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“轻灵平和”治疗脾胃病经验浅析

中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2619-2622页

作者：刁云皓张佳琪张北华马祥雪唐旭东北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所北京100091

文章从“轻灵平和”的角度总结唐旭东教授治疗脾胃病的用药特点。唐教授认为治疗脾胃病时夑理升降需“轻灵”乃达,调和纳化宜“平和”乃安。具体而言,“轻以去实”即以味薄质轻之品宣达实邪,常以瓜蒌皮轻宣痰热、紫苏叶与荷叶宣化湿滞... 详细信息

文章从“轻灵平和”的角度总结唐旭东教授治疗脾胃病的用药特点。唐教授认为治疗脾胃病时夑理升降需“轻灵”乃达,调和纳化宜“平和”乃安。具体而言,“轻以去实”即以味薄质轻之品宣达实邪,常以瓜蒌皮轻宣痰热、紫苏叶与荷叶宣化湿滞、玫瑰花和绿萼梅轻疏肝郁等。“灵以化滞”即以具有生发、芳香之性的灵动之品通食积、湿邪之滞,常用大豆黄卷与麦芽、藿香与佩兰等;以宣散、通利并举拨动气机,常用香苏散、黄芩滑石汤等方。“平以复衡”即详察脾胃升降纳化之候,精准把握辛开运脾与苦降和胃的分寸,调复平衡。“和以调中”即用药缓和、润燥相济,且注重柔肝和中、调和气血。

关键词：轻灵平和调中复衡脾胃病名医经验唐旭东

基于“脑-心-肾-精室”轴用药观探讨芎戟方治疗慢性前列腺炎

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中华男科学杂志 2024年第5期30卷 439-443页

作者：赵子维高庆和刘洋常洪源骆第铖王安民郭军中国中医科学院西苑医院男科北京100091

慢性前列腺炎的发生是肾虚为本,瘀血夹杂多种病理因素累及精室的过程,可表现为肾虚血瘀证。结合“脑-心-肾-精室”轴用药观,应用芎戟方治疗本病,因其以“整体与局部同治”为指导,补肾阳而助一身之阳,着眼于脑、心、肾整体,兼顾活血化瘀... 详细信息

慢性前列腺炎的发生是肾虚为本,瘀血夹杂多种病理因素累及精室的过程,可表现为肾虚血瘀证。结合“脑-心-肾-精室”轴用药观,应用芎戟方治疗本病,因其以“整体与局部同治”为指导,补肾阳而助一身之阳,着眼于脑、心、肾整体,兼顾活血化瘀等恢复精室局部功用。本文通过探讨肾虚血瘀型慢性前列腺炎的中医病因病机,引出“脑-心-肾-精室”轴用药思路的重要意义,并据此探讨芎戟方的具体方义及相关临证经验,以期为临床应用提供参考。

关键词：慢性前列腺炎 “脑-心-肾-精室”轴芎戟方肾虚血瘀证

补肾活血汤联合椎体成形术治疗OVCF:提高骨密度、改善生存质量的Meta分析

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海南医学院学报 2024年第4期30卷 297-303页

作者：李凯明贾懿瑄孙建峰申杨勇任桂菊蔡同川张清孙树椿崇辉中国中医科学院西苑医院北京100091 中国中医科学院望京医院北京100102

目的:本研究通过系统分析补肾活血汤联合椎体成形术(PVP或PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的远期疗效,为临床应用评价提供循证依据。方法:为保证研究数据的可靠性、新颖性,系统搜索自2017年1月~2023年2月之间公开发表在知网(CNKI... 详细信息

目的:本研究通过系统分析补肾活血汤联合椎体成形术(PVP或PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的远期疗效,为临床应用评价提供循证依据。方法:为保证研究数据的可靠性、新颖性,系统搜索自2017年1月~2023年2月之间公开发表在知网(CNKI)、万方等中文数据库及PubMed、Cochrane等英文数据库中的有关补肾活血汤联合椎体成形术治疗OVCF的RCT研究。由两位研究员独立进行文献筛选、数据提取,根据Cochrane协作网评价标准对纳入研究逐个进行质量评价,最终符合纳入标准的研究采用RevMan5.3进行分析。结果:最终纳入7篇RCT,Meta分析结果显示:在总有效率[RR=1.30,95%CI(1.14,1.47),P<0.0001]、VAS评分[SMD=1.19,95%CI(0.77,1.61),P<0.00001]、BMD评分[SMD=1.09,95%CI(0.15,2.04),P=0.02]、COQOL评分[SMD=0.99,95%CI(0.68,1.30),P<0.00001]、OPG评分[SMD=0.48,95%CI(0.18,0.77),P=0.002]、RANKL评分[SMD=1.33,95%CI(1.00,1.65),P<0.00001]方面,观察组均显著优于对照组。在ODI评分[SMD=0.27,95%CI(−0.03,0.57),P=0.08]、Cobb评分[SMD=1.52,95%CI(−1.05,4.09),P=0.25]、椎体高度评分[SMD=0.43,95%CI(−0.14,1.01),P=0.14]方面无显著性差异。结论:在提高OVCF术后患者骨密度、减轻疼痛方面,补肾活血汤联合椎体成形术具有明显优势,优于单纯应用OVCF。

关键词：补肾活血汤椎体压缩骨折疗效 Meta分析随机对照试验

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“肾-精室”理论在男性不育症中的应用探析

中华男科学杂志 2024年第9期30卷 819-823页

作者：王浩张继伟晏斌王福刘胜京郭军中国中医科学院西苑医院男科北京100091

男性不育症的发生多与“肾精亏虚,精室失用”有关。本文提出“肾-精室”理论在男性不育症中的应用,概述了肾与精室的理论溯源,并阐明肾中精、气、阴、阳之不足影响生殖之精的化生,从而导致精室藏泄功能失用,表现为虚实夹杂的证候。临证... 详细信息

男性不育症的发生多与“肾精亏虚,精室失用”有关。本文提出“肾-精室”理论在男性不育症中的应用,概述了肾与精室的理论溯源,并阐明肾中精、气、阴、阳之不足影响生殖之精的化生,从而导致精室藏泄功能失用,表现为虚实夹杂的证候。临证中,遵循精室“以通为用”的特性,针对不同证型明辨病因病机,补肾与通利精室相结合,有利于精液质量的恢复,提高男性生育率。

关键词：肾精室男性不育症

中西医联合诊疗胰腺癌专家共识(2023年)

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3544-3548页

作者：中国中医肿瘤防治联盟中华中医药学会肿瘤分会中西医联合治疗胰腺癌临床方案制定组刘瑞胡佳奇姜菊玲郑红刚侯炜花宝金不详中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院西苑医院北京100091

胰腺癌是一种高致死性的消化系统恶性肿瘤,但目前尚缺乏中西医联合诊疗共识。中国中医肿瘤防治联盟、中华中医药学会肿瘤分会、中西医联合治疗胰腺癌临床方案制定组就胰腺癌的中西医联合诊疗方案达成一致意见并形成了较为完善的诊疗体... 详细信息

胰腺癌是一种高致死性的消化系统恶性肿瘤,但目前尚缺乏中西医联合诊疗共识。中国中医肿瘤防治联盟、中华中医药学会肿瘤分会、中西医联合治疗胰腺癌临床方案制定组就胰腺癌的中西医联合诊疗方案达成一致意见并形成了较为完善的诊疗体系。本共识首次对胰腺癌的中西医联合诊断、治疗、疗效评价和随访调护进行了系统推荐,为胰腺癌的诊治策略及路径选择提供参考及指导。

关键词：胰腺癌中西医专家共识核心病机诊治策略

生姜通过TLR4/NF-κB信号通路对脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤的保护作用

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中国实验方剂学杂志 2024年第2期30卷 64-70页

作者：于清源杜阳陈潇潇高云霄任钧国刘建勋北京中医药大学西苑临床医学院北京100029 中国中医科学院西苑医院基础医学研究所中药药理北京市重点实验室北京100091

目的:探讨生姜醇提液对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用及作用机制。方法:将Balb/c小鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、生姜低、高剂量组,每组10只,正常组小鼠经鼻滴入生理盐水,其余各组经鼻滴入含LPS(50μg)的... 详细信息

目的:探讨生姜醇提液对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用及作用机制。方法:将Balb/c小鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、生姜低、高剂量组,每组10只,正常组小鼠经鼻滴入生理盐水,其余各组经鼻滴入含LPS(50μg)的生理盐水。造模30 min后,地塞米松组灌胃5 mg·kg^(-1)醋酸地塞米松溶液,生姜低、高剂量组分别灌胃不同剂量(7、14 g·kg^(-1))的生姜醇提液,正常组及模型组灌胃等体积纯水。造模24 h后取材,细胞计数仪检测肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)水平,苏木素-伊红(HE)染色法观察各组肺组织病理学变化,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肺组织核转录因子-κB p65(NF-κB p65)、磷酸化(p)-NF-κB p65及Toll样受体4(TLR4)蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组小鼠BALF白细胞计数、TNF-α、IL-1β、IL-6、MPO水平升高(P<0.01),SOD水平降低(P<0.05),肺组织病理损伤明显,NF-κB p65、p-NF-κB p65及TLR4蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,给药组小鼠BALF白细胞计数、TNF-α、IL-1β、IL-6、MPO水平降低(P<0.05,P<0.01),SOD水平升高(P<0.05,P<0.01),肺组织损伤均减轻,NF-κB p65、p-NF-κB p65及TLR4蛋白表达降低(P<0.01)。结论:生姜醇提液可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路发挥对LPS诱导小鼠ALI的保护作用。

关键词：生姜脂多糖急性肺损伤 Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路

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从伏毒理论论治前列腺癌

世界中医药 2024年第16期19卷 2464-2467页

作者：唐益文蔡煜阳王雄程鹏伃周艳艳魏永强李铭丁家森高瞻北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院北京100091

国医大师周仲瑛提出伏毒理论,认为伏毒具有伏时不变、发时始显的特点。从病因病机来看,前列腺癌的发病可以是内外伏毒潜藏于人体,正气耗损,湿、痰、瘀等病理产物产生,复合为毒,骤起发病。此外,前列腺癌的致病特点、疾病特性均与伏毒隐... 详细信息

国医大师周仲瑛提出伏毒理论,认为伏毒具有伏时不变、发时始显的特点。从病因病机来看,前列腺癌的发病可以是内外伏毒潜藏于人体,正气耗损,湿、痰、瘀等病理产物产生,复合为毒,骤起发病。此外,前列腺癌的致病特点、疾病特性均与伏毒隐伏、缠绵、暗耗、暴匿、杂合、多变的演变特征十分契合。治疗时应注重把握时机,分期论治辨标本,明确患者病情分期与伏毒性质,辨明外感伏毒与内生伏毒区别;同时中西联用、增效减毒,五脏同治、身心共调。

关键词：伏毒前列腺癌病因病机致病特点扶正祛毒中西联用五脏同治

基于肠道菌群探讨结直肠癌从脾肾论治的作用机制

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中华中医药学刊 2024年第2期42卷 107-111页

作者：宁春晖闫蕴孜吴娜孙凌云杨宇飞中国中医科学院西苑医院北京100091 北京中医药大学研究生院北京100029

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,且发病率呈逐年上涨趋势。中医学认为,该病属于“肠覃”“锁肛痔”等范畴,脾虚、肾亏是其发病之根本。基于脏腑理论,中医药从脾肾论治结直肠癌,疗效较为显著,但其具体机制目前尚未明确。脾肾亏虚可引起肠... 详细信息

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,且发病率呈逐年上涨趋势。中医学认为,该病属于“肠覃”“锁肛痔”等范畴,脾虚、肾亏是其发病之根本。基于脏腑理论,中医药从脾肾论治结直肠癌,疗效较为显著,但其具体机制目前尚未明确。脾肾亏虚可引起肠道菌群失调,而且多种肠道菌群与结直肠癌的发生发展密切相关,通过调节肠道菌群种类及数量的平衡可以抑制结直肠癌的发生与发展。补肾健脾类中药对肠道微生态具有良好的调节作用,基于此,以“肠道菌群”为切入点,结合现有研究成果,阐述肠道菌群失调与结直肠癌之间的关系以及脾肾两脏在结直肠癌发生发展中的重要作用,发现肠道菌群可能是从脾肾论治结直肠癌的重要纽带之一,肠道菌群结构正常,则脾气健运,气血生化充足,则肾精得以充养,正气充盛,则不易受邪,可有效预防结直肠癌的发生发展,最后进一步阐述了脾肾失资导致肠道菌群失调在结直肠癌发生发展中的科学内涵,以期为中医药防治结直肠癌提供重要参考和理论基础。

关键词：结直肠癌肠道菌群脾肾藏象

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中医证候疗效评价方法的研究进展

中国中药杂志 2024年第6期49卷 1467-1473页

作者：王建新任毅铭丰雪吕行史琪郭曼萍孙明月高蕊中国中医科学院西苑医院北京100091 中国中医科学院博士后流动站北京100700 国家药品监督管理局中药临床研究与评价重点实验室北京100091 北京中医药大学北京100105

中医证候疗效是中医特有且最能体现中医药优势的疗效评价指标。证候疗效评价方法的构建和测量工具的研发,为中医药临床疗效评价与中药新药研发提供客观、量化的证据,是中医药疗效评价创新方法与技术的探索方向。传统中医证候疗效评价的... 详细信息

中医证候疗效是中医特有且最能体现中医药优势的疗效评价指标。证候疗效评价方法的构建和测量工具的研发,为中医药临床疗效评价与中药新药研发提供客观、量化的证据,是中医药疗效评价创新方法与技术的探索方向。传统中医证候疗效评价的内涵局限于症状、体征的改善,主观因素较强,统一的科学评价标准难以形成,评价方法缺乏统一性和客观性,缺少定量研究。证候疗效的科学内涵、评价思路与方法、关键技术尚不明确,导致中医证候疗效评价模式与方法多样,评价指标各不相同。量表法为中医证候的客观量化和标准化研究提供新思路,成为中医证候疗效评价的重要方法和载体。该文对中医证候疗效评价方法和存在的问题进行系统总结,梳理了中医证候疗效评价量表的研究现状,提出对证候疗效特色与临床价值综合评价的思考,以期为证候疗效评价研究带来更多启示。

关键词：中医证候疗效评价量表