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菊池-藤本病1例并文献复习

湖北医药学院学报 2024年第2期43卷 189-191,F0002页

作者：翟勇唐洁刘岳湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经外科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科湖北襄阳441000

菊池-藤本病(Kikuchi-Fujimoto disease,KFD)是一种非肿瘤性淋巴结肿大的自限性疾病,其病因不明,常表现出与自身免疫性、感染性和恶性疾病相似的非特异症状[1],属于少见病。本文报道1例菊池-藤本病病例,旨在提高临床对其认识,减少漏诊... 详细信息

菊池-藤本病(Kikuchi-Fujimoto disease,KFD)是一种非肿瘤性淋巴结肿大的自限性疾病,其病因不明,常表现出与自身免疫性、感染性和恶性疾病相似的非特异症状[1],属于少见病。本文报道1例菊池-藤本病病例,旨在提高临床对其认识,减少漏诊和误诊。

关键词：组织细胞坏死性淋巴结炎菊池-藤本病鉴别诊断诊疗

自发性膀胱瘘伴尿性腹腔积液导致假性肾衰竭一例

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临床内科杂志 2024年第7期41卷 495-496页

作者：王雯瑾陈文慧赵雪千湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院肾内科湖北襄阳441000

患者,男,55岁,因“无尿伴腹胀6日”于2021年12月27日入院。患者6天前无明显诱因出现排尿困难,伴一过性腹痛及血尿,在诊所行抗感染治疗后逐渐出现无尿,伴腹胀不适、恶心、频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血、头晕、头痛,无发热、胸闷、... 详细信息

患者,男,55岁,因“无尿伴腹胀6日”于2021年12月27日入院。患者6天前无明显诱因出现排尿困难,伴一过性腹痛及血尿,在诊所行抗感染治疗后逐渐出现无尿,伴腹胀不适、恶心、频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血、头晕、头痛,无发热、胸闷、心慌、腹泻等症状。入院当日至我院急诊科就诊,血生化提示尿素氮51.6 mmol/L,肌酐1 500.6 μmol/L,收入我科进一步诊治。

关键词：膀胱瘘尿性腹腔积液假性肾衰竭

富血小板血浆联合植骨内固定治疗骨不连疗效的Meta分析

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数理医药学杂志 2024年第4期37卷 276-286页

作者：何仁姣王君裴斌黄国鑫田建洲刘盈闫柳艾金伟湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院骨科三病区/整形外科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院循证医学中心湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院心血管内科湖北襄阳441000 福建医科大学附属协和医院整形外科和再生医学科福州350001

目的采用Meta分析的方法评价富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)联合植骨内固定治疗骨不连的临床疗效。方法系统检索PubMed、Ovid Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中PRP联合植骨内固... 详细信息

目的采用Meta分析的方法评价富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)联合植骨内固定治疗骨不连的临床疗效。方法系统检索PubMed、Ovid Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中PRP联合植骨内固定与植骨内固定比较治疗骨不连的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为建库至2023年10月9日。对纳入研究提取资料并进行质量评价,采用RevMan 5.3软件和R 4.3.1软件进行统计分析。结果共纳入10个RCT,包括骨不连患者522例,其中PRP联合治疗组260例、植骨内固定组262例,总体为中等质量。Meta分析结果显示,与植骨内固定组比较,PRP联合治疗组可增加骨不连愈合率[OR=3.73,95%CI(2.04,6.85),P<0.001],缩短骨不连临床愈合时间[SMD=-2.38,95%CI(-2.79,-1.98),P<0.001]和骨性愈合时间[SMD=-1.76,95%CI(-2.35,-1.16),P<0.001)],提高骨痂X线评分[MD=0.86,95%CI(0.47,1.25),P<0.001],降低治疗过程中并发症发生率[OR=0.32,95%CI(0.18,0.55),P<0.001]。两组在住院时间[MD=-3.08,95%CI(-6.99,0.83),P=0.12]和肢体功能优良率[OR=1.91,95%CI(0.90,4.05),P=0.09]方面的差异无统计学意义。结论PRP联合植骨内固定治疗骨不连是一种安全有效的方法,可增加骨不连愈合率,缩短愈合时间,降低并发症发生率。受样本量的影响,上述结论尚待更多高质量临床RCT加以证实。

关键词：骨不连富血小板血浆植骨内固定 Meta分析

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血液学指标对类风湿关节炎活动度的评估价值

临床内科杂志 2024年第3期41卷 183-186页

作者：陈影周兴建赵波湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院全科医学科湖北襄阳441002

目的探讨血液学指标对类风湿关节炎(RA)活动度的评估价值。方法根据疾病活动度评分{基于C反应蛋白的28关节疾病活动度评分[DAS28-CRP(3)]},将130例RA患者分为低活动组[DAS28-CRP(3)≤5.1]87例和高活动组[DAS28-CRP(3)>5.1]43例,比较两... 详细信息

目的探讨血液学指标对类风湿关节炎(RA)活动度的评估价值。方法根据疾病活动度评分{基于C反应蛋白的28关节疾病活动度评分[DAS28-CRP(3)]},将130例RA患者分为低活动组[DAS28-CRP(3)≤5.1]87例和高活动组[DAS28-CRP(3)>5.1]43例,比较两组患者血液学指标等临床资料。血液学指标与DAS28-CRP(3)的相关性分析采用Spearman相关分析。RA高活动度的影响因素分析采用logistic回归分析;相关指标对RA高活动度的诊断效能分析采用受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果高活动组患者中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、PLT计数/淋巴细胞计数(PLR)、RBC体积分布宽度/PLT体积分布宽度(RDW/PDW)、PLT计数/PLT体积分布宽度(PLT/PDW)均高于低活动组(P<0.05)。Spearman相分析结果显示,RA患者NLR、PLR、RDW/PDW、PLT/PDW与DAS28-CRP(3)均呈正相关(r=0.266,P=0.002;r=0.488,P<0.001;r=0.250,P=0.004;r=0.401,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,NLR、PLR、RDW/PDW、PLT/PDW均是RA高活动度的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NLR、PLR、RDW/PDW、PLT/PDW对RA高活动度的诊断效能均较高(P<0.001)。结论NLR、PLR、RDW/PDW、PLT/PDW可评估RA的活动度,且对RA高活动度有一定诊断价值。

关键词：类风湿关节炎疾病活动度血液学指标

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急性白血病脂质代谢的最新研究进展

华西医学 2024年第7期39卷 1162-1167页

作者：董少娟崔梦莹何丽鲍颖朱丹霞吴骏陈烨湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院血液内科湖北襄阳441000 苏州大学附属第三医院/常州市第一人民医院肿瘤内科江苏常州213003

急性白血病患者治疗效果不佳,生存期短,主要原因之一是缺乏有效的早期诊断和治疗靶标。脂质代谢重编程满足了快速增殖和分裂肿瘤细胞的物质和能量需求,并且与急性白血病的侵袭性、复发、化学治疗耐药性有关。该文综述了白血病细胞脂质... 详细信息

急性白血病患者治疗效果不佳,生存期短,主要原因之一是缺乏有效的早期诊断和治疗靶标。脂质代谢重编程满足了快速增殖和分裂肿瘤细胞的物质和能量需求,并且与急性白血病的侵袭性、复发、化学治疗耐药性有关。该文综述了白血病细胞脂质代谢重编程的致癌和化学治疗耐药机制,并总结了靶向脂肪酸代谢途径的最新发现,旨在为细胞内脂肪酸代谢在急性白血病发生发展中的作用提供新的视角,期望能为其耐药机制的阐明以及相应靶向治疗的研发提供理论依据。

关键词：急性白血病脂质代谢重编程靶向代谢靶向治疗化学治疗耐药

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脂肪酸代谢相关基因ACSL1在急性髓系白血病中的作用及潜在价值

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癌变．畸变．突变 2024年第4期36卷 298-304页

作者：崔建陈烨何丽鲍颖董少娟朱丹霞吴骏崔梦莹襄阳市襄州区人民医院心血管内科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院血液内科湖北襄阳441000 苏州大学附属第三医院肿瘤科江苏常州213003

目的:通过生物信息学数据分析脂肪酸代谢相关基因长链酯酰辅酶A合成酶1(ACSL1)在急性髓系白血病(AML)中的作用及潜在价值。方法:使用基因表达谱交互分析(GEPIA)数据库分析ACSL1基因在AML患者和健康对照人群中的表达水平。使用R包(以最... 详细信息

目的:通过生物信息学数据分析脂肪酸代谢相关基因长链酯酰辅酶A合成酶1(ACSL1)在急性髓系白血病(AML)中的作用及潜在价值。方法:使用基因表达谱交互分析(GEPIA)数据库分析ACSL1基因在AML患者和健康对照人群中的表达水平。使用R包(以最优截断值10.73为高、低表达的分界)survminer绘制ACSL1高、低表达组的Kaplan-Meier生存曲线,分析ACSL1基因表达与AML患者生存率之间的相关性。使用R语言中timeROC包绘制ACSL1的受试者工作特征(ROC)曲线,探究ACSL1基因对正常和AML患者的诊断效率。通过单基因富集分析(GSEA),明确ACSL1基因的作用通路。采用Kaplan-Meier生存分析确定ACSL1表达水平与患者总生存期(OS)之间的关系。通过单因素和多因素Cox回归分析建立预后模型,确定ACSL1是否为AML的独立预后因素以及验证模型的预测效果。结果:ACSL1在AML患者中的表达水平较健康对照组明显升高(P1,P<0.05),多因素Cox分析显示年龄、染色体异常分数、基因突变分数是AML影响患者预后的独立因素(P<0.05)。结论:脂肪酸代谢相关基因ACSL1在AML中高表达,在多个致癌通路和脂肪酸代谢通路中富集,与不良预后密切相关,可作为AML的潜在治疗靶点和预后生物标志物。

关键词：急性髓系白血病脂肪酸代谢长链酯酰辅酶A合成酶1 预后分析生物信息学

农村老年慢性阻塞性肺疾病患者生命质量现状及影响因素分析

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当代医学 2024年第2期30卷 125-129页

作者：李莉盛艳庄邵敏肖雪霞湖北省襄阳市中医医院湖北襄阳441100 湖北医药学院襄阳市第一人民医院湖北襄阳441100 湖北省襄阳市襄州区人民医院湖北襄阳441100

目的探讨农村老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生命质量的影响因素。方法回顾性分析2020年5月至2021年10月湖北襄阳市三家三级综合医院呼吸内科就诊的300例COPD患者的临床资料。采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析农村老年COPD患... 详细信息

目的探讨农村老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生命质量的影响因素。方法回顾性分析2020年5月至2021年10月湖北襄阳市三家三级综合医院呼吸内科就诊的300例COPD患者的临床资料。采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析农村老年COPD患者生命质量的影响因素。结果农村老年COPD患者健康调查简表(SF-36)评分为(68.06±15.70)分,圣乔治呼吸问卷(SGQR)评分为(77.71±14.05)分,自我感受负担量表(SPBS)评分为(38.58±9.45)分,健康促进策略量表(SUPPH)评分为(78.65±22.25)分,社会支持评定量表(SSRS)评分为(28.43±5.90)分。单因素分析结果显示,SF-36评分>68分与SF-36评分≤68分患者年龄、文化程度、家庭月收入、合并其他慢性病、是否规律服药、近1年因COPD住院次数、肺功能分级、SGQR评分、SPBS评分、SUPPH评分、SSRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、SGQR评分是农村老年COPD患者生命质量的危险因素(P<0.05),SUPPH评分是农村老年COPD患者生命质量的保护因素(P<0.05)。结论农村老年COPD患者整体生命质量低下,自我管理能力较差,应制定针对性的干预措施,提高患者依从性,积极主动的参与自我健康管理,提高生命质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病农村患者生命质量自我管理

2022年全球癌症统计报告的窄谱总结和展望

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肿瘤防治研究 2024年第5期51卷 307-312页

作者：李小钰黄青吴雨濛胡胜华中科技大学同济医学院附属湖北肿瘤医院湖北省肿瘤医院肿瘤内科武汉430079 襄阳市襄州区人民医院肿瘤科襄阳441000

根据国际癌症研究机构(IARC)最近更新的全球癌症统计数据,2022年共有近2000万例新发癌症病例,970万例死亡病例。肺癌是最常见的癌症,有近250万例新发病例(占全球所有癌症的12.4%),其次是女性乳腺癌(11.6%)、结直肠癌(9.6%)、前列腺癌(7.... 详细信息

根据国际癌症研究机构(IARC)最近更新的全球癌症统计数据,2022年共有近2000万例新发癌症病例,970万例死亡病例。肺癌是最常见的癌症,有近250万例新发病例(占全球所有癌症的12.4%),其次是女性乳腺癌(11.6%)、结直肠癌(9.6%)、前列腺癌(7.3%)和胃癌(4.9%)。肺癌也是导致癌症死亡的主要原因,估计有180万例死亡病例(18.7%),其次是结直肠癌(9.3%)、肝癌(7.8%)、女性乳腺癌(6.9%)和胃癌(6.8%)。根据基于人口统计学的预测表明,到2050年,新发癌症病例将达到3500万例。加大针对癌症关键风险因素(包括吸烟、超重肥胖和感染)的防控投入,可以拯救全球许多生命,为各国未来几十年带来巨大的经济和社会回报。

关键词：癌症流行病学预防经济负担

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2型糖尿病肾病风险列线图预测模型的建立

中国基层医药 2024年第5期31卷 734-741页

作者：马瑾马芳琪董小英宁夏医科大学总医院临床医学院银川750003 吴忠市人民医院肾病内科吴忠751199 宁夏医科大学总医院内分泌科银川750003

目的分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的危险因素,构建DKD的风险列线图预测模型并进行验证,以期为疾病的早期筛查及预防提供科学依据。方法回顾性收集2018年1月至2022年1... 详细信息

目的分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的危险因素,构建DKD的风险列线图预测模型并进行验证,以期为疾病的早期筛查及预防提供科学依据。方法回顾性收集2018年1月至2022年12月在宁夏医科大学总医院内分泌科住院的T2DM患者1223例的临床资料,用RStudio 4.2.1,通过LASSO回归及十折交叉验证筛选最优特征变量,利用多因素logistic回归分析确定最终预测因子并构建风险预测模型后绘制列线图。最后,分别采用C指数、受试者工作特征曲线(ROC曲线)、校准曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验验证评价模型的区分度和准确性,决策曲线分析评估模型的临床效能。结果多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)(OR=1.14,95%CI:1.05~1.24)、血肌酐(Scr)(OR=1.02,95%CI:1.01~1.04)、25-羟维生素D[25-(OH)-D](OR=0.97,95%CI:0.95~1.00)均是T2DM患者发生DKD的最佳预测因素(均P<0.05)。依据预测变量绘制列线图,构建预测模型。预测模型预测训练集T2DM患者发生DKD的C指数为0.762(95%CI:0.734~0.790),预测验证集T2DM患者发生DKD的C指数为0.742(95%CI:0.689~0.790),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合度较好(P=0.108),DCA结果显示预测模型在临床上是有益的。结论风险列线图预测模型的建立可早期筛查和防治DKD,为临床工作者提供了更为便捷、科学的方法和手段。

关键词：糖尿病,2型糖尿病肾病列线图 logistic模型 ROC曲线血红蛋白A,糖基化