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运动疗法联合药物治疗对原发性骨质疏松症治疗效果的Meta分析

Efficacy of exercise therapy combined with drug therapy for primary osteoporosis:a meta-analysis

作     者:穆尧 李卓 兰鑫权 张莹 MU Yao;LI Zhuo;LAN Xinquan;ZHANG Ying

作者机构:沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110034 北京卫戍区海淀第三十四离职干部休养所门诊部 

出 版 物:《沈阳医学院学报》 (Journal of Shenyang Medical College)

年 卷 期:2024年第26卷第4期

页      面:351-359页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:辽宁省高校创新人才项目(No.LR2016012) 

主  题:原发性骨质疏松症 Meta分析 药物治疗 运动疗法 随机对照试验 

摘      要:目的:采用Meta分析评估基于随机对照试验的运动疗法联合药物治疗对原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、维普等数据库对2000年1月1日至2024年4月30日发表的关于运动疗法联合药物治疗原发性骨质疏松症的随机对照试验。采用主题词和自由词结合的检索策略。文献筛选、质量评价和数据提取后,采用Meta分析的方法进行定量分析和评价,采用Q检验和I2检验进行异质性检验,根据药物干预类型进行亚组分析,敏感性分析评估结果的稳定性,漏斗图评估潜在发表偏倚。结果:本研究共纳入28篇文献,包括运动疗法联合药物治疗组(1140例)和单纯药物治疗组(1136例)。Meta分析结果显示,与单纯药物治疗相比,运动疗法联合药物治疗在腰椎(SMD=1.42,95%CI:1.11~1.73)、股骨(SMD=1.14,95%CI:0.73~1.56)、髋部(SMD=0.59,95%CI:0.09~1.09)骨密度方面差异均有统计学意义(P0.05);在减缓患者疼痛方面也表现优异(SMD=-1.94,95%CI:-2.50~-1.38,P0.05)。总亚组分析结果显示不同药物干预类型之间差异有统计学意义(P0.05)。结论:运动疗法联合药物治疗对原发性骨质疏松症具有较好的干预效果,但由于纳入研究中样本量较少,结果仍需要大样本人群研究进一步验证。

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