检索结果-南通市图书馆

超声引导下针刺天鼎治疗神经根型颈椎病肩臂症状15例

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2024年第8期44卷 951-954页

作者：顾雯靓牛晓亚熊颖于航黄君毅赵昱胡晓英民航总医院中医科北京100123 民航总医院超声科北京100123

目的:观察超声引导下针刺天鼎治疗神经根型颈椎病(CSR)肩臂症状的疗效。方法:选取15例神经根型颈椎病患者,采用超声引导下针刺天鼎治疗,留针5 min,治疗1次。观察患者治疗前后及治疗后3、5、7 d的视觉模拟量表(VAS)、疼痛分级指数(PRI)、... 详细信息

目的:观察超声引导下针刺天鼎治疗神经根型颈椎病(CSR)肩臂症状的疗效。方法:选取15例神经根型颈椎病患者,采用超声引导下针刺天鼎治疗,留针5 min,治疗1次。观察患者治疗前后及治疗后3、5、7 d的视觉模拟量表(VAS)、疼痛分级指数(PRI)、CSR症状量表评分,并记录针感强度评分及针刺得气深度。结果:治疗后及治疗后3、5、7 d,患者VAS、PRI评分均较治疗前降低(P<0.05),CSR症状量表评分较治疗前升高(P<0.05)。针感强度评分为(18.3±6.2)分,针刺得气深度为(1.6±0.7)cm。结论:超声引导下针刺天鼎能有效改善CSR肩臂症状,单次疗效较好且稳定。

关键词：神经根型颈椎病肩臂症状针刺天鼎超声引导

川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效及对脑血流动力学和血清神经递质的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：啜阿丹王丽彦林禹舜北京市第六医院中医科

目的：探讨川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效和安全性。方法：偏头痛患者86例随机分为对照组43例与试验组43例。对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，试验组予以川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，两组均连续治... 详细信息

目的：探讨川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效和安全性。方法：偏头痛患者86例随机分为对照组43例与试验组43例。对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，试验组予以川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，两组均连续治疗4周。观察两组疗效和不良反应，于治疗前和治疗后进行对患者进行偏头痛中医证候积分、视觉模拟量表（VAS）评分和特异性偏头痛生活质量量表（MSQ）评分，进行脑血流速度[大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、大脑中动脉（MCA）]和血清神经递质[5-羟色胺（5-HT）、降钙素基因相关肽（CGRP）、β-内啡肽（β-EP）]的测定。结果：试验组显愈率显著高于对照组（P0.05）。治疗后，试验组中医证候积分和VAS评分显著低于对照组（P0.05）。结论：川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者能够更有效缓解患者偏头痛症状，提高疗效，其作用机制可能与调节脑血流速度和血清神经递质表达有关。

关键词：偏头痛川芎定痛饮盐酸氟桂利嗪胶囊脑血流动力学神经递质

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

冠心病的中医认识与经方治疗策略

中国中药杂志 2024年第13期49卷 3684-3692页

作者：蓝宇罗富锟于悦王小雅王朋倩熊兴江中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院中药研究所北京100700

冠心病为心血管领域的常见疾病,我国约有1140万例冠心病患者,其患病率与病死率逐年上升,已成为威胁人类健康和公共卫生的重要因素。在现代医学的一级、二级预防,介入,冠状动脉旁路移植术等干预下,其病死率虽有下降,但仍存在阿司匹林等... 详细信息

冠心病为心血管领域的常见疾病,我国约有1140万例冠心病患者,其患病率与病死率逐年上升,已成为威胁人类健康和公共卫生的重要因素。在现代医学的一级、二级预防,介入,冠状动脉旁路移植术等干预下,其病死率虽有下降,但仍存在阿司匹林等药物抵抗、继发性硝酸甘油失效、介入术后乏力胸闷焦虑、冠心病合并高出血风险等问题,已成为现代医学亟待解决的临床关键科学问题。冠心病属于中医学“胸痹、心痛”范畴。在病因上,包括外感寒邪、情志内伤、禀赋不足、体虚劳伤等,这与现代医学中的交感神经活性、双心疾病状态、家族病史、心血管多代谢紊乱等因素密切相关。在病机上,包括气郁、痰浊、瘀血、火热、寒凝、正虚等证型。结合现代病理,气郁与焦虑抑郁状态等情志因素相关,痰浊与脂质代谢异常相关,瘀血与血液循环与凝血功能异常相关,火热与炎症反应相关,寒凝与免疫反应亢进相关,正虚与后期心力衰竭、合并慢性消耗性疾病或年老体虚相关。在经方治疗策略上,气郁推荐柴胡加龙骨牡蛎汤,痰浊推荐温胆汤、瓜蒌薤白半夏汤,瘀血推荐血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸,火热推荐小陷胸汤、三黄泻心汤,寒凝推荐枳实薤白桂枝汤,正虚推荐人参汤等。研究发现,在病机认识上,由于古今疾病谱变化以及体质差异,导致冠心病的核心病机从阳微阴弦的胸阳不振、“寒凝”为主,转变为“气郁”“痰浊”“痰瘀”“火热”等,呈现出由寒到热,由虚到实的转变;在经方合方上,有规律可循,即某疾病的核心方证常固定性地与其他方证合方出现,这可能与疾病内在的病理生理机制的发展变化相关;在现代药理成果的临床运用上,根据团队“病机结合病理,药性结合药理”临证原则,大量经典名方的现代药理学研究有助于现代临床的“靶向”治疗;经方还有助于改善阿司匹林抵抗、氯吡格雷抵抗,介入术后焦虑,易合并高出血风险,冠脉临界病变的缺乏有效阻断、延缓心肌梗死后心力衰竭进展等临床难题。冠心病的病因病机创新认识,有助于进一步提升中医药临床疗效,进而推进经方治疗冠心病临证体系的完善。

关键词：冠心病经方方证对应中医药

神经退行疾病中髓鞘再生及microRNA的调控机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2024年第1期30卷 223-231页

作者：李曼菁李琦冉庆森陈坤妮杜欣柯杨丽娜聂春霞杨庆李玉洁陈颖王娅杰翁小刚蔡维燕朱晓新中国中医科学院中药研究所北京100700 北京市宣武中医医院北京100050

中枢神经系统脱髓鞘多发于神经退行性疾病中,如多发性硬化症(MS)。髓鞘是包裹在轴突上的一层髓磷脂膜,为神经元起到冲动的快速传导和代谢耦合的作用,若轴突裸漏,则导致轴突变性,进而导致神经元变性,此为脱髓鞘性神经退行性疾病患者机体... 详细信息

中枢神经系统脱髓鞘多发于神经退行性疾病中,如多发性硬化症(MS)。髓鞘是包裹在轴突上的一层髓磷脂膜,为神经元起到冲动的快速传导和代谢耦合的作用,若轴突裸漏,则导致轴突变性,进而导致神经元变性,此为脱髓鞘性神经退行性疾病患者机体功能障碍甚至致残的主要原因。其中除了成熟髓鞘脱失,髓鞘再生障碍也是导致疾病发展的重要原因之一。髓鞘由少突胶质细胞(OLs)组成,其由神经干细胞(NSC)分化为少突胶质祖细胞(OPCs),进而分化为成熟的少突胶质细胞。髓鞘再生过程即为从NSCs分化为形成髓鞘的少突胶质细胞的过程,近年来的研究发现此过程受众多基因调控。微小核糖核酸(microRNA)作为神经退行性疾病的重要调节因子,在髓鞘再生环节中形成复杂的调控网络。该文总结了髓鞘再生的主要分子途径及参与此过程的microRNA,并对其作用机制及其靶点进行归纳和分类,并总结了目前中医药促进髓鞘再生的治疗方法和通过microRNA发挥神经保护功能的药物。该综述有望对未来针对调控microRNA治疗脱髓鞘疾病的研究提供理论参考和研究指引。

关键词：微小核糖核酸(microRNA) 髓鞘再生多发性硬化退行性疾病少突胶质细胞

川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效及对脑血流动力学和血清神经递质的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年第9期51卷 119-122页

作者：啜阿丹王丽彦林禹舜北京市第六医院中医科北京100007

目的探讨川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效和安全性。方法偏头痛患者86例随机分为对照组43例与试验组43例。对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,试验组予以川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,两组均连续治疗4周... 详细信息

目的探讨川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效和安全性。方法偏头痛患者86例随机分为对照组43例与试验组43例。对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,试验组予以川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,两组均连续治疗4周。观察两组疗效和不良反应,于治疗前和治疗后对患者进行偏头痛中医证候积分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和特异性偏头痛生活质量量表(migraine quality of life scale,MSQ)评分,进行脑血流速度[大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)]和血清神经递质[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)]的测定。结果试验组显愈率显著高于对照组(P0.05)。治疗后,试验组中医证候积分和VAS评分显著低于对照组(P0.05)。结论川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者能够更有效缓解患者偏头痛症状,提高疗效,其作用机制可能与调节脑血流速度和血清神经递质表达有关。

关键词：偏头痛川芎定痛饮盐酸氟桂利嗪胶囊脑血流动力学神经递质

维普期刊数据库博看期刊

近5年常用中成药治疗2型糖尿病的随机对照试验证据图分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2024年第4期49卷 1102-1112页

作者：姜俊杰井媛媛黎元元杨亚男廖星谢雁鸣中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100053

利用证据图系统梳理近5年中成药治疗2型糖尿病(T2DM)的随机对照试验(RCT),了解该领域证据分布及质量,发现现有治疗T2DM中成药及其研究存在的问题。收集3种药物目录中关于治疗T2DM的常用中成药;检索中、英文数据库,获取相关中成药近5年的... 详细信息

利用证据图系统梳理近5年中成药治疗2型糖尿病(T2DM)的随机对照试验(RCT),了解该领域证据分布及质量,发现现有治疗T2DM中成药及其研究存在的问题。收集3种药物目录中关于治疗T2DM的常用中成药;检索中、英文数据库,获取相关中成药近5年的RCT;提取文献样本量、研究药物、联合用药、疗程、结局指标等;依据Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行质量评价;采用图、表展示结果。共收集19种中成药,其中13种发表了RCT,共131篇;文献占比较大的是参芪降糖胶囊/颗粒、津力达颗粒、消渴丸;结局指标包括血糖、血脂、胰岛细胞功能、临床症状等;文献质量方面,75篇随机方法正确,1篇执行了分配隐藏及盲法。结果表明,治疗T2DM的中成药临床定位宽泛,无法体现各自特色,且安全性信息不足;体现中医特色的中医证候积分、生活质量,以及血脂结局指标关注度不足;治疗T2DM中成药各品种间研究数量差异较大,且研究质量偏低。建议治疗T2DM的中成药上市许可持有人按照国家药品监督管理局相关要求,开展中成药品种上市后评价,规范临床定位,修订完善说明书中的安全性信息;建议研究人员构建中成药治疗T2DM的核心指标数据集,完善疗效评价体系,在开展RCT前,参照CONSORT制定试验方案。

关键词： 2型糖尿病中成药随机对照试验证据图

“润肺止咳方”干预新型冠状病毒感染后咳嗽的回顾性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界中医药 2024年第3期19卷 388-392页

作者：丁宁张浩琳辛喜艳申洪波李赛叶阳李东北京大学第三医院中医科北京100191

目的:评价2022年冬季北京大学第三医院“润肺止咳方”治疗新型冠状病毒感染后咳嗽患者的临床疗效。方法:回顾性收集2022年12月15日至2023年1月5日北京大学第三医院中医科门诊收治的新型冠状病毒感染后咳嗽患者108例,其中包括观察组68例... 详细信息

目的:评价2022年冬季北京大学第三医院“润肺止咳方”治疗新型冠状病毒感染后咳嗽患者的临床疗效。方法:回顾性收集2022年12月15日至2023年1月5日北京大学第三医院中医科门诊收治的新型冠状病毒感染后咳嗽患者108例,其中包括观察组68例和对照组40例。观察组给予“润肺止咳方”治疗,对照组对为未采用中医治疗的新型冠状病毒感染后咳嗽的临床患者,但可能有西医对症治疗。收集患者的基本资料、中医证候和用药情况,比较2组患者的体温复常时间、核酸转阴时间以及临床疗效。结果:与对照组比较,观察组的体温复常时间和核酸转阴时间差异无统计学意义(P=0.892,P=0.967)。观察组的临床治愈率为52.9%(36/68)、总有效率为88.2%(60/68),显著优于对照组的临床治愈率12.5%(5/40)、总有效率47.5%(19/40)(均P北京大学第三医院“润肺止咳方”可改善新型冠状病毒感染患者的咳嗽症状,提高了中医治疗新型冠状病毒咳嗽后遗症的有效率和治愈率。

关键词：润肺止咳方新型冠状病毒感染中医药咳嗽临床疗效回顾性分析体质学说

外泌体调节复发性流产小鼠子宫内膜细胞上皮间质转化的作用机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年

作者：李梦元李冠杉韩倩李思瑶郑舒畅辛明蔚尹晓丹王景尚武颖何军琴首都医科大学附属北京妇产医院中医科

背景复发性流产（RSA）是常见的生殖障碍性疾病，在胚胎植入过程中，子宫内膜发生上皮间充质转化（EMT）,RSA的发生与该过程减弱密切相关。子宫内膜来源外泌体及其携带的miRNA参与细胞间通讯，影响细胞EMT，与RSA关系密切，但具体作用... 详细信息

背景复发性流产（RSA）是常见的生殖障碍性疾病，在胚胎植入过程中，子宫内膜发生上皮间充质转化（EMT）,RSA的发生与该过程减弱密切相关。子宫内膜来源外泌体及其携带的miRNA参与细胞间通讯，影响细胞EMT，与RSA关系密切，但具体作用机制尚不明确。目的本研究聚焦于外泌体在细胞EMT中的功能，通过实验验证子宫内膜来源外泌体及其分泌的miRNA-221对RSA小鼠子宫内膜细胞EMT的调控作用。方法 2021年10月—2022年5月，选取SPF级、健康8周龄雌性小鼠24只，随机选取12只作为正常对照组，剩余12只小鼠制作RSA模型，造模结束后雌雄合笼，妊娠第4日处死雌性小鼠，分离和培养子宫内膜上皮细胞并收集外泌体，通过透射电镜和WB进行外泌体鉴定；通过CCK8、Transwell和流式细胞术检测外泌体干预前后两组细胞增殖、侵袭、迁移能力；细胞EMT相关蛋白（E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、MMP7、MMP9）及外泌体标志蛋白（CD63、CD81、TSG101）的表达；外泌体处理后的细胞EMT标志蛋白（CD24-APC、CD44-FITC）的表达；转染miRNA-221模拟物和抑制物分析外泌体源性miRNA-221对小鼠子宫内膜上皮细胞EMT的作用，并通过WB和双荧光素酶报告基因检测进行分析。结果RSA组小鼠的子宫内膜上皮细胞具有异常的EMT，小鼠子宫内膜上皮细胞能够分泌外泌体。添加外泌体的RSA组细胞增殖率、迁移能力、侵袭能力、CD44+/CD24+表达水平高于细胞上清液RSA组（P<0.05）。与细胞上清液RSA组相比，添加外泌体的RSA组细胞的EMT标志蛋白E-cadherin水平升高，间质样标志蛋白N-cadherin和Vimentin以及基质标志蛋白MMP7、MMP9蛋白水平降低（P<0.05）。RSA组miR-221表达水平低于正常对照组（P<0.05）。与随机mi RNA相比，miRNA-221模拟物激活了PI3K-AKT通路、NF-kB通路和p38通路（P<0.05）。与随机miRNA相比，miRNA-221模拟物降低了PTEN mRNA的表达水平（P<0.05），而miRNA-221抑制剂转染则增加了PTEN mRNA的表达水平（P<0.05）。结论子宫内膜来源外泌体miRNA-221可通过负向调控Pten基因，激活PI3K-AKT通路，促进子宫内膜上皮细胞EMT，影响RSA妊娠结局。

关键词：复发性流产上皮-间充质转化外泌体 miRNA-221 Pten基因 PI3K-AKT通路

近十年中成药治疗高脂血症的临床研究证据图分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2024年

作者：汪燕红崔丹阳楼一方张文杰中国人民解放军北部战区总医院中医科中国中医科学院中医临床基础医学研究所中国中医科学院中医药数据中心北京中医药大学

利用证据图系统梳理了近十年中成药干预高脂血症的临床试验证据。通过检索中、英文数据库，对近十年常用的45种中成药治疗高脂血症，共387篇临床试验、18篇系统评价进行证据图分析。通过阅读摘要和全文提取文献信息，梳理发文趋势、联... 详细信息

利用证据图系统梳理了近十年中成药干预高脂血症的临床试验证据。通过检索中、英文数据库，对近十年常用的45种中成药治疗高脂血症，共387篇临床试验、18篇系统评价进行证据图分析。通过阅读摘要和全文提取文献信息，梳理发文趋势、联合用药、干预疗程、合并症及结局指标的证据，采用Cochrane偏倚工具对部分随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)进行质量评价，结果以图、表结合的方式展现。发现文献贡献较大的依次是血脂康胶囊、银丹心脑通胶囊、荷丹片、蒲参胶囊、复方丹参滴丸；结局指标包括血脂水平（总胆固醇、低密度脂蛋白等）、临床疗效（以显效、有效、无效划分）、不良反应（主要包括胃肠道反应等）、血液流变学指标、肝肾功能等；高脂血症的中成药研究存在样本量小、周期偏短、中医证型关注度低的不足，且RCT、系统评价/Meta分析的整体质量偏低，结果可信度降低。另外，中成药临床研究对不良反应的关注度较高，联合干预措施多样，中成药种类繁多，针对不同合并疾病选择多样。建议中医药临床研究提高研究质量，规范研究方案，关注中医证候，进一步增强中成药影响力。

关键词：证据图中成药高脂血症临床试验