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基于无创血流动力学参数预测老年慢性心力衰竭患者院内死亡的列线图构建与验证

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第2期26卷 124-127页

作者：杨明艳陈薇高扬胡亚楠刘源马宇飞于焱刘睿涵余江曹剑解放军总医院第二医学中心保健四科国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 北京卫戍区丰台第十六离职干部休养所门诊部北京卫戍区海淀第五十五离职干部休养所门诊部联勤保障部北戴河康复疗养中心疗养九科解放军总医院第一医学中心心血管内科

目的利用无创血流动力学监测结合年龄、舒张压、C反应蛋白(CRP)及肾功能不全(血肌酐≥442μmol/L)构建列线图模型,预测慢性心力衰竭(CHF)患者院内死亡结局风险。方法选取2022年9月至2023年3月解放军总医院第一、第二医学中心收治的老年... 详细信息

目的利用无创血流动力学监测结合年龄、舒张压、C反应蛋白(CRP)及肾功能不全(血肌酐≥442μmol/L)构建列线图模型,预测慢性心力衰竭(CHF)患者院内死亡结局风险。方法选取2022年9月至2023年3月解放军总医院第一、第二医学中心收治的老年CHF急性发作住院患者223例,根据死亡结局分为存活组196例和死亡组27例。根据随访院内死亡结局联合其他相关指标构建列线图模型预测CHF死亡危险因素。结果无创监测显示,死亡组LVEF、LCWI高于存活组,左心室舒张末期容积(LVEDV)低于存活组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.131,95%CI:1.052~1.213,P=0.001)、舒张压(OR=0.932,95%CI:0.882~0.982,P=0.011)、CRP(OR=1.171,95%CI:1.021~1.352,P=0.024)、LVEDV(OR=0.984,95%CI:0.962~0.992,P=0.011)及肾功能不全(OR=5.863,95%CI:1.351~1.731,P=0.004)为老年CHF急性发作死亡的独立危险因素,构建列线图模型,ROC曲线下面积为0.902(95%CI:0.819~0.948,P<0.05),校准曲线验证模型预测结果准确性的C指数为0.902。结论年龄、舒张压、LVEDV、CRP、肾功能不全是CHF短期预后独立危险因素。

关键词：心力衰竭血流动力学预测心脏病危险因素死亡列线图

运动疗法联合药物治疗对原发性骨质疏松症治疗效果的Meta分析

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沈阳医学院学报 2024年第4期26卷 351-359页

作者：穆尧李卓兰鑫权张莹沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110034 北京卫戍区海淀第三十四离职干部休养所门诊部

目的:采用Meta分析评估基于随机对照试验的运动疗法联合药物治疗对原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、维普等数据库对2000年1月1日至2024年4月30日发表的关于运动疗法联合... 详细信息

目的:采用Meta分析评估基于随机对照试验的运动疗法联合药物治疗对原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、维普等数据库对2000年1月1日至2024年4月30日发表的关于运动疗法联合药物治疗原发性骨质疏松症的随机对照试验。采用主题词和自由词结合的检索策略。文献筛选、质量评价和数据提取后,采用Meta分析的方法进行定量分析和评价,采用Q检验和I2检验进行异质性检验,根据药物干预类型进行亚组分析,敏感性分析评估结果的稳定性,漏斗图评估潜在发表偏倚。结果:本研究共纳入28篇文献,包括运动疗法联合药物治疗组(1140例)和单纯药物治疗组(1136例)。Meta分析结果显示,与单纯药物治疗相比,运动疗法联合药物治疗在腰椎(SMD=1.42,95%CI:1.11~1.73)、股骨(SMD=1.14,95%CI:0.73~1.56)、髋部(SMD=0.59,95%CI:0.09~1.09)骨密度方面差异均有统计学意义(P<0.05);在减缓患者疼痛方面也表现优异(SMD=-1.94,95%CI:-2.50~-1.38,P<0.05)。总亚组分析结果显示不同药物干预类型之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动疗法联合药物治疗对原发性骨质疏松症具有较好的干预效果,但由于纳入研究中样本量较少,结果仍需要大样本人群研究进一步验证。

关键词：原发性骨质疏松症 Meta分析药物治疗运动疗法随机对照试验

腹腔镜手术应用于胆结石及胆管结石临床治疗中的效果和安全性

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0103-0106页

作者：武荣志仇红伟河北省承德市围场满族蒙古族自治县医院河北承德068450 北京卫戍区海淀第七离职干部休养所北京100036

分析在胆结石和胆管结石临床治疗时期,腹腔镜技术的使用效果;方法选择的就是2023年3月-2024年3月期间在医院接受治疗的胆结石和胆管结石患者,之后按照一定的方法来划分成对照组和观察组两个组。在对照组中选择开腹手术治疗措施,观察组... 详细信息

分析在胆结石和胆管结石临床治疗时期,腹腔镜技术的使用效果;方法选择的就是2023年3月-2024年3月期间在医院接受治疗的胆结石和胆管结石患者,之后按照一定的方法来划分成对照组和观察组两个组。在对照组中选择开腹手术治疗措施,观察组中选择腹腔镜手术方法进行治疗,之后对比两个组的相关指标数据。结果在观察组中手术出血量较少,手术时间较短,腹痛消失时间也显著小于对照组,在手术之后观察组的视觉模拟评分法评分低于对照组,其中观察组的并发症产生概率也低于对照组。结论在治疗胆结石和胆管结石的时候,使用腹腔镜手术可以有效地减轻患者的疼痛,减小并发症的产生概率,而且能够显著改善患者的生活质量。

关键词：胆结石胆管结石腹腔镜手术安全性

探讨健康管理服务在军队干休所老干部心理护理中的应用效果

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探讨健康管理服务在军队干休所老干部心理护理中的应用效果

外科腹外疝患者护理中快速康复理念的临床应用

第五届全国医药研究论坛

作者：高云任庆铃中国人民解放军北京卫戍区海淀第十九离职干部休养所门诊部中国人民解放军北京卫戍区海淀第十四离职干部休养所门诊部

目的探讨健康管理服务在军队干休所老干部心理护理中的应用效果。方法选取军队干休所100例老干部作为观察对象,根据双盲法分组,各50例。对照组实施常规护理,研究组在心理护理中实施健康管理服务。对比护理效果。结果研究组各项指标对比... 详细信息

目的探讨健康管理服务在军队干休所老干部心理护理中的应用效果。方法选取军队干休所100例老干部作为观察对象,根据双盲法分组,各50例。对照组实施常规护理,研究组在心理护理中实施健康管理服务。对比护理效果。结果研究组各项指标对比均显著优于对照组(P所老干部心理护理中实施健康管理服务可改善老干部的心理问题,消除负性情绪,从而有助于提高其生活质量。

关键词：军队干休所老干部心理护理健康管理服务应用效果

来源： cnki会议评论

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0089-0092页

作者：刘聪娟王小燕保定市曲阳县中医医院外科河北保定073100 北京卫戍区通州离职干部休养所门诊部北京市101100

研究讨论外科腹外疝患者护理中快速康复理念的临床效果。方法研究选取我院2022年1月—2023年8月收治的外科腹外疝患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用一般护理,实验组采用快速康复理念护理。比较患者生活质量评分。结果 ... 详细信息

研究讨论外科腹外疝患者护理中快速康复理念的临床效果。方法研究选取我院2022年1月—2023年8月收治的外科腹外疝患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用一般护理,实验组采用快速康复理念护理。比较患者生活质量评分。结果实验组生活质量评分增高,P<0.05,差异显著。结论外科腹外疝患者护理中快速康复理念的临床效果较好,可以提高患者生活质量同时降低其疼痛情况。

关键词：外科腹外疝患者随机对照研究生活质量评分疼痛评分快速康复理念

基于纵向体检数据探讨高尿酸血症对沈阳市离退休干部空腹血糖水平的影响

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沈阳医学院学报 2024年第5期26卷 465-468,513页

作者：穆尧李卓韩松张莹沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110034 北京卫戍区海淀第三十四离职干部休养所门诊部

目的:采用广义估计方程(generalized estimate equations,GEE)探讨沈阳市离退休干部高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)对空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平的影响。方法:收集2013年9月至2015年9月连续3年于沈阳医学院附属中心医院进行体检的离退休干部相关人口学特征及临床检测指标数据,根据第1次体检结果中血清尿酸(serum uric acid,SUA)水平将研究对象分成HUA组和SUA正常组,采用GEE分析HUA对FBG水平的影响。结果:3年间HUA组体重指数高于SUA正常组,2组FBG水平在2013年、2015年比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用GEE调整体检时间、性别、年龄等因素(模型1)后,HUA组的FBG水平高于SUA正常组,差异有统计学意义(OR=2.158,95%CI:1.192~3.908,P=0.011),进一步调整体重指数、饮酒、糖尿病家族史、高脂血症、高血压等混杂因素后(模型2),2组FBG水平比较差异仍有统计学意义(OR=1.788,95%CI:1.003~3.185,P=0.049)。结论:在老年人群中HUA可增加FBG水平,与SUA正常相比,风险增加1.788倍,提示HUA与FBG水平有关,对进一步探索糖尿病病因提供参考,也可为有效预防糖尿病提供依据。

关键词：离退休干部人群高尿酸血症空腹血糖糖尿病重复测量广义估计方程

温生理盐水加甲硝唑冲洗联合针对性护理对化脓性阑尾炎术后患者切口感染的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0197-0200页

作者：刘聪娟王小燕保定市曲阳县中医医院外科河北保定073100 北京卫戍区通州离职干部休养所门诊部北京100000

分析温生理盐水加甲硝唑冲洗联合针对性护理对化脓性阑尾炎术后患者的影响。方法研究选取我院2022年1月-2023年9月收治的化脓性阑尾炎手术患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用一般护理,实验组加用温生理盐水加甲硝唑冲洗... 详细信息

分析温生理盐水加甲硝唑冲洗联合针对性护理对化脓性阑尾炎术后患者的影响。方法研究选取我院2022年1月-2023年9月收治的化脓性阑尾炎手术患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用一般护理,实验组加用温生理盐水加甲硝唑冲洗联合针对性护理。比较患者炎症因子水平。结果实验组炎症因子水平降低,P<0.05,差异显著。结论温生理盐水加甲硝唑冲洗联合针对性护理对化脓性阑尾炎术后患者的影响效果较好。

关键词：甲硝唑冲洗随机对照研究化脓性阑尾炎炎症因子水平疼痛评分比较

社区高龄老人甲状腺激素水平与身体虚弱之间的关系

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武警医学 2024年第8期35卷 694-698页

作者：刘昱彤陈薇高扬管博刘睿涵杨明艳曹剑解放军总医院第二医学中心保健四科国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 北京卫戍区丰台第十六离职干部休养所门诊部 100071 北京卫戍区海淀第五十五离职干部休养所门诊部 101199 苏州市立医院老年科 215002

目的分析高龄老人中甲状腺激素(THs)与身体虚弱及虚弱表征五个组分(疲劳、抵抗力、行走能力、疾病数目和体重减轻)的相关性.方法选取≥80岁的社区老年居民487例.基于FRAIL量表(疲劳、抵抗、行走、疾病、体重下降)对虚弱明确诊断,记录每... 详细信息

目的分析高龄老人中甲状腺激素(THs)与身体虚弱及虚弱表征五个组分(疲劳、抵抗力、行走能力、疾病数目和体重减轻)的相关性.方法选取≥80岁的社区老年居民487例.基于FRAIL量表(疲劳、抵抗、行走、疾病、体重下降)对虚弱明确诊断,记录每个虚弱子域的阳性得分.记录人口统计学信息(年龄、性别、婚姻状况和教育状况)、合并症及参与者生活方式等.测定血清THs,包括游离三碘甲状腺素(fT_(3))、三碘甲状腺素(T_(3))、游离甲状腺素(fT_(4))、甲状腺素(T_(4))及促甲状腺激素(TSH)水平.对数据进行logistic回归分析,筛选出虚弱及其子域的潜在风险因素.结果487名受试者中,有60例(12.23%)被诊断为亚临床甲状腺功能减退症,110例(22.59%)虚弱评分为阳性.对所有潜在混杂因素进行调整后的Logistic回归分析显示,虚弱与血清TSH浓度(OR=1.06)、fT_(3)浓度(OR=0.54)和亚临床甲状腺功能减退症(OR=2.18)有显著关联,fT_(4)和虚弱间没有关联,而fT_(3)/fT_(4)则与虚弱相关.结论亚临床甲状腺功能减退症、较高的TSH水平、较低的fT_(3)水平和fT_(3)/fT_(4)比值的降低都与社区高龄老人虚弱程度相关.未来的纵向研究需要继续确定甲状腺功能紊乱与高龄老人虚弱之间的关联.

关键词：甲状腺功能减退虚弱老龄化甲状腺激素促甲状腺激素

小儿斜疝采用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的临床疗效分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0085-0088页

作者：武荣志仇红伟河北省承德市围场满族蒙古族自治县医院河北承德068450 北京卫戍区海淀第七离职干部休养所北京100036

在治疗小儿斜疝的时候,疝囊高位接扎术属于一种常见的治疗措施,主要就是以腹腔镜技术为基础来完成治疗,因此需要分析这项治疗措施在临床上的效果;措施选择多位腹股沟斜疝小儿患者,其中这些患者在2023年2月-2024年2月份在医院接受治疗,... 详细信息

在治疗小儿斜疝的时候,疝囊高位接扎术属于一种常见的治疗措施,主要就是以腹腔镜技术为基础来完成治疗,因此需要分析这项治疗措施在临床上的效果;措施选择多位腹股沟斜疝小儿患者,其中这些患者在2023年2月-2024年2月份在医院接受治疗,把这些患者划分成两个组,第一个组是实验组,第二个组是实验组。对照组的患者选择的就是传统的疝囊高位结扎术,在实验组中选择的治疗方式位腹腔镜疝囊高位结扎术。结果在实验组中患者的围术期各项指标显著好于对照组,并且并发率的产生概率比较低。结论在治疗小儿斜疝的时候,借助腹腔镜疝囊高位结扎术可以达到一个良好的使用效果,能够有效地减轻患者的症状,促进患者的手术快速恢复,最主要的就是能够显著改善小儿患者的生活质量,因此在后续临床中值得得到更加广泛的推广。

关键词：小儿斜疝腹腔镜疝囊高位结扎术临床疗效