检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

机器人辅助技术在整复外科的应用进展

中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 468-474页

作者：李家玮张舵刘海鹏吉林大学第一医院整形美容与修复重建外科吉林130061

机器人手术已经发展成为一个独立的外科领域,在整形外科有巨大的发展潜力。近十年,手术机器人越来越多地应用于颅颌面外科、修复重建外科、显微外科、毛发修复等领域。机器人手术的技术优势,如三维可视化图像、高倍放大、生理震颤过滤... 详细信息

机器人手术已经发展成为一个独立的外科领域,在整形外科有巨大的发展潜力。近十年,手术机器人越来越多地应用于颅颌面外科、修复重建外科、显微外科、毛发修复等领域。机器人手术的技术优势,如三维可视化图像、高倍放大、生理震颤过滤和运动缩放,被认为是传统微创手术的改进。外科医生在术中的人体工程学、手术仪器精确度和患者术后恢复情况都得到了客观改善。然而,专用的仪器和设备、较高的成本和缺乏触觉反馈是目前机器人技术广泛应用的主要限制因素。该文综述了近年来机器人技术在整复外科的发展、应用及优缺点,并总结了该领域与人工智能、现实增强技术、5G等新技术结合的可能性。

关键词：整形手术,整形外科机器人辅助技术手术机器人

老年股骨转子间骨折髓内固定术中局部应用凝血酶对术后失血量的影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2024年第6期26卷 493-498页

作者：何松峡苏炜魏鹏宁波大学附属第一医院整形修复重建外科宁波315010 宁波一院龙山医院医疗健康集团骨科浙江慈溪315300

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定老年股骨转子间骨折术中局部应用凝血酶对术后失血量的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月期间宁波一院龙山医院医疗健康集团骨科收治的50例股骨转子间骨折患者资料。根据内固定术中局... 详细信息

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定老年股骨转子间骨折术中局部应用凝血酶对术后失血量的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月期间宁波一院龙山医院医疗健康集团骨科收治的50例股骨转子间骨折患者资料。根据内固定术中局部是否应用凝血酶分为两组:治疗组25例,男9例,女16例;年龄(76.5±10.1)岁;在完成PFNA置入后将6支凝血酶冻干粉溶于60 mL无菌生理盐水,于主钉切口内喷洒30 mL,螺旋刀片切口内喷洒20 mL,远端锁钉切口内喷洒10 mL。对照组25例,男11例,女14例;年龄(71.1±10.1)岁;在完成PFNA置入后用相同剂量的生理盐水冲洗伤口。比较两组患者术后第1、3、7天的血红蛋白(Hb)和红细胞比容(Hct),以及总失血量、隐性失血量、输血率、深静脉血栓形成(DVT)的发生情况等。结果:两组患者术前一般资料及手术时间比较差异均无统计学意义( P>0.05),具有可比性。治疗组患者术后第1、3、7天Hb分别为(101.48±12.15)、(102.96±12.76)、(107.24±13.47)g/L,Hct分别为(0.31±0.03)、(0.32±0.03)、(0.33±0.04),均显著高于对照组患者[(92.72±10.95)、(86.52±7.43)、(91.56±10.24)g/L,(0.28±0.03)、(0.26±0.03)、(0.27±0.03)],差异均有统计学意义( P0.05)。结论:老年股骨转子间骨折PFNA固定术中局部应用凝血酶可明显减少患者术后失血量,且不会增加术后DVT等并发症的发生。

关键词：髋骨折骨折固定术,髓内骨钉手术后出血股骨近端防旋髓内钉

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于荧光方法的循环肿瘤细胞检测研究进展

发光学报 2024年第6期45卷 1015-1032页

作者：杨瑞李子越申艺郭丽华周兵帅李家玮刘海鹏董彪吉林大学电子科学与工程学院集成光电子学国家重点实验室吉林长春130012 吉林大学第一医院整形美容与修复重建外科吉林长春130012

循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells,CTCs)是指从恶性肿瘤的原发或转移部位脱落的细胞,通过血液循环到达全身。体内CTCs的存在可以反映肿瘤的发生与发展,对肿瘤的诊断和预后至关重要。然而,实现高纯度捕获和捕获后CTCs灭活阻断仍然... 详细信息

循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells,CTCs)是指从恶性肿瘤的原发或转移部位脱落的细胞,通过血液循环到达全身。体内CTCs的存在可以反映肿瘤的发生与发展,对肿瘤的诊断和预后至关重要。然而,实现高纯度捕获和捕获后CTCs灭活阻断仍然面临许多挑战。目前开发的用于实现选择性分离CTCs的方案中,荧光方法由于具有高灵敏度、高分辨率、操作简便等特点,在无创检测和快速检测方面具有重要的应用前景。与以往的CTCs研究综述相比,本文详细介绍了CTCs从体外捕获到体内捕获再到下游分析的全过程,并对CTCs的完整诊疗过程进行了系统和详细的总结,为当前的研究提供了新思路,这对于实现早期循环肿瘤细胞的诊断与治疗具有较重要意义。

关键词：循环肿瘤细胞荧光捕获下游分析灭活

维普期刊数据库博看期刊

解剖型锁定钢板治疗RockwoodⅠ~Ⅲ型髌骨骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2024年第4期38卷 422-425页

作者：李艺阿里木江·阿不来提买买提明·赛依提程二林艾合买提江·玉素甫新疆医科大学第一附属医院显微修复外科乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区创伤修复重建重点实验室乌鲁木齐830054

目的探讨解剖型锁定钢板治疗RockwoodⅠ~Ⅲ型髌骨骨折疗效。方法回顾性分析2021年11月—2023年1月收治且符合选择标准的16例髌骨骨折患者临床资料。男14例,女2例;年龄19~72岁,平均44.5岁。致伤原因:跌伤12例,交通事故伤4例。骨折Rockwoo... 详细信息

目的探讨解剖型锁定钢板治疗RockwoodⅠ~Ⅲ型髌骨骨折疗效。方法回顾性分析2021年11月—2023年1月收治且符合选择标准的16例髌骨骨折患者临床资料。男14例,女2例;年龄19~72岁,平均44.5岁。致伤原因:跌伤12例,交通事故伤4例。骨折Rockwood分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型9例,Ⅲ型5例。受伤至手术时间6~15 d,平均9 d。术中骨折复位后,选择合适形状解剖型锁定钢板修剪塑形后内固定。记录手术时间、术中出血量以及切口愈合情况;采用Lysholm评分、Böstman髌骨骨折疗效评分、膝关节活动度以及疼痛视觉模拟评分(VAS)评价膝关节功能及疼痛程度;X线片复查骨折复位以及愈合情况。结果手术时间65~100 min,平均75.3 min;术中出血量10~35 mL,平均25.6 mL。术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间11~26个月,平均19.7个月。X线片复查示骨折复位满意,均达骨性愈合,愈合时间3~5个月。末次随访时,Lysholm评分为90~95分,平均93.0分;Böstman髌骨骨折疗效评分为27~30分,平均28.8分,其中优12例、良4例;VAS评分为0~1分,平均0.3分;健、患侧膝关节活动度差异无统计学意义[145°(140°,150°)vs 145°(140°,145°);Z=1.890,P=0.059]。结论RockwoodⅠ~Ⅲ型髌骨骨折采用解剖型锁定钢板治疗可获得坚强固定,且手术创伤小,膝关节功能恢复快,术后疼痛程度轻。

关键词：髌骨骨折 RockwoodⅠ~Ⅲ型骨折解剖型锁定钢板内固定

以骨间前血管为受区血管的游离皮瓣修复前臂创面5例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2024年第4期47卷 404-409页

作者：周涛王乾坤何亮周定王子富黄俊钟林牛杨金哲尹东周洪翔安徽医科大学第一附属医院骨科手足修复重建病区合肥230031

目的探讨以骨间前动、静脉为受区血管的游离皮瓣在治疗前臂创面的临床疗效。方法回顾分析2022年7月-2023年11月安徽医科大学第一附属医院骨科手足修复重建病区收治的5例应用吻合骨间前动、静脉的游离皮瓣修复前臂骨和肌腱外露创面患者,... 详细信息

目的探讨以骨间前动、静脉为受区血管的游离皮瓣在治疗前臂创面的临床疗效。方法回顾分析2022年7月-2023年11月安徽医科大学第一附属医院骨科手足修复重建病区收治的5例应用吻合骨间前动、静脉的游离皮瓣修复前臂骨和肌腱外露创面患者,均为男性,年龄31~54岁,平均41.8岁,其中前臂中段尺背侧创面2例,前臂远端创面2例,前臂桡掌侧创面1例。清创后组织外露面积11.0 cm×4.5 cm~20.0 cm×6.0 cm,应用游离股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复前臂创面4例,皮瓣面积13.0 cm×6.0 cm~22.0 cm×7.0 cm,应用游离旋髂浅动脉穿支皮瓣1例,皮瓣面积12.0 cm×5.5 cm,供区均直接缝合。定期门诊随访患者,观察患者皮瓣血运、质地、外观、骨折愈合及患肢功能等,并根据英国医学研究会(BMRC)感觉功能评定标准评定皮瓣感觉。结果5例患者均获随访,随访时间4~16个月,平均8.8个月。皮瓣均完全成活,未出现边缘坏死和伤口感染,皮瓣色泽、质地良好。患肢手部血供良好,未出现发凉、怕冷症状。末次随访根据BMRC感觉功能评定标准评定,皮瓣感觉达S 2~S 3+,外观满意。结论以骨间前动、静脉为受区血管的游离皮瓣治疗前臂创面可获得满意的临床疗效,值得进一步深入研究。

关键词：骨间前动脉骨间前静脉外科皮瓣创面修复前臂

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病足的病因及防治措施

人人健康 2024年第16期 28-29页

作者：夏振华北京大学首钢医院修复重建外科

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症，由于下肢远端神经异常和血管病变，导致足部感染、溃疡和深层组织破坏。糖尿病足的临床表现多样，包括神经病变和下肢缺血症状。神经病变表现为患肢皮肤干燥无汗、刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失...

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症，由于下肢远端神经异常和血管病变，导致足部感染、溃疡和深层组织破坏。糖尿病足的临床表现多样，包括神经病变和下肢缺血症状。神经病变表现为患肢皮肤干燥无汗、刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，感觉异常如同袜套样改变，行走时如同脚踩棉絮。下肢缺血症状表现为皮肤营养不良、肌肉萎缩、皮肤干燥弹性差、皮温下降、色素沉着、肢端动脉搏动减弱或消失等，患者还可能出现下肢间歇跛行症状。

关键词：

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

两种类型游离股薄肌肌皮瓣修复小腿复杂创面

中华显微外科杂志 2024年第3期47卷 254-260页

作者：程二林任鹏阿不来提·阿不拉阿里木江·阿不来提夏依买尔旦·买买提伊力亚尔·吾买尔江刘凯艾合买提江·玉素甫新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科乌鲁木齐830054 新疆创伤修复重建重点实验室乌鲁木齐830054

目的探讨横向及纵向两种类型游离股薄肌肌皮瓣修复小腿复杂创面的临床效果。方法采用回顾性病例系列研究分析新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科2019年8月至2023年1月收治的22例小腿复杂单一创面患者的临床资料,男12例,女10... 详细信息

目的探讨横向及纵向两种类型游离股薄肌肌皮瓣修复小腿复杂创面的临床效果。方法采用回顾性病例系列研究分析新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科2019年8月至2023年1月收治的22例小腿复杂单一创面患者的临床资料,男12例,女10例;年龄26~58岁,平均46.7岁;左侧12例,右侧10例;车祸外伤9例,医源性并发症8例,骨感染性疾病3例,肿瘤切除术后2例。创面面积10.0 cm×5.0 cm~15.0 cm×7.0 cm;设计、切取游离横向(16例)或纵向(6例)股薄肌肌皮瓣修复小腿复杂创面,股薄肌肌皮瓣面积12.0 cm×6.0 cm~22.0 cm×9.0 cm。记录股薄肌肌皮瓣切取时间及手术时间,切取时间40~60 min,手术时间3~5 h。供区直接拉拢缝合。术后通过门诊、电话、微信进行定期随访,观察皮瓣成活情况、远期皮瓣外形、供区和受区愈合情况及患肢功能。结果术后22例皮瓣全部成活,1例皮瓣边缘青紫,皮缘渗血多,急诊手术探查发现股薄肌肌皮瓣近端带有的大隐静脉与受区大隐静脉吻合口栓塞,经过取栓后再次吻合皮瓣完全成活。大腿供区均Ⅰ期愈合,功能良好。随访5~25个月,平均14.42个月。皮瓣色泽、质地良好,受区创面愈合、无肿胀,感染创面得到控制。患肢功能采用Punor功能评定标准进行评定:优15例,良5例,可2例。结论应用横向和纵向两种类型游离股薄肌肌皮瓣是修复小腿复杂创面的有效方法;将股薄肌肌皮瓣近端带有的大隐静脉与受区大隐静脉或小隐静脉吻合,能够减少静脉危象的发生。

关键词：股薄肌肌皮瓣小腿复杂创面修复显微外科技术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

提高感染性创面诊治水平需要关注的几个问题

中华烧伤与创面修复杂志 2024年第2期40卷 119-124页

作者：刘毅兰州大学第二医院烧伤整形与创面修复外科兰州730030

创面感染是宿主对病原微生物的炎症反应,它是一个复杂的病理过程,可表现为迅速发生的急性创面感染和迁延的慢性创面感染。感染性创面指发生了感染的急性或慢性创面,它的诊治涉及诸多环节,任何环节出现纰漏都会导致治疗失败。该文就如何... 详细信息

创面感染是宿主对病原微生物的炎症反应,它是一个复杂的病理过程,可表现为迅速发生的急性创面感染和迁延的慢性创面感染。感染性创面指发生了感染的急性或慢性创面,它的诊治涉及诸多环节,任何环节出现纰漏都会导致治疗失败。该文就如何提高感染性创面诊治水平,提出细菌生物膜与耐药菌、新材料与新型敷料、特殊类型感染性创面以及各种治疗技术的联合应用等几个需要关注的问题进行讨论,旨在引起广大同行的重视。与此同时,倡导充分关注相关领域的研究成果和不断涌现出的新技术、新理念、新材料、新方法,并将其应用到感染性创面的诊治中,造福广大患者。

关键词：外科伤口感染生物膜抗药性,细菌感染性创面创面修复

Fournier坏疽创面感染控制策略及创面修复的临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华损伤与修复杂志（电子版） 2024年第4期19卷 319-323页

作者：崔子豪阳跃赵景峰冯光庹晓晔北京大学首钢医院修复重建外科 100144

目的:探讨Fournier坏疽(FG)的临床特征、创面感染控制策略及创面修复方式。方法:回顾性分析2022年3月至2023年6月于北京大学首钢医院修复重建外科收治确诊为FG的患者10例,所有患者均在入院24 h内行清创手术,并予以静脉广谱抗生素联合全... 详细信息

目的:探讨Fournier坏疽(FG)的临床特征、创面感染控制策略及创面修复方式。方法:回顾性分析2022年3月至2023年6月于北京大学首钢医院修复重建外科收治确诊为FG的患者10例,所有患者均在入院24 h内行清创手术,并予以静脉广谱抗生素联合全身对症支持治疗。分析患者疾病临床特点、感染控制方案及创面修复方式。随访观察患者修复区外观及功能,并统计复发率。结果:通过纳入、排除标准,共10例患者入组,均为男性(100%);平均年龄67.1(27~85)岁;平均住院时间为73.8(18~93)d。最常见的诱发因素是2型糖尿病。主要采用直接缝合和游离植皮的方式进行创面修复重建手术。除1例患者因疾病恶化,全身性感染死亡外,其余患者随访资料完整,并进行了平均2.4(1~4)次清创手术。额外的手术干预有:结肠造瘘手术(8/9),睾丸切除手术(1/9)。随访时间6~12个月。随访结果显示患者创面均愈合良好,无复发病例。结论:早期对疾病的诊断、广泛的清创以及及时、充分的全身抗感染治疗是FG治疗的核心,同时也是降低患者复发率和病死率的关键。考虑到FG患者的特殊性,创面修复重建手术需把握个性化与需求主次的平衡原则,选择合适的修复方式。

关键词： Fournier坏疽感染控制个性化创面修复重建回顾性研究