食物过敏与相关消化系统疾病

作     者：李在玲 Li Zailing

作者机构：北京大学第三医院儿科100191 

出 版 物：《中华实用儿科临床杂志》 (Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics)

年 卷 期：2015年第30卷第7期

页      面：481-485页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：食物过敏 消化系统 儿童 

摘      要：食物过敏是指人接触过某种食物,再次摄入时,机体对之产生异常免疫反应,出现生理功能紊乱和/或组织损伤,由此引发一系列的临床症状.目前报道,有170余种食物可导致过敏,以下几种致敏原：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、有壳海鲜、大豆、小麦等引起90％以上的食物过敏.消化系统过敏症状的出现与致敏原的特性（包括蛋白质的家族属性、三维结构、生物活性和对消化的稳定性）和机体本身状态（遗传因素、肠道黏膜屏障功能的完整性、口服免疫耐受是否建立）有密切关系.食物过敏最常累及的是消化系统,症状呈非特异性,容易漏诊或误诊.食物过敏根据其发病机制分为IgE介导、非IgE介导及IgE和非IgE共同介导,可引起呕吐、腹泻、反流、便秘、腹痛等消化系统症状,还可导致食物蛋白介导的直肠结肠炎,食物蛋白介导的小肠结肠炎,食物蛋白介导的肠病,嗜酸性粒细胞性胃肠炎,嗜酸性粒细胞性食管炎,麦胶肠病等消化系统疾病,婴儿肠绞痛,肠易激惹综合征等功能性胃肠病也被认为与食物过敏有关.无论延误诊断还是过度诊断,均可能导致婴幼儿生长发育迟缓、贫血和低蛋白血症等.所以认识食物过敏对消化系统的影响,尽早明确诊断和治疗可有效防止营养不良发生,改善患儿生活状态.