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儿童异基因造血干细胞移植后可逆性后部白质脑综合征MRI表现

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中国医学影像技术 2021年第6期37卷 810-814页

作者：杨洋袁新宇王瑶胡梦泽刘嵘石玉铸首都儿科研究所附属儿童医院放射科北京100020 北京京都儿童医院放射科北京102208 首都儿科研究所附属儿童医院血液科北京100020 北京陆道培医院放射科北京100176

目的观察儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后可逆性后部白质脑综合征(PRES)MRI表现。方法纳入23例allo-HSCT后PRES患儿,观察MRI所示病变累及范围、信号特点及随访变化。结果23例顶枕叶皮质及皮质下白质均受累,21例双侧受累,2例单侧... 详细信息

目的观察儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后可逆性后部白质脑综合征(PRES)MRI表现。方法纳入23例allo-HSCT后PRES患儿,观察MRI所示病变累及范围、信号特点及随访变化。结果23例顶枕叶皮质及皮质下白质均受累,21例双侧受累,2例单侧受累;7例累及额颞叶皮质及皮质下白质,3例累及深部白质,2例累及丘脑,累及胼胝体、基底节及小脑各1例。病灶于T1WI呈等或低信号,T2WI和液体衰减反转恢复(FLAIR)序列图像呈高信号,边缘模糊;14例弥散加权成像(DWI)示条片状高信号;ADC图中,皮质、皮质下及深部白质区病灶呈稍高或等信号,丘脑、基底节及小脑病灶呈稍低信号。对9例间隔10~75天(中位时间26天)复查MR,皮质及皮质下白质异常信号全部消失,4例仍可见部分丘脑及基底节病变。结论allo-HSCT术后PRES累及范围及其MRI表现具有特征性;综合分析DWI与ADC信号特点可辅助及时诊断、积极干预,对改善患儿预后具有重要意义。

关键词：儿童造血干细胞移植后部白质脑病综合征磁共振成像

Er:YAG激光照射对人牙周膜成纤维细胞增殖的影响

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实用口腔医学杂志 2016年第3期32卷 358-361页

作者：周志雄张笋北京大学口腔医院儿科 100081

目的:观察离体培养的人牙周膜成纤维细胞在Er:YAG激光照射后其增殖能力的变化。方法:离体培养的人牙周膜成纤维细胞,进行常规免疫组化染色,鉴定细胞来源。选用第5代人牙周膜成纤维细胞,随机分为5组,A组为对照组,不接受激光照射。实验组... 详细信息

目的:观察离体培养的人牙周膜成纤维细胞在Er:YAG激光照射后其增殖能力的变化。方法:离体培养的人牙周膜成纤维细胞,进行常规免疫组化染色,鉴定细胞来源。选用第5代人牙周膜成纤维细胞,随机分为5组,A组为对照组,不接受激光照射。实验组分别接受频率为10 Hz的不同能量Er:YAG激光照射,参数分别为B组:50 m J,C组:100 m J,D组:150m J,E组:200 m J。分别于1、3、5、7、9 d使用CCK-8法测定细胞生长情况,分析其增殖能力的变化。结果:培养第5天时B^E组细胞增殖率高于A组(P<0.05)。结论:低能量,短时间的Er:YAG激光照射能促进牙周膜成纤维细胞的增殖能力。

关键词： Er:YAG激光人牙周膜成纤维细胞细胞增殖

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全脱出再植牙的根面处理现况研究

实用口腔医学杂志 2017年第2期33卷 262-265页

作者：周志雄张笋北京大学口腔医院儿科 100081

牙齿全脱出是牙外伤中最严重的一种,除造成牙列缺失影响美观发音问题外,还影响个人心理。牙脱出后应积极保留原牙行再植术,然而术后常出现牙根吸收不良预后,有效的根面处理能延长再植牙使用寿命。本文综述了现有的根面处理以及激光在相... 详细信息

牙齿全脱出是牙外伤中最严重的一种,除造成牙列缺失影响美观发音问题外,还影响个人心理。牙脱出后应积极保留原牙行再植术,然而术后常出现牙根吸收不良预后,有效的根面处理能延长再植牙使用寿命。本文综述了现有的根面处理以及激光在相关方面的运用。

关键词：全脱出再植术根面处理激光

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早产儿经口喂养准备评估工具的相关研究进展

中国实用护理杂志 2019年第16期35卷 1277-1280,F0003页

作者：李丽丽赵辉连冬梅杨言慧吉林大学第二医院儿科长春130000 北京协和医院儿科 100005

近年来早产儿的经口喂养准备逐渐得到人们的重视,经口喂养准备的评估工具也多种多样,各国人员不断根据国情和临床情况做出改良和调整,但至今仍未形成统一的标准。笔者综述了国内外经口喂养准备的评估工具10余种,为早产儿行经口喂养准备... 详细信息

近年来早产儿的经口喂养准备逐渐得到人们的重视,经口喂养准备的评估工具也多种多样,各国人员不断根据国情和临床情况做出改良和调整,但至今仍未形成统一的标准。笔者综述了国内外经口喂养准备的评估工具10余种,为早产儿行经口喂养准备建立统一的评估标准提供参考依据,以确立更加规范有效的干预策略,增强早产儿经口喂养护理效果。

关键词：婴儿,早产经口喂养准备评估工具

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食物过敏与相关消化系统疾病

中华实用儿科临床杂志 2015年第7期30卷 481-485页

作者：李在玲北京大学第三医院儿科 100191

食物过敏是指人接触过某种食物,再次摄入时,机体对之产生异常免疫反应,出现生理功能紊乱和/或组织损伤,由此引发一系列的临床症状.目前报道,有170余种食物可导致过敏,以下几种致敏原：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、有壳海鲜、大豆、小麦等引... 详细信息

食物过敏是指人接触过某种食物,再次摄入时,机体对之产生异常免疫反应,出现生理功能紊乱和/或组织损伤,由此引发一系列的临床症状.目前报道,有170余种食物可导致过敏,以下几种致敏原：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、有壳海鲜、大豆、小麦等引起90％以上的食物过敏.消化系统过敏症状的出现与致敏原的特性（包括蛋白质的家族属性、三维结构、生物活性和对消化的稳定性）和机体本身状态（遗传因素、肠道黏膜屏障功能的完整性、口服免疫耐受是否建立）有密切关系.食物过敏最常累及的是消化系统,症状呈非特异性,容易漏诊或误诊.食物过敏根据其发病机制分为IgE介导、非IgE介导及IgE和非IgE共同介导,可引起呕吐、腹泻、反流、便秘、腹痛等消化系统症状,还可导致食物蛋白介导的直肠结肠炎,食物蛋白介导的小肠结肠炎,食物蛋白介导的肠病,嗜酸性粒细胞性胃肠炎,嗜酸性粒细胞性食管炎,麦胶肠病等消化系统疾病,婴儿肠绞痛,肠易激惹综合征等功能性胃肠病也被认为与食物过敏有关.无论延误诊断还是过度诊断,均可能导致婴幼儿生长发育迟缓、贫血和低蛋白血症等.所以认识食物过敏对消化系统的影响,尽早明确诊断和治疗可有效防止营养不良发生,改善患儿生活状态.

关键词：食物过敏消化系统儿童

过度惊吓反应症临床及遗传学特征（附6例报告）

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中国实用儿科杂志 2020年第1期35卷 16-20页

作者：李慧汤泽中薛姣龚潘常杏芝包新华杨志仙北京大学第一医院儿科

目的分析6例过度惊吓反应症患儿的临床及遗传学特征。方法对2011年6月至2018年5月于北京大学第一医院诊断的6例过度惊吓反应症患儿的临床表现、诊治过程、脑电图(EEG)及神经影像学、遗传学结果等进行分析。结果6例中男5例、女1例。6例... 详细信息

目的分析6例过度惊吓反应症患儿的临床及遗传学特征。方法对2011年6月至2018年5月于北京大学第一医院诊断的6例过度惊吓反应症患儿的临床表现、诊治过程、脑电图(EEG)及神经影像学、遗传学结果等进行分析。结果6例中男5例、女1例。6例均为新生儿早期起病,均可因不经意的听觉或触觉刺激诱发过度惊跳反应和全身僵硬症状,3例曾出现短暂窒息发作,1例曾惊吓后摔倒致外伤。6例点鼻反射均阳性,4例合并疝。EEG示1例正常,5例为不典型放电或一过性异常。4例曾行头颅磁共振检查未见明显异常。经遗传学分析,6例中3例携带GLRA1基因杂合突变,2例携带GLRB基因复合杂合突变,1例经全外显子测序未发现基因突变。6例给予氯硝西泮治疗,1例全身僵硬及过度惊吓反应均基本消失,5例全身僵硬症状消失、偶有惊跳反应。6例智力发育均正常,2例存在宽基底步态状行走姿势。1例有相同症状而窒息死亡的明确家族史。结论过度惊吓反应症具有典型临床表现,点鼻反射阳性,可行基因诊断确诊。该病对氯硝西泮有良好的治疗反应。早期经临床诊断及基因确诊,及时、恰当治疗,对于改善预后至关重要。

关键词：过度惊吓反应症 GLRA1基因 GLRB基因

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新生儿食物过敏10例

中华实用儿科临床杂志 2016年第2期31卷 112-115页

作者：刘玲李在玲北京大学第三医院儿科 100191

目的观察新生儿发生食物过敏的临床特点。方法选取2013年1月至2015年1月在北京大学第三医院住院临床诊断为新生儿食物过敏的患儿10例，观察分析以下几个方面：胎龄、性别、发病日龄、发病时喂养方式、临床表现、白细胞计数、嗜酸性粒细... 详细信息

目的观察新生儿发生食物过敏的临床特点。方法选取2013年1月至2015年1月在北京大学第三医院住院临床诊断为新生儿食物过敏的患儿10例，观察分析以下几个方面：胎龄、性别、发病日龄、发病时喂养方式、临床表现、白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、C反应蛋白（CRP）、便常规加潜血试验、血清牛奶蛋白特异性IgE检测以及预后追踪。结果共纳入观察新生儿10例，其中足月儿4例，早产儿6例（其中包括2例超未成熟儿）；男女比例为7：3；发病日龄1～43d，平均发病日龄20．3d，中位数18．5d，标准差13．38d。6例早产儿发病时矫正胎龄30～37周。发病时喂养方式为母乳喂养4例，配方奶喂养3例，混合喂养3例。发病时临床表现一般状况均良好，症状以消化道受累为主。实验室检查中，外周血白细胞计数均在正常范围；嗜酸性粒细胞计数升高8例；CRP升高1例，余9例正常；牛奶蛋白特异性IgE升高1例，余9例正常。2例患儿行开放性食物激发试验阳性。结论新生儿发生食物过敏中早产儿、足月儿均可发病，发病日龄不等；纯母乳喂养儿也可发生食物过敏；新生儿发生食物过敏时一般以消化道表现为主。临床中开放性食物激发试验有助于确诊食物过敏，但在新生儿实践有难度；饮食治疗是目前唯一疗效确切的治疗方式，经过治疗，新生儿食物过敏大多预后良好。

关键词：婴儿新生食物过敏开放性食物激发试验

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枕区脑损伤影像学与临床转归特点分析

临床儿科杂志 2011年第8期29卷 756-759页

作者：王三梅杨常栓侯豫肖丽丽何芳马秀伟廖玉珍北京军区总医院附属八一儿童医院神经发育科北京100700 北京军区总医院核磁共振室北京100700

目的探讨影像学提示脑枕区结构损伤患儿的智能发育轨迹特点。方法收集头颅影像学提示枕区结构损伤患儿17例,按枕区损伤部位分类,采用临床随访,对癫表现、脑电图表现、药效及生长发育等方面进行监测评价。结果围生期低血糖为枕区脑损... 详细信息

目的探讨影像学提示脑枕区结构损伤患儿的智能发育轨迹特点。方法收集头颅影像学提示枕区结构损伤患儿17例,按枕区损伤部位分类,采用临床随访,对癫表现、脑电图表现、药效及生长发育等方面进行监测评价。结果围生期低血糖为枕区脑损伤常见病因(58.8%～70.6%);单纯枕区脑白质损伤3例,皮层及皮层下白质为主性损伤14例。17例患儿中,合并眼部异常表现16例,表现形式多样,表现随时间而变化;合并癫发作14例,占82.4%,其中婴儿痉挛11例,均为枕区皮层及皮层下白质损伤为主者,脑电图提示不对称性部分起源的高度失律,促肾上腺皮质激素治疗有效者8例;出现全身异常抖动者14例,占82.4%,单纯枕区脑白质损伤患儿均出现抖动发作;丹佛发育筛查试验测评,运动发育落后15例,癫控制后,运动能力明显进步8例,其中2例因合并先天性胼胝体发育不良,肌张力高,运动严重落后。结论围生期低血糖常导致枕区脑损伤;枕区脑损伤常伴随眼部异常表现及导致婴儿期全身异常抖动发作,后者多为癫发作前表现;婴儿痉挛为枕区皮层损伤常见并发症,癫控制为智能发育进步的先决条件。

关键词：枕叶脑损伤磁共振成像癫 发育

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自我检查早期发现脑肿瘤

民航医学 1998年第1期8卷 45-46页

作者：张立源张宏英民航总医院北京100025 民航总局门诊部

脑肿瘤约占全身肿瘤的2％，有良性、恶性两种。35岁～45岁的中年人为脑肿瘤的好发年龄，无论是恶性肿瘤还是良性肿瘤，必须及时予以控制。

关键词：脑肿瘤早期发现自我检查良性恶性全身中年人