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IgA肾病肾动静态联合显像与肾脏病理学改变的关系

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中华核医学杂志 2006年第5期26卷 287-289页

作者：张军高再荣安锐朱红艳李贞琼刘建设杨晓朱忠华浙江大学医学院附属第一医院核医学科 310003 华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院肾内科武汉430022

目的分析肾动静态联合显像与 IgA 肾病(IgAN)病理学改变的关系。方法选取肾脏组织病理检查证实为 IgAN 的患者20例,对其肾小球、肾小管间质和血管损害程度进行 Katafuchi积分和 Lee 分级。患者均接受^(99)Tc^m-DTPA 肾动态显像,其中13... 详细信息

目的分析肾动静态联合显像与 IgA 肾病(IgAN)病理学改变的关系。方法选取肾脏组织病理检查证实为 IgAN 的患者20例,对其肾小球、肾小管间质和血管损害程度进行 Katafuchi积分和 Lee 分级。患者均接受^(99)Tc^m-DTPA 肾动态显像,其中13例另行^(99)Tc^m-二巯基丁二酸(DMSA)肾静态显像。图像经处理后获得灌注指数(PI)、肾小球滤过率(GFR)和肾/本底摄取比值(K/B)等参数。分别选择10例和4例健康体格检查者作为肾动静态显像正常对照。分析显像指标与病理积分间的关系,并比较各 Lee 分级的 PI、GFR 及 K/B 比值。结果 PI 与血管损害积分呈正相关(左 r=0.640、右 r=0.725;P 均0.05),而 GFR 和 K/B比值均值逐级降低(GFR:总 F=52.23、左 F=48.59、右 F=29.66,K/B 比值:左 F=34.54、右 F=23.06;P 均<0.01)。结论肾动静态联合显像结果与肾脏组织病理学改变明显相关,其对 IgAN 病情评价及预后判断具有实用价值。

关键词：肾变病免疫球蛋白类 IGA 放射性核素显像病理学

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膜解剖的兴起与混淆

中华胃肠外科杂志 2019年第5期22卷 401-405页

作者：龚建平华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠肿瘤研究所武汉430030

膜解剖,是人们对这方面研究工作的统称、总称和简称。具体于解剖学,是指广义的系膜与系膜床的解剖,两者由筋膜和(或)浆膜构成。传统的系膜虽然有着系膜的定义,但人们却不知不觉地据其"扇形"和"游离"的特征来认定它们。我们提出的"广义... 详细信息

膜解剖,是人们对这方面研究工作的统称、总称和简称。具体于解剖学,是指广义的系膜与系膜床的解剖,两者由筋膜和(或)浆膜构成。传统的系膜虽然有着系膜的定义,但人们却不知不觉地据其"扇形"和"游离"的特征来认定它们。我们提出的"广义的系膜",是指那些筋膜和(或)浆膜,信封样包绕着器官及其血管,悬挂于体后壁,无论其形状如何、无论其游离与否。因此,膜解剖主要论点如下:(1)几乎所有的器官或组织,表面都有解剖的第三元素——膜(主要是筋膜,体腔内者其外还有浆膜)覆盖,其包绕着器官或组织及其血供,悬挂于体后壁,形成千姿百态的系膜,它们大多躺卧并融合于系膜床。(2)在胃肠道,肿瘤的"第五转移"潜行其内。(3)系膜的打破,不仅手术出血多,而且导致第五转移从系膜内泄露至手术野。(4)因此,肿瘤可分为系膜内癌、系膜外癌和系膜边癌;肿瘤根治对系膜内癌有效,而不应人为地将系膜内癌破坏成系膜外癌,新辅助放化疗的本质是将系膜边癌推向系膜内。(5)基于这样的解剖,肿瘤根治手术分为:D2/D3手术,即不强调系膜是否完整的淋巴清扫;CME手术,即强调系膜完整,而不严格定义淋巴清扫范围;D2/D3+CME手术,两者均严格界定。(6)在胃肠道,同等T分期的肿瘤,系膜越短,预后越差。(7)同等T分期肿瘤,同等系膜长度,埋于系膜床内的系膜越多,预后越差。(8)以上7条原理,在体腔内器官(乃至所有体内器官)具有普遍性。膜解剖,不同于传统的"层面外科",也完全不同于日本学者所描述的"膜的解剖……"。主要在于其广义的系膜和系膜床、及其内在的生命事件可以被准确地定义和证实。

关键词：膜解剖系膜胃肠肿瘤

P63和TTF-1在肺癌组织中的表达及意义

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中国组织化学与细胞化学杂志 2008年第3期17卷 289-292页

作者：刘建覃丹颜桂芳华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科武汉430030

目的研究P63和TTF-1在肺癌各种类型组织中的表达及其意义。方法随机收集原发性肺癌组织标本53例(其中鳞癌16例,腺癌16例,小细胞癌14例,大细胞癌7例,均为中低分化程度癌组织),采用免疫组织化学S-P法分别检测P63蛋白和TTF-1蛋白在各种类... 详细信息

目的研究P63和TTF-1在肺癌各种类型组织中的表达及其意义。方法随机收集原发性肺癌组织标本53例(其中鳞癌16例,腺癌16例,小细胞癌14例,大细胞癌7例,均为中低分化程度癌组织),采用免疫组织化学S-P法分别检测P63蛋白和TTF-1蛋白在各种类型肺癌组织中的表达并结合二者表达的结果进行分析。结果二者的表达在肺癌细胞中定位于细胞核,呈棕黄色。在肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌和肺大细胞癌中,P63的阳性表达率分别为93·8%(15/16)、37·5%(6/16)、21·4%(3/14)、28·6%(2/7);TTF-1的阳性表达率分别为18·8%(3/16)、75%(12/16)、78·6%(11/14)、0%(0/7)。结论①P63在肺鳞癌中的表达水平较高,可以作为鉴别低分化鳞癌与低分化腺癌,小细胞癌的指标;②TTF-1在低分化腺癌和小细胞癌中的表达水平较高,对于肺癌组织类型和非癌组织的鉴别具有一定意义;③根据P63和TTF-1在肺癌组织的特异性表达,将二者联合起来有助于对低分化鳞癌和低分化腺癌以及低分化鳞癌和小细胞癌的鉴别诊断。

关键词：肺肿瘤 P63 甲状腺转录因子-1 免疫组织化学

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蛋白hSav1和Mst1之间的相互作用

华中科技大学学报（医学版） 2008年第6期37卷 761-763,841页

作者：罗学来李兆明严群李小兰陶德定龚建平胡俊波华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤研究所/胃肠外科武汉430030

目的探讨hSav1(human salvador1)和Mst1(Mammalian STE20-like 1)存在的相互作用,为进一步研究Mst1的功能及相关机制奠定基础。方法以Mst1cDNA全长构建诱饵蛋白载体pGBKT7-Mst1,并对其自身转录活性进行鉴定,利用酵母双杂交系统筛选人胎... 详细信息

目的探讨hSav1(human salvador1)和Mst1(Mammalian STE20-like 1)存在的相互作用,为进一步研究Mst1的功能及相关机制奠定基础。方法以Mst1cDNA全长构建诱饵蛋白载体pGBKT7-Mst1,并对其自身转录活性进行鉴定,利用酵母双杂交系统筛选人胎肝文库,挑选单克隆,从而初步筛选出与Mst1相互作用的蛋白。然后构建初步筛选出的蛋白hSav1的载体pCMV-HA-hSav1,与蛋白Mst1的载体pcDNA/4TO-Flag-Mst1共转染HEK293T细胞,利用相应抗体做二者的免疫共沉淀,以验证蛋白hSav1和Mst1之间的相互作用。其次构建pEGFP-hSav1质粒转染HEK293T,利用免疫荧光观察二者在细胞内的定位。结果以Mst1为诱饵蛋白在人胎肝文库筛选到包括hSav1在内的与之存在相互作用的蛋白。免疫共沉淀结果显示,hSav1蛋白可以在FLAG抗体的免疫沉淀物中检测出来,同样在hSav1抗体的免疫沉淀物中也能检测到蛋白Mst1。免疫荧光的结果显示二者荧光在细胞内存在共定位,二者的荧光可充分融合。结论蛋白hSav1与Mst1在哺乳细胞内存在某种相互作用,为进一步研究Mst1的功能及相关机制提供了线索。

关键词： hSav1 Mst1 蛋白相互作用

补肾安胎方改善胚胎着床障碍小鼠着床局部血管形成及其机制

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华中科技大学学报（医学版） 2006年第6期35卷 781-783,794页

作者：张明敏黄玉琴华中科技大学同济医学院附属同济医院中西医结合科武汉430030

目的观察补肾安胎方对吲哚美辛诱导着床障碍小鼠着床局部血管形成的影响并探讨其机制。方法将妊娠小鼠随机分为正常组、吲哚美辛组(模型组)、补肾安胎方组(中药组)。正常组于妊娠第3、4天每天2次皮下注射溶剂,模型组和中药组均于妊娠第3... 详细信息

目的观察补肾安胎方对吲哚美辛诱导着床障碍小鼠着床局部血管形成的影响并探讨其机制。方法将妊娠小鼠随机分为正常组、吲哚美辛组(模型组)、补肾安胎方组(中药组)。正常组于妊娠第3、4天每天2次皮下注射溶剂,模型组和中药组均于妊娠第3、4天每天2次皮下注射吲哚美辛(4.33 mg/kg)造成小鼠胚胎着床障碍。自妊娠第1天开始,正常组和模型组于每日上午灌服自来水0.3 ml,中药组则灌服中药0.3 ml。比较3组小鼠在妊娠第8天妊娠率、妊娠小鼠胚胎着床位点数;同时,取小鼠子宫,进行苏木精-伊红染色及用免疫组化技术观察CD34、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体表达。结果模型组小鼠妊娠率和胚胎着床位点数(27.3%、5.3±0.7)显著低于正常组(90.9%、13.3±2.8)(均P免疫组织化学染色结果显示:正常组血管丰富,模型组血管稀少,中药组血管较模型组丰富,与正常组相当。免疫组织化学结果显示,妊娠第8天正常组子宫内膜中VEGF及其受体表达明显,模型组中的表达显著减少,中药组介于两组之间。结论补肾安胎方提高吲哚美辛诱导着床障碍小鼠妊娠率和胚胎着床位点数,其机制可能是通过改善子宫内膜VEGF及其受体的表达有关。

关键词：补肾安胎方着床血管形成血管内皮生长因子

从胃癌根治术角度浅谈胃背侧系膜近侧段的结构与功能

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中华外科杂志 2020年第11期58卷 822-825页

作者：龚建平华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠肿瘤研究所武汉430030

100余年来,学者们一直认为网膜囊、大网膜就是胃背侧系膜,其完整切除是根治性胃癌切除术的基本组成部分。但是,网膜囊、大网膜在结构上不符合系膜的定义,临床随机对照研究结果也未能证明网膜囊切除、大网膜切除可以改善胃癌患者的预后... 详细信息

100余年来,学者们一直认为网膜囊、大网膜就是胃背侧系膜,其完整切除是根治性胃癌切除术的基本组成部分。但是,网膜囊、大网膜在结构上不符合系膜的定义,临床随机对照研究结果也未能证明网膜囊切除、大网膜切除可以改善胃癌患者的预后。近年来我们提出胃背侧系膜近侧段模型,由胃右系膜、胃网膜右系膜、胃左系膜、胃网膜左系膜、胃后系膜和胃短系膜构成。胃背侧系膜近侧段的完整切除可以减少胃癌根治术中出血和淋巴结清扫中的癌泄露,从而同步改善胃癌手术的外科学效果和肿瘤学获益。胃背侧系膜近侧段模型为精准实施胃癌外科治疗提供了一个新的思路。

关键词：胃肿瘤外科手术胃系膜淋巴结清扫术网膜囊

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宫颈癌及癌前病变组织中肥大细胞与微血管计数的相关性研究

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中国组织化学与细胞化学杂志 2006年第2期15卷 135-139页

作者：邹倩濮德敏黄玲效小莉李天华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科武汉430030

目的探讨宫颈癌及癌前病变组织中肥大细胞(MC)和微血管密度(MVD)的关系和临床意义。方法采用免疫组化方法检测40例宫颈浸润癌(ICC)、40例宫颈上皮内瘤变(CIN)及原位癌、10例正常宫颈组织中的MC的表达和MVD值。结果宫颈浸润癌MC计数(MCD... 详细信息

目的探讨宫颈癌及癌前病变组织中肥大细胞(MC)和微血管密度(MVD)的关系和临床意义。方法采用免疫组化方法检测40例宫颈浸润癌(ICC)、40例宫颈上皮内瘤变(CIN)及原位癌、10例正常宫颈组织中的MC的表达和MVD值。结果宫颈浸润癌MC计数(MCD)明显高于正常组织和CINⅠ、Ⅱ级组织,并与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和临床分期密切相关(P<0.05),从正常组织到CIN再到浸润癌,MVD均显著升高,低分化、浸润程度深、临床分期高、有淋巴结转移者,其MVD显著高于中高分化、浸润程度浅、临床分期低、无淋巴结转移者(P<0.05)。MCD与MVD之间存在高度正相关(r=0.532,P<0.01)。结论癌组织中浸润的MC通过释放生物活性物质促进肿瘤血管的形成,MCD和MVD可以作为反映肿瘤恶性程度、转移和预后的有效指标。

关键词：宫颈癌癌前病变肥大细胞血管新生微血管密度

高血压左室肥厚发病中细胞间黏附分子1的表达及丹参酮ⅡA的抑制效应(英文)

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中国临床康复 2005年第19期9卷 254-256页

作者：占成业陶秀良田橙熊玮郑智华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科湖北省武汉市430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院中西医结合研究所湖北省武汉市430030

背景:细胞间黏附分子1作为炎症反应的可靠标志物在动脉粥样硬化发病中具有重要的作用。近年来研究认为其介导的慢性炎症反应可能参与高血压左室肥厚的发病过程,但也有报道持相反观点。丹参酮ⅡA是丹参的一种脂溶性提取性,动物实验证明... 详细信息

背景:细胞间黏附分子1作为炎症反应的可靠标志物在动脉粥样硬化发病中具有重要的作用。近年来研究认为其介导的慢性炎症反应可能参与高血压左室肥厚的发病过程,但也有报道持相反观点。丹参酮ⅡA是丹参的一种脂溶性提取性,动物实验证明其具有抑制高血压左室肥厚发生的作用。目的:探讨细胞间黏附分子1在高血压左室肥厚发生中的作用及丹参酮ⅡA对其表达的影响。设计:随机对照观察。单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院。材料:实验于2002-10/2004-01在华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科实验室完成,选用12周龄雄性WKY大鼠10只、自发性高血压SHR大鼠20只,分为对照组(WKY大鼠10只)、高血压组(SHR大鼠10只)、丹参酮ⅡA组(SHR大鼠10只)。方法:丹参酮ⅡA组经尾静脉注射丹参酮ⅡA1.5mg/(kg·d)治疗,其他两组分别注射等量的蒸馏水。12周后断头处死所有大鼠留取心肌标本,应用苏木精-伊红染色、VG染色,免疫组化染色及心肌ED1标记检测心肌巨噬细胞浸润数,心肌细胞间黏附分子1mRNA及蛋白的表达应用反转录-聚合酶链反应及酶链免疫吸附实验等方法。主要观察指标:各组大鼠心肌巨噬细胞浸润数,心肌细胞间黏附分子1mRNA及蛋白表达。结果:20只SHR和10只WKY大鼠被纳入实验,并全部进入结果分析,无脱失值。①与对照组比较,高血压组大鼠肥厚心肌中细胞间黏附分子1的mRNA及蛋白表达显著增加(0.176±0.087,0.537±0.195;0.104±0.011,0.173±0.027,P<0.01或P<0.05),巨噬细胞浸润明显(0.62±0.07,1.85±0.23,P<0.01)。②与高血压组比较,丹参酮ⅡA组大鼠心肌细胞间黏附分子1的mRNA及蛋白表达水平显著下调(0.537±0.195,0.291±0.106;0.173±0.027,0.125±0.014,P<0.01或P<0.05),巨噬细胞浸润数减少(1.85±0.23,1.16±0.17,P<0.05),心肌细胞肥大和间质纤维化程度明显减轻。结论:心肌细胞间黏附分子1的过度表达及其介导的炎性细胞浸润在高血压左室肥厚的发病过程中具有重要作用。丹参酮ⅡA抑制左室肥厚的效应可能与其下调细胞间黏附分子1表达,减少炎性细胞的心肌浸润有关。

关键词：高血压肥大,左心室细胞间粘附分子巨噬细胞丹参酮

大黄素对急性淤胆型肝炎模型大鼠的治疗作用及机制探讨

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中华实用儿科临床杂志 2018年第19期33卷 1486-1490页

作者：丁艳刘德滢刘盼文旖旎唐红霞熊小丽华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院风湿免疫科武汉430016 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院中西医结合科武汉430016

目的探讨大黄素对急性淤胆型肝炎模型大鼠的治疗作用及其机制。方法50只SD大鼠按随机数字表法随机分为5组：正常对照组、模型组、大黄素组、熊去氧胆酸（UDCA）组、地塞米松组，除正常对照组外，其余4组均给予α-异硫氰酸萘酯（ANIT）50... 详细信息

目的探讨大黄素对急性淤胆型肝炎模型大鼠的治疗作用及其机制。方法50只SD大鼠按随机数字表法随机分为5组：正常对照组、模型组、大黄素组、熊去氧胆酸（UDCA）组、地塞米松组，除正常对照组外，其余4组均给予α-异硫氰酸萘酯（ANIT）50 mg/kg一次灌胃大鼠建立淤胆型肝炎动物模型，并给予相应的药物干预，造模后48 h留取标本，检测其肝功能和进行肝脏病理学检查。实时荧光定量PCR检测肝组织中法尼醇X受体（FXR）、小异源二聚体伴侣受体（SHP）、胆盐输出泵（BSEP）、尿苷二磷酸葡萄糖苷酸转移酶2B4（UGT2B4）mRNA表达量。全自动生化分析仪检测γ-谷氨酰转移酶（GGT）的水平。结果模型组血清总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、胆汁酸（TBA）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）水平分别为（68.1±26.1） μmol/L、（46.3±20.1） μmol/L、（483±228） U/L、（159.1±57.9） μmol/L、（2.0±0.5） U/L、（996±382） U/L、（324±120） U/L，大黄素组TB、DB、ALT、TBA、AST、ALP水平分别为（15.0±8.7） μmol/L 、（10.8±3.9） μmol/L、（147±71） U/L、（60.1±22.7） μmol/L、（295±104） U/L、（222±59） U/L，均明显低于模型组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。大黄素组TB、DB、ALT、TBA、GGT、AST、ALP明显低于熊去氧胆酸组，差异均有统计学意义（均P〈0.05），TB、DB、ALT、TBA、GGT、AST明显低于地塞米松组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。大黄素组48 h肝组织FXR、SHP、BSEP、UGT2B4 mRNA表达水平分别为（1.087±0.285、0.892±0.390、0.902±0.149、1.785±0.403），均明显高于模型组（0.152±0.088、0.559±0.194、0.561±0.123、0.177±0.039），差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论大黄素可显著降低ANIT诱导的淤胆型肝炎大鼠中TB、DB、ALT、TBA、AST、ALP水平及减轻其肝组织病理学损害，疗效优于熊去氧胆酸及地塞米松。其作用机制可能与促进FXR及其下游分子SHP、BSEP、UGT2B4的表达有关。

关键词：大黄素胆汁淤积肝炎法尼醇X受体小异源二聚体伴侣受体尿苷二磷酸葡萄糖苷酸转移酶胆盐输出泵