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以头痛为首发表现的白塞病继发高血压1例

中华全科医师杂志 2024年第5期23卷 504-505页

作者：方芳黄妃谈山峰聂雷尹朝霞华中科技大学协和深圳医院全科医学科深圳518052 华中科技大学协和深圳医院神经外科深圳518052 深圳市罗湖医院集团社区健康管理中心深圳518005

白塞病是一种以血管炎为基础病理改变的慢性、复发性自身免疫/炎症性疾病,累及血管,但是动脉狭窄不多见,尤其肾动脉。该文报道了1例白塞病导致肾动脉狭窄继而引发高血压患者以头痛为首发表现来院诊疗的全过程,以期为临床诊治提供参考。

关键词：贝赫切特综合征肾动脉狭窄高血压

纳米抗氧化剂减轻心肌缺血再灌注损伤的研究进展

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中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 729-734页

作者：付文佩邓诚李诗莹张丽谢明星杨亚利华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科武汉430022

心肌缺血再灌注损伤是缺血心肌恢复血流灌注过程中心肌细胞进一步损伤、坏死和凋亡的现象,严重影响冠状动脉血流再通术患者预后。氧化应激是介导心肌缺血再灌注损伤发生发展的重要机制之一,使用抗氧化剂清除活性氧可有效缓解氧化应激、... 详细信息

心肌缺血再灌注损伤是缺血心肌恢复血流灌注过程中心肌细胞进一步损伤、坏死和凋亡的现象,严重影响冠状动脉血流再通术患者预后。氧化应激是介导心肌缺血再灌注损伤发生发展的重要机制之一,使用抗氧化剂清除活性氧可有效缓解氧化应激、减轻心肌缺血再灌注损伤。纳米抗氧化剂是一种新型抗氧化剂,相较于传统抗氧化剂,可改善治疗药物药代动力学和药效学性能,提高治疗效果,减少副作用,具有良好临床应用前景。该文就纳米抗氧化剂在心肌缺血再灌注损伤治疗中的最新研究进展进行综述。

关键词：心肌缺血心肌缺血再灌注损伤纳米抗氧化剂氧化应激活性氧

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肝动脉灌注化疗治疗肝细胞癌临床研究进展

中华放射学杂志 2024年第9期58卷 977-982页

作者：梁斌郑传胜华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉430022

肝细胞癌(HCC)是全球常见的恶性肿瘤和第3常见的癌症相关死亡原因。肝动脉灌注化疗(HAIC)是一项公认的肝癌介入治疗技术。随着HAIC化疗方案及操作技术的改进,HAIC在HCC治疗中的价值已初步展现。该文就HAIC治疗技术、病例选择及围手术期... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是全球常见的恶性肿瘤和第3常见的癌症相关死亡原因。肝动脉灌注化疗(HAIC)是一项公认的肝癌介入治疗技术。随着HAIC化疗方案及操作技术的改进,HAIC在HCC治疗中的价值已初步展现。该文就HAIC治疗技术、病例选择及围手术期处理、HAIC化疗方案和疗效等方面的临床进展进行综述。

关键词：癌,肝细胞肝动脉灌注化疗临床研究

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TMEM16A:缺血性脑卒中的靶点分子

中华急诊医学杂志 2024年第3期33卷 449-454页

作者：麻艳楠孙鹏华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科武汉430022

1 TMEM16A通道结构功能2008年,TMEM16A被确定为是钙离子激活氯离子通道蛋白家族成员,同时证明该通道可以被胞内钙浓度增加激活[1-3],截至目前发现除胞内钙浓度之外,膜电压[4-5]、钙调蛋白[6-7]、氢离子[8]、磷脂酰肌醇[9-10]、热效应[11... 详细信息

1 TMEM16A通道结构功能2008年,TMEM16A被确定为是钙离子激活氯离子通道蛋白家族成员,同时证明该通道可以被胞内钙浓度增加激活[1-3],截至目前发现除胞内钙浓度之外,膜电压[4-5]、钙调蛋白[6-7]、氢离子[8]、磷脂酰肌醇[9-10]、热效应[11]和机械效应[12]等激活。该通道广泛表达于多种细胞,包括上皮细胞[13-15]、血管平滑肌细胞[16]、血管内皮细胞[17]、心房细胞[18]、胰腺腺泡细胞[19]和感觉神经元[11]等,定位于细胞膜表面[20,21]。自2008年被发现以来,亲水性分析预测TMEM16A有8个跨膜结构域[1-3],后2014年晶体结构分析证实该分子有10个跨膜结构域,膜的疏水核心中嵌入了一个高度保守的区域,包含一个Ca2+结合位点,介导TMEM16A的Ca2+激活[22](图1)。

关键词：胰腺腺泡细胞血管平滑肌细胞晶体结构分析血管内皮细胞感觉神经元机械效应缺血性脑卒中磷脂酰肌醇

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维持性血液透析病人社会疏离体验的质性研究

护理研究 2024年第9期38卷 1578-1584页

作者：朱贝莎吕思雨吴杭徐玉兰刘雨晨华中科技大学同济医学院护理学院湖北430010 华中科技大学同济医学院附属协和医院华中科技大学附属同济医院

目的:探讨维持性血液透析病人的社会疏离体验,为制定针对性的护理干预提供参考。方法:采用质性研究中现象学研究方法,按照目的抽样法选取16例维持性血液透析病人进行面对面、半结构式访谈并收集资料,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行... 详细信息

目的:探讨维持性血液透析病人的社会疏离体验,为制定针对性的护理干预提供参考。方法:采用质性研究中现象学研究方法,按照目的抽样法选取16例维持性血液透析病人进行面对面、半结构式访谈并收集资料,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果:共归纳出4个主题,分别为:维持性血液透析病人社会疏离的表现、维持性血液透析病人社会疏离是多因素作用的结果、维持性血液透析病人社会疏离的应对方式和维持性血液透析病人希望获得的支持。结论:维持性血液透析病人社会疏离具有特征性表现,由多种因素作用导致,其应对方式呈多样化,提示医护人员应动态评估病人的状态,精准识别社会疏离现象,积极提供多元化干预。

关键词：维持性血液透析社会疏离质性研究心理护理

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胰腺导管内混合性腺泡导管癌1例

中华病理学杂志 2024年第5期53卷 501-503页

作者：余俊肖桂香刘翠谢玲玲杨秀萍郑丽端华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科武汉430022

胰腺混合性腺泡导管癌是一种罕见的侵袭性胰腺癌,肿瘤中包含胰腺导管及胰腺腺泡分化2种成分。胰腺导管内混合性腺泡导管癌则更为罕见。本文报道1例发生在58岁女性胰腺导管内的混合性腺泡导管癌病例,就诊时以慢性胰腺炎伴导管扩张迁延起... 详细信息

胰腺混合性腺泡导管癌是一种罕见的侵袭性胰腺癌,肿瘤中包含胰腺导管及胰腺腺泡分化2种成分。胰腺导管内混合性腺泡导管癌则更为罕见。本文报道1例发生在58岁女性胰腺导管内的混合性腺泡导管癌病例,就诊时以慢性胰腺炎伴导管扩张迁延起病。肿瘤大体沿胰腺导管乳头样生长,伴导管扩张。镜下肿瘤沿导管生长,呈乳头样息肉凸起。可见2种成分,腺泡细胞癌的成分:肿瘤实性生长,细胞具有嗜酸颗粒状胞质及明显核仁;腺癌的成分:肿瘤细胞形成腺管结构,具有细胞内外黏液。免疫组织化学染色示腺泡细胞癌成分bcl-10及糜蛋白酶阳性,导管癌成分阿辛蓝-过碘酸雪夫染色阳性;2种成分广谱细胞角蛋白及β-catenin均膜阳性,而神经内分泌标志物CD56、突触素及嗜铬粒素A均阴性;p53弱到中度阳性,Ki-67阳性指数15%。胰腺导管内的生长方式是胰腺混合性腺泡导管癌一种极为少见的生长方式,患者以非特异性胰腺炎症状慢性迁延起病,临床表现不典型,及时正确的诊断对患者的治疗和预后评估非常重要。

关键词：胰腺导管慢性胰腺炎导管癌腺泡细胞癌胰腺腺泡阳性指数糜蛋白酶混合性

工作动机在临床护士工作-家庭冲突与隐性缺勤间的中介效应

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中国实用护理杂志 2024年第9期40卷 673-679页

作者：黄华张元元向宏春华中科技大学同济医学院附属协和医院儿童血液肿瘤科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院针灸科武汉430022

目的探讨临床护士工作动机在工作-家庭冲突与隐性缺勤间的中介作用,为降低护士隐性缺勤提供依据。方法2022年9—12月采用横断面调查法,以一般资料调查表、工作-家庭冲突量表、工作动机量表、斯坦福隐性缺勤量表对以方便抽样选取的522名... 详细信息

目的探讨临床护士工作动机在工作-家庭冲突与隐性缺勤间的中介作用,为降低护士隐性缺勤提供依据。方法2022年9—12月采用横断面调查法,以一般资料调查表、工作-家庭冲突量表、工作动机量表、斯坦福隐性缺勤量表对以方便抽样选取的522名临床护士进行问卷调查,分析工作动机在工作-家庭冲突与隐性缺勤间的中介效应。结果回收有效问卷511份,其中男15名,女496名,年龄20~52岁。临床护士工作-家庭冲突对隐性缺勤具有正向影响(r=0.319,P<0.05),且工作动机在工作-家庭冲突与隐性缺勤间具有部分中介作用(效应值为0.082),中介作用占总效应的35.00%。结论护理管理者和护士自身应采取多种方式降低工作-家庭冲突,促进护士工作-家庭平衡,提高工作动机,从而降低隐性缺勤,促进临床护理人员职业健康发展。

关键词：护士工作-家庭冲突工作动机隐性缺勤中介效应

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减重代谢外科技术发展与创新

中华消化外科杂志 2024年第8期23卷 1039-1043页

作者：白洁夏泽锋陶凯雄华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科武汉430022

随着肥胖症治疗理念与外科设备的革新,减重代谢外科的治疗手段更加多元化.除已广泛开展的腹腔镜手术,机器人辅助手术、内镜治疗技术、植入式减重器械不断涌现并应用于临床,已取得瞩目的治疗效果.作为一个年轻的学科,快速接受与吸纳新技... 详细信息

随着肥胖症治疗理念与外科设备的革新,减重代谢外科的治疗手段更加多元化.除已广泛开展的腹腔镜手术,机器人辅助手术、内镜治疗技术、植入式减重器械不断涌现并应用于临床,已取得瞩目的治疗效果.作为一个年轻的学科,快速接受与吸纳新技术是减重代谢外科的一大特点.通过规范、大样本量、多中心临床研究的数据支持,可发展出更有效、微创、简便的治疗方式,在保证安全性及减重效果的前提下,满足更多肥胖症患者的差异性需求.笔者就目前减重代谢外科的创新手术方式与技术进行回顾与展望,以期为同道提供参考和借鉴.

关键词：肥胖症减重代谢外科新手术方式机器人手术内镜减重手术

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角膜缘微环境细胞的分离培养研究进展

中华实验眼科杂志 2024年第4期42卷 387-392页

作者：肖宇婷(综述) 谢华桃张明昌(审校) 华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科武汉430022

角膜缘微环境细胞(LNCs)是位于角膜缘、与角膜缘上皮干细胞(LESCs)紧密相连的一类间充质干细胞,能同时表达间充质标志物和多种胚胎干细胞标志物,对调节LESCs的静息、自我更新以及分化状态起着重要作用。近年研究表明,LNCs可通过胶原酶... 详细信息

角膜缘微环境细胞(LNCs)是位于角膜缘、与角膜缘上皮干细胞(LESCs)紧密相连的一类间充质干细胞,能同时表达间充质标志物和多种胚胎干细胞标志物,对调节LESCs的静息、自我更新以及分化状态起着重要作用。近年研究表明,LNCs可通过胶原酶消化法、上皮块消化法、中性蛋白酶-胶原酶消化法以及组织块培养法进行体外分离培养,通过3D Matrigel共培养、Transwell共培养可研究LNCs与LESCs之间的相互作用关系。LNCs与LESCs可通过SDF-1/CXCR4、Notch、BMP、Wnt、Sonic Hedgehog、KIT/AKT等多种信号通路以及神经生长因子、角质形成细胞因子、胰岛素样生长因子等多种细胞因子相互作用。LNCs现已成为角膜上皮组织工程、眼表重建以及角膜再生等研究中的一大热点。本文就LNCs的研究背景、体外分离培养方法、与LESCs的相互作用机制及其应用前景等进行综述。

关键词：角膜角膜缘微环境细胞角膜缘上皮干细胞角膜缘干细胞缺乏症组织工程眼表重建角膜再生

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