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从胃癌根治术角度浅谈胃背侧系膜近侧段的结构与功能

Structure and function of proximal segment of the dorsal mesogastrium: from the perspective of radical resection of gastric carcinoma

作     者:龚建平 Gong Jianping

作者机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠肿瘤研究所武汉430030 

出 版 物:《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)

年 卷 期:2020年第58卷第11期

页      面:822-825页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:胃肿瘤 外科手术 胃系膜 淋巴结清扫术 网膜囊 

摘      要:100余年来,学者们一直认为网膜囊、大网膜就是胃背侧系膜,其完整切除是根治性胃癌切除术的基本组成部分。但是,网膜囊、大网膜在结构上不符合系膜的定义,临床随机对照研究结果也未能证明网膜囊切除、大网膜切除可以改善胃癌患者的预后。近年来我们提出胃背侧系膜近侧段模型,由胃右系膜、胃网膜右系膜、胃左系膜、胃网膜左系膜、胃后系膜和胃短系膜构成。胃背侧系膜近侧段的完整切除可以减少胃癌根治术中出血和淋巴结清扫中的癌泄露,从而同步改善胃癌手术的外科学效果和肿瘤学获益。胃背侧系膜近侧段模型为精准实施胃癌外科治疗提供了一个新的思路。

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