检索结果-南通市图书馆

关节镜下修复Bankart损伤治疗肩关节前向不稳

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤杂志 2011年第7期27卷 613-615页

作者：白晓东邢更彦姜川王振宇武警总医院关节四肢外科北京100039

肩关节是人体所有关节中活动度最大的关节，也是稳定性相对较低的关节，临床中尤以肩关节前方不稳最为常见。自从Johnson介绍关节镜下使用“U”形钉进行关节囊缝合以来，随着新技术的不断出现和发展、治疗方法的不断更新，应用关节镜技... 详细信息

肩关节是人体所有关节中活动度最大的关节，也是稳定性相对较低的关节，临床中尤以肩关节前方不稳最为常见。自从Johnson介绍关节镜下使用“U”形钉进行关节囊缝合以来，随着新技术的不断出现和发展、治疗方法的不断更新，应用关节镜技术对肩关节不稳定进行正确的诊断和修复得以不断发展。由于良好的手术技巧和准确的判断技术，术后复发和并发症的发生率通常是可以接受的。

关键词：肩关节前方不稳关节镜技术 Bankart损伤治疗方法修复 Johnson 肩关节不稳定 “U”形钉

体外冲击波疗法联合钻孔减压术治疗战士训练后股骨头缺血性坏死的效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2008年第3期33卷 348-350页

作者：翟磊邢更彦姜川李冰赵哲王旭明武警总医院关节四肢外科北京100039

目的探讨战士训练后股骨头缺血性坏死（ANFH）的发病机制及体外冲击波疗法（ESWT）的疗效。方法ARCO分期Ⅰ-Ⅲ期的股骨头坏死战士（排除股骨颈骨折后股骨头坏死者）108例,男86例,女22例,年龄18-25岁,由患者自愿选择治疗方法。其中50例采... 详细信息

目的探讨战士训练后股骨头缺血性坏死（ANFH）的发病机制及体外冲击波疗法（ESWT）的疗效。方法ARCO分期Ⅰ-Ⅲ期的股骨头坏死战士（排除股骨颈骨折后股骨头坏死者）108例,男86例,女22例,年龄18-25岁,由患者自愿选择治疗方法。其中50例采用ESWT联合钻孔减压术治疗,于钻孔减压术后第2天将9-12kV（0.16-0.22mJ/mm^2）的体外冲击波作用于患处,治疗后6、12个月复查双髋X线、MRI及髋关节Harris评分（HHS）。58例患者采用单纯钻孔减压术治疗。对两组治疗结果进行统计学分析。结果随访两组中均无ANFH恶化。ESWT治疗后ARCOⅠ、Ⅱ、Ⅲ期病例股骨头坏死区分别减小了22.9%、32.8%、34.3%,其中ARCOⅡ、Ⅲ期改善程度明显优于单纯钻孔减压治疗组（P〈0.01）。治疗后6、12个月复查显示,ESWT联合钻孔减压治疗组HHS升高较早、较快,由54.2分分别升至90.2、83.2分,疗效优于单纯钻孔减压治疗,其中ARCOⅡ、Ⅲ期改善程度明显优于单纯钻孔减压治疗组（P〈0.01）。结论ESWT对早中期ANFH疗效显著,有望在临床治疗骨肌系统慢性损伤性训练伤中发挥更为积极的作用。

关键词：体外冲击波疗法股骨头坏死军事人员

体外冲击波联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死的护理体会

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护士进修杂志 2011年第1期26卷 41-42页

作者：刘春梅纪慧茹魏巍邓丽武警总医院关节四肢科北京100039

目的总结体外冲击波联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死的护理体会。方法对33例早期股骨头缺血性坏死的患者先给予体外冲击波治疗再进行自体骨髓干细胞移植术。术前采用针对性心理干预,术后严格观察生命体征,积极预防并发症,加强康... 详细信息

目的总结体外冲击波联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死的护理体会。方法对33例早期股骨头缺血性坏死的患者先给予体外冲击波治疗再进行自体骨髓干细胞移植术。术前采用针对性心理干预,术后严格观察生命体征,积极预防并发症,加强康复训练的指导。结果随访6～14个月,30例髋关节疼痛消失,3例髋部疼痛较术前减轻。结论股骨头缺血性坏死自体骨髓干细胞移植围手术期的整体护理可提高患者对治疗的积极性,有效预防并发症的发生,促进患者康复,提高治疗效果。

关键词：股骨头坏死体外冲击波干细胞护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基质诱导自体软骨细胞移植与软骨缺损的修复

中国矫形外科杂志 2008年第23期16卷 1796-1798页

作者：张柏青张仲文叶启彬武警总医院关节四肢科北京100039 武警总医院骨科中心北京100039

关节软骨缺损的修复,是与皮肤及牙科领域的修复一起问世的,但直到1997年,美国食品药物管理局(FDA)才认可了自体软骨细胞移植治疗软骨缺损的技术(ACI).10多年来,全世界大约已施行了2万多例,但关于其治疗软骨缺损效果的争论仍在继续.面对... 详细信息

关节软骨缺损的修复,是与皮肤及牙科领域的修复一起问世的,但直到1997年,美国食品药物管理局(FDA)才认可了自体软骨细胞移植治疗软骨缺损的技术(ACI).10多年来,全世界大约已施行了2万多例,但关于其治疗软骨缺损效果的争论仍在继续.面对这些争论,ACI的改进方法--基质诱导自体软骨细胞移植(MACl)出现了.本文就MACI与软骨缺损的修复进行综述.

关键词：自体软骨细胞移植关节软骨缺损修复基质美国食品药物管理局移植治疗 ACI

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肌腱细胞相关基础研究进展

实用医学杂志 2009年第10期25卷 1715-1717页

作者：刘运晃邢更彦武警总医院关节四肢科北京市100039

肌腱缺损的修复是临床常见问题，肌腱移植虽然简便易行，但常受来源紧缺和供区继发损害的制约，而组织工程技术有可能成功解决此问题。肌腱的组织工程化构建已经取得了一定的成果，然而种子细胞的来源问题始终困扰着人们。目前，较多使... 详细信息

肌腱缺损的修复是临床常见问题，肌腱移植虽然简便易行，但常受来源紧缺和供区继发损害的制约，而组织工程技术有可能成功解决此问题。肌腱的组织工程化构建已经取得了一定的成果，然而种子细胞的来源问题始终困扰着人们。目前，较多使用的种子细胞有肌腱细胞、真皮成纤维细胞和骨髓问充质干细胞,各有优缺点。

关键词：肌腱细胞真皮成纤维细胞组织工程技术种子细胞组织工程化充质干细胞肌腱缺损肌腱移植

体外震波对激素性股骨头缺血性坏死患者非骨坏死区骨髓间充质干细胞成骨分化的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究与临床康复 2010年第19期14卷 3446-3450页

作者：翟磊孙楠姜川徐磊邢更彦武警医学院附属医院天津市300162 武警总医院关节四肢外科北京市100039

背景:股骨头缺血性坏死涉及股骨近端骨髓祖细胞脂肪化转变,从而导致骨重建修复困难。能否首先通过体外震波疗法体外诱导自体非骨坏死区的骨髓间充质干细胞为成骨细胞前体,然后移植入自体骨坏死区,从而更加利于坏死区的骨重建?目的:观察... 详细信息

背景:股骨头缺血性坏死涉及股骨近端骨髓祖细胞脂肪化转变,从而导致骨重建修复困难。能否首先通过体外震波疗法体外诱导自体非骨坏死区的骨髓间充质干细胞为成骨细胞前体,然后移植入自体骨坏死区,从而更加利于坏死区的骨重建?目的:观察体外震波对激素性股骨头缺血性坏死患者非骨坏死区骨髓间充质干细胞分化的影响。方法:取激素性股骨头缺血性坏死患者自愿捐赠骨髓,采用密度梯度离心法结合贴壁法体外分离培养骨髓间充质干细胞。将原代骨髓间充质干细胞无血清培养24h后施以5kV/500频次体外震波干预10min。空白对照组未经体外震波干预。结果与结论:体外震波组细胞传代后进入增殖高峰期更早,呈现出成骨分化趋势;空白对照组细胞存在向其他类型细胞多向分化的表现。体外震波组各时间点(除第1天)细胞增殖速度均明显高于空白对照组(P<0.01)。体外震波组第24天时碱性磷酸酶平均阳性率约90%,空白对照组至第36天才上升至约50%。培养20d茜素红染色示体外震波组矿化结节数为(7.0±1.3)个/视野;空白对照组无明显结节,染色始终为阴性。体外震波组核心结合因子α1mRNA表达在各时间点(除第3天)均明显强于空白对照组(P<0.01);体外震波组OCmRNA表达在各时间点(除第3、6天)均明显强于空白对照组(P<0.01)。结果提示适当强度的体外震波可促进激素性股骨头缺血性坏死患者非骨坏死区骨髓间充质干细胞增殖,并诱导其向成骨细胞方向分化。

关键词：体外震波激素性股骨头缺血性坏死骨髓间充质干细胞核心结合因子α1 骨钙素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

外固定架在桡骨远端骨折治疗中的应用

中华临床医师杂志（电子版） 2010年第4期4卷 110-112页

作者：白晓东邢更彦武警总医院关节四肢外科北京100039

目的探讨桡骨远端骨折分型,分析外固定架在治疗桡骨远端骨折中的应用及并发症的防治。方法 1999年7月至2006年11月,共收治前臂桡骨远端复杂骨折98例。骨折类型以基于AOMller法分类的桡骨远端通用的分型:Ⅱ型,关节外骨折、有移位,57例... 详细信息

目的探讨桡骨远端骨折分型,分析外固定架在治疗桡骨远端骨折中的应用及并发症的防治。方法 1999年7月至2006年11月,共收治前臂桡骨远端复杂骨折98例。骨折类型以基于AOMller法分类的桡骨远端通用的分型:Ⅱ型,关节外骨折、有移位,57例;Ⅳ型,关节内骨折,有移位,41例。Ⅱ型干骺端粉碎性不稳定的关节外骨折、Ⅳ型骨折整复不理想,小切口整复加外固定架+骨移植治疗。远端尺桡关节脱位或半脱位的患者,整复后用克氏针固定。结果随访2～8年,平均5.6年。根据患者的主诉、前臂远端及腕关节的外形,下尺桡关节的稳定性、腕关节屈伸及前臂旋转功能及X线征象来分析临床疗效。其中优35例(36%),良46例(47%),可11例(11%),差6例(6%)。优良率为83%。5例患者出现尺倾角关节僵硬;3例关节面骨折块分离和移位>2mm,其中1例因关节面塌陷,出现创伤性关节炎;3例远端尺桡关节不稳定,前臂旋转功能障碍;1例腕关节内侧皮肤坏死、缺损。结论根据分型选择应用外固定架治疗桡骨远端骨折不稳定性骨折并发症少、创伤小、疗效满意,能恢复桡骨远端掌倾角、尺倾角及恢复远端尺桡关节的稳定,并预防前臂旋转功能障碍、创伤性关节炎、骨折愈合不良等并发症的发生。

关键词：桡骨骨折骨折固定术外固定器关节不稳定性

可调节带袢锁扣钛板-自体半腱肌肌腱全内重建前交叉韧带断裂的效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

武警医学 2018年第5期29卷 459-463页

作者：白晓东王耀霆车琦邢更彦丁浩武警总医院关节四肢外科北京100039

目的探讨可调节带袢锁扣钛板-自体半腱肌肌腱全内重建膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂的可行性、优缺点及并发症。方法选择2014-07至2015-07应用可调节带袢锁扣钛板-自体半腱肌肌腱全内重建膝关节ACL断裂47例。2~... 详细信息

目的探讨可调节带袢锁扣钛板-自体半腱肌肌腱全内重建膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂的可行性、优缺点及并发症。方法选择2014-07至2015-07应用可调节带袢锁扣钛板-自体半腱肌肌腱全内重建膝关节ACL断裂47例。2~6周,关节镜下应用可调节带袢锁扣钛板-自体半腱肌肌腱全内重建膝关节ACL断裂,伴发内侧副韧带损伤,用股薄肌肌腱修复或直接缝合。取同侧半腱肌肌腱,修整后将肌腱移植物对折成4股,并与可调节带袢锁扣钛板相连,移植物长度为6~6.5 cm,直径为7~9 mm。在ACL胫骨侧、股骨侧印迹定位并用倒打钻钻孔,制作骨隧道,经前内侧入路将肌腱移植物牵入骨道,并两侧逐步锁紧线环,将胫骨向后复位,将钛板固定在骨皮质上。根据重建手术前、后膝关节前抽屉实验、Lachman试验、侧方挤压实验、IKDC膝关节功能评价表、Lysholm评分对患者进行主观和客观评分,以评定疗效。结果本组47例随访2~3年,平均随访时间为2.1年。末次随访时,患者膝关节疼痛、肿胀、屈伸活动受限等症状明显改善,前抽屉实验(-),Lachman试验(-),IKDC膝关节功能评分、Lysholm评分较重建前明显提高。膝关节屈曲达115°~130°;膝关节IKDC评分结果:正常41例(87.2%),接近正常4例(8.5%),异常2例(4.3%);膝关节功能Lysholm评分:术前(51.4±5.4)分,术后(92.2±4.6)分,差异有统计学意义(P关节ACL,创伤小,能恢复膝关节的稳定性,功能恢复良好,疗效确切。

关键词：前交叉韧带断裂半腱肌肌腱全内重建可调节带袢锁扣钛板

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

前臂骨折旋转功能障碍58例的原因分析

武警医学 2009年第5期20卷 447-448页

作者：白晓东邢更彦姜川武警总医院关节四肢外科北京100039

前臂旋转功能对手功能的发挥具有重要的作用，对前臂骨折的良好治疗，才能最大限度地恢复前臂的旋转和手的各种功能。上、下尺桡关节构成旋转运动的解剖学基础，斜索和骨间膜为前臂限定了旋转范围。我科自1996年7月～2006年7月，共收治... 详细信息

前臂旋转功能对手功能的发挥具有重要的作用，对前臂骨折的良好治疗，才能最大限度地恢复前臂的旋转和手的各种功能。上、下尺桡关节构成旋转运动的解剖学基础，斜索和骨间膜为前臂限定了旋转范围。我科自1996年7月～2006年7月，共收治前臂尺桡骨骨折后旋转功能障碍58例，本文以此为基础探讨前臂骨折影响旋转功能的各种因素及其在临床治疗、预防的方法和重要性。

关键词：前臂骨折旋转功能功能障碍