1188页

作者：韩晓梅王旭南京中医药大学附属医院内分泌科南京210029 南京中医药大学附属如皋中医院

目的探讨黄连荷叶方联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)湿热中阻证的疗效及对血管内皮功能、动脉弹性功能的影响。方法选取肥胖型T2DM湿热中阻证患者120例,应用随机数字表法分为对照组(60例)和试验组(60例)。对照组予以盐酸二甲... 详细信息

目的探讨黄连荷叶方联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)湿热中阻证的疗效及对血管内皮功能、动脉弹性功能的影响。方法选取肥胖型T2DM湿热中阻证患者120例,应用随机数字表法分为对照组(60例)和试验组(60例)。对照组予以盐酸二甲双胍片0.5 g/次,每日3次;试验组在对照组药物治疗的基础上加用黄连荷叶方口服,每日2次。两组均连续治疗12周。对比2组临床疗效,并比较2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)等代谢指标,以及反应性充血指数(RHI)、臀踝脉搏波传导速度(PWV)、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)等血管病变指标的变化。结果 2组临床疗效差异有统计学意义(P中医证候积分、FPG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR、BMI、WHR、PWV、Lp-PLA2均降低(P中医证候积分、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR、BMI、WHR、Lp-PLA2水平降低(P<0.01),RHI水平升高(P<0.05),FPG、PWV水平降低(P<0.05)。结论黄连荷叶方联合二甲双胍治疗能够有效控制肥胖型T2DM湿热中阻证患者的血糖,改善胰岛素抵抗,减轻体质量,还可改善血管内皮功能和动脉弹性功能,疗效较好。

关键词： 2型糖尿病肥胖黄连荷叶方血管内皮功能动脉弹性

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胃癌患者围手术期营养管理的最佳证据总结

中华护理杂志 2022年第19期57卷 2345-2352页

作者：费超男段培蓓杨玲杜世正夏超杨丽萍乔悦南京中医药大学护理学院南京市210000 南京中医药大学附属医院肿瘤科南京中医药大学附属医院护理部

目的检索并筛选胃癌围手术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、... 详细信息

目的检索并筛选胃癌围手术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健数据库、美国国家癌症综合网、欧洲临床营养与代谢学会网站、中华医学会肠外肠内营养学会网站、美国肠外肠内营养学会网站、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等发表的临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价,检索时限为2012年1月—2022年4月。2名研究者对文献进行质量评价、证据提取与总结。结果共纳入15篇文献,包括临床决策1篇、指南4篇、证据总结1篇、专家共识5篇、系统评价4篇。总结出28条证据,包括营养风险筛查与评估、多学科团队、营养支持原则、术前营养支持、术后营养支持、出院及随访6个方面。结论该研究总结的胃癌患者围手术期营养管理的最佳证据具有科学性和系统性,为医护人员对胃癌围手术期患者实施营养管理提供循证依据。

关键词：胃肿瘤围手术期围手术期护理营养不良营养支持循证护理学

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复方黄柏液最新临床应用进展

中国新药杂志 2014年第3期23卷 308-312,337页

作者：姚俊赵霞南京中医药大学南京210023 南京中医药大学附属医院南京210029

复方黄柏液具有清热解毒、消肿祛腐的功能,用于治疗骨髓炎、疮疡溃后、外伤感染等。本文综述了复方黄柏液在外伤感染、外伤愈合、皮肤疾病、妇科疾病、肛肠疾病、泌尿系统疾病等方面的应用。复方黄柏液在这些疾病的治疗过程中,均取得了... 详细信息

复方黄柏液具有清热解毒、消肿祛腐的功能,用于治疗骨髓炎、疮疡溃后、外伤感染等。本文综述了复方黄柏液在外伤感染、外伤愈合、皮肤疾病、妇科疾病、肛肠疾病、泌尿系统疾病等方面的应用。复方黄柏液在这些疾病的治疗过程中,均取得了较好的疗效,值得在临床上推广使用。

关键词：复方黄柏液临床应用外科皮肤科肛肠科妇科儿科

老年髋部骨折术后并发肺部感染:影响因素及风险预测列线图模型构建

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中国组织工程研究 2024年第36期28卷 5785-5792页

作者：王浩阗吴毛杨俊锋邵阳李绍烁尹恒於浩汪国澎唐志周铖炜王建伟南京中医药大学江苏省南京市210023 南京中医药大学附属无锡市中医医院骨伤科江苏省无锡市214071

背景:建立髋部骨折术后肺部感染列线图预测模型,采取早期干预措施,对于提高患者的生活质量及降低医疗成本至关重要。目的:构建髋部骨折老年患者术后肺部感染的列线图风险预测模型,为可行性预防和早期干预提供理论依据。方法:回顾性分析2... 详细信息

背景:建立髋部骨折术后肺部感染列线图预测模型,采取早期干预措施,对于提高患者的生活质量及降低医疗成本至关重要。目的:构建髋部骨折老年患者术后肺部感染的列线图风险预测模型,为可行性预防和早期干预提供理论依据。方法:回顾性分析2020年1-10月于南京中医药大学附属无锡市中医医院行手术治疗的305例老年髋部骨折患者(训练集)的病例资料,采用单因素和多因素Logistics回归分析,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,通过受试者工作特征曲线分析各独立危险因素和联合模型对术后肺部感染的预测效能,运用RStudio软件中的glmnet、pROC、rms等工具构建了一个列线图模型,用于预测老年髋部骨折患者术后肺部感染的风险,并进一步绘制校准曲线,验证列线图模型的预测准确性。在对2022年11月至2023年3月同院行手术治疗的133例老年髋部骨折患者(验证集)进行受试者工作特征曲线、校准曲线以及决策曲线的分析后,进一步评估列线图模型的预测性能。结果与结论:①此组髋部骨折老年患者术后肺部感染率为9.18%(28/305);②单因素和多因素分析、森林图显示,术前住院天数、白细胞值、超敏C-反应蛋白、血清钠水平是独立危险因素(P<0.05),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验示拟合良好(χ2=4.57、P=0.803);对以上各独立危险因素及其联合模型进行受试者工作特征曲线分析,各独立危险因素、联合模型均区分度良好,有统计学意义(P<0.05);③图形校准法、C指数、决策曲线验证列线图预测模型,预测校准曲线位于标准曲线和可接受线之间,该列线图模型预测风险与实际发生风险一致性良好;④验证集运用受试者工作特征曲线、图形校准法、决策曲线验证预测模型,显示预测结果与临床实际相比有良好的一致性,表明该模型的拟合度较好;构建的髋部骨折老年患者术后肺部感染的列线图风险预测模型具有较好的预测效能,利用列线图风险预测模型可筛选出高危人群,为早期干预提供理论依据。

关键词：髋部骨折肺部感染预测模型列线图危险因素 R语言

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国医大师夏桂成诊治黄体功能不全性不孕症经验

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中华中医药杂志 2021年第2期36卷 813-817页

作者：徐丹周惠芳洪艳丽刘迎南京中医药大学附属医院南京210029 南京中医药大学附属苏州市中医医院苏州215000

文章介绍国医大师夏桂成教授对于黄体功能不全性不孕症病因病机的认识及诊治特色。夏桂成教授认为其主要病机是肾虚偏阳,夹有肝郁。治疗上重视补肾调周、心肾同调及情志疏导,形成了"调周""调轴"与"调神"相统一的诊疗理论,并创制了专方"... 详细信息

文章介绍国医大师夏桂成教授对于黄体功能不全性不孕症病因病机的认识及诊治特色。夏桂成教授认为其主要病机是肾虚偏阳,夹有肝郁。治疗上重视补肾调周、心肾同调及情志疏导,形成了"调周""调轴"与"调神"相统一的诊疗理论,并创制了专方"补肾助孕汤",取得了满意的临床疗效,为中西医治疗黄体功能不全性不孕症提供了理论依据和全新思路。

关键词：国医大师夏桂成黄体功能不全不孕症名医经验