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老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流的影响因素分析

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中外医学研究 2024年第10期22卷 111-114页

作者：李明昌首都医科大学石景山教学医院(北京市石景山医院) 北京100043

目的:分析老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生冠状动脉无复流的影响因素,为临床预防PCI术后冠状动脉无复流的发生提供依据。方法:选择2021年6月—2023年6月首都医科大学石景山教学医院收治的163例行PCI的老年冠心病患者... 详细信息

目的:分析老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生冠状动脉无复流的影响因素,为临床预防PCI术后冠状动脉无复流的发生提供依据。方法:选择2021年6月—2023年6月首都医科大学石景山教学医院收治的163例行PCI的老年冠心病患者作为研究对象,依照是否存在复流将患者分为无复流组(n=83)和血流正常组(n=80)。比较两组的一般资料及实验室指标,采用logistic回归分析影响老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流的危险因素。结果:两组年龄、饮酒史及家族史比较,差异无统计学意义(P>0.05);无复流组有吸烟史、心绞痛发生史、术前血糖≥11.0 mmol/L及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<45 mg/dL患者占比高于血流正常组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic分析结果提示,吸烟史及术前血糖≥11.0 mmol/L是老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流发生的危险因素(P<0.05),无心绞痛发生史及HDL-C≥45 mg/dL是老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流发生的保护因素(P<0.05)。结论:有吸烟史及术前血糖≥11.0 mmol/L是PCI术后发生冠状动脉无复流的危险因素,无心绞痛发生史及HDL-C≥45 mg/dL是PCI术后发生冠状动脉无复流的保护因素;冠心病患者应控制血糖血脂,保持健康生活习惯,早日戒烟,发生心绞痛后及时干预治疗。

关键词：老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉无复流危险因素

以岗位综合胜任力为导向融合思政教育的多模式教学在卒中实习教学中的应用

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中华脑血管病杂志（电子版） 2024年第4期18卷 365-369页

作者：贾伟华刘芙蓉杨宝玲张鸥赵秉清首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院神经内科北京100043 首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院神经医学中心北京100043 首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院科教科北京100043

目的探讨以岗位综合胜任力为导向融合思政教育的PBL+CBL多模式教学法在卒中实习教学中的应用效果。方法选取首都医科大学石景山教学医院实习的2017级、2018级临床医学专业本科生69人,分别将2017级、2018级学生作为传统教学组和多模式教... 详细信息

目的探讨以岗位综合胜任力为导向融合思政教育的PBL+CBL多模式教学法在卒中实习教学中的应用效果。方法选取首都医科大学石景山教学医院实习的2017级、2018级临床医学专业本科生69人,分别将2017级、2018级学生作为传统教学组和多模式教学组。传统教学组采用传统教学法,多模式教学组采用以岗位综合胜任力为导向融合思政教育的多模式教学法,通过问卷调查、理论和临床技能考试评价教学效果,并采用t检验比较2组理论考核和技能操作考核成绩的差异,采用χ^(2)检验比较组间问卷调查结果的差异。结果与传统教学组相比,多模式教学组学生的理论成绩[(86.24±5.36)分vs(82.46±5.10)分]和技能操作成绩[(88.12±5.83)分vs(80.22±6.80)分]均显著提高,差异具有统计学意义(t=4.36,P=0.036;t=5.71,P=0.008)。教学后问卷调查显示,多模式教学组在主动学习兴趣、医患沟通能力、爱国教育重要性方面均明显优于传统教学组(91.3%vs 73.5%;82.8%vs 67.6%;82.8%vs 67.6%),且差异具有统计学意义(χ^(2)=6.33、4.05、4.05,P=0.005、0.044、0.044)。多模式教学组学生团队合作能力虽然有提升的趋势,但与传统教学组相比,差异并没有统计学意义(P>0.05)。结论以岗位综合胜任力为导向融合思政教育的多模式教学法可以增加学生主动学习的兴趣、提高学生解决临床问题的能力,并提升学生的医患沟通能力、爱国热情和敬业精神,在卒中临床实习教学工作中可推广应用。

关键词：卒中岗位胜任力多模式教学思政教育临床实习生

经鼻高流量氧疗治疗ICU心力衰竭并发呼吸衰竭的疗效

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吉林医学 2024年第1期45卷 70-72页

作者：孙鹤北京市石景山医院ICU 北京100043

目的:分析经鼻高流量氧疗治疗ICU心力衰竭并发呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:随机数字表法将2019年2月~2022年1月北京市石景山医院收诊的82例ICU心力衰竭并发呼吸衰竭患者行有创机械通气治疗,在撤机拔除气管插管后仍存在低氧状态的患者... 详细信息

目的:分析经鼻高流量氧疗治疗ICU心力衰竭并发呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:随机数字表法将2019年2月~2022年1月北京市石景山医院收诊的82例ICU心力衰竭并发呼吸衰竭患者行有创机械通气治疗,在撤机拔除气管插管后仍存在低氧状态的患者分为两组,对照组41例予以常规无创氧疗方式治疗,观察组41例应用经鼻高流量吸氧治疗,比较两组疗效差异,心率、血气指标,N端前脑钠肽(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)等指标变化情况。结果:观察组临床有效率为92.67%,高于对照组的73.17%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6 h、12 h后,观察组心率(HR)、呼吸频率(RR)低于对照组,血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6 h、12 h、24 h后观察组氧分压(PaO_(2))水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组脑利尿钠肽(BNP)低于对照组,LVEF高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU心力衰竭并发呼吸衰竭患者在采用经鼻高流量吸氧治疗可有效提高治疗效果,改善患者肺通气和换气功能,改善血气指标,减轻心脏负荷,对改善患者预后,提高其生活质量具有重要意义。

关键词： ICU 心力衰竭通气方式经鼻高流量氧疗血气指标

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小心肺癌放疗带来的肺损伤

祝您健康 2024年第12期 16-17页

作者：王子红北京市石景山医院放疗科

2024年国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况显示，我国每年肺癌新发病患者数约为106.6万，是发病率与致死率“双首位”的恶性肿瘤。不幸中的万幸，作为针对肺癌中最常见的非小细胞肺癌的主要治疗手段之一，放射治疗（放...

2024年国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况显示，我国每年肺癌新发病患者数约为106.6万，是发病率与致死率“双首位”的恶性肿瘤。不幸中的万幸，作为针对肺癌中最常见的非小细胞肺癌的主要治疗手段之一，放射治疗（放疗）在控制肿瘤生长、缓解症状、延长生存期等方面已经可以发挥出重要的作用。然而，放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对正常组织造成一定程度的损伤，尤其是肺部组织。在放疗过程中一旦发生肺损伤便会严重影响患者的生活质量和预后。因此，如何减少非小细胞肺癌放疗中的肺损伤，成为医生和患者共同关注的问题。

关键词：

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活血通痹方膏摩治疗膝骨关节炎临床观察

中国中医药现代远程教育 2024年第12期22卷 109-112页

作者：宋康康潘贵春周婧杜顺杰朱光全林留洋北京市石景山区中医医院骨科北京100043

目的观察自拟活血通痹方膏摩治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法选取2021年7月—2022年7月于北京市石景山区中医医院骨科门诊治疗的KOA患者74例,随机分为试验组和对照组,试验组采用自拟活血通痹方药膏,通过膏摩治疗患膝,对照组采用双... 详细信息

目的观察自拟活血通痹方膏摩治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法选取2021年7月—2022年7月于北京市石景山区中医医院骨科门诊治疗的KOA患者74例,随机分为试验组和对照组,试验组采用自拟活血通痹方药膏,通过膏摩治疗患膝,对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,通过膏摩治疗患膝,每次15 min,14次为1个疗程,记录治疗前后患者膝关节视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候评分以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,进行疗效评价和对比。结果两组患者治疗后VAS评分、中医证候评分及WOMAC评分较治疗前均有降低,差异有统计学意义(P0.05),试验组中医证候评分及WOMAC评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血通痹方膏摩治疗KOA可有效缓解患者疼痛,改善其膝关节功能,延缓病情进展。

关键词：痹证膝骨关节炎膏摩疗法活血通痹方

单磷酸阿糖腺苷联合糖皮质激素治疗头面部带状疱疹的疗效分析

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辽宁医学杂志 2024年第3期38卷 68-71页

作者：王楷首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院北京100043

目的观察系统应用单磷酸阿糖腺苷联合糖皮质激素治疗头面部带状疱疹的疗效。方法选取2020年8月~2023年8月就诊于北京市石景山医院皮肤科门诊,诊断为头面部带状疱疹患者153例,根据治疗方法不同随机分为联合治疗组、单磷酸阿糖腺苷治疗组... 详细信息

目的观察系统应用单磷酸阿糖腺苷联合糖皮质激素治疗头面部带状疱疹的疗效。方法选取2020年8月~2023年8月就诊于北京市石景山医院皮肤科门诊,诊断为头面部带状疱疹患者153例,根据治疗方法不同随机分为联合治疗组、单磷酸阿糖腺苷治疗组及糖皮质激素治疗组,对比三组患者治疗效果的差异。结果联合治疗组患者治疗后疼痛缓解时间、止疱时间、结痂时间、皮疹痊愈时间均短于其他两组。糖皮质激素治疗组疼痛缓解时间及结痂时间短于单磷酸阿糖腺苷治疗组。治疗6周末,三组的视觉模拟量表(the Visual Analogue Scale,VAS)评分均降低,联合治疗组低于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗90d三组PHN发生率无差异(P>0.05)。结论系统应用单磷酸阿糖腺苷联合糖皮质激素治疗头面部带状疱疹可以促进临床症状的恢复,减轻带状疱疹相关疼痛程度,具有积极的临床意义。

关键词：带状疱疹头面部单磷酸阿糖腺苷糖皮质激素

清热宣痹汤治疗儿童急性化脓性鼻窦炎的疗效观察

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中国医药指南 2024年第4期22卷 124-127页

作者：翟文静首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院北京100040

目的分析清热宣痹汤治疗儿童急性化脓性鼻窦炎的疗效。方法将北京市石景山医院接收的86例急性化脓性鼻窦炎患儿纳入研究,通过双盲法抽签方式分为试验组与参考组,每组43例。参考组进行头孢泊肟酯干混悬剂治疗,试验组加以清热宣痹汤治疗,... 详细信息

目的分析清热宣痹汤治疗儿童急性化脓性鼻窦炎的疗效。方法将北京市石景山医院接收的86例急性化脓性鼻窦炎患儿纳入研究,通过双盲法抽签方式分为试验组与参考组,每组43例。参考组进行头孢泊肟酯干混悬剂治疗,试验组加以清热宣痹汤治疗,对比两组疗效。结果两组患儿在采取相应治疗措施后均取得一定效果,但观察组在采用清热宣痹汤治疗后,其中医证候积分、症状消失时间、Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分、炎症指标水平、不良反应发生率、生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在急性化脓性鼻窦炎患儿治疗过程中,采用清热宣痹汤治疗可有效改善其相关症状,提高其鼻腔黏膜形态,降低其炎性反应,从而减少不良反应的出现,提高生活质量。

关键词：清热宣痹汤儿童急性化脓性鼻窦炎疗效

基于“教-学-评”一致性的小学英语复习单元教学实践

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中小学外语教学 2024年第12期47卷 15-21页

作者：郄利芹贺昀北京教育学院外语系北京市石景山区实验小学

“教-学-评”一致性和单元整体教学都是英语课程改革倡导的重要课程理念,是核心素养落地课堂教学的重要保证。基于“教-学-评”一致性理念的教学设计,强调“学-教”一致、“教-评”一致、“评-学”一致。本文结合小学英语复习单元的教... 详细信息

“教-学-评”一致性和单元整体教学都是英语课程改革倡导的重要课程理念,是核心素养落地课堂教学的重要保证。基于“教-学-评”一致性理念的教学设计,强调“学-教”一致、“教-评”一致、“评-学”一致。本文结合小学英语复习单元的教学实例,探讨了如何基于教学内容确定单元主题,围绕单元主题开发教学资源和制定教学目标,根据教学目标设计基于主题意义探究的单课时教学活动,以提升复习单元的教学效果,培养学生的核心素养。

关键词： “教-学-评”一致性复习单元主题

负压创面疗法联合银离子水凝胶敷料对糖尿病足溃疡患者的影响

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中外医学研究 2024年第13期22卷 21-24页

作者：厉胜晋炳申首都医科大学石景山教学医院(北京市石景山医院) 北京100043

目的:研究负压创面疗法(negative pressure wound therapy,NPWT)联合银离子水凝胶敷料对糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)患者的影响。方法:选取2019年3月—2023年4月首都医科大学石景山教学医院收治的80例DFU患者为试验对象。根... 详细信息

目的:研究负压创面疗法(negative pressure wound therapy,NPWT)联合银离子水凝胶敷料对糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)患者的影响。方法:选取2019年3月—2023年4月首都医科大学石景山教学医院收治的80例DFU患者为试验对象。根据电脑编号奇偶数字法随机将其分为联合组(n=40)及敷料组(n=40)。敷料组给予银离子水凝胶敷料治疗,联合组在敷料组的基础上给予NPWT治疗。比较两组相关指标,治疗前及治疗28 d后踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、血管新生指标、神经传导速度。结果:联合组创面愈合时间及住院天数均短于敷料组,换药次数少于敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后,两组ABI升高,联合组ABI高于敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后,两组血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)均高于治疗前,内皮抑素(endostatin,ES)低于治疗前,联合组VEGF、bFGF、IGF-1均高于敷料组,ES低于敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后,两组腓总神经、正中神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)与运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)均升高,联合组腓总神经、正中神经SCV、MCV均高于敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NPWT联合银离子水凝胶敷料可促进DFU患者的创面愈合,同时可促进血管新生,改善神经传导速度。

关键词：糖尿病足溃疡负压创面疗法银离子水凝胶敷料创面愈合血管新生