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基于贝叶斯网络模型的中老年发生H型高血压的影响因素研究

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现代预防医学 2024年第2期51卷 335-342页

作者：俞美艳赵雅宁刘瑶赵大业丁淑平华北理工大学护理与康复学院

目的构建中老年H型高血压的贝叶斯网络模型，探讨H型高血压的影响因素及因素间的网络关系，通过模型推理反映各影响因素对H型高血压的影响程度。方法选取2022年5月—2023年4月在医院健康管理中心体检的1 119例中老年人为研究对象并进... 详细信息

目的构建中老年H型高血压的贝叶斯网络模型，探讨H型高血压的影响因素及因素间的网络关系，通过模型推理反映各影响因素对H型高血压的影响程度。方法选取2022年5月—2023年4月在医院健康管理中心体检的1 119例中老年人为研究对象并进行相关资料收集。单因素及多因素logistic回归分析模型进行变量初步筛选，采用“bnlearn”贝叶斯网络软件包进行模型构建，Netica软件进行模型推理。结果 logistic回归分析模型对变量进行筛选后，年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒、体质指数(body mass index, BMI)、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、尿酸(uric acid, UA)被纳入贝叶斯网络模型。以筛选出的12个变量作为网络节点，构建一个含13个节点，16条有向边的中老年H型高血压相关因素的贝叶斯网络模型，年龄、FBG、TG、HDL-C和BMI与H型高血压直接相关，性别、吸烟、饮酒、文化程度、TC、LDL-C和UA与H型高血压间接相关。当年龄≥60岁、FBG≥6.85 mmol/L、BMI≥24.83 kg/m2、HDL-C≥1.02 mmol/L、TG<1.6 mmol/L时，中老年患H型高血压的风险达0.565。结论贝叶斯网络模型揭示中老年H型高血压发生的直接和间接因素以及关联强度，阐明了因素间复杂的网络关系，为早期预防中老年H型高血压的发生提供科学依据。

关键词： H型高血压中老年贝叶斯网络模型影响因素

不同性别人群外周血单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比与甲状腺乳头状癌的关联性研究

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中国全科医学 2024年第25期27卷 3159-3163,3170页

作者：李志勇李国华黄鹏飞张云静娄贤哲赵俊暕华北理工大学附属医院医学检验科河北省唐山市063200 河北省唐山市第二医院功能检查科河北省唐山市063200 华北理工大学河北省唐山市063200

背景甲状腺癌(TC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,近年来其发病率增长迅速。甲状腺乳头状癌(PTC)是最常见的甲状腺癌类型,占所有TC的80%。尽管手术治疗、放射性碘治疗、促甲状腺激素(TSH)抑制治疗和新型靶向药物治疗取得一定疗效,但是早... 详细信息

背景甲状腺癌(TC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,近年来其发病率增长迅速。甲状腺乳头状癌(PTC)是最常见的甲状腺癌类型,占所有TC的80%。尽管手术治疗、放射性碘治疗、促甲状腺激素(TSH)抑制治疗和新型靶向药物治疗取得一定疗效,但是早期诊断和干预才是阻止其发生、发展的关键,然而目前临床上PTC相关敏感性指标仍然缺乏。目的探讨脂代谢、炎症相关指标与PTC的相关性。方法选择2018年1月—2020年12月华北理工大学附属医院诊治的PTC患者作为病例组(n=370),根据病例组性别和年龄匹配同期体检健康人群为对照组(n=1112)。收集两组年龄、性别、吸烟情况、BMI、外周血白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LYM)、单核细胞计数(MON)、中性粒细胞计数(NEU)、空腹血糖(FBG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素(UREA)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),计算中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)、血小板与淋巴细胞比(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比(LMR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比(MHR),分析其与PTC的相关性及其诊断价值。结果与对照组比较,病例组患者外周血中WBC、LYM、MON、LDL-C、MHR均高于对照组(P<0.001)。不同性别PTC患者PLR、LYM、MHR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在相关性分析中,女性PTC患者MHR指标与肿瘤大小呈正相关(r=0.582,P<0.05);而男性PTC患者MHR与肿瘤大小的相关性较弱(r=0.355,P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示:在女性PTC患者中,PLR为保护因素(OR=0.475,P=0.004),LYM、MHR为危险因素[(OR=1.605,P=0.044)、(OR=2.659,P<0.001)];在男性患者中:PLR(OR=0.280,P=0.011)、MHR(OR=0.312,P=0.029)为保险因素。MHR在男女PTC患者中的AUC分别为0.548和0.652,提示MHR指标在女性PTC患者的诊断价值高于男性。结论MHR与PTC的发生相关联,在女性中是独立危险因素,在男性中是保护因素。

关键词：甲状腺癌炎症指标性别差异肿瘤大小

异甘草素通过lncRNA MIR22HG/miR-24-3p/FASLG轴抑制肺鳞癌转移的机制研究

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中华中医药学刊 2024年第9期42卷 46-51,I0002-I0006页

作者：孔文月黄兰香苏鑫郑璇朱英泽郑强馨刘美月孙国贵河北省医工融合精准医疗重点实验室河北唐山063000 华北理工大学附属医院河北唐山063000 华北理工大学公共卫生学院河北唐山063000

目的肺鳞癌(Lung squamous cell carcinoma,LUSC)是全世界范围内高频率发生的恶性肿瘤。最近的研究表明,异甘草素(Isoliquiritigenin,ISL)在肿瘤增殖和转移中发挥抗肿瘤活性。因此,研究旨在探讨ISL在抗LUSC转移中的作用机制。方法利... 详细信息

目的肺鳞癌(Lung squamous cell carcinoma,LUSC)是全世界范围内高频率发生的恶性肿瘤。最近的研究表明,异甘草素(Isoliquiritigenin,ISL)在肿瘤增殖和转移中发挥抗肿瘤活性。因此,研究旨在探讨ISL在抗LUSC转移中的作用机制。方法利用梯度浓度ISL处理LUSC细胞,探究ISL在LUSC细胞增殖、迁移和侵袭中的抗癌特性。随后,利用生物信息学手段探寻了长链非编码RNA(Long non-coding RNAs, lncRNA)MIR22HG/miR-24-3p/Fas配体基因(Fas ligand Gene,FASLG)之间可能的互作关系。实时荧光定量PCR(Quantitative real-time polymerase chain reaction, qRT-PCR)检测LUSC细胞中lncRNA MIR22HG、miR-24-3p、FASLG的表达,细胞计数盒-8(Cell Counting Kit-8,CCK-8)、克隆形成、划痕愈合和Transwell实验分别检测细胞活力、增殖、迁移和侵袭。蛋白质免疫印迹法(Western blot, WB)检测上皮间充质转换(Epithelial-mesenchymal transition, EMT)和转移相关蛋白的表达。RNA免疫沉淀(RNA Binding Protein Immunoprecipitation, RIP)实验和双萤光素酶实验验证lncRNA MIR22HG与miR-24-3p、miR-24-3p与FASLG的结合关系。结果 ISL可以显著抑制LUSC细胞增殖、迁移和侵袭。生信分析及临床样本分析发现lncRNA MIR22HG在LUSC中低表达,ISL可以促进lncRNA MIR22HG的表达,抑制LUSC细胞的恶性行为。此外,lncRNA MIR22HG可以海绵吸附miR-24-3p进而调节FASLG的表达。miR-24-3p在LUSC中上调表达,FASLG在LUSC中下调表达。过表达FASLG可以逆转miR-24-3p过表达对LUSC增殖、转移以及EMT进程的促进作用。结论这些结果表明,ISL通过lncRNA MIR22HG/miR-24-3p/FASLG轴抑制肺鳞癌转移,表明ISL有潜力作为治疗LUSC的新型药物。

关键词：异甘草素 lncRNA MIR22HG miR-24-3p FASLG 肺鳞癌转移

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癌症放化疗患者症状干扰与癌因性疲乏的关系——抗逆力水平的中介和调节作用

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现代预防医学 2024年第5期51卷 937-942页

作者：许丽雅刘瑶韩影齐丽娜赵雅宁华北理工大学护理与康复学院

目的分析癌症放化疗患者抗逆力水平、症状干扰与癌因性疲乏之间的关系。方法采用便利抽样法选取2020年10月—2021年10月在河北北方学院附属第一医院的336名癌症放化疗患者为研究对象。采用一般情况调查表、癌症疲乏量表（CFS）、中文... 详细信息

目的分析癌症放化疗患者抗逆力水平、症状干扰与癌因性疲乏之间的关系。方法采用便利抽样法选取2020年10月—2021年10月在河北北方学院附属第一医院的336名癌症放化疗患者为研究对象。采用一般情况调查表、癌症疲乏量表（CFS）、中文版记忆症状评估量表（MSAS-Ch）和抗逆力量表（CD-RICS）收集相关资料。结果癌症放化疗患者癌因性疲乏得分为（30.55±8.26）分，抗逆力水平得分为（62.14±14.04）分，症状干扰得分为（1.11±0.38）分；抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏中起到中介作用，中介效应值占总效应值的26.26%；抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏间起调节效应（β=0.102，△R2=0.382,P<0.05）。结论抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏间起中介效应与调节相应，鼓励患者加强抗逆力水平，强化积极心理建设，弱化症状干扰水平，有助于降低患者癌因性疲乏。

关键词：抗逆力水平症状干扰癌因性疲乏

原发性膝关节骨关节炎严重程度的危险因素分析

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中华创伤骨科杂志 2024年第8期26卷 698-704页

作者：张烽王斌曹蔼萱唐瑭华北理工大学公共卫生学院唐山063000 唐山市第二医院唐山063000

目的分析原发性膝关节骨关节炎(KOA)严重程度的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2022年12月唐山市第二医院治疗的4057例原发性KOA患者资料。将患者根据Kellgren-Lawrence分级分为轻型(Kellgren-Lawrence分级Ⅱ级)组、中型(Kellgren-... 详细信息

目的分析原发性膝关节骨关节炎(KOA)严重程度的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2022年12月唐山市第二医院治疗的4057例原发性KOA患者资料。将患者根据Kellgren-Lawrence分级分为轻型(Kellgren-Lawrence分级Ⅱ级)组、中型(Kellgren-Lawrence分级Ⅲ级)组及重型(Kellgren-Lawrence分级Ⅳ级)组。纳入3组患者的基础资料和入院3 d以内的实验室指标进行单因素分析,通过logistic回归分析筛选出原发性KOA的危险因素。结果单因素分析结果显示,年龄、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、吸烟、血型、红细胞沉降率(ESR)、补体C3、IgM、类风湿因子(RF)、总蛋白、C-反应蛋白(CRP)3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果表明,年龄以40~49岁为参照,50~59岁、60~69岁、≥70岁年龄组与原发性KOA严重程度存在正向关联(OR=1.866,95%CI:1.379~2.527;OR=4.259,95%CI:3.168~5.726;OR=7.486,95%CI:5.403~10.360);原发性高血压、AB血型、IgM水平异常及ESR、RF、CRP水平的升高与原发性KOA严重程度均存在正向关联(OR=1.550,95%CI:1.366~1.756;OR=1.265,95%CI:1.103~1.451;OR=1.385,95%CI:1.217~1.579;OR=1.385,95%CI:1.217~1.579;OR=1.252,95%CI:1.026~1.528;OR=1.276,95%CI:1.013~1.608)。结论年龄增长、患原发性高血压、AB血型、IgM水平异常、ESR水平升高、RF水平升高、CRP水平升高均为原发性KOA严重程度的危险因素。

关键词：膝关节骨关节炎疾病严重程度指数回归分析

油性、非油性鱼类摄入与前列腺癌的因果关联:两样本孟德尔随机化研究

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现代养生 2024年第4期24卷 274-278页

作者：陈康张家毅高伟兴华北理工大学附属医院

目的采用两样本孟德尔随机化（mendelian randomization,MR）分析方法，探讨油性、非油性鱼类摄入与前列腺癌之间的因果关联。方法英国生物银行提供了油性和非油性鱼摄入量的全基因组关联研究（GWAS）数据。芬兰数据库提供了前列腺癌G... 详细信息

目的采用两样本孟德尔随机化（mendelian randomization,MR）分析方法，探讨油性、非油性鱼类摄入与前列腺癌之间的因果关联。方法英国生物银行提供了油性和非油性鱼摄入量的全基因组关联研究（GWAS）数据。芬兰数据库提供了前列腺癌GWAS数据。采用了反方差加权（IVW）作为两样本孟德尔随机化分析的主要方法。同时进行异质性和水平多效性检验以确保结果的稳健性。结果当油性鱼类摄入作为暴露时，IVW分析显示存在显著的相关性（P=0.004,B=0.72），且IVW的方向性和其余三个分析相一致。当非油性鱼类摄入为暴露时，IVW未发现与前列腺癌具有相关性（P=0.09,B=1.29），且使用MR Egger、Weighted Median和Weighted mode方法进行了进一步的分析，仍未发现明显相关性。结论研究结果表明，摄入油性鱼类可能增加患前列腺癌的风险，非油性鱼类摄入与前列腺癌无相关性。

关键词：油性鱼类前列腺癌全基因组关联研究因果推断孟德尔随机化

外周血生物标志物在非小细胞肺癌免疫治疗疗效预测研究进展

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临床医学进展 2024年第2期14卷 4445-4452页

作者：孙维蔚贾敬好华北理工大学附属医院河北唐山

近年来,以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的免疫治疗在非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗中已经取得重大突破,彻底更改了不同期别NSCLC的整体治疗策略。虽然肿瘤组织相关标记物如:细胞程序性死亡–配体1 (PD-L1)、肿瘤突变负荷(TMB)等能在一... 详细信息

近年来,以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的免疫治疗在非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗中已经取得重大突破,彻底更改了不同期别NSCLC的整体治疗策略。虽然肿瘤组织相关标记物如:细胞程序性死亡–配体1 (PD-L1)、肿瘤突变负荷(TMB)等能在一定程度上很好的预测应答反应;但受制于肿瘤标本获取、检测技术、经济负担等因素,限制其在临床大规模应用,如何早期、高效、无创的识别免疫治疗的潜在获益人群是当务之急。外周血成为理想的样本来源,也显示了作为免疫治疗效果预测因子的潜力。本文旨在综述外周血生物标志物在NSCLC免疫治疗疗效预测研究进展,为后续临床治疗提供参考依据。

关键词：免疫检查点抑制剂外周血非小细胞肺癌生物标志物

血浆外泌体miR-3614表达量和MRI相关参数与宫颈癌同步放化疗后进展的相关性研究

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中国煤炭工业医学杂志 2024年第4期 362-368页

作者：王雅静任俊杰李伟兰程慧欣崔立强谢宗源郭艳娟虞红华北理工大学附属医院核磁室河北省退役军人总医院CT/MR室华北理工大学附属医院妇科华北理工大学附属医院放疗科

目的本研究主要探究血浆外泌体中微小RNA-3614(miR-3614)表达量和MRI相关参数与宫颈癌同步放化疗后进展的关系。方法选取华北理工大学附属医院2020年3月—2023年2月的138例宫颈癌患者，于首次同步放化疗前用实时荧光定量PCR法检测血... 详细信息

目的本研究主要探究血浆外泌体中微小RNA-3614(miR-3614)表达量和MRI相关参数与宫颈癌同步放化疗后进展的关系。方法选取华北理工大学附属医院2020年3月—2023年2月的138例宫颈癌患者，于首次同步放化疗前用实时荧光定量PCR法检测血浆外泌体中miR-3614水平，并收集MRI参数。随访患者，分析宫颈癌同步放化疗后进展的风险因素。结果患者中位年龄55(49,61)岁，国际妇产科联盟（FIGO）ⅡB期41例，Ⅲ期97例，中位随访时间为33(19,37)个月，41例（29.71%）同步放化疗后进展。COX回归（Forward:LR法）分析结果显示，校正FIGO分期、肿瘤直径、慢速表观弥散系数、容积转运常数和血管外细胞外间隙容积比后，淋巴结转移（HR=5.451,95%CI:2.691～11.043,P2.55(HR=4.168,95%CI:1.872～9.281,P0.52×10-3 mm2/s(HR=0.377,95%CI:0.172～0.826,P=0.015)和灌注相关体积分数（f）>0.23(HR=0.307,95%CI:0.124～0.763,P=0.011)是同步放化疗后进展的独立保护因素。结论血浆外泌体中miR-3614、淋巴结转移、ADC和f均与宫颈癌同步放化疗后进展有关。

关键词：宫颈癌同步放化疗外泌体 miR-3614 MRI

基于动脉自旋标记的动脉瘤性蛛网膜下腔出血短期预后模型构建及评价:一项前瞻性研究

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分子影像学杂志 2024年第1期47卷 19-24页

作者：王晶晶赵新斌郭笑颜张立民华北理工大学附属医院CT/MRI室河北唐山063000 华北理工大学附属医院神经外科河北唐山063000

目的构建基于动脉自旋标记的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)短期预后模型,评价模型效能。方法前瞻性选取本院的107例aSAH患者作为研究对象,均行动脉自旋标记检查。根据出院后90 d的改良Rankin量表评分将患者分为预后良好组和预后不良... 详细信息

目的构建基于动脉自旋标记的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)短期预后模型,评价模型效能。方法前瞻性选取本院的107例aSAH患者作为研究对象,均行动脉自旋标记检查。根据出院后90 d的改良Rankin量表评分将患者分为预后良好组和预后不良组。比较2组的年龄、Hunt-Hess量表评分、改良Fisher量表评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及血细胞参数等数据。用LASSO-Logistic回归分析aSAH预后的风险因素。构建预后模型,采用ROC曲线、校准曲线和决策曲线分析评估模型效能。结果预后不良组的年龄、Hunt-Hess量表评分、改良Fisher量表评分、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值和系统免疫炎症指数均高于预后良好组(P44岁和Hunt-Hess量表评分3~5分是aSAH预后的独立危险因素(P9分和rCBF比值>0.66是aSAH预后的独立保护因素(P0.05)。模型A的校准曲线与理想曲线重合度中等,模型B的校准曲线与理想曲线重合度高;模型A(0.042)的平均绝对误差值高于模型B(0.014)。在大部分风险阈值范围内,模型B的净收益均高于模型A。结论 aSAH患者的年龄、Hunt-Hess量表评分和GCS评分有助于判断其不良预后。联合rCBF比值构建的模型判断aSAH患者不良预后的价值更高。

关键词：动脉自旋标记动脉瘤蛛网膜下腔出血预后模型