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2017—2022年北京市大兴区人民医院创伤性脑损伤流行病学特征及早期死亡的预测因素

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实用预防医学 2024年第4期31卷 471-475页

作者：郑细良张亮方治军孙智宏北京市大兴区人民医院北京102600

目的探讨2017—2022年北京市大兴区人民医院创伤性脑损伤流行病学特征及早期死亡的预测因素,为临床预防和干预措施的制定提供参考依据,以降低临床病死率。方法回顾性选取2017年1月—2022年12月北京市大兴区人民医院收治的创伤性脑损伤患... 详细信息

目的探讨2017—2022年北京市大兴区人民医院创伤性脑损伤流行病学特征及早期死亡的预测因素,为临床预防和干预措施的制定提供参考依据,以降低临床病死率。方法回顾性选取2017年1月—2022年12月北京市大兴区人民医院收治的创伤性脑损伤患者1652例,对其临床资料进行整理和分析,依据是否发生早期死亡将其分为死亡组(206例)和生存组(1446例)。分析患者年龄和性别分布、职业分布、颅脑损伤程度与创伤原因关系、主要死亡原因分布,并通过单因素和多因素logistic回归分析法分析创伤性脑损伤患者早期死亡的预测因素。结果1652例创伤性脑损伤患者中处于36~45岁区间的占比较高,为27.48%;职业为农民和工人的患者占比较高,分别为28.03%和23.97%;在创伤原因中车祸伤的占比较高,为44.79%;早期死亡率为12.47%,死于急性颅脑损伤的占比较高,为58.25%。各年龄段内男性创伤性脑损伤患者的占比均显著高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=21.645,P5 mm、白细胞(white blood cell,WBC)计数>10×10^(9)/L、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)>14 s、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)>34 s为创伤性脑损伤患者早期死亡的预测因素(OR=1.704、1.984、2.168、1.514、2.284、1.952、1.846、1.872、1.808,P<0.05)。结论创伤性脑损伤患者以男性农民工和工人为主,且多数是由于车祸所致。影响创伤性脑损伤患者早期死亡的相关危险因素较多,如合并多发伤、入院时瞳孔散大等,临床可对高危人群实施相应干预、预防措施,以降低早期死亡发生率,进而改善患者预后。

关键词：创伤性脑损伤流行病学创伤原因颅脑损伤程度早期死亡预测因素

骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折经皮椎体成形后骨水泥外漏原因及治疗策略

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中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3311-3317页

作者：陈小光刘福全张德光北京市平谷区医院骨科北京市101200

背景:随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症的发病率逐年上升,而骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折作为其中的一种常见并发症,给患者带来了极大的痛苦和不便。经皮椎体成形术作为一种有效的治疗方法,在临床上得到了广泛应用。然而,骨水泥外漏作为... 详细信息

背景:随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症的发病率逐年上升,而骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折作为其中的一种常见并发症,给患者带来了极大的痛苦和不便。经皮椎体成形术作为一种有效的治疗方法,在临床上得到了广泛应用。然而,骨水泥外漏作为该手术的一个潜在风险,一直是研究者们关注的重点。目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形后骨水泥外漏的原因及处理策略。方法:选择2017年3月至2021年2月于北京市平谷区医院骨科行经皮椎体成形治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者100例为研究对象,根据术后12个月随访结果分为骨水泥外漏组(n=27)和无骨水泥外漏组(n=73)。Cox比例风险回归分析筛选术后骨水泥外漏的影响因素,用以构建术后骨水泥外漏风险预测列线图模型,并对模型进行评价。行骨水泥外漏治疗后,观察术前、术后3 d、术后12个月时,27例患者的目测类比评分、Oswesry功能障碍指数。结果与结论:①27例骨水泥外漏患者中,24例均为椎间盘终板内渗漏,无明显症状及不适,无需特殊处理;1例发生肺栓塞,请呼吸科协助处理得以好转;2例有症状,行经皮椎间孔镜下骨水泥取出术;②CT值、骨折严重程度、骨水泥黏度、皮质断裂、骨水泥注入量是术后发生骨水泥外漏的独立影响因素(P区分度均较好,且具有很好的临床实用性;④对于27例术后骨水泥外漏患者,术后3 d、术后12个月时,目测类比评分均显著低于术前,差异有显著性意义(P<0.05);术后12个月的Oswesry功能障碍指数显著低于术后3 d,差异有显著性意义(P<0.05);⑤结果表明,骨水泥注入量、骨水泥黏度、皮质断裂、CT值、骨折严重程度是经皮椎体成形术后发生骨水泥外漏的危险因素。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折骨质疏松经皮椎体成形术骨水泥外漏原因分析

北京市大兴区人民医院成年人CT检查辐射剂量及其典型值调查与分析

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CT理论与应用研究 2024年

作者：张斌杜静波张博洋佟硕魁学妍冯陶然杨海龙廖建勇张永县北京市大兴区人民医院首都医科大学附属北京同仁医院

目的：调查北京大兴区人民医院各台CT设备的辐射剂量水平和典型值，为提升辐射风险防范最优化提供依据。方法：回顾性分析2023年7～12月5台CT设备头颅、胸部、腹部检查的扫描参数及辐射剂量数据，确定其典型值（中位数），并与国内外的... 详细信息

目的：调查北京大兴区人民医院各台CT设备的辐射剂量水平和典型值，为提升辐射风险防范最优化提供依据。方法：回顾性分析2023年7～12月5台CT设备头颅、胸部、腹部检查的扫描参数及辐射剂量数据，确定其典型值（中位数），并与国内外的DRL进行比较。结果：本次调查头颅、胸部、腹部的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积（DLP）典型值分别为54.40 mGy,735.80 mGy·cm;14.20 mGy,443.60 mGy·cm;16.40 mGy,678.20 mGy·cm。头颅的CTDIvol、DLP典型值最高，腹部次之，胸部最低。头颅CTDIvol及DLP存在随年龄增加而略增大趋势。不同使用年限CT设备的头颅、腹部CTDIvol、DLP存在显著性统计学差异（P 市偏大。结论：本次调查成人CT辐射剂量与国内外结果基本一致，需要对CT检查的扫描范围进行规范化培训和优化，以减少受检者不必要的辐射暴露。

关键词：辐射剂量诊断参考水平 CT

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了解支气管哮喘的常见误区与真相

健康必读 2024年第12期 64-65+67页

作者：刘鸿儒北京市平谷区医院

支气管哮喘作为一种常见的慢性气道疾病，在全球范围内的患病率一直维持在5%～10%之间。在目前，尽管一些人对支气管哮喘有了一定认识，但是却仍然存在着一些常见的认识误区，而这些误区的存在就可能会影响到患者的治疗效果和预后。对...

支气管哮喘作为一种常见的慢性气道疾病，在全球范围内的患病率一直维持在5%～10%之间。在目前，尽管一些人对支气管哮喘有了一定认识，但是却仍然存在着一些常见的认识误区，而这些误区的存在就可能会影响到患者的治疗效果和预后。对此，本文为大家详细地介绍关于支气管哮喘的常见误区与真相，以帮助更多的人可以更好地了解和管理这种慢性疾病。

关键词：

神曲消食口服液联合乳酸菌素治疗小儿功能性消化不良的临床研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1247-1251页

作者：张静崔健马文军北京市大兴区人民医院北京102600

目的探讨神曲消食口服液联合乳酸菌素片治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法选取2022年4月—2023年6月北京市大兴区人民医院收治的104例功能性消化不良患儿,采用随机数表法将患儿分为对照组(52例)和治疗组(52例)。对照组嚼服乳酸菌... 详细信息

目的探讨神曲消食口服液联合乳酸菌素片治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法选取2022年4月—2023年6月北京市大兴区人民医院收治的104例功能性消化不良患儿,采用随机数表法将患儿分为对照组(52例)和治疗组(52例)。对照组嚼服乳酸菌素片,患儿<5岁,0.4 g/次;患儿≥5岁,0.8 g/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服神曲消食口服液,患儿<5岁,5 mL/次;患儿≥5岁,10 m L/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效和中医症状改善时间,比较两组治疗前后功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分及血清胃动素、神经肽Y水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.15%,显著高于对照组的84.62%(P<0.05)。治疗后,治疗组食少纳呆、脘腹痞闷、脘腹胀痛的改善时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FDDQL评分均高于治疗前(P<0.05);且治疗组的FDDQL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胃动素、神经肽Y水平均高于治疗前(P<0.05);且治疗后,治疗组胃动素、神经肽Y水平高于对照组(P<0.05)。结论神曲消食口服液联合乳酸菌素片治疗小儿功能性消化不良具有较好的治疗效果,可改善患儿的中医症状、生活质量及消化功能,并增加患儿食欲,且无明显不良反应。

关键词：神曲消食口服液乳酸菌素片功能性消化不良中医症状改善时间功能性消化不良生存质量量表评分血清胃动素神经肽Y

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重症肺炎采用乌司他丁治疗的临床效果分析

婚育与健康 2024年第2期 67-69页

作者：郭笑妍北京市平谷区医院

目的：分析重症肺炎采用乌司他丁治疗的临床效果。方法：对2022年1月—2022年9月到院接受常规干预确诊重症肺炎的40例患者（对照组）、接受乌司他丁治疗确诊重症肺炎的40例患者（观察组）展开探究，对比治疗效果、症状改善情况、生活质... 详细信息

目的：分析重症肺炎采用乌司他丁治疗的临床效果。方法：对2022年1月—2022年9月到院接受常规干预确诊重症肺炎的40例患者（对照组）、接受乌司他丁治疗确诊重症肺炎的40例患者（观察组）展开探究，对比治疗效果、症状改善情况、生活质量差异。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效性更高，症状改善时间较短，经治疗后，患者的生活质量更好（P<0.05）。结论：乌司他丁是一种针对重症肺炎患者的治疗药物，经过临床实践证明其具有更优的治疗效果。病患接受乌司他丁治疗后，症状明显改善，生活质量得到提升。这表明乌司他丁在治疗重症肺炎方面具有明显的优势。因此，可以考虑在更多的临床实践中推广使用乌司他丁，以帮助更多的重症肺炎患者获得更有效的治疗。

关键词：重症肺炎乌司他丁临床效果有效性

超声联合血清TXNIP和Sirt1水平对妊娠期高血压孕妇胎儿宫内缺氧预测价值

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中国妇幼健康研究 2024年第7期35卷 85-90页

作者：于洋赵晓爽鲍丽华北京市平谷区医院超声科北京101200 北京市平谷区医院妇产科北京101200

目的探讨超声联合血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)和沉默信息调节因子1(Sirt1)表达水平对妊娠期高血压(HDP)孕妇胎儿发生宫内缺氧的预测价值。方法将2021年5月至2023年6月北京市平谷区医院就诊的169例HDP孕妇纳入研究,其中发生宫内缺... 详细信息

目的探讨超声联合血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)和沉默信息调节因子1(Sirt1)表达水平对妊娠期高血压(HDP)孕妇胎儿发生宫内缺氧的预测价值。方法将2021年5月至2023年6月北京市平谷区医院就诊的169例HDP孕妇纳入研究,其中发生宫内缺氧34例患者为宫内缺氧组,其他125例患者为正常组。采用皮尔逊法分析评估血清TXNIP、Sirt1表达水平与阻力指数(RI),搏动指数(PI)以及收缩期峰值血液流速比舒张末期血液流速(S/D)的相关性,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声联合血清TXNIP、Sirt1表达水平对HDP孕妇胎儿宫内缺氧预测价值。结果宫内缺氧组Apgar评分低于正常组(t=8.961,P<0.001),宫内缺氧组RI、PI及S/D值较于正常组明显升高(t=5.694,6.525和7.678,P<0.001),两组血清TXNIP和Sirt1表达水平存在显著性差异(t=6.061和8.161,P<0.001),血清TXNIP表达水平与RI、PI及S/D值呈显著正相关(r=0.553,0.671和0.609,P<0.001),血清Sirt1表达水平与RI、PI及S/D值呈负相关(r=-0.546,-0.591和-0.761,P<0.001);RI、PI、S/D及血清TXNIP、Sirt1独立预测HDP孕妇胎儿宫内缺氧的曲线下面积(AUC)分别为0.790、0.750、0.836、0.768、0.873,联合预测的AUC为0.964,超声联合血清TXNIP、Sirt1预测优于各自单独预测(Z_(联合-RI)=3.610、Z_(联合-PI)=3.434,Z_(联合-TXNIP)=4.608,P均<0.001;Z_(联合-S/D)=2.528,Z_(联合-Sirt1)=2.514,P=0.011和0.012)。结论超声联合血清TXNIP、Sirt1表达对HDP孕妇胎儿宫内缺氧具有良好的预测价值。

关键词：超声硫氧还蛋白互作蛋白沉默信息调节因子1 妊娠期高血压胎儿宫内缺氧

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识别超声中的甲状腺不良征兆

中医健康养生 2024年第8期10卷 61-63页

作者：李学文北京市平谷区医院

我们的颈部有一个形似“蝴蝶”的器官——甲状腺,因为其容易发生肿大、结节等病理变化,所以是体检的“常客”。小小的甲状腺,承担着身体非常重要的生理功能。作为一个内分泌腺,它的主要功能是生产甲状腺激素,包括三碘甲状腺原氨酸、四... 详细信息

我们的颈部有一个形似“蝴蝶”的器官——甲状腺,因为其容易发生肿大、结节等病理变化,所以是体检的“常客”。小小的甲状腺,承担着身体非常重要的生理功能。作为一个内分泌腺,它的主要功能是生产甲状腺激素,包括三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸和钙化甲状腺激素3种。这些激素对维持我们的身体代谢、生长和发育起着至关重要的作用。

关键词：三碘甲状腺原氨酸四碘甲状腺原氨酸甲状腺激素生长和发育内分泌腺生理功能病理变化

利脑心片联合替格瑞洛治疗不稳定心绞痛的临床研究

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现代药物与临床 2024年第3期39卷 647-651页

作者：任爽刘懿颖李洋巴晓彤北京市大兴区人民医院药剂科北京102600 北京市大兴区人民医院心内科北京102600

目的探讨利脑心片联合替格瑞洛治疗不稳定心绞痛的临床疗效。方法选取2021年3月—2023年2月在北京市大兴区人民医院治疗的不稳定心绞痛患者96例,采用随机数字表法将患者分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组患者口服替格瑞洛片,首次... 详细信息

目的探讨利脑心片联合替格瑞洛治疗不稳定心绞痛的临床疗效。方法选取2021年3月—2023年2月在北京市大兴区人民医院治疗的不稳定心绞痛患者96例,采用随机数字表法将患者分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组患者口服替格瑞洛片,首次负荷剂量180 mg,之后剂量改为90 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服利脑心片,3片/次,3次/d。两组患者治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血小板反应指数(PRI)、腺苷二磷酸诱导的血小板-纤维蛋白凝块强度(MAADP)及血清C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组79.17%(P<0.05)。治疗后,两组PRI、MAADP、CRP、MCP-1、MMP-9水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论利脑心片联合替格瑞洛治疗不稳定心绞痛安全有效,可有效降低血栓形成风险,且不增加出血风险,改善体内炎症反应。

关键词：利脑心片替格瑞洛片不稳定心绞痛血小板反应指数 C反应蛋白单核细胞趋化蛋白-1