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急性髓系白血病儿童血清Wnt1诱导的信号蛋白1 非受体型蛋白质酪氨酸磷酸酶3水平及与临床病理特征和预后的关系

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中国妇幼保健 2025年第01期 102-106页

作者：杨伟雄陈磊沈伟忠丽水市人民医院检验科常州市第二人民医院检验科苏州市吴江区中医院检验科

目的探讨急性髓系白血病（AML）儿童血清Wnt1诱导的信号蛋白1（WISP1）、非受体型蛋白质酪氨酸磷酸酶3（PTPN3）水平及与临床病理特征、预后的关系。方法选择2017年6月—2022年5月在丽水市人民医院接受治疗的AML患儿129例为研究对象... 详细信息

目的探讨急性髓系白血病（AML）儿童血清Wnt1诱导的信号蛋白1（WISP1）、非受体型蛋白质酪氨酸磷酸酶3（PTPN3）水平及与临床病理特征、预后的关系。方法选择2017年6月—2022年5月在丽水市人民医院接受治疗的AML患儿129例为研究对象。纳入同期体检的健康儿童100例作为对照组。ELISA法检测血清WISP1、PTPN3表达水平，分析WISP1、PTPN3表达水平与AML临床病理特征的关系；对129例AML患儿跟踪随访8～36个月，Kaplan-Meier法分析AML患儿WISP1、PTPN3表达水平与预后的关系；COX回归分析AML患儿不良预后的影响因素；Pearson法分析WISP1、PTPN3的相关性；绘制ROC曲线，分析WISP1、PTPN3对AML患儿不良预后的预测价值。结果与对照组相比，AML组的WISP1、PTPN3水平均显著升高（0.84±0.25 ng/ml vs. 1.42±0.36 ng/ml）(76.33±18.39 ng/ml vs. 162.78±43.96 ng/ml)（P<0.05）。初诊WBC计数≥30×10～9/L的AML患儿WISP1、PTPN3表达显著高于WBC计数<30×10～9/L的AML患儿（1.31±0.25 ng/ml vs. 1.49±0.33 ng/ml）(140.17±38.35 ng/ml vs. 173.70±51.44 ng/ml)（P<0.05）。与预后良好组相比，预后不良组的WISP1、PTPN3水平均显著升高（1.25±0.41 ng/ml vs. 1.74±0.33 ng/ml）(135.69±40.29 ng/ml vs. 213.35±52.36 ng/ml)（P<0.05）。AML患儿累积生存率为70.54%,WISP1高表达组生存率为49.12%（28/57）显著低于低表达组87.50%（63/72）(χ2=4.051,P<0.05);PTPN3高表达组生存率为40.98%（29/61）显著低于低表达组93.93%（62/68）(χ2=5.714,P<0.05)。COX回归分析发现，WBC、WISP1及PTPN3水平均是影响AML患儿预后的独立危险因素（P<0.05）。ROC结果显示，血清WISP1、PTPN3水平及二者联合预测AML患儿不良预后的AUC分别为0.739、0.746及0.828,其中联合预测AUC显著高于二者单独预测AUC（Z=4.967、5.231,均P<0.05）。结论 AML患儿血清中WISP1、PTPN3水平升高，与WBC计数有关，可作为AML患儿不良预后的预测因子。

关键词：急性髓系白血病 Wnt1诱导的信号蛋白1 非受体型蛋白质酪氨酸磷酸酶3 预后预测价值

晚期消化道肿瘤患者化疗前后外周血中MDSCs亚群的变化

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免疫学杂志 2020年第11期36卷 1007-1012页

作者：卢元丽张志国张颖卢桂龙李莉韩磊北京市大兴区人民医院肿瘤科 102600

目的探讨晚期消化道肿瘤患者化疗前后外周血中CD14-CD11b+MDSC(粒系,G-MDSCs)与CD14+CD11b+MDSC(单核系,M-MDSCs)2个MDSCs亚群的含量变化。方法收集2017年2月至2018年2月我院收治的晚期消化道肿瘤患者(n=58)化疗前后及来我院做健康体检... 详细信息

目的探讨晚期消化道肿瘤患者化疗前后外周血中CD14-CD11b+MDSC(粒系,G-MDSCs)与CD14+CD11b+MDSC(单核系,M-MDSCs)2个MDSCs亚群的含量变化。方法收集2017年2月至2018年2月我院收治的晚期消化道肿瘤患者(n=58)化疗前后及来我院做健康体检的健康人(n=46)外周血标本6 ml,采用流式细胞术(FCM)检测G-MDSCs与M-MDSCs的水平,然后将肿瘤患者与健康人的G-MDSCs与M-MDSCs分别提纯后与CD8+T细胞共培养,检测T细胞的增殖情况。比较患者化疗前后G-MDSCs与M-MDSCs的含量变化及不同疗效组患者G-MDSCs与M-MDSCs的含量差异。结果晚期消化道肿瘤患者G-MDSCs明显高于健康人(P0.05);肿瘤患者的G-MDSCs与M-MDSCs对CD8+T细胞增殖抑制作用显著高于健康人(P<0.05)。G-MDSCs含量在不同疗效组之间差异有统计学意义(P<0.01),疗效越差者G-MDSCs含量越高(χ2=4.182,P=0.043)。结论晚期消化道肿瘤患者外周血中MDSCs过量积聚,其中G-MDSCs含量变化与化疗疗效负相关。

关键词：消化道肿瘤化疗髓源抑制性细胞

80 kVp管电压冠状动脉CTA联合ASiR-V图像重建用于超重和Ⅰ级肥胖患者的可行性

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中国介入影像与治疗学 2020年第5期17卷 289-293页

作者：杜静波任阿红李振武郭小会杨涛北京市大兴区人民医院放射科北京102600

目的探讨80 kVp管电压冠状动脉CTA(CCTA)联合体积自适应统计迭代重建-V(ASiR-V)图像重建应用于超重和Ⅰ级肥胖患者的可行性。方法将120例接受CCTA检查的超重和Ⅰ级肥胖患者随机分为80 kVp组和100 kVp组,每组60例,分别于80、100 kVp管电... 详细信息

目的探讨80 kVp管电压冠状动脉CTA(CCTA)联合体积自适应统计迭代重建-V(ASiR-V)图像重建应用于超重和Ⅰ级肥胖患者的可行性。方法将120例接受CCTA检查的超重和Ⅰ级肥胖患者随机分为80 kVp组和100 kVp组,每组60例,分别于80、100 kVp管电压下行CCTA,并采用权重为60%的ASiR-V进行图像重建。对比2组图像质量,各部位CT值、SNR、对比噪声比(CNR)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、对比剂剂量及有效辐射剂量。结果80 kVp组和100 kVp组图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。2组CTDIvol、DLP、对比剂剂量、有效辐射剂量差异均有统计学意义(P均0.05)。结论80 kVp管电压CCTA联合60%ASiR-V图像重建应用于超重和Ⅰ级肥胖患者,可获得与100 kVp管电压相当的图像质量,且对比剂剂量及有效辐射剂量均减少。

关键词：超重造影剂冠状动脉疾病体层摄影术 X线计算机

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乳腺黏液癌常规超声和超声造影表现

中国介入影像与治疗学 2021年第5期18卷 300-303页

作者：黄莉北京市大兴区人民医院超声科北京102600

目的观察乳腺黏液癌的常规超声和超声造影(CEUS)表现。方法回顾性分析16例经手术病理确诊的乳腺黏液癌患者(17个病灶),术前均接受常规超声及CEUS检查;以常规超声观察并记录病灶位置、大小、形态、内部回声、钙化、后方回声及血流特点等,... 详细信息

目的观察乳腺黏液癌的常规超声和超声造影(CEUS)表现。方法回顾性分析16例经手术病理确诊的乳腺黏液癌患者(17个病灶),术前均接受常规超声及CEUS检查;以常规超声观察并记录病灶位置、大小、形态、内部回声、钙化、后方回声及血流特点等,CEUS观察病灶增强程度及增强方式等。结果 17个病灶中,常规超声显示16个(16/17, 94.12%)呈低回声、1个为等回声;15个(15/17, 88.24%)形态不规则或呈分叶状,14个(14/17, 82.35%)边界不清或有毛刺;10个(10/17, 58.82%)内部回声不均匀;3个(3/17, 17.65%)内部可见局灶性液化区,9个(9/17, 52.94%)可见砂砾样钙化;11个(11/17, 64.71%)内部可探及血流信号,其中8个可探及动脉频谱。CEUS表现为低增强15个、高增强2个;不均匀增强16个、均匀增强1个;16个病灶内见持续性无增强区;13个结节被膜呈稍高增强、4个无被膜高增强。结论乳腺黏液癌超声表现有一定特征性,对诊断该病具有一定临床价值。

关键词：乳腺肿瘤腺癌黏液超声检查乳房超声造影

简易Wells临床评分结合年龄校正D-二聚体标准对急诊急性肺栓塞的诊断价值

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中国急救医学 2016年第8期36卷 712-715页

作者：张海霞北京市大兴区人民医院综合科北京102600

目的探讨简易Wells临床评分结合年龄校正D-二聚体标准对急诊急性肺栓塞（APE）的诊断应用价值。方法回顾性分析2012—06-2015—12至我院急诊科就诊的疑似APE患者206例，采用简易Wells临床评分对疑似患者量化评分，结合年龄校正D-二聚体... 详细信息

目的探讨简易Wells临床评分结合年龄校正D-二聚体标准对急诊急性肺栓塞（APE）的诊断应用价值。方法回顾性分析2012—06-2015—12至我院急诊科就诊的疑似APE患者206例，采用简易Wells临床评分对疑似患者量化评分，结合年龄校正D-二聚体标准进行APE初步诊断筛查，并与患者CTN动脉造影（CTPA）结果进行对比分析。结果72例患者经CTPA确诊APE，简易Wells评分诊断APE的敏感度为78％、特异度为66％、阴性预测价值为85％、阳性预测价值为55％；年龄校正D-二聚体标准诊断APE敏感度为93％、阴性预测价值为95％，特异度和阳性预测价值仅分别为68％和59％；两者结合诊断APE的敏感度为96％、特异度为92％、阴性预测价值为96％、阳性预测价值为91％。结论简易Wells评分结合年龄校正D-二聚体标准可提高急诊APE诊断的准确性，降低漏诊率，有较高的临床应用价值。

关键词：急性肺栓塞(APE) 简易Wells临床评分年龄校正D-二聚体标准

改良重症超声快速管理方案在心脏外科术后ICU患者低氧血症病因诊断中的应用研究

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 93-96页

作者：韦树旺韦张旭廖世锋韦珊珊韦柳江兰婕燕韦玉璇谢玲玲河池市第三人民医院重症医学科广西河池547000 河池市第三人民医院心胸外科广西河池547000 河池市第三人民医院麻醉科广西河池547000 河池市第三人民医院超声科广西河池547000

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果... 详细信息

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果:86例常规检查诊断肺水肿30例,胸腔积液17例,肺实变/肺不张25例,气胸12例。经M-CCUE方案诊断肺水肿33例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸11例。进一步评估,最终确诊肺水肿34例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸10例。常规检查对气胸诊断特异度为92.10%,灵敏度为60.00%,肺水肿诊断特异度为84.61%,灵敏度为64.70%,对胸腔积液、肺实变/肺不张诊断灵敏度均为超过60.00%。M-CCUE方案对胸腔积液、肺实变/肺不张、气胸诊断的特异度、灵敏度均高于80.00%。结论:M-CCUE方案对心脏外科术后低氧血症患者病因诊断灵敏度、特异度较高。

关键词：改良重症超声快速管理方案超声心脏手术 ICU 低氧血症

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白内障摘除术后眼内炎的危险因素分析

中华医院感染学杂志 2013年第15期23卷 3684-3686页

作者：王辉刘艳斌高洪燕北京市大兴区人民医院医务科北京102600

目的探讨老年性白内障摘除术后发生眼内炎的危险因素并提出相应的干预对策,以降低感染率。方法选取2009年1月1日-2011年12月31日行老年性白内障摘除术的患者1046例,所有患者均行超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗,有7例患者术后发生... 详细信息

目的探讨老年性白内障摘除术后发生眼内炎的危险因素并提出相应的干预对策,以降低感染率。方法选取2009年1月1日-2011年12月31日行老年性白内障摘除术的患者1046例,所有患者均行超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗,有7例患者术后发生眼内炎(感染组),1039例为术后未发生眼内炎(未感染组),对所有患者的临床资料及治疗过程进行回顾分析。结果年龄≥70岁(0.82%)、合并有高血压(0.84%)、糖尿病(3.11%)、手术过程中玻璃体溢出(0.20%)、手术时间≥10min(2.19%)、在非层流手术室进行手术(5.12%)、手术接送车辆直接进入手术室(1.38%)、表面麻醉剂开启后未在规定时间内弃用(3.9%)均是老年白内障摘除术后发生眼内炎的高危因素;上述因素手术患者发生眼内炎概率明显高于其他人,差异有统计学意义(P<0.05);患者的性别以及住院时间与其术后发生眼内炎并无明显关系,差异无统计学意义;年龄≥70岁、合并糖尿病、手术时间≥10min、术中玻璃体溢出、在普通手术室进行手术、接送车辆直接进入手术室、表面麻醉剂未严格控制时间均是老年性白内障摘除术后发生眼内炎的独立危险因素(P<0.05)。结论老年性白内障摘除术后发生眼内炎的危险因素是多样的,除了改善患者自身条件、医师提高手术水平以外,手术室护理人员应努力为手术营造一个良好的无菌环境、严格无菌原则,以降低眼内炎的发生。

关键词：老年白内障摘除术眼内炎

来那度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果

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临床合理用药 2025年第2期 83-85+89页

作者：陈纬凤江苏省江阴市人民医院血液科

目的观察来那度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床效果。方法选取2020年6月—2023年6月于江阴市人民医院就诊的MM患者60例，应用随机数字表法分为来那度胺联合组（n=30）和硼替佐米组（n=30）。硼替佐米组给予硼替佐米治疗... 详细信息

目的观察来那度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床效果。方法选取2020年6月—2023年6月于江阴市人民医院就诊的MM患者60例，应用随机数字表法分为来那度胺联合组（n=30）和硼替佐米组（n=30）。硼替佐米组给予硼替佐米治疗，来那度胺联合组给予来那度胺+硼替佐米治疗，2组均治疗2个疗程。比较2组疾病控制率，治疗前后血液生化指标[磷酸化细胞核因子NF-κB p65抗体（NF-κBp65）、基质金属蛋白酶-13（MMP-13）、白介素-17（IL-17）]、免疫指标（CD4+、CD3+、CD4+/CD8+）及不良反应。结果来那度胺联合组疾病控制率高于硼替佐米组（96.67%vs. 73.33%,χ2=4.706,P=0.030）。治疗2个疗程后，2组NF-κBp65、MMP-13、IL-17水平均降低，且来那度胺联合组低于硼替佐米组（P<0.01）;2组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+均升高，且来那度胺联合组高于硼替佐米组（P<0.01）。来那度胺联合组不良反应总发生率低于硼替佐米组（3.33%vs. 26.67%,χ2=4.706,P=0.030）。结论来那度胺联合硼替佐米治疗MM效果较好，可调节血液生化指标，改善患者免疫功能，应用安全性高。

关键词：多发性骨髓瘤来那度胺硼替佐米临床效果免疫指标不良反应

注射用甲基泼尼松龙冲击疗法治疗小儿难治性支原体肺炎疗效分析

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临床儿科杂志 2014年第10期32卷 996-997页

作者：孙立平王助衡洪翠翠高翠敏底建辉北京市大兴区人民医院北京102600

支原体肺炎（MP）占学龄儿童和年轻成人社区获得性肺炎的10％-40％，尽管其病程多为自限预后良好，但也有部分患儿可能发展成为重症肺炎，并诱发急性呼吸窘迫综合征、坏死性肺炎等并发症。近10年MP患病儿童的年龄也在降低，而稍大孩子... 详细信息

支原体肺炎（MP）占学龄儿童和年轻成人社区获得性肺炎的10％-40％，尽管其病程多为自限预后良好，但也有部分患儿可能发展成为重症肺炎，并诱发急性呼吸窘迫综合征、坏死性肺炎等并发症。近10年MP患病儿童的年龄也在降低，而稍大孩子的发病症状更为严重。

关键词：难治性支原体肺炎甲基泼尼松龙疗效分析冲击疗法注射用急性呼吸窘迫综合征社区获得性肺炎小儿