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满月光环境下夜视镜对视觉绩效的影响

海军军医大学学报 2024年第7期45卷 905-910页

作者：陈剑政陈涛曹瑞丹张建英许丽芬张作明苏玉婷空军军医大学航空航天医学系航空临床医学中心教育部航空航天医学重点实验室西安710032 海军青岛特勤疗养中心感官生理训练科青岛266071 空军军医大学第一附属医院空勤科西安710032

目的研究夜视镜(NVG)对视觉绩效的影响,为开展NVG地面模拟训练提供试验依据。方法招募20名视力正常的志愿者,佩戴NVG在满月光环境(0.1 lx)下检测静态远视力、深径觉误差、动态视力(DVA,3.0、4.5、6.0、7.5 km/h运动速度)、视觉认知时间... 详细信息

目的研究夜视镜(NVG)对视觉绩效的影响,为开展NVG地面模拟训练提供试验依据。方法招募20名视力正常的志愿者,佩戴NVG在满月光环境(0.1 lx)下检测静态远视力、深径觉误差、动态视力(DVA,3.0、4.5、6.0、7.5 km/h运动速度)、视觉认知时间、视觉搜索时间5项视觉绩效指标,通过与裸眼在曙暮光环境(15 lx)下测得的相同指标的比较评估满月光环境下NVG对视觉绩效的影响。对比佩戴NVG和裸眼在标准暗室中对红、蓝光源(2 cd/m^(2))位置关系的判断能力。结果与裸眼在曙暮光环境下相比,佩戴NVG在满月光环境下的4种运动速度(3.0、4.5、6.0、7.5 km/h)的DVA均降低(均P0.05)。佩戴NVG正确判断红、蓝光源远近位置关系的得分低于裸眼(P=0.001),佩戴NVG更容易误判红色光源距离自己较近(P=0.001)。结论DVA、深径觉和视觉搜索能力是NVG提升视觉绩效的薄弱点,NVG地面模拟训练应重视动态目标的搜索、识别及深径觉训练。佩戴NVG飞行时不能把颜色光源作为距离判断的线索,应注重NVG和裸眼的交替使用,增强获取系统信息和建立周围情景意识的能力。

关键词：夜视镜视觉绩效夜视训练飞行人员满月光环境

旋翼飞行器飞行人员空间定向障碍研究进展及展望

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陆军军医大学学报 2024年第1期46卷 9-13页

作者：畅通王小成空军军医大学航空航天医学系航空航天临床医学中心教育部航空航天医学重点实验室西安710032 空军军医大学第一附属医院空勤科西安710032

空间定向障碍(spatial disorientation,SD)的发生率较高,对飞行安全构成了重大威胁。目前对于旋翼飞行器飞行员在空间定向方面的研究相对较少,在领域内缺乏足够的关注。与固定翼飞行器飞行员不同,旋翼飞行器飞行员面临的空间定向障碍具... 详细信息

空间定向障碍(spatial disorientation,SD)的发生率较高,对飞行安全构成了重大威胁。目前对于旋翼飞行器飞行员在空间定向方面的研究相对较少,在领域内缺乏足够的关注。与固定翼飞行器飞行员不同,旋翼飞行器飞行员面临的空间定向障碍具有明显的特点和不同的挑战。在过去的百年中,通过模拟训练旋翼飞行器飞行员可以有效地减少空间定向障碍相关的飞行事故。这方面已经取得了长足的进展。随着虚拟现实技术和人工智能的迅猛发展,这一方法在未来仍有许多值得关注的领域。近些年,研究人员从认知形成过程的角度探究空间定向障碍的发生机制,为其预警提供新的针对性靶点。从此类人员空间定向障碍发生特点、针对性模拟训练和发生机制三方面回顾相关研究进展并展望未来探索方向,对有效降低相关空间定向障碍的发生率以及导致的事故率具有重要的军事意义。

关键词：空间定向障碍旋翼飞行器模拟训练认知

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关节滑膜动脉栓塞术治疗骨关节炎进展

中华放射学杂志 2024年第10期58卷 1087-1091页

作者：孟利民王茂强付金鑫空军军医大学空军特色医学中心医学影像科北京解放军总医院第五医学中心介入放射科北京

骨关节炎(OA)是一种以关节软骨逐渐丧失为特征的慢性退行性疾病, 发病率高。晚期OA考虑手术治疗, 早中期OA多采用各种保守治疗, 均存在一定不足。关节滑膜动脉栓塞术(SAE)近年来逐步应用于OA的保守治疗, 目前临床研究表明SAE能够显著减... 详细信息

骨关节炎(OA)是一种以关节软骨逐渐丧失为特征的慢性退行性疾病, 发病率高。晚期OA考虑手术治疗, 早中期OA多采用各种保守治疗, 均存在一定不足。关节滑膜动脉栓塞术(SAE)近年来逐步应用于OA的保守治疗, 目前临床研究表明SAE能够显著减轻疼痛, 减少止痛药物和关节腔注射药物的使用;且严重并发症发生率低, 能够获得更好的功能状态, 作为缓解OA疼痛的补充保守治疗方法具有较好的临床应用前景。本文从SAE治疗OA相关治疗理念机制、临床应用安全性、有效性及局限性、未来研究方向及前景等方面进行综述, 为临床实践及科研提供一定参考。

关键词：骨关节炎经导管动脉栓塞术介入放射学

糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的外科诊疗全国专家共识(2024版)

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第3期40卷 206-220页

作者：中国老年医学学会烧创伤分会中华医学会烧伤外科学分会中国医师协会创面修复专业委员会胡大海黄跃生付小兵郭光华王克甲石文龙陶克不详空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心烧伤与皮肤外科西安710032 南方科技大学医院创面修复科南方科技大学医学院创面修复与再生医学研究所深圳518055 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100853 南昌大学第一附属医院烧伤整形与创面修复医学中心空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心空军军医大学第一附属医院甲乳血管外科温州医科大学附属第一医院创面修复与再生医中心创面修复科

糖尿病足溃疡合并下肢血管病变具有发病率高、愈合缓慢、预后差的特点,如不经规范治疗易导致截肢甚至危及生命。针对合并下肢血管病变的治疗对改善糖尿病足溃疡的愈合进程至关重要,在临床实践中逐渐得到重视。近年来,关于糖尿病足溃疡... 详细信息

糖尿病足溃疡合并下肢血管病变具有发病率高、愈合缓慢、预后差的特点,如不经规范治疗易导致截肢甚至危及生命。针对合并下肢血管病变的治疗对改善糖尿病足溃疡的愈合进程至关重要,在临床实践中逐渐得到重视。近年来,关于糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的临床研究已见诸多报道,为了进一步规范临床诊疗,由中国老年医学学会烧创伤分会、中华医学会烧伤外科学分会、中国医师协会创面修复专业委员会牵头的专家组共同审议并编写了《糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的外科诊疗全国专家共识(2024版)》。该共识以文献证据为基础,内容涵盖了糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的疾病特征、临床诊疗循证证据以及新技术和新治疗方法的应用,旨在为临床工作者提供关于糖尿病足溃疡合并下肢血管病变最佳筛查和诊疗方法的明确指导,希望为从事糖尿病足创面治疗的医务人员提供规范性的临床实践依据。

关键词：糖尿病足糖尿病血管病变外周动脉疾病微循环截肢术创面修复专家共识

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主动脉夹层CT血管成像标注专家共识

中华放射学杂志 2024年第3期58卷 250-257页

作者：中华医学会放射学分会心胸学组郑敏文吕滨金征宇刘士远许荆棘李小虎刘冰赵宏亮不详空军军医大学西京医院放射诊断科西安710032 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院放射影像科北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院放射科北京100730 海军军医大学第二附属医院放射诊断科上海200003 安徽医科大学第一附属医院医学影像科

主动脉夹层是严重威胁生命的心血管急症之一,CT血管成像(CTA)是诊断主动脉夹层的首选检查方法。将基于CTA图像的人工智能应用于主动脉夹层,有助于快速辅助诊断、评估疗效和预测术后风险等。影像人工智能最核心的部分是数据的标注,为了... 详细信息

主动脉夹层是严重威胁生命的心血管急症之一,CT血管成像(CTA)是诊断主动脉夹层的首选检查方法。将基于CTA图像的人工智能应用于主动脉夹层,有助于快速辅助诊断、评估疗效和预测术后风险等。影像人工智能最核心的部分是数据的标注,为了规范主动脉夹层CTA影像数据的标注,促进人工智能更好地落地临床,中华医学会放射学分会心胸学组及国内心血管影像专家编写了主动脉夹层CTA标注专家共识,从主动脉夹层的定义和分型,标注数据来源和储存要求,标注平台、工具和方式的选择,标注人员资质、培训和考核,标注后数据的质控,标注方法和内容,标注流程等各个方面达成共识,为建设规范化的主动脉夹层CTA影像标注数据库提供了有力的技术指导和质量保障,为主动脉夹层人工智能影像模型的构建、验证、优化及推广等提供研究基础,从而推动主动脉夹层人工智能影像真正落地临床应用,最终使患者受益。

关键词：体层摄影术 X线计算机主动脉夹层人工智能标注

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极低热量生酮饮食的管理及临床应用

生理科学进展 2024年第1期55卷 66-72页

作者：赵梓彤张楠刘峰舟王瀚空军军医大学航空航天医学系临床医学中心西安710032 空军军医大学第一附属医院空勤科西安710032

膳食治疗是超重与肥胖人群体重管理的关键措施之一。研究表明,相较于其他膳食治疗方案,极低热量生酮饮食(very low-calorie ketogenic diet,VLCKD)具有短期减重效果明显、改善胰岛素抵抗等优势,具备较高的潜在临床应用价值。然而VLCKD... 详细信息

膳食治疗是超重与肥胖人群体重管理的关键措施之一。研究表明,相较于其他膳食治疗方案,极低热量生酮饮食(very low-calorie ketogenic diet,VLCKD)具有短期减重效果明显、改善胰岛素抵抗等优势,具备较高的潜在临床应用价值。然而VLCKD在调节血脂、共病改善、长期减重及副作用严重程度等方面仍存在一定争议,对其临床应用产生一定困扰。本文在概述VLCKD概念与临床应用的基础上,重点阐述VLCKD对肥胖人群体重、血糖、血脂、其他疾病等的影响以及副作用的产生与预防,进而为肥胖临床膳食治疗提供参考与证据支持。

关键词：极低热量生酮饮食低热量饮食膳食治疗肥胖胰岛素抵抗

头颈动脉CT血管成像数据标注与质量控制专家共识

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中华放射学杂志 2024年第2期58卷 150-157页

作者：中华医学会放射学分会医学影像人工智能工作组北京医学会放射学分会人工智能学组、中国食品药品检定研究院刘士远陈敏金征宇卢洁周俊林李小虎萧毅郑敏文张苗王浩不详海军军医大学第二附属医院放射诊断科上海200003 北京医院放射科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院放射科北京100730 首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053 兰州大学第二医院放射科兰州730030 安徽医科大学第一附属医院医学影像科空军军医大学西京医院放射诊断科中国食品药品检定研究院医疗器械检定所

人工智能使头颈动脉CT血管成像(CTA)的高效、快捷重建及诊断成为可能, 但决定算法精度及泛化性的前提是有大量的高质量、高一致性的标注数据。为促进人工智能技术在头颈动脉CTA中的开发与应用, 使辅助重建及诊断技术符合临床工作流程及... 详细信息

人工智能使头颈动脉CT血管成像(CTA)的高效、快捷重建及诊断成为可能, 但决定算法精度及泛化性的前提是有大量的高质量、高一致性的标注数据。为促进人工智能技术在头颈动脉CTA中的开发与应用, 使辅助重建及诊断技术符合临床工作流程及准确性要求, 中华医学会放射学分会医学影像人工智能工作组、北京医学会放射学分会人工智能学组、中国食品药品检定研究院在头颈动脉CTA数据集的构建、数据标注规则及质量控制等方面达成专家共识, 有助于促进行业内部统一认知, 提升数据标签的一致性, 优化数据集质量, 促进人工智能辅助诊断技术在头颈动脉CTA中的应用和发展。

关键词：颈动脉脑动脉 CT血管成像人工智能数据标注

CYP11B1基因突变致11β-羟化酶缺陷症1家系分析

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中华医学杂志 2024年第22期104卷 2074-2078页

作者：于媛媛陶玉坤侯金正周广鑫杜俊杰张妲空军特色医学中心内分泌科空军军医大学北京陕西省榆林市中医医院内分泌科榆林空军特色医学中心骨科空军军医大学北京

本研究报道1例CYP11B1基因新突变致11β-羟化酶缺陷症（11β-OHD）的患者家系, 对其临床及其遗传学特征进行了分析。回顾性分析2014年5月16日在空军特色医学中心内分泌科就诊的1例顽固性高血压患者的临床资料, 临床确诊为先天性肾上腺... 详细信息

本研究报道1例CYP11B1基因新突变致11β-羟化酶缺陷症（11β-OHD）的患者家系, 对其临床及其遗传学特征进行了分析。回顾性分析2014年5月16日在空军特色医学中心内分泌科就诊的1例顽固性高血压患者的临床资料, 临床确诊为先天性肾上腺皮质增生症。进一步收集先证者临床资料, 采集患者、父母及其姐姐的外周血样进行CYP11B1（NM000497）基因测序, 提示患者存在外显子1:c.199delG, ***67Lysfs*9和外显子5:c.905907 delATGinsTT, ***302Valfs*23复合杂合突变, 均为致病变异。患者父亲和姐姐携带外显子1:c.199delG, ***67Lysfs*9杂合突变, 母亲携带外显子 5:c.905907delATGinsTT, ***302Valfs*23杂合突变。本研究首次报道了CYP11B1基因外显子1 c.199delG和外显子5 c.905907 delATGinsTT新复合杂合突变, 不仅丰富了11β-OHD突变数据库, 也为深入理解该疾病的遗传机制提供信息。

关键词：类固醇11-β-羟化酶先天性肾上腺皮质增生 CYP11B1基因基因突变遗传分析

磁共振引导聚焦超声丘脑消融术对特发性震颤患者同侧肢体震颤改善作用的初步探讨

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中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 461-467页

作者：周珈右林家骥宗睿尹春宇刘云默曾梓敬陆皓璇熊永琴李雪梅娄昕潘隆盛解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 空军军医大学第二附属医院神经内科西安710038 解放军总医院第一医学中心门诊部干部诊疗科北京100853

目的探讨单侧磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)丘脑消融术对特发性震颤(ET)患者同侧手部震颤(简称手颤)的作用及其可能的作用机制。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月于解放军总医院第一医学中心神经外科医学部接受单侧MRgFUS丘脑消融术的5... 详细信息

目的探讨单侧磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)丘脑消融术对特发性震颤(ET)患者同侧手部震颤(简称手颤)的作用及其可能的作用机制。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月于解放军总医院第一医学中心神经外科医学部接受单侧MRgFUS丘脑消融术的50例ET患者的临床资料。采用线性混合效应模型对患者术前、术后1、3、6、12个月的手颤评分和非交叉的齿状核-红核-丘脑束(nd-DRTT)纤维连接数进行比较分析,并对患者同侧手颤评分变化中nd-DRTT纤维连接数的中介效应进行检验。结果50例患者术后1、3、6、12个月的消融灶同侧手颤评分分别为(12.6±6.0)分、(12.5±6.5)分、(12.6±6.1)分、(12.8±6.9)分,均低于术前基线评分[(16.1±5.5)分](均P0.05)。消融灶对侧的nd-DRTT纤维连接数在术后各时间点有下降趋势,但与术前的差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后nd-DRTT纤维连接数的减少(β=-18.64,P=0.001)在ET患者同侧手颤评分的下降中(β=-4.39,P研究表明,单侧MRgFUS丘脑消融术可能通过降低同侧的nd-DRTT纤维连接部分介导同侧手颤的缓解。

关键词：特发性震颤丘脑腹中间核治疗结果机制高强聚焦超声消融弥散张量成像