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急性脑梗死患者泌尿系统感染相关因素分析及预测模型建立

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华北理工大学学报（医学版） 2024年第1期26卷 45-49页

作者：刘丽常利李合华新乡医学院第一附属医院神经内科河南新乡453000

目的探讨急性脑梗死患者泌尿系统感染的危险因素,建立感染预测模型,为制定防控措施提供参考。方法回顾性分析2021年1月~2022年12月新乡医学院第一附属医院223例急性脑梗死患者的临床资料,其中泌尿系统感染者48例纳入感染组,未发生泌尿... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者泌尿系统感染的危险因素,建立感染预测模型,为制定防控措施提供参考。方法回顾性分析2021年1月~2022年12月新乡医学院第一附属医院223例急性脑梗死患者的临床资料,其中泌尿系统感染者48例纳入感染组,未发生泌尿系统感染者175例纳入未感染组,采用Logistic回归分析筛选脑梗死患者发生泌尿系统感染的危险因素并构建预测模型,采用受试者工作曲线(ROC)评估模型判别效度和截点值。结果Logisitic回归分析显示女性、年龄≥60岁、糖尿病史、泌尿系统结石、留置导尿管是脑梗死患者发生泌尿系统感染的独立危险因素;根据多因素分析结果构建脑梗死患者泌尿系统感染概率值回归方程为:P=1/[1+e^(-(-3.883+1.001*性别+0.880*年龄+1.136*糖尿病+1.018*泌尿系统结石+1.957*留置导尿管))];建模组对模型进行内部验证ROC曲线下面积(AUC)为0.823,95%CI(0.762,0.884),灵敏度为87.50%,特异度为64.00%,区分度良好,根据约登指数最大原则选取cut-off点为0.120。结论建立的预测模型判别效度较佳,可用于识别脑梗死泌尿系统感染高危患者。

关键词：脑梗死泌尿系统感染危险因素预测模型

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腔隙性脑梗死患者阿司匹林抵抗与预后的关系

华北理工大学学报（医学版） 2024年第4期26卷 291-295页

作者：李娜娜蚌埠医学院第二附属医院神经内科安徽蚌埠233000

目的探讨腔隙性脑梗死患者阿司匹林抵抗(AR)与预后的关系。方法以蚌埠医学院第二附属医院2020年6月~2022年6月收治的腔隙性脑梗死患者120例为研究对象,按照脑梗预后优劣分为预后不良组与预后良好组,收集所有患者人口学资料、实验室指标... 详细信息

目的探讨腔隙性脑梗死患者阿司匹林抵抗(AR)与预后的关系。方法以蚌埠医学院第二附属医院2020年6月~2022年6月收治的腔隙性脑梗死患者120例为研究对象,按照脑梗预后优劣分为预后不良组与预后良好组,收集所有患者人口学资料、实验室指标、影像学检查资料,并根据血栓弹力图仪测量血小板抑制率,经随访1年记录患者新发血管事件及死亡情况,采用多因素Logistic回归分析确定腔隙性脑梗死患者AR与预后的关系。结果120例患者中,预后不良34例,发生率为28.33%;两组在性别、合并基础疾病、吸烟、酗酒、血脂、血压等方面比较无明显差异(P>0.05),但年龄、平均动脉压、抗血小板药物用药依从性、AR差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示腔隙性脑梗死患者年龄、平均动脉压、抗血小板药物用药依从性、AR与预后明显相关(P<0.05)。结论腔隙性脑梗死患者AR发生的情况较为常见,年龄、平均动脉压、抗血小板药物用药依从性等因素共同影响患者预后。

关键词：腔隙性脑梗死阿司匹林抵抗预后

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湖北金粟兰中倍半萜二聚体化合物(+)-chlorahupetenes B对脂多糖诱导的RAW264.7细胞的抗炎作用

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药物评价研究 2024年第3期47卷 505-512页

作者：胡蕴然庄鹏宇柳航钱铭杨慧葛卫红中国药科大学基础医学与临床药学学院南京鼓楼医院药学部江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部江苏南京210008 华北理工大学药学院河北唐山063210

目的评价湖北金粟兰中倍半萜二聚体化合物(+)-chlorahupetenes B[(+)-CHB]对脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞(RAW264.7)炎症反应的影响及作用机制。方法RAW264.7细胞分为对照组(给予等体积DMSO)、模型组(给予等体积DMSO)、地塞米松磷酸... 详细信息

目的评价湖北金粟兰中倍半萜二聚体化合物(+)-chlorahupetenes B[(+)-CHB]对脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞(RAW264.7)炎症反应的影响及作用机制。方法RAW264.7细胞分为对照组(给予等体积DMSO)、模型组(给予等体积DMSO)、地塞米松磷酸钠注射液(Dex,阳性对照,1μmol·L^(-1))组和(+)-CHB低、中、高浓度(5、10、20μmol·L^(-1))组。各组分别加入相应药物孵育细胞1 h,除对照组外,其余组加入LPS(1μg·mL^(-1))诱导24 h造成炎症应答模型。细胞增殖检测法用于评估细胞活力;Griess反应检测一氧化氮(NO)浓度;酶联免疫分析检测炎症细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6的生成;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测IL-1β、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、环氧合酶-2(COX-2)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、IL-6和TNF-αmRNA表达;Western blotting检测Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核因子κB(NF-κB)p65、p-NF-κBp65、NLRP3、嘌呤能受体(P2X7)蛋白表达水平。结果与模型组比较,(+)-CHB减少了梭形细胞数量,使大部分细胞恢复正常形态;显著抑制NO、TNF-α、IL-6、IL-1β生成(P<0.01),显著降低COX-2、iNOS、IL-6、TNF-α、NLRP3、IL-1βmRNA水平(P<0.05、0.01);显著降低TLR4、MyD88、NF-κB p65、p-NF-κB p65、NLRP3、P2X7蛋白表达水平(P<0.05、0.01)。结论(+)-CHB通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路和P2X7/NLRP3/IL-1β炎症小体轴激活缓解LPS诱导的巨噬细胞炎症反应。

关键词：金粟兰倍半萜二聚体化合物 (+)-Chlorahupetenes B 抗炎巨噬细胞 Toll样受体4(TLR4) 核因子κB(NF-κB) 嘌呤能受体(P2X7) NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)

颅内动脉瘤形态学特征及CTA在破裂风险评估中的应用价值研究

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CT理论与应用研究（中英文） 2024年第4期33卷 503-510页

作者：王倩石士奎蚌埠医学院第三附属医院(皖北煤电集团总医院)影像科安徽宿州234000 宿州市第一人民医院影像科安徽宿州234000 蚌埠医学院第一附属医院影像科安徽蚌埠233000

目的:探讨CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤破裂风险评估中的应用价值及形态学特征。方法:选取2018年10月至2021年10月蚌埠医学院第三附属医院颅内动脉瘤患者82例,所有研究对象均通过西门子64排128层螺旋CT及西门子数字减影血管造影(DSA)机... 详细信息

目的:探讨CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤破裂风险评估中的应用价值及形态学特征。方法:选取2018年10月至2021年10月蚌埠医学院第三附属医院颅内动脉瘤患者82例,所有研究对象均通过西门子64排128层螺旋CT及西门子数字减影血管造影(DSA)机实施CTA检查及DSA检查。统计分析本组患者瘤体破裂情况、不同瘤体破裂情况者形态学特征,并分析颅内动脉瘤瘤体破裂影响因素。结果:本组82例颈动脉患者瘤体破裂率为74.39%(61/82)、瘤体未破裂率为25.61%(21/82);瘤体破裂者子囊数目(60.66%)、面积比、SR、AR、瘤体长度大于瘤体未破裂者,瘤体破裂者动脉瘤单发情况(91.80%)、动脉瘤分布位置与瘤体未破裂者比较无显著差异。Logistic回归分析证实,面积比、SR、AR、瘤体长度均是导致颅内动脉瘤瘤体破裂的重要危险因素。结论:通过CTA检查可明确颅内动脉瘤患者瘤体形态学特征,评估瘤体破裂风险。

关键词： CTA 形态学特征颅内动脉瘤破裂风险评估

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上颌不同激活方式扩弓治疗的研究进展

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 13-16页

作者：高子凡蔡青卓王鹏华北理工大学河北唐山063210 承德医学院附属医院口腔科河北承德067000

上颌横向发育不足是临床常见的错畸形,上颌扩弓是矫治这类错畸形的主要方法。根据治疗需要,临床上常采用快速扩弓、慢速扩弓、交替式快速扩缩弓等不同的扩弓激活方式来扩张腭中缝,使牙齿颊倾或移位,纠正上颌横向发育不足,达到上下... 详细信息

上颌横向发育不足是临床常见的错畸形,上颌扩弓是矫治这类错畸形的主要方法。根据治疗需要,临床上常采用快速扩弓、慢速扩弓、交替式快速扩缩弓等不同的扩弓激活方式来扩张腭中缝,使牙齿颊倾或移位,纠正上颌横向发育不足,达到上下颌关系的协调。掌握不同激活方式的特点及适应证可以获得更好的临床疗效。本文将结合国内外研究对上颌扩弓技术的原理、不同激活方式的临床应用及疗效等方面进行综述,为临床正畸治疗中上颌扩弓方案的选择提供参考。

关键词：正畸上颌横向发育不足上颌扩弓

高浓度低流速对比剂联合低管电压方案行腹部CT血管成像的可行性

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中国临床解剖学杂志 2024年第1期42卷 99-103页

作者：周伟石倩倩李盖陈伟彬华北理工大学附属医院CT室河北唐山063000 沧州市中西医结合医院医学影像科河北沧州061001

目的探讨腹主动脉CTA应用高浓度、低流速对比剂注射联合低管电压方案的可行性。方法前瞻性收集430例行腹主动脉CA患者,分为A组(215例)和B组(215例),A组采用碘帕醇(370mgI/mL),剂量400 mgI/kg,流速5 mL/s,管电压120 kV,B组采用碘美普尔(4... 详细信息

目的探讨腹主动脉CTA应用高浓度、低流速对比剂注射联合低管电压方案的可行性。方法前瞻性收集430例行腹主动脉CA患者,分为A组(215例)和B组(215例),A组采用碘帕醇(370mgI/mL),剂量400 mgI/kg,流速5 mL/s,管电压120 kV,B组采用碘美普尔(400 mgI/mL),剂量300 mgI/kg,流速4 mL/s,管电压100 kV。比较两组患者图像质量、腹主动脉及分支的CT值,以及有效辐射剂量等指标。结果与A组比较,B组患者肾动脉显示分级及图像质量评分更优,腹主动脉、腹腔干、肠系膜上下动脉及左右肾动脉CT值更高,辐射剂量明显降低(3.94±0.62)vs(12.25±1.19)mSv,注射碘总量更少,对比剂外渗发生率更低,均P0.05)。结论高浓度低流速对比剂联合低管电压方案可有效降低辐射剂量、注射碘总量及对比剂外渗等风险。

关键词：腹主动脉腹部 CT血管成像对比剂

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骨量-肌量减少性肥胖综合征的研究进展

中国现代医生 2024年第17期62卷 118-121,124页

作者：盛丽春高静媛王明兰邢磊华北理工大学临床医学院河北唐山063210 华北理工大学附属医院全科医学科河北唐山063000

机体的衰老通常伴随着骨质疏松症、肌少症和肥胖症的出现。作为增龄性疾病,骨质疏松症、肌少症和肥胖症的发病率呈逐年上升趋势。上述三种疾病多同时存在,可加速老年患者的衰弱进程,给老年患者的身心健康带来极大的负面影响。2014年研... 详细信息

机体的衰老通常伴随着骨质疏松症、肌少症和肥胖症的出现。作为增龄性疾病,骨质疏松症、肌少症和肥胖症的发病率呈逐年上升趋势。上述三种疾病多同时存在,可加速老年患者的衰弱进程,给老年患者的身心健康带来极大的负面影响。2014年研究人员首次提出骨量-肌量减少性肥胖综合征的概念。因研究时间较短,骨量-肌量减少性肥胖综合征的发病机制及诊疗方法尚处于探索阶段。本文就骨量-肌量减少性肥胖综合征的流行病学特征、诊断标准、发病机制及其与慢性疾病的关系进行综述,旨在为骨量-肌量减少性肥胖综合征的临床诊治提供新思路,改善老年患者的生活质量,提高老年患者的生存率。

关键词：骨质疏松症肌少症肥胖症骨量-肌量减少性肥胖综合征流行病学特征诊断标准发病机制

卵泡液中全氟及多氟化合物的非靶向筛查及其跨血-卵屏障传递

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科学通报 2024年第6期69卷 787-796页

作者：刘晓途赵磊洪奥博庄丽丽鹿群王斌吴敏陈达暨南大学环境学院广东省环境污染与健康重点实验室广州511443 烟台毓璜顶医院生殖科烟台264000 首都医科大学附属北京朝阳医院生殖医学中心北京100020 北京大学公共卫生学院生育健康研究所国家卫生健康委生育健康重点实验室北京100191 北京低碳清洁能源研究院煤炭开采水资源保护与利用国家重点实验室北京102211

全氟及多氟化合物(per-and polyfluoroalkyl substances,PFAS)是一类受到全球关注的重要污染物,除传统PFAS外,越来越多的新型PFAS得到广泛应用,然而对其环境存在、人体暴露及健康风险缺乏足够的研究.鉴定新型PFAS并阐述其环境与健康风险... 详细信息

全氟及多氟化合物(per-and polyfluoroalkyl substances,PFAS)是一类受到全球关注的重要污染物,除传统PFAS外,越来越多的新型PFAS得到广泛应用,然而对其环境存在、人体暴露及健康风险缺乏足够的研究.鉴定新型PFAS并阐述其环境与健康风险,成为PFAS研究的重要趋势.本研究基于高效液相色谱-高分辨率质谱技术非靶向筛查鉴定了卵泡液中的新型PFAS.通过对一级离子精确质量数、质量亏损、特征碎片离子、保留时间等信息进行定性确证,本研究在99名寻求辅助生殖技术治疗女性的卵泡液中,共筛查出2种新型氯取代全氟烷基醚磺酸(Cl-PFESAs)和7种氢取代全氟烷基羧酸(H-PFCAs),其中4:2 Cl-PFESAs和5:2 Cl-PFESA的检出率高于90%,HPFHpA、H-PFOA、H-PFNA和H-PFUdA的检出率高于50%.通过对同一人群配套的血液样本进行分析,确定了这些新型PFAS的跨血-卵屏障传递系数介于0.56~1.02,其中H-PFCAs的传递系数呈现随化合物的碳数增大而下降的趋势.本研究为进一步筛查新型未知PFAS及探索PFAS对女性生殖健康的潜在影响提供了研究基础.

关键词：全氟及多氟化合物非靶向筛查卵泡液血-卵屏障传递系数

子宫颈碘染色成像技术与子宫颈癌前病变相关性研究

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第3期40卷 362-365页

作者：赵健李俊霞王婷婷冯慧董建新崔荣荣董颖张岩北京大学第一医院妇产科北京100034 晋城大医院妇科山西晋城048006 北京大学医学部北京100191 华北理工大学附属医院妇产科河北唐山063000 北京京煤集团总医院妇产科北京102300

目的研究阴道镜检查中子宫颈碘染色试验对子宫颈癌前病变的诊断价值,评估碘染色成像技术与子宫颈病变程度之间的关联性。方法纳入2020年1~12月在北京大学第一医院妇产科子宫颈诊疗中心接受阴道镜检查的2163例患者,根据《子宫颈癌前病... 详细信息

目的研究阴道镜检查中子宫颈碘染色试验对子宫颈癌前病变的诊断价值,评估碘染色成像技术与子宫颈病变程度之间的关联性。方法纳入2020年1~12月在北京大学第一医院妇产科子宫颈诊疗中心接受阴道镜检查的2163例患者,根据《子宫颈癌前病变诊断与治疗规范》团体标准进行阴道镜拟诊,记录活检结果,并统计分析。结果 2163例阴道镜检查患者中,783例取活检,活检率为36.20%;组织病理学诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)2+者为402例(18.59%)。阴道镜检查对高级别病变的拟诊结果与活检病理结果的符合率为83.03%。阴道镜检查的诊断敏感度为91.54%,特异度为87.34%,阴性预测值为97.84%,阳性预测值为62.27%,总体符合率为88.12%。碘试验不着色图形与醋白上皮一致组的CIN2+的发生率为59.22%,明显高于不一致组(32.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。此外,无醋白无碘不着色区和有碘不着色区分别为388例和663例,均拟诊为正常阴道镜所见。结论阴道镜检查中,无醋白上皮时无需再参考碘染色成像图形;如醋白上皮出现,碘染色图形与醋白上皮染色一致且均匀分布,可能存在CIN2+,建议取活检以明确诊断。如碘染色成像图形与醋白上皮染色不一致或呈不均匀分布,只是有可能存在高级别病变的风险,此时应谨慎考虑是否活检,以免过度诊断。

关键词：子宫颈癌筛查子宫颈癌前病变阴道镜拟诊碘染色成像