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线粒体依赖性铁死亡与心肌缺血再灌注损伤关系的研究进展

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中华麻醉学杂志 2022年第11期42卷 1405-1408页

作者：孙伊王蓉夏瑞孙梦王婷婷华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022

缺血性心脏病具有高发病率和死亡率[1]。快速恢复心肌血流再灌注是减轻缺血性损伤和限制梗死面积最有效的治疗方法,然而再灌注治疗本身也会导致心肌细胞严重的功能障碍和结构损伤,这种现象称为心肌缺血再灌注损伤(MIRI)[2]。目前针对MIR... 详细信息

缺血性心脏病具有高发病率和死亡率[1]。快速恢复心肌血流再灌注是减轻缺血性损伤和限制梗死面积最有效的治疗方法,然而再灌注治疗本身也会导致心肌细胞严重的功能障碍和结构损伤,这种现象称为心肌缺血再灌注损伤(MIRI)[2]。目前针对MIRI尚缺乏有效治疗方法,因此需要更加深入研究MIRI的病理生理机制[3]。研究表明,铁死亡是心脏疾病新的关键机制[4]。

关键词：病理生理机制缺血性损伤缺血性心脏病再灌注治疗心肌缺血再灌注损伤梗死面积心脏疾病心肌细胞

高脂饮食喂养的apoE基因敲除小鼠外周血和主动脉CCR2 mRNA表达变化

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华中科技大学学报（医学版） 2023年第1期52卷 26-29页

作者：吴志林陈琛华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022

目的探讨动脉粥样硬化模型小鼠外周血和主动脉组织中CCR2 mRNA表达变化趋势。方法将40只apoE基因敲除小鼠分为高脂饮食组和普通饮食组,每组20只,在喂养的第4周开始进行外周血和主动脉CCR2 mRNA测定,了解动脉粥样硬化发展过程中CCR2 mRN... 详细信息

目的探讨动脉粥样硬化模型小鼠外周血和主动脉组织中CCR2 mRNA表达变化趋势。方法将40只apoE基因敲除小鼠分为高脂饮食组和普通饮食组,每组20只,在喂养的第4周开始进行外周血和主动脉CCR2 mRNA测定,了解动脉粥样硬化发展过程中CCR2 mRNA表达的变化。在第2周和第14周对小鼠进行血脂测定,并对主动脉组织进行油红O染色以及免疫荧光检测验证模型建立并了解CCR2 mRNA在组织中的表达。结果高脂饮食喂养的apoE基因敲除小鼠外周血CCR2 mRNA在第4周即开始出现,在第10周达高峰并且维持较高水平,而主动脉组织中CCR2 mRNA的表达在第8周开始逐渐增加。高脂饮食组小鼠在第14周可见血脂显著增高,油红O染色提示主动脉粥样斑块形成,动脉粥样硬化模型建立成功,斑块内可见CCR2 mRNA大量表达。结论外周血CCR2 mRNA的升高可能是动脉粥样硬化相关早期单核细胞活化的一个有效预测指标。

关键词：动脉粥样硬化 CCR2 单核细胞

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围产期疼痛—产后抑郁的共病研究及进展

华中科技大学学报（医学版） 2022年第2期51卷 262-266页

作者：胡丽汪晨扬冯小静伍静华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022

近年来,产后抑郁(postpartum depression,PPD)发病率逐年增加,造成沉重的社会负担。研究证实,慢性疼痛与抑郁之间存在高共病性和双向调节关系,而围产期疼痛与PPD的共病关系最近几年才引起关注,推测二者可能由相同的病理生理机制驱动。同... 详细信息

近年来,产后抑郁(postpartum depression,PPD)发病率逐年增加,造成沉重的社会负担。研究证实,慢性疼痛与抑郁之间存在高共病性和双向调节关系,而围产期疼痛与PPD的共病关系最近几年才引起关注,推测二者可能由相同的病理生理机制驱动。同时,有效的围产期疼痛管理(如分娩镇痛)可降低PPD的发生率。因此,围产期疼痛-PPD的共病研究为PPD的防治带来了新的曙光。该文从疼痛-抑郁共病角度,讨论围产期疼痛与PPD发生发展的共病关系以及分娩镇痛的积极作用,以期从围产期疼痛管理角度为PPD的防治策略提供新思路。

关键词：产后抑郁围产期疼痛分娩镇痛共病

个体化PEEP对腹腔镜手术后肺部并发症影响的Meta分析

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临床麻醉学杂志 2023年第8期39卷 846-851页

作者：陈鸣马嘉敏姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉市430022

目的评价术中采用个体化呼气末正压(PEEP)对腹腔镜手术后肺部并发症(PPCs)的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普,收集腹腔镜手术中使用个体化PEEP的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2022年... 详细信息

目的评价术中采用个体化呼气末正压(PEEP)对腹腔镜手术后肺部并发症(PPCs)的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普,收集腹腔镜手术中使用个体化PEEP的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2022年1月。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入15篇RCT研究,共计患者917例,个体化PEEP组460例,对照组457例。与对照组比较,个体化PEEP组PPCs发生率明显降低(RR=0.27,95%CI 0.14~0.51,P<0.001),驱动压明显减小(MD=-3.06 cmH_(2)O,95%CI-3.38~-2.23 cmH_(2)O,P<0.001)。两组生理无效腔、MAP、血管活性药物、住院时间差异无统计学意义。结论与固定PEEP或呼气末零压通气比较,腹腔镜手术中应用个体化PEEP可降低PPCs发生率,同时不增加血流动力学紊乱的风险。

关键词：腹腔镜肺保护性通气呼气末正压术后肺部并发症 Meta分析

2010-2020年科学引文索引中收录分娩镇痛相关文献的计量学分析

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临床麻醉学杂志 2022年第5期38卷 513-519页

作者：胡丽冯小静王贝贝伍静华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉市430022

目的通过文献计量学的方法分析和探讨分娩镇痛领域的研究现状、发展趋势和热点。方法在Web of Science(WoS)核心数据库中检索2010—2020年发表的分娩镇痛相关文献,采用文献计量学的方法,分析纳入文献的年度发文量、H指数、被引频次、发... 详细信息

目的通过文献计量学的方法分析和探讨分娩镇痛领域的研究现状、发展趋势和热点。方法在Web of Science(WoS)核心数据库中检索2010—2020年发表的分娩镇痛相关文献,采用文献计量学的方法,分析纳入文献的年度发文量、H指数、被引频次、发文国家、发文机构、发文作者、发文期刊、研究方向等基本概况;采用CiteSpace软件对2010—2020年分娩镇痛相关文献的总体特征进行分析。结果共纳入文献1508篇,2010—2020年分娩镇痛相关文献发文量整体呈上升趋势,美国发文量429篇(28.4%),中国发文量165篇(10.9%),中国H指数排名第5、被引频次排名第4。椎管内镇痛技术、镇痛药物的输注模式、静脉分娩镇痛、超声引导下的定位穿刺技术等是近年来的研究热点,而分娩镇痛对产时发热、产后抑郁等的影响也受到关注。结论2010—2020年期间分娩镇痛领域发展迅速,美国处于研究领先地位,而我国需在发文量基础上提高论文质量。分娩镇痛新技术及分娩镇痛对母婴短期和长期预后的影响将成为今后研究的焦点。

关键词：分娩镇痛文献计量学热点论文高被引论文 Web of Science CiteSpace

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麻醉与术后胃肠功能恢复的研究进展

临床麻醉学杂志 2023年第4期39卷 426-429页

作者：王贝贝伍静姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉市430022

术后胃肠功能障碍是外科手术后常见并发症,明显影响患者的术后康复。目前多数研究以患者主观报告的数据评估术后胃肠功能。影响患者术后胃肠功能恢复的因素包括患者基础状态、围术期内环境状态、麻醉及手术等,发生机制涉及自主神经活性... 详细信息

术后胃肠功能障碍是外科手术后常见并发症,明显影响患者的术后康复。目前多数研究以患者主观报告的数据评估术后胃肠功能。影响患者术后胃肠功能恢复的因素包括患者基础状态、围术期内环境状态、麻醉及手术等,发生机制涉及自主神经活性、内分泌系统、炎症反应等。术后胃肠功能的快速恢复是近年来的研究热点,与麻醉相关的饮食管理、麻醉方案与管理、多模式镇痛等措施均可有效改善术后胃肠功能,加速患者的康复进程。本文就术后胃肠功能的监测评估方法、麻醉药物对术后胃肠功能的影响以及麻醉相关的预防措施作一综述。

关键词：胃肠功能评估肠梗阻术后胃肠功能障碍加速康复外科

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麻醉科护士职业认同现状及其影响因素分析

护理学杂志 2023年第10期38卷 50-53页

作者：张敏陈庆红华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科湖北武汉430022

目的了解麻醉科护士职业认同现状,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、护士心理资本问卷和护士职业认同评定量表对311名麻醉科护士进行调查,对麻醉科护士职业认同的影响因素进行回归分析。结果麻醉科护士职业认同感总分为(82.57... 详细信息

目的了解麻醉科护士职业认同现状,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、护士心理资本问卷和护士职业认同评定量表对311名麻醉科护士进行调查,对麻醉科护士职业认同的影响因素进行回归分析。结果麻醉科护士职业认同感总分为(82.57±13.17)分,心理资本总分为(78.16±14.58)分。麻醉科护士职业认同与心理资本呈正相关(P麻醉科护士职业认同的影响因素(均P麻醉科护士职业认同处于中等水平,护理管理者应积极引导护士,提升其心理资本水平,并通过优化工作内容和增强护士满意度等措施,提高麻醉科护士的职业认同。

关键词：麻醉护士职业认同心理资本工作满意度患者转运影响因素

超声引导下区域神经阻滞在经皮肾镜碎石术后镇痛的研究进展

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临床麻醉学杂志 2023年第8期39卷 868-871页

作者：孙梦吴志林王婷婷华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉市430022

接受经皮肾镜碎石术的患者通常伴有中至重度的术后疼痛。超声引导下区域神经阻滞是一种安全有效的镇痛策略,在经皮肾镜碎石术中展现出了良好的应用前景,能够促进早期活动,加速术后康复。近年来,不同的区域神经阻滞方法相继报道,为经皮... 详细信息

接受经皮肾镜碎石术的患者通常伴有中至重度的术后疼痛。超声引导下区域神经阻滞是一种安全有效的镇痛策略,在经皮肾镜碎石术中展现出了良好的应用前景,能够促进早期活动,加速术后康复。近年来,不同的区域神经阻滞方法相继报道,为经皮肾镜碎石术后疼痛控制提供了更多选择。本文就经皮肾镜碎石术后疼痛来源、不同神经阻滞的操作方法、应用效果和局限性进行综述,为临床应用提供参考。

关键词：区域神经阻滞经皮肾镜碎石术术后镇痛

铜离子介导的细胞死亡在心血管疾病发生发展中的分子调控机制

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中华麻醉学杂志 2024年第4期44卷 502-508页

作者：高志雄王蓉孙梦孙伊王婷婷华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022 麻醉复苏教育部重点实验室(华中科技大学) 武汉430022

铜是一种重要的微量元素,参与氧化还原反应、铁氧代谢、结缔组织和神经肽的合成以及细胞信号转导等生理过程[1]。心脏组织对铜的需求高于其他组织,铜离子稳态对于维持心肌收缩、激素合成、氧化应激保护等是必需的[2]。铜离子稳态的失衡... 详细信息

铜是一种重要的微量元素,参与氧化还原反应、铁氧代谢、结缔组织和神经肽的合成以及细胞信号转导等生理过程[1]。心脏组织对铜的需求高于其他组织,铜离子稳态对于维持心肌收缩、激素合成、氧化应激保护等是必需的[2]。铜离子稳态的失衡,无论是缺乏还是过量,都会损害心脏功能。铜离子缺乏会引起心肌细胞退化、坏死、纤维化,以及毛细血管基底层的碎片化和肌原纤维的排列紊乱,增加肥厚型心肌病和心力衰竭的发病风险[3]。过量的铜离子会导致线粒体损伤、氧化应激、蛋白质功能障碍,激活一种特殊的细胞死亡途径,即铜死亡[4],增加心肌缺血再灌注损伤、心肌梗塞和心律失常发生的风险[5]。本文综述了心血管系统中铜稳态和铜死亡的分子调节机制,以及其在心肌缺血、动脉粥样硬化、心力衰竭和肥厚型心肌病中的作用,并讨论了针对铜稳态失衡和铜死亡的潜在治疗靶点和策略,为心血管疾病的防治提供新的视角。

关键词：肥厚型心肌病心血管疾病细胞死亡心血管系统动脉粥样硬化氧化应激心肌收缩心脏功能