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高血压相关基因1基因突变与原发性高血压发生的关系

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中国临床康复 2005年第3期9卷 84-86页

作者：王佐广温绍君陈光慧张维君文杰刘雅刘洁琳汤健北京市心肺血管疾病研究所北京大学医学部心血管基础研究所北京市100033

目的:通过研究不同人群中高血压相关基因1(hypertensionrelatedgene1,HRG-1)基因多态性,以揭示高血压相关基因多态性与高血压的关系。方法:安贞医院高血压3门诊2002-06/2002-12体检的健康人1200例,纳入标准:无明确相关疾病。选符合上述... 详细信息

目的:通过研究不同人群中高血压相关基因1(hypertensionrelatedgene1,HRG-1)基因多态性,以揭示高血压相关基因多态性与高血压的关系。方法:安贞医院高血压3门诊2002-06/2002-12体检的健康人1200例,纳入标准:无明确相关疾病。选符合上述标准健康人74例为对照组;同期安贞医院门诊原发性高血压患者1800例,纳入标准:符合WHO/ISH制定的高血压诊断标准。排除标准:排除糖尿病及其他心血管系统疾病、肾脏血管疾病、肾功能衰竭等疾病,并能排除盐敏感性高血压及一些单基因遗传疾病等。符合上述标准原发性高血压患者51例(高血压组)。取外周静脉血并提取DNA,设计相应的引物,PCR扩增法获得相应的产物,应用DNA测序法直接得到PCR产物的核苷酸序列后比较不同人群的相同片段的碱基组成及其特征。结果:高血压组肌酐犤(106.08±17.70)μmol/L犦和尿素氮犤(5.61±1.71)mmol/L犦明显高于对照组犤(53.04±20.03)μmol/L,(3.21±1.27)mmol/L犦(F=17.25,P=0.000;F=5.99,P=0.006),血糖、血脂等指标差异无显著性意义(P>0.05)。高血压组的收缩压和舒张压均明显高于对照组(F=17.25,5.99;P=0.000,P=0.006);高血压组的血浆血管紧张素Ⅱ(AngiotensionⅡ,AngⅡ),心钠素,内皮素及降钙素基因相关肽(calciumgenerelatedpeptide,CGRP)水平均?

关键词：变异/遗传学多态现象/遗传学高血压/遗传学基因

人心肌缺血/再灌注期间冠状窦血中红细胞流变性的改变

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中华胸心血管外科杂志 1997年第5期13卷 305-308页

作者：黄益民韩玲金鸣顾云郭金良李勇北京心肺血管疾病研究所清华大学分析中心

对１５例房或室间隔缺损病人在行体外循环心内直视修补术中，心肌缺血／再灌注期间的冠状静脉窦血中自由基水平、脂质过氧化物、自由基清除酶活性、红细胞变形性和红细胞膜脂质分子及蛋白分子流动性等指标进行了动态观察。结果发现，再... 详细信息

对１５例房或室间隔缺损病人在行体外循环心内直视修补术中，心肌缺血／再灌注期间的冠状静脉窦血中自由基水平、脂质过氧化物、自由基清除酶活性、红细胞变形性和红细胞膜脂质分子及蛋白分子流动性等指标进行了动态观察。结果发现，再灌注后的自由基和脂质过氧化物水平明显增高、血浆ＳＯＤ活性降低及红细胞谷胱苷肽酶活性提高，同时，红细胞膜分子尤其是脂质分子流动性下降，从而导致整个红细胞变形性恶化，这是造成再灌注后微循环障碍的危险因素。

关键词：心肌缺血再灌注自由基红细胞变形性

慢性栓塞性肺动脉高压手术与非手术治疗的转归及其临床分型的探讨

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中华心血管病杂志 2008年第1期36卷 11-15页

作者：甘辉立张健群张兆光罗毅穆军升周其文王胜洵郑斯宏朱光发张向峰刘双首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心外科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所呼吸内科 100029

目的探讨慢性栓塞性肺动脉高压的临床分型特点，并分析手术治疗与非手术治疗慢性栓塞性肺动脉高压的转归。方法回顾性分析1995年2月至2007年10月收治的63例慢性栓塞性肺动脉高压的诊治资料，按治疗方法进行分组，其中手术治疗组（A组）4... 详细信息

目的探讨慢性栓塞性肺动脉高压的临床分型特点，并分析手术治疗与非手术治疗慢性栓塞性肺动脉高压的转归。方法回顾性分析1995年2月至2007年10月收治的63例慢性栓塞性肺动脉高压的诊治资料，按治疗方法进行分组，其中手术治疗组（A组）45例，非手术治组（B组）18例。分别按圣地亚哥医学中心四分型方法和安贞医院改良二分型方法进行分型，并进行统计学分析。结果A组围手术期死亡6例，在随访期间死亡4例。B组在住院治疗期间死亡2例，随访期间死亡9例。应用Fisher精确概率法检验表明，圣地亚哥分型Ⅰ型A组总生存率显著高于B组（P=0．009），而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型慢性栓塞性肺动脉高压A组与B组总生存率差异无统计学意义（P=0．338，0．455，0．800）。而按安贞医院改良二分型方法分型，中央型慢性栓塞性肺动脉高压A组总生存率显著高于B组（P=0．009），外周型慢性栓塞性肺动脉高压A组与B组总生存率差异无统计学意义（P=0．125）。A组中央型、外周型Kaplan-Meier生存曲线5年生存率分别为（91．7±8．0）％、（76±8．5）％（P=0．04），B组中央型、外周型的Kaplan-Meier生存曲线5年生存率分别为（42．9±18．7）％、（56．2±10．8）％（P=0．851）。结论与圣地亚哥医学中心四分型方案比较，安贞医院改良二分法分型方案是一个简便有效、对临床更实用的慢性栓塞性肺动脉高压分型方案，对慢性栓塞性肺动脉高压治疗方案的选择、预后判断有一定指导意义。

关键词：肺栓塞肺动脉动脉内膜切除术

血清高敏C反应蛋白水平与五年累积糖尿病发病风险的关系

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中华流行病学杂志 2011年第1期32卷 1-4页

作者：刘海行赵冬王薇秦兰萍刘军孙佳艺王淼李岩齐玥刘静首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的研究高敏C反应蛋白（hs-CRP）与5年糖尿病发病风险的关系.方法研究对象来源于＂中国多省市心血管病前瞻性队列研究＂中的北京大学社区队列.2002年对该队列45～74岁1541人进行心血管病危险因素调查和hs-CRP水平测定,2007年进行危... 详细信息

目的研究高敏C反应蛋白（hs-CRP）与5年糖尿病发病风险的关系.方法研究对象来源于＂中国多省市心血管病前瞻性队列研究＂中的北京大学社区队列.2002年对该队列45～74岁1541人进行心血管病危险因素调查和hs-CRP水平测定,2007年进行危险因素复查,对两次资料完整且基线无糖尿病和感染性疾病的1045人进行分析.结果研究人群5年间糖尿病的年龄标化累积发病率为8.8%,男性为9.8%,女性为8.2%.基线hs-CRP水平四分层后显示：男女两性糖尿病的累积发病率均有随hs-CRP水平升高而逐渐增加的趋势（P＜0.01）.调整基线年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血糖、吸烟和腹部肥胖后,男女两性中hs-CRP≥3mg/L者发生糖尿病危险分别是hs-CRP＜1 mg/L者的3.30倍（95%CI：1.25～8.73）和2.58倍（95%CI：1.06～6.29）.男女两性基线hs-CRP水平判定糖尿病是否发病的ROC曲线下面积分别为0.619（95%CI：0.536～0.701）和0.667（95%CI：0.585～0.749）.结论基线hs-CRP水平是糖尿病发病的独立预测因素,提示慢性炎症在糖尿病发生的病理过程中发挥重要作用.

关键词：糖尿病高敏C反应蛋白前瞻性研究

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北京市居民冠心病住院率及其变化趋势

中华心血管病杂志 2012年第3期40卷 188-193页

作者：谢学勤张秀英赵冬王薇王淼郭默宁孙佳艺齐玥刘军万浩刘静北京市公共卫生信息中心 100050 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所

目的分析2007-2009年北京市居民冠心病住院率及其在不同性别、年龄及地区间的分布和变化趋势。方法冠心病病例资料来源于北京市公共卫生信息中心的北京市出院患者信息系统。冠心病包括急性心肌梗死、不稳定性心绞痛和其他类型冠心病，... 详细信息

目的分析2007-2009年北京市居民冠心病住院率及其在不同性别、年龄及地区间的分布和变化趋势。方法冠心病病例资料来源于北京市公共卫生信息中心的北京市出院患者信息系统。冠心病包括急性心肌梗死、不稳定性心绞痛和其他类型冠心病，国际疾病分类（ICD）-10编码为I20～I25。2007-2009年每年北京市户籍人口信息来源于北京市统计局。计算25岁以上不同性别、年龄和地区的北京市居民的冠心病住院率，并对比2007-2009年冠心病住院率在不同特征人群中的变化。结果2007-2009年北京市25岁以上冠心病住院患者共248049例，其中非北京市户籍者占26．3％，北京市户籍者占73．7％。2007-2009年3年间北京市户籍人口冠心病平均住院率为651．2／10万，男性为741．2／10万，女性为560．9／10万。在不同地区中，远郊（671．9／10万）冠心病住院率高于城区（621．8／10万）和近郊（646．7／10万）。在不同类型冠心病中，急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、其他类型冠心病3年平均住院率分别为126．4／10万、226．4／10万和298．4／10万。2007—2009年北京市户籍人口冠心病住院率由2007年的598．1／10万上升至2009年的706．5／10万，升高了18．1％，且女性上升幅度（20．2％）高于男性（16．6％）。在不同类型冠心病中，急性心肌梗死和不稳定性心绞痛2009年的住院率较2007年分别增加了55．3％和24．5％，而其他类型冠心病住院率较2007年降低了5．7％。在不同地区中，城区、近郊、远郊冠心病住院率均上升，其中远郊上升幅度最大，为36．6％。结论2007-2009年北京市户籍人口冠心病住院率男性高于女性，远郊高于城区和近郊；3年间冠心病住院率逐年上升，中青年和远郊区县人群的住院率上升幅度较大。该结果提示北京市居民，特别是中青年和远郊区县人群冠心病的住院负担呈上升趋势，对医疗资源的占用和对医疗保障的需求增加。

关键词：冠心病住院率流行病学

IABP-SHOCKⅡ评分对伴发心源性休克的ST段抬高型心肌梗死患者住院死亡的预测价值

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中华急诊医学杂志 2018年第11期27卷 1260-1264页

作者：曹佳宁刘文娴陈立颖朱佳佳首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029 心血管疾病精准医学北京实验室北京100029

目的评价IABP-SHOCKⅡ危险评分对伴发心源性休克（CS）的STEMI患者住院死亡的预测价值。方法收录北京安贞医院心内科2011年8月至2013年8月期间置入IABP机械辅助并完成急诊经皮冠脉介入（PCI）治疗的伴发CS的STEMI患者89例。以患者入院... 详细信息

目的评价IABP-SHOCKⅡ危险评分对伴发心源性休克（CS）的STEMI患者住院死亡的预测价值。方法收录北京安贞医院心内科2011年8月至2013年8月期间置入IABP机械辅助并完成急诊经皮冠脉介入（PCI）治疗的伴发CS的STEMI患者89例。以患者入院及急诊PCI资料计算IABP-SHOCKⅡ危险评分，比较不同危险分层人院一般情况、药物及介入治疗情况、IABP辅助前后生命体征等临床特点及院内死亡事件。结果ROC的曲线下面积为0．723。根据危险分层，分为低风险组（评分0-2分，n=71）与中高风险组（评分3-9分，n=18）。与低风险组相比，中高风险组患者年龄更高，更多患者有糖尿病史、脑血管病史及。肾功能不全，入院时血清乳酸及空腹血糖更高。中高风险组更多患者急诊PCI术后TIMI血流等级〈3。结论IABP-SHOCKⅡ危险评分是预测伴发心源性休克的STEMI患者住院病死率简单、实用的评分。即使经急诊PCI血运重建及IABP机械辅助，IABP SHOCKⅡ危险评分≥3分的患者的院内死亡风险明显升高。

关键词：主动脉内球囊反搏 ST段抬高型心肌梗死心源性休克急诊经皮冠脉介入治疗 IABP SHOCKⅡ危险评分院内死亡

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幼儿期先天性心脏病心脏直视术后心脏功能与氧代谢变化的对比研究

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中华医学杂志 2012年第44期92卷 3113-3116页

作者：刘承虎李玲侯嘉魏丹刘迎龙首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏中心 100029

目的对比研究幼儿期先天性心脏病（先心病）心脏直视术后心脏功能与氧代谢的变化规律。方法回顾性研究2006年1月至2009年1月，北京安贞医院小儿心脏科幼儿期先心病患儿55例，其中男34例，女21例。分为2组：简单组30例，包括单纯室间隔... 详细信息

目的对比研究幼儿期先天性心脏病（先心病）心脏直视术后心脏功能与氧代谢的变化规律。方法回顾性研究2006年1月至2009年1月，北京安贞医院小儿心脏科幼儿期先心病患儿55例，其中男34例，女21例。分为2组：简单组30例，包括单纯室间隔缺损（室缺）15例；室缺＋房间隔缺损（房缺）9例；室缺＋房缺＋动脉导管未闭6例，均合并肺动脉高压。复杂组25例，包括法洛四联症12例，肺动脉狭窄型右室双出口8例，完全型肺静脉异位引流心上型5例。均在静吸复合麻醉中低温体外循环辅助下完成心脏直视手术。分别于手术完成后即刻（术后0h）、术后4、8、12、24、48、72h时热稀释法测定心排血量（CO）。经桡动脉及漂浮导管顶端抽取血标本行血气分析。计算心排血量指数（CI），氧供应指数（DO2I）、氧消耗指数（VO2I）、氧摄取率（O2ER）。同时记录中心温度、动脉血乳酸、混合静脉血氧饱和度（ScVO2）及正性肌力药物用量。对比分析两组间心脏功能与氧代谢的变化规律。结果（1）术后8h时ScVO2两组患儿最低（简单组68％±14％；复杂组65％±9％）；术后12h时CI（L·min^-1·m^-2）两组患儿最低（简单组3．29±0．65；复杂组2．88±0．54）；DO，I（ml·min^-1·m^-2）、VO，I（ml·min^-1·m^-2）复杂组最低（分别为492±153和138±45）；（2）术后DO2I、VO2I、O2ER、ScVO2随CI变化而改变，简单组高于复杂组；（3）术后CI与DO2I、VO2I、ScVO2正相关，与O2ER负相关。结论先心病心脏直视术后心功能下降，氧代谢紊乱，术后12h最重，复杂畸形更明显。术后早期积极提高心排量可以改善组织氧合。

关键词：代谢心脏功能试验心脏缺损,先天胜手术后期间

小儿先天性心脏病二尖瓣关闭不全再次手术原因及处理

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中华胸心血管外科杂志 2020年第8期36卷 461-464页

作者：李斌刘爱军杨明范祥明苏俊武首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心北京市心肺血管疾病研究所 100029

目的探讨小儿先天性心脏病二尖瓣关闭不全再次手术的原因和处理方法.方法回顾性分析24例先天性心脏病二尖瓣修复术后再次出现中-重度关闭不全患儿资料.年龄7个月~14岁,中位年龄6.7岁;体质量9.2~47.0 kg,中位体质量18.5 kg.其中再次行二... 详细信息

目的探讨小儿先天性心脏病二尖瓣关闭不全再次手术的原因和处理方法.方法回顾性分析24例先天性心脏病二尖瓣修复术后再次出现中-重度关闭不全患儿资料.年龄7个月~14岁,中位年龄6.7岁;体质量9.2~47.0 kg,中位体质量18.5 kg.其中再次行二尖瓣成形术(MVP)23例,二尖瓣置换术(MVR)1例.再次行二尖瓣成形术的患儿中部分型心内膜垫缺损修补术后7例,完全型心内膜垫缺损修补术后3例,二尖瓣成形合并其他心内畸形矫治术后11例,单纯二尖瓣成形术后3例.再次行二尖瓣置换术患儿为二尖瓣成形术后.再次手术的原因包括:瓣环扩大、瓣叶脱垂、瓣叶裂、瓣叶穿孔、原缝线撕脱和溶血.结果全组患儿无死亡.术中证实21例瓣环扩大,14例瓣叶裂,9例瓣叶脱垂,3例存在瓣叶穿孔,1例腱索松弛,1例腱索短缩,2例腱索缺失,3例原缝线撕脱.其中9例环缩瓣环,21例环缩交界,14例缝合瓣裂,3例穿孔修补,2例腱索移植,1例双孔成形,加用成形环2例,瓣膜置换1例.体外循环(129.8±69.9)min,阻断(69.1±41.1)min.出院时超声心动图提示微-少量反流21例,中量反流2例,大量反流1例.随访7~84个月.出院后6个月复查超声心动图,微-少量反流21例,中量反流3例.结论儿童二尖瓣关闭不全再次手术的主要原因多见于瓣膜病变的再次进展或者初次手术缝合不当引起,再次手术仍能取得较为满意的结果.

关键词：二尖瓣关闭不全再次手术二尖瓣成形术先天性心脏病

脑机接口联合不同疗法治疗脑卒中患者肢体功能障碍：效果与机制分析

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中国组织工程研究 2025年

作者：王雪淞汪月徐岩曾雯慧卢文明唐兴坤陈文杰叶俊松赣南医科大学第一附属医院干细胞临床转化分中心赣南医科大学康复学院赣州市干细胞与再生医学重点实验室赣南医科大学护理学院江西省干细胞与再生医学重点实验室心脑血管疾病防治教育部重点实验室

背景：近年来，脑机接口技术在脑卒中患者的肢体功能障碍康复方面取得了可喜的成果。随着研究的不断深入以及临床上的广泛使用，脑机接口联合其他康复疗法改善患者的肢体功能障碍成为研究热点。目的：分析和总结脑机接口联合不同疗法对... 详细信息

背景：近年来，脑机接口技术在脑卒中患者的肢体功能障碍康复方面取得了可喜的成果。随着研究的不断深入以及临床上的广泛使用，脑机接口联合其他康复疗法改善患者的肢体功能障碍成为研究热点。目的：分析和总结脑机接口联合不同疗法对脑卒中患者肢体功能障碍的有效性，探讨不同联合策略在临床上的应用价值。方法：以“脑机接口，BCI，脑卒中，中风”为中文检索词，以“Brain-computer interface,BCI,Brain-computer interaction,Brain-machine interface,BMI,Stroke”为英文检索词，在中国知网、万方、维普数据库及PubMed、Embase、Web of Science等中英文数据库进行文献检索，检索时限为各数据库建库起至2024年9月。最终共检索到3 054篇文献，经过筛选后纳入75篇文献进行归纳总结。结果与结论：目前，临床上除可以单独使用脑机接口技术治疗脑卒中患者肢体功能障碍外，还可以通过联合其他治疗方式获得更好的疗效，如联合中医疗法、康复疗法或物理因子治疗等。然而综合已有的研究发现，脑机接口联合经颅直流电疗法治疗患者上肢及下肢功能障碍的有效性存在争议。当前，研究人员逐渐认识到联合治疗的可行性，但由于治疗机制探索不足，无规范化规则以及样本量过小等因素，导致目前该策略还不具有普遍适用性。因此未来研究应集中于探究脑机接口与其他疗法结合后发挥增益效果的机制，并且规范临床试验的标准，以推动临床上的广泛应用。

关键词：脑机接口脑卒中功能障碍联合治疗神经可塑性康复工程运动想象视觉稳态唤起电位