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家庭功能对青少年内外化问题行为的影响:共情和情绪能力的多重中介作用

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四川大学学报（医学版） 2024年第1期55卷 146-152页

作者：彭银辉赵莉李祥龙宇徐新茂张换芳蒋莉华四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院卫生政策与管理学系成都610041 四川大学华西临床医学院/四川大学华西医院全科医学中心/全科医学教研室成都610041

目的探析共情和情绪能力在家庭功能和青少年内外化问题行为关联之间的中介作用。方法采用成都儿童正向成长队列中2022年6–7月调查数据,研究对象为成都市6所中小学5~9年级学生。分别使用Achenbach儿童行为量表(CBCL)、中国家庭评估测量... 详细信息

目的探析共情和情绪能力在家庭功能和青少年内外化问题行为关联之间的中介作用。方法采用成都儿童正向成长队列中2022年6–7月调查数据,研究对象为成都市6所中小学5~9年级学生。分别使用Achenbach儿童行为量表(CBCL)、中国家庭评估测量工具(C-FAI)、人际反应指数中文版共情分量表(C-IRI)、中国积极青年发展量表(CPYD)情绪能力(EC)分量表评估调查对象的内外化问题行为、家庭功能、共情和情绪能力,以各量表总得分分别除以各维度条目数后的平均分为其最终得分。采用独立样本t检验或单因素方差分析,考察在不同人口统计学特征(性别、年级和地区)学生群体间,家庭功能、共情、情绪能力和内外化问题行为间的差异。采用Pearson相关分析考察家庭功能、共情、情绪能力与内外化问题行为之间的关系。使用AMOS 24.0验证假设模型,并通过结构方程模型检验共情和情绪能力在家庭功能与青少年内外化问题行为间的中介作用。结果本研究共纳入研究对象3026名,其中男生1548人(51.16%),女生1478人(48.84%);5年级798人(26.37%),6年级738人(24.39%),7年级567人(18.74%),8年级614人(20.29%),9年级309人(10.21%);城镇2064人(68.21%),农村962人(31.79%)。差异性分析结果显示,青少年内外化问题行为在不同年级学生之间差异有统计学意义(P=0.004),且家庭功能、共情能力得分在不同年级学生间差异也有统计学意义(均P<0.001),而青少年内外化问题行为在不同性别和地区间的差异无统计学意义(P=0.919,0.959)。相关性分析结果显示,家庭功能得分(得分越高家庭功能越差)与共情、情绪能力均呈负相关(r=−0.482、−0.432,P<0.01),与内外化问题行为呈正相关(r=0.220,P<0.01);共情与情绪能力呈正相关(r=0.402,P<0.01);共情、情绪能力与内外化问题行为各维度均呈负相关(r=−0.115、−0.305,P<0.01)。情绪能力在家庭功能与青少年内外化问题行为之间起部分中介作用,中介效应值为0.042(95%CI:0.031~0.057);共情、情绪能力在家庭功能与青少年内外化问题行为之间起链式中介作用,中介效应值为0.010(95%CI:0.007~0.014)。结论家庭功能可直接、并通过共情和情绪能力的链式中介作用影响青少年内外化问题行为。

关键词：家庭功能共情情绪能力青少年内外化问题行为多重中介模型

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35岁以上肝豆状核变性患者的临床特征分析

临床肝胆病杂志 2024年第1期40卷 116-120页

作者：沃洪云康成为詹蕾蒲小兵四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院老年保健与姑息医学系成都610041 四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院骨科成都610041

目的总结年龄>35岁发病的肝豆状核变性(HLD)患者的临床特征。方法回顾性收集2018年4月—2023年4月四川大学华西公共卫生学院诊治的年龄>35岁发病的HLD患者的临床资料,根据HLD患者临床症状,分为混合型(n=13)、肝型(n=12)和脑型(n=5)。收... 详细信息

目的总结年龄>35岁发病的肝豆状核变性(HLD)患者的临床特征。方法回顾性收集2018年4月—2023年4月四川大学华西公共卫生学院诊治的年龄>35岁发病的HLD患者的临床资料,根据HLD患者临床症状,分为混合型(n=13)、肝型(n=12)和脑型(n=5)。收集病例的性别、临床表现、确诊年龄、确诊距首发症状时间、家族史等信息;实验室检查,血常规、肝肾功能、血清铜、血清铜蓝蛋白、尿铜、凝血功能等指标以及影像学检查等情况。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析;不符合正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料组间比较采用Fisher确切概率法。结果30例HLD患者中,男女比例3∶1,平均年龄(46.13±5.88)岁,角膜K-F环阳性者占43.33%,肝硬化患者高达66.67%。三组间球蛋白、白球比、ALT、凝血酶原时间、国际标准化比率、部分活化凝血活酶时间差异均有统计学意义(F值分别为5.893、4.513、4.424、5.029、5.248、4.942,P值均<0.05)。结论35岁以后确诊HLD的患者男性居多,以混合型和肝型为主,肝脏和凝血功能情况较差,对于该年龄段不明原因的肝功能异常及肝硬化,应尽早筛查血清铜蓝蛋白、尿铜等指标,并进行肝肾功能和凝血功能的监测。

关键词：肝豆状核变性诊断成年人

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外卖套餐中微量营养素检测方法探究

卫生研究 2024年第3期53卷 472-477,486页

作者：张添艾郭嘉琪胡子帆赵心悦孙维扬王璇邹晓莉四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院卫生检验与检疫系成都610041 成都武侯卫教医学检验实验室有限责任公司成都610043

目的探究同时测定外卖套餐中维生素的方法,对微量营养素含量进行全面分析。方法57份外卖套餐样品经酶解、水解和提取后,采用高效液相色谱-紫外串联荧光检测法测定维生素;采用C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)分离,水溶性维生素以离子对... 详细信息

目的探究同时测定外卖套餐中维生素的方法,对微量营养素含量进行全面分析。方法57份外卖套餐样品经酶解、水解和提取后,采用高效液相色谱-紫外串联荧光检测法测定维生素;采用C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)分离,水溶性维生素以离子对酸性试剂为流动相,脂溶性维生素以甲醇为流动相,维生素B1、维生素B2、烟酸、烟酰胺和维生素A采用紫外检测,维生素B6和维生素E采用荧光检测。此外,参照GB 5009.268—2016《食品安全国家标准食品中多元素的测定》。采用电感耦合等离子体质谱法对外卖套餐中钙、镁、钠、钾、锌、硒和铜元素含量进行了测定。结果本方法灵敏度能达到微量营养素评价需求,维生素检出限为0.002~0.098 mg/100 g,定量限为0.007~0.327 mg/100 g,精密度良好(<10%),加标回收率为80.5%~103.8%(n=6)。检测结果显示,57份外卖套餐中微量营养素含量水平普遍较低,目标维生素检出率为21.1%~98.2%。结论本文建立的方法灵敏、准确,采集的外卖套餐中所测维生素和元素含量较低。

关键词：外卖套餐维生素元素微量营养素

四川省居民婴幼儿托育机构需求及影响因素分析

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中国卫生事业管理 2024年第5期41卷 585-588页

作者：林元杰马文琳徐新茂龙宇彭银辉张换芳梅士伟蒋莉华赵莉四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院卫生政策与管理学系四川成都610041 四川大学华西医院全科医学中心/全科医学教研室

目的:探讨四川省居民对不同类型托育机构的需求及其影响因素,为提升托育服务的供需适配性提供政策建议。方法:本研究为横断面调查,研究对象为2020年11~12月,通过多阶段整群方便抽样获得四川全省21个市(州)183个县(市、区)准备生育或送... 详细信息

目的:探讨四川省居民对不同类型托育机构的需求及其影响因素,为提升托育服务的供需适配性提供政策建议。方法:本研究为横断面调查,研究对象为2020年11~12月,通过多阶段整群方便抽样获得四川全省21个市(州)183个县(市、区)准备生育或送托的城乡居民样本,由卫生健康主管部门组织社工对调查对象实施自填电子问卷。对居民托育机构需求类型、可能的影响因素进行统计描述,采用卡方检验和二元Logistic回归分析进行统计检验。结果:本研究共纳入19 934名调查对象。户籍、居住地、收入水平会影响居民对托育机构需求,其中户籍为城镇的居民相较于乡村居民,更多选择企事业单位内设托育机构(OR=1.49,95%CI:1.34~1.67);居住地为主城区,城乡结合区,乡、镇的居民,相较乡村的居民,更多选择企事业单位内设托育机构(主城区:OR=1.94,95%CI:1.62~2.32;城乡结合区:OR=1.64,95%CI:1.35~1.98;乡、镇:OR=1.78,95%CI:1.53~2.08)和商业民办托育机构(主城区:OR=2.83,95%CI:2.27~3.53;城乡结合区:OR=2.64,95%CI:2.10~3.32;乡、镇:OR=1.42,95%CI:1.16~1.74);居住为主城区、城乡结合区的居民,相对于乡村居民,更多选择小区内家庭托育(主城区:OR=1.24,95%CI:1.02~1.51;城乡结合区:OR=1.35,95%CI:1.11~1.64);家庭月收入小于1万元的居民(69.92%),相对于3万元以上的居民(10.22%),选择商业民办托育机构更少(OR=0.67,95%CI:0.55~0.81);家庭月收入1~3万元的居民(19.87%),相对于3万元以上的居民(10.22%),选择幼儿园内设托育机构更少(OR=0.85,95%CI:0.74~0.96)。结论:应大力发展幼儿园内设托育并以之为主体;鼓励有条件的企事业单位内设托育机构;适度发展小区内家庭托育点和商业民办托育机构。

关键词：四川省婴幼儿托育机构需求影响因素

一项以临床需求为导向的特定全营养配方食品分类优化的核心指标集研究

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中国食品卫生杂志 2024年第2期36卷 190-198页

作者：龚杰母东煜何夏梦卢颖吕奕姝石磊柳园胡雯四川大学华西医院临床营养科四川成都610041 成都医学院检验医学院食品营养教研室四川成都610500

目的确定对特定全营养配方食品(FSMP-S)具有高度临床需求的疾病/医学状态,为优化该类特医食品的注册和监管提供科学依据。方法使用核心指标集构建方法,通过系统评价确定可由FSMP-S干预的疾病/医学状态清单,而后通过德尔菲和共识会议遴选... 详细信息

目的确定对特定全营养配方食品(FSMP-S)具有高度临床需求的疾病/医学状态,为优化该类特医食品的注册和监管提供科学依据。方法使用核心指标集构建方法,通过系统评价确定可由FSMP-S干预的疾病/医学状态清单,而后通过德尔菲和共识会议遴选FSMP-S高临床需求的疾病/医学状态清单,提出FSMP-S分类优化建议。结果从5984篇中英文献中纳入27项相关研究,获取共103种可由FSMP-S干预的疾病/医学状态;邀请147名三甲医院医师或临床营养师连续参与了2轮德尔菲调查,遴选出23种对FSMP-S临床需求较高的疾病/医学状态;通过多方共识会议确定11种具有高临床需求的疾病/医学状态,并提出在FSMP-S的分类维度中增加营养代谢特征的“1+1”优化策略(疾病/医学状态和营养素需求特征并用)。结论共识所得“1+1”策略反映出了临床应用需求角度下的FSMP-S分类优化建议,可为决策参考,但仍需谨慎论证其可行性。

关键词：特殊医学用途配方食品特定全营养配方食品系统评价德尔菲调查核心指标集

凉山州中小学在校学生家庭功能与焦虑关联性研究

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预防医学情报杂志 2024年第8期40卷 958-965页

作者：张换芳龙宇徐新茂梅士伟马思思蒋莉华赵莉四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院卫生政策与管理学系成都610041 四川大学华西临床医学院/华西医院全科医学中心/全科医学教研室成都610041

目的探索凉山彝族自治州(以下简称“凉山州”)中小学在校学生焦虑情绪现状及与家庭功能的关联性,并进一步了解焦虑的影响因素,为改善中小学生焦虑情绪,促进当地青少年心理健康发展提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2023年3月在凉山... 详细信息

目的探索凉山彝族自治州(以下简称“凉山州”)中小学在校学生焦虑情绪现状及与家庭功能的关联性,并进一步了解焦虑的影响因素,为改善中小学生焦虑情绪,促进当地青少年心理健康发展提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2023年3月在凉山州选取3所学校的四至八年级在校学生进行家庭功能、焦虑情绪等相关信息问卷调查。采用Stata16.0软件进行t检验和多元线性回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果本次研究共纳入2757名在校中小学生,其中男生1218人,女生1539人;男生焦虑情绪得分(37.50±10.71)分、女生焦虑情绪得分(40.59±10.55)分,男女生焦虑情绪得分差异有统计学意义(t=-7.58,P<0.001);偏相关分析显示,家庭功能得分与焦虑情绪得分呈显著正相关(r=0.26,P<0.001);多元线性回归分析结果显示,家庭功能障碍程度高的学生焦虑情绪得分更高(β=0.13)、女生焦虑情绪得分比男生高(β=3.50),留守学生焦虑情绪得分比非留守学生高(β=1.49)、汉族和其他民族学生焦虑情绪得分比彝族学生高(β依次为2.67、7.74)、家庭月收入为5001~8000元的学生焦虑得分比家庭月收入≤3000元的学生高(β=2.66)和父亲学历为高中的学生焦虑情绪得分比父亲未上过学的学生低(β=-2.42),P均<0.05。结论凉山州在校中小学生焦虑情绪现状较严重,且女生焦虑情绪高于男生。家庭功能障碍会加剧青少年焦虑心理,因此为缓解凉山州在校中小学焦虑情绪,要重视改善青少年家庭功能障碍,学校和政府可对当地留守、非彝族且父亲受教育水平较低的青少年加强关注,重视心理问题疏导,以促进凉山州青少年心理健康发展。

关键词：凉山彝族地区中小学生家庭功能焦虑精神卫生

成都地区五种家禽、家畜军团病菌的血清学调查

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华西医科大学学报 1989年第4期20卷 441-444页

作者：刘衡川殷强仲叶梅君张朝武廖骏彭启学华西医大公共卫生学院医学检验教研室

用微量凝集试验对成都地区兔、猪、鸡、鸭及鹅作嗜肺军团病菌(Lp)的血清学调查。结果除兔的Lp3型抗体未检出阳性外,其它各型的阳性率为1.27～89.8％,猪的Lp6型抗体阳性率高达89.8％,高于美国、丹麦和我国南京的报道。提示家禽、家畜中... 详细信息

用微量凝集试验对成都地区兔、猪、鸡、鸭及鹅作嗜肺军团病菌(Lp)的血清学调查。结果除兔的Lp3型抗体未检出阳性外,其它各型的阳性率为1.27～89.8％,猪的Lp6型抗体阳性率高达89.8％,高于美国、丹麦和我国南京的报道。提示家禽、家畜中可能发生军团病菌感染;对动物和外环境进行军团病的流行病学监测,对于防止人患军团病具有一定的意义。

关键词：军团杆菌病军团病杆菌家禽家畜

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细菌微菌落及其初步应用

华西医科大学学报 1992年第4期23卷 403-407页

作者：裴晓方叶梅君殷强仲张朝武许欣华西医大公共卫生学院医学检验教研室

作者用醋酸纤维素薄膜作载体,建立了一种新颖的、快速的、简单实用的微菌落技术,即将细菌接种于膜,培养3～6小时后,透明、固定、染色,观察微菌落形态或进行微菌落计数。使用该技术,对139株细菌的微菌落进行观察,积累了大量微菌落资料;... 详细信息

作者用醋酸纤维素薄膜作载体,建立了一种新颖的、快速的、简单实用的微菌落技术,即将细菌接种于膜,培养3～6小时后,透明、固定、染色,观察微菌落形态或进行微菌落计数。使用该技术,对139株细菌的微菌落进行观察,积累了大量微菌落资料;借助微菌落特征,对72株葡萄球菌中的金黄色葡萄球菌进行鉴定,与常规法的符合率为90.28％;并首次将计数微菌落的方法用于临床尿液标本细菌的快速定量测定,与常规法比较,具有明显的优越性。

关键词：尿检验微菌落计数细菌微菌落

广东省392台次CT质量控制和机房防护检测结果分析

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中国辐射卫生 2024年第1期33卷 61-67页

作者：程希元廖炎鹏刘书朋王闯周美娟南方医科大学公共卫生学院放射医学系广东广州510515 国家药品监督管理局化妆品安全评价重点实验室南方医科大学公共卫生学院广东广州510515 粤港澳污染物暴露与健康联合实验室南方医科大学公共卫生学院广东广州510515 广东省热带病研究重点实验室南方医科大学公共卫生学院广东广州510515 广州南方医大医疗设备综合检测有限责任公司广东广州510515 南方医科大学南方医院放疗科广东广州510515 广东省医疗器械质量监督检验所广东广州510663

目的分析近年来广东省部分CT机质量控制和CT机房防护情况,为放射卫生监督提供依据。方法收集广州某第三方放射卫生技术服务机构2019—2021年对392台次CT机的质量控制和放射防护检测数据,统计分析CT所在医院级别、CT生产厂家、CT质量... 详细信息

目的分析近年来广东省部分CT机质量控制和CT机房防护情况,为放射卫生监督提供依据。方法收集广州某第三方放射卫生技术服务机构2019—2021年对392台次CT机的质量控制和放射防护检测数据,统计分析CT所在医院级别、CT生产厂家、CT质量控制检测结果、防护检测合格率等指标。结果被检CT机覆盖了广东省各级别医院,分别来源于国内、国外9个主要CT设备制造商;机房防护检测合格率为99.88%,其中5次机房外周围剂量当量率超标情况中,4次为控制室防护门,1次为机房墙体;设备质量控制检测整体合格率99.49%,不符合指标出现在定位光精度和重建层厚偏差。结论广东省近年来CT设备质量控制和机房防护情况处于较好水平。

关键词： X射线计算机体层摄影装置质量控制放射防护加权CT剂量指数周围剂量当量率