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数字化精准全膝关节置换与传统置换方法的短期效果对比

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中国组织工程研究 2024年

作者：王宇宁朱浩天刘康丁焕文严瀚华南理工大学广州市第一人民医院

背景：传统全膝关节置换手术在术前的准备有限，作者提出基于计算机仿真和3D打印技术的数字化精准全膝置换方法，旨在通过充分的术前设计来提升置换效果。目的：利用计算机仿真和个性化手术导板建立数字化精准全膝关节置换方法，比较新... 详细信息

背景：传统全膝关节置换手术在术前的准备有限，作者提出基于计算机仿真和3D打印技术的数字化精准全膝置换方法，旨在通过充分的术前设计来提升置换效果。目的：利用计算机仿真和个性化手术导板建立数字化精准全膝关节置换方法，比较新方法和传统方法的临床效果。方法：回顾性分析97例全膝关节置换患者的临床资料，根据手术方法将患者分为2组，对照组(n=48)采取传统方式进行全膝关节置换手术，使用传统胶片模板；观察组(n=49)采用数字化精准全膝置换方法进行手术，使用计算机辅助技术选定假体尺寸型号。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术前及术后美国特种外科医院膝关节评分以及股骨力线和膝关节面线夹角和胫骨角、髋膝踝角与标准角度的差值。结果与结论：(1)两组患者术前性别、年龄、体质量指数、美国特种外科医院膝关节评分，以及胫骨角、股骨力线和膝关节面线夹角、髋膝踝角与标准角度的差值相比差异均无显著性意义(P> 0.05);(2)与对照组比较，观察组手术时间缩短、出血量减少；两组术后3个月膝关节美国特种外科医院膝关节评分对比术前均显著升高(P> 0.05)，且术后3个月观察组评分高于对照组(P> 0.05);(3)两组之间胫骨角、股骨力线和膝关节面线夹角、髋膝踝角与标准角度的差值相比差异均有显著性意义，观察组优于对照组(P <0.05);(4)观察组股骨假体预测准确率为94%，对照组为58%；胫骨假体预测准确率为96%，对照组为62%;(5)提示数字化精准全膝关节置换相较传统全膝关节置换的手术时间更短、出血量更少、术后膝关节功能评分和力线恢复更好，具有良好的短期临床效果。

关键词： 3D打印全膝关节置换个性化截骨导板假体预测计算机仿真下肢力线

优化乳腺外科日间手术流程对平均住院时间的影响

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现代医院 2024年第4期24卷 530-533页

作者：黄迪黄子圣叶志东李佩霖胡惠琼胡亚楠肖莹露赵俐古维立广州市第一人民医院广东广州510180 广州消化疾病中心广东广州510180 华南理工大学附属第二医院广东广州510180

目的了解乳腺外科开展日间手术后我院乳腺外科平均住院日情况,分析影响乳腺外科平均住院日的因素并提出改进建议。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月广州市第一人民医院乳腺外科开展日间手术后患者入院并施行手术的临床数据。对比分... 详细信息

目的了解乳腺外科开展日间手术后我院乳腺外科平均住院日情况,分析影响乳腺外科平均住院日的因素并提出改进建议。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月广州市第一人民医院乳腺外科开展日间手术后患者入院并施行手术的临床数据。对比分析2016年1月—2017年12月与2021年1月—2022年12月入院病人的临床数据进行横截面比较,分析影响乳腺外科平均住院日的因素,并提出管理建议。结果2021年入院2787人/次,2022年入院2645人/次,2021年平均住院日2.8天,2022年平均住院日2.85天。2021年手术次数1497台,2022年1078台。2016年至2017年入院人数分别为:1233人和1408人,平均住院分别为5.6天和4.7天,手术次数分别为580台和625台。实施日间手术管理制度后,入院人数、床位使用率和手术次数逐渐增加,且平均住院日逐渐缩短。结论优化乳腺外科日间手术流程可缩短平均住院时间。建议从加强日间手术流程管理、提高手术技能等以提高医疗效率,缩短患者平均住院日。

关键词：日间手术乳腺外科住院管理平均住院日

聚吡咯导电水凝胶的制备及在生物医学领域中的应用进展

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分析化学 2024年第1期52卷 1-12页

作者：任昆宇付如民田雨康新昌周蕾谭帼馨广东工业大学轻工化工学院华南理工大学材料科学与工程学院国家人体组织功能重建工程技术研究中心广州医科大学附属第三医院脊柱外科

水凝胶是一类具有含水率高、生物相容性良好和类细胞外基质等特点的材料，其中，聚吡咯（PPy）导电水凝胶兼具水凝胶本身三维多孔结构与高含水率等物理特性和优异的导电性，可用于检测生物系统产生的电信号以及提供电刺激，调节细胞与... 详细信息

水凝胶是一类具有含水率高、生物相容性良好和类细胞外基质等特点的材料，其中，聚吡咯（PPy）导电水凝胶兼具水凝胶本身三维多孔结构与高含水率等物理特性和优异的导电性，可用于检测生物系统产生的电信号以及提供电刺激，调节细胞与组织的活动和功能，广泛应用于生物医学领域。本文对PPy导电水凝胶在生物医学领域的最新研究进展进行了评述。根据PPy与水凝胶基质结合的交联机理，将其分为非共价交联型PPy导电水凝胶与共价交联型PPy导电水凝胶，重点介绍了PPy导电水凝胶在生物医学领域（皮肤损伤修复、神经修复、心肌修复以及柔性传感等）中的应用，并讨论了PPy导电水凝胶在生物医学领域中的发展趋势和面临的挑战。

关键词：聚吡咯水凝胶导电组织修复柔性传感评述

来源：博看期刊

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腹腔镜袖状胃切除术的多维效果与挑战

中华普通外科杂志 2024年第6期39卷 492-496页

作者：宋家伟朱军乔一桓姜玉彭佳毅李纪鹏空军军医大学第一附属医院西京医院消化外科西安710032 西安交通大学附属医院红会医院普通外科西安710018 华南理工大学放射科广州510640

减重手术作为解决肥胖问题的高效应对策略,腹腔镜袖状胃切除术(LSG)已在减重手术中占据显著地位.LSG在改善肥胖及其相关并发症、降低相关癌症发生率、调整激素水平、治疗炎症性肠病等方面有显著的疗效.此外,LSG可能对患者的神经系统功... 详细信息

减重手术作为解决肥胖问题的高效应对策略,腹腔镜袖状胃切除术(LSG)已在减重手术中占据显著地位.LSG在改善肥胖及其相关并发症、降低相关癌症发生率、调整激素水平、治疗炎症性肠病等方面有显著的疗效.此外,LSG可能对患者的神经系统功能以及肠道微生物群的组成产生影响.然而随着手术量的增加其并发症的发生率也呈现上升趋势.本综述旨在全面回顾减重手术的发展历程,深入探讨LSG的优缺点,以及其对神经系统、肿瘤风险、肠道菌群等方面的潜在影响,为LSG未来的临床决策和研究提供坚实的依据.

关键词：减重手术临床决策腹腔镜袖状胃切除术肥胖问题炎症性肠病并发症的发生率相关并发症肠道微生物群

聚乙烯醇/聚乙烯亚胺基双网络导电复合水凝胶的制备及传感应用

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中国科学：化学 2024年第7期54卷 1107-1116页

作者：王子琦向楚阳钟彦庚辰刘明杰付如民周蕾谭帼馨广东工业大学轻工化工学院广州510006 华南理工大学材料科学与工程学院国家人体组织功能重建工程技术研究中心广州510006 广州医科大学附属第三医院脊柱外科广州510145

聚乙烯醇(PVA)基导电水凝胶在人体健康监测、软机器人、柔性可穿戴电子设备等领域的研究受到广泛关注.本工作将聚吡咯@聚多巴胺纳米粒子(PPy@PDA NPs)分散在聚乙烯醇(PVA)/聚乙烯亚胺(PEI)预凝胶溶液中,通过冻融循环法制备聚乙烯醇/聚... 详细信息

聚乙烯醇(PVA)基导电水凝胶在人体健康监测、软机器人、柔性可穿戴电子设备等领域的研究受到广泛关注.本工作将聚吡咯@聚多巴胺纳米粒子(PPy@PDA NPs)分散在聚乙烯醇(PVA)/聚乙烯亚胺(PEI)预凝胶溶液中,通过冻融循环法制备聚乙烯醇/聚乙烯亚胺/聚吡咯@聚多巴胺纳米粒子导电复合水凝胶(PPN).研究结果表明, PPN具有优秀的机械性能,其断裂应变为507%,最大拉伸强度为158.59 kPa,对于皮肤有着良好的黏附性能,黏附强度为21.49 kPa,PPN最大电导率为0.28 S/m,并且具有优秀的生物相容性,通过?R/R0-t曲线证明该水凝胶可以用于检测人体运动信号与信号输入. PPN水凝胶在柔性传感领域有着良好的应用前景.

关键词：水凝胶聚乙烯醇聚吡咯传感器

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具有可编程形状变形的热响应超分子水凝胶

中国科学：化学 2024年第2期54卷 267-276页

作者：向楚阳付如民田雨康新昌管幼钧李潼林烨莹刘明杰钟彦庚辰周蕾谭帼馨广东工业大学轻工化工学院应用化学系广州510006 华南理工大学材料科学与工程学院国家人体组织功能重建工程技术研究中心广州510641 广州医科大学附属第三医院脊柱外科广州510145

形状记忆水凝胶(SMHs)作为一种智能软材料备受关注.目前复杂的制备工艺和缓慢单一的形状变形阻碍了其在智能柔性驱动器中的应用.本研究以丙烯酰胺(AAm)、α-甲基丙烯酸(MAA)、丙烯腈(AN)为原料,N,N,N′,N′-四甲基乙二胺(TEMED)为促进剂... 详细信息

形状记忆水凝胶(SMHs)作为一种智能软材料备受关注.目前复杂的制备工艺和缓慢单一的形状变形阻碍了其在智能柔性驱动器中的应用.本研究以丙烯酰胺(AAm)、α-甲基丙烯酸(MAA)、丙烯腈(AN)为原料,N,N,N′,N′-四甲基乙二胺(TEMED)为促进剂,利用氢键和偶极-偶极相互作用的协同效应,简单自由基聚合方法构建了热响应形状记忆超分子水凝胶(P(AMA)).研究结果表明,水凝胶具有高韧性(1.11±0.06 MJ/m^(3)),高拉伸强度(0.22±0.02 MPa)和超过1000%的应变.可逆物理交联点的解离和重建赋予了水凝胶优异的热响应形状记忆行为:在10℃条件下5 min即可固定为临时形状,并在37℃条件下10 s内恢复原始形状.本研究构建的P(AMA)形状记忆超分子水凝胶具有易制备、低成本、坚韧和可编程形状变形等优点,在柔性驱动器、软机器人和电子皮肤等领域具有良好的应用前景.

关键词：超分子水凝胶丙烯腈热响应形状记忆

新型经导管三尖瓣介入瓣膜装置的研制与性能测试

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第6期31卷 885-890页

作者：王秋吉赵俊飞钟丽珊肖硕张朝龙汪珍忠方斗李玉欣柯英杰庞善文丘俊强何标川黄焕雷南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心外科广州510080 广东省心血管病研究所广州510030 华南理工大学医学院广州510006 广东省人民医院附属南海医院、南海区第二人民医院心外科广东佛山528000

目的研制一种新型经导管三尖瓣介入瓣膜装置并在动物实验中验证其性能。方法本团队研制的三尖瓣介入支架瓣膜由双层自膨式镍钛合金支架、生物组织牛心包瓣叶、聚四氟乙烯(PTFE)编织物裙边组成。输送装置采用经右心房或颈内静脉介入方式... 详细信息

目的研制一种新型经导管三尖瓣介入瓣膜装置并在动物实验中验证其性能。方法本团队研制的三尖瓣介入支架瓣膜由双层自膨式镍钛合金支架、生物组织牛心包瓣叶、聚四氟乙烯(PTFE)编织物裙边组成。输送装置采用经右心房或颈内静脉介入方式,由手柄控制单元及输送鞘管组成。输送鞘管具有X线下显影特征,手柄控制单元可实现介入瓣膜稳定释放及部分回收的功能。此外,本研究在离体实验的基础上,进行动物存活实验。以大白猪为实验动物,采用正中开胸建立体外循环,切开右心房,在心脏跳动下直视释放介入瓣膜。实验动物饲养1个月后,对介入三尖瓣装置的可操作性和稳固性进行评估。结果通过活体动物实验,成功释放介入瓣膜,锚定位置及固定效果满意。术后经胸超声心动图提示介入瓣膜开闭良好,三尖瓣流速0.6 m/s,未见明显三尖瓣反流。术后饲养1个月后,解剖发现该介入瓣膜无变形、无移位、瓣叶对合良好,介入瓣膜内外层间的凹槽内有少量血栓附着。结论初步的动物存活实验证明该装置可稳定、牢固地贴合三尖瓣环,锚定效果好,能够有效减少瓣周漏。

关键词：三尖瓣关闭不全介入瓣膜装置研制动物实验

精准医疗在甲基丙二酸血症中应用趋势的文献计量分析

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中国优生与遗传杂志 2024年第1期32卷 48-57页

作者：林泽璇黄曙杰欧巧群王海如王丽娜华南理工大学医学院/广州市第一人民医院儿科广东广州510180 广州市妇女儿童医疗中心神经外科广东广州510623

目的对精准医学在甲基丙二酸血症中的应用进行总结,并探讨未来可能的研究热点。方法本研究选取了近19年发表的关于精准医学在甲基丙二酸血症中应用情况的文章,数据来源为Web of Science核心数据库。本研究采用了CiteSpace(6.1.R6)、VOSv... 详细信息

目的对精准医学在甲基丙二酸血症中的应用进行总结,并探讨未来可能的研究热点。方法本研究选取了近19年发表的关于精准医学在甲基丙二酸血症中应用情况的文章,数据来源为Web of Science核心数据库。本研究采用了CiteSpace(6.1.R6)、VOSviewer(1.6.18)和文献计量在线分析平台的方法,对该领域的国家、作者、期刊、参考文献和关键词进行合著分析、共被引分析和共现分析。结果本研究一共分析了555篇文章。发文最多的国家是美国(168篇),发文最多的作者是Rosenblatt(42篇,HI=54),Banerjee的HI最高,为57,但作者之间合作不紧密。被引用和共被引最多的杂志是《遗传代谢疾病》。所有关键词可分为4类:出生缺陷和诊断、有机酸代谢物、遗传鉴定和甲基丙二酸血症发病机制。结论研究者们有必要加强科学合作。近年研究主要集中在新生儿筛查、有机酸尿、同型半胱氨酸尿、表型、cblC型、产前诊断和指南,这可能是未来的研究热点。

关键词：甲基丙二酸血症精准医疗文献计量分析 CiteSpace VOSviewer

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前列腺癌主动监测的研究进展

中华泌尿外科杂志 2024年第6期45卷 477-480页

作者：蔡欣旸范宇李永红中山大学肿瘤防治中心泌尿外科华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心广州510060 北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所北京100034

主动监测指患者接受严密监测随访而无需立即进行积极治疗。多项研究结果显示,主动监测作为一种相对安全的前列腺癌治疗方式,能减少过度治疗,是预期寿命大于10年的极低危、低危和少部分中危局限性前列腺癌患者的主要治疗方式之一。主动... 详细信息

主动监测指患者接受严密监测随访而无需立即进行积极治疗。多项研究结果显示,主动监测作为一种相对安全的前列腺癌治疗方式,能减少过度治疗,是预期寿命大于10年的极低危、低危和少部分中危局限性前列腺癌患者的主要治疗方式之一。主动监测的随访过程包括定期的重复穿刺活检、PSA检查、直肠指检、多参数磁共振(mpMRI)检查等,但监测标准和频率仍未统一。中国仅有少部分患者选择主动监测,需进一步推广。

关键词：前列腺肿瘤癌主动监测纳入标准随访策略