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芍甘附子汤加味对胶原诱导性关节炎大鼠肌少症炎症介质及肌蛋白的影响

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世界中医药 2024年第8期19卷 1063-1068页

作者：王永锋王海瑜康天伦钱唐亮王若伊刘小平杜梦梦侯秀娟北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院风湿科北京100078

目的:探讨芍甘附子汤加味对类风湿关节炎骨骼肌损害的作用机制。方法:将36只无特定病原体级(SPF)级雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、对照组及中药低、中、高剂量组,每组6只。除正常组,其余各组复制胶原诱导性关节炎(CIA)寒证模型... 详细信息

目的:探讨芍甘附子汤加味对类风湿关节炎骨骼肌损害的作用机制。方法:将36只无特定病原体级(SPF)级雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、对照组及中药低、中、高剂量组,每组6只。除正常组,其余各组复制胶原诱导性关节炎(CIA)寒证模型,给相应药物灌胃。灌胃结束取大鼠血清用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-15(IL-15)含量,取腓肠肌,测定湿重、腓肠肌肌环指蛋白1(MuRF1)、肌肉萎缩F盒蛋白(MAFbx)表达。结果:模型组大鼠腓肠肌湿重、质量指数、纤维横截面积较正常组显著下降,加味芍甘附子汤中、高剂量组腓肠肌湿重、质量指数、纤维横截面积较模型组明显增加;且中药高剂量组腓肠肌纤维横截面积与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:芍甘附子汤加味可减轻类风湿关节炎骨骼肌损害,其可能作用机制是减少TNF-α、IL-6、IL-15、IL-1β炎症介质的含量和降低MuRF1、MAFbx表达。

关键词：类风湿关节炎继发肌少症骨骼肌损害芍甘附子汤炎症介质肌蛋白动物实验临床试验

HIF-1α表达与含砷中药复方治疗骨髓增生异常综合征的预后生存相关性

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中国实验方剂学杂志 2024年第9期30卷 101-107页

作者：蒋佩珍杨秀鹏王德秀王文儒吕妍刘为易陈卓王洪志郭小青张姗姗许勇钢唐旭东中国中医科学院西苑医院北京100091 北京中医药大学东方医院北京100078

目的:骨髓增生异常综合征(MDS)是一组克隆性造血干细胞疾病,本研究旨在探讨MDS患者骨髓细胞中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达情况,及其与MDS临床特征、含砷中药复方治疗疗效和生存预后的相关性。方法:根据纳入排除标准,收集2022年1月至2... 详细信息

目的:骨髓增生异常综合征(MDS)是一组克隆性造血干细胞疾病,本研究旨在探讨MDS患者骨髓细胞中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达情况,及其与MDS临床特征、含砷中药复方治疗疗效和生存预后的相关性。方法:根据纳入排除标准,收集2022年1月至2022年9月期间中国中医科学院西苑医院血液科治疗予含砷中药复方的27例MDS患者,行骨髓穿刺术采集骨髓样本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测骨髓细胞中HIF-1α表达水平,分析其与临床特征的相关性,以Logistic、Cox模型回归分析影响MDS患者疗效及预后生存的危险因素。结果:MDS患者骨髓细胞相比正常人中HIF-1αmRNA水平表达较低;HIF-1α与骨髓增生程度(r=0.384,P<0.05)、骨髓粒细胞系统%(G%)(r=0.560,P<0.01)呈正相关;Logistic回归分析显示HIF-1α在随访疗效中是危险因素(P<0.05);Cox回归分析显示,HIF-1α是影响MDS患者生存预后的独立危险因素[比值比(OR)=398.968,95%置信区间(CI)(1.281,116858.743),P<0.05]。结论:MDS患者骨髓细胞中的HIF-1α表达水平与临床骨髓增生程度和G%密切相关,HIF-1α是MDS疗效和生存预后危险因素。

关键词：骨髓增生异常综合征低氧诱导因子-1α(HIF-1α) 含砷中药复方青黄散生存预后

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减肥手术与针灸结合治疗肥胖症的临床体会

内蒙古中医药 2024年第2期43卷 82-83页

作者：黄建梅胡慧北京市丰台区中医医院北京市丰台区南苑医院针灸推拿科北京1100076 北京中医药大学东方医院针灸科北京100078

肥胖是当今社会严重的公共卫生问题,肥胖以及由其引起的各种代谢性疾病已受到国内医学界越来越多关注,对各种减重方法开展了广泛的研究和应用。本文结合具体病案,就个人在临床的一些认识和体会进行分享。

关键词：肥胖减肥手术针灸

抑郁症患者1063例的中医证候要素、伴随症状及其相关性分析

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环球中医药 2024年

作者：敖与天郭艳琴郭蓉娟王文博杨丽旋董凯强代宝安李景淳北京中医药大学第二临床医学院北京市丰台中西医结合医院老年科北京中医药大学东方医院脑病科北京中医药大学东方医院心身医学科北京市丰台区中医医院脑病科

目的观察抑郁症患者的中医证候要素及临床症状分布特征，探索其相关性，分析抑郁症的危险因素。方法回顾2022年4月至2023年12月就诊于北京中医药大学东方医院门诊的抑郁症患者病历资料，比较患者的抑郁症筛查量表、抑郁症中医证候要... 详细信息

目的观察抑郁症患者的中医证候要素及临床症状分布特征，探索其相关性，分析抑郁症的危险因素。方法回顾2022年4月至2023年12月就诊于北京中医药大学东方医院门诊的抑郁症患者病历资料，比较患者的抑郁症筛查量表、抑郁症中医证候要素辨证量表、广泛性焦虑量表、阿森斯失眠自评量表、疲劳量表-14，观察不同抑郁程度抑郁症患者的中医证候要素及临床伴随症状的分布特征，并通过Pearson相关性分析探索中医证候要素与临床症状之间的相关性，采用有序logistic回归分析探索抑郁症的危险因素。结果（1）中医证候要素以气虚占比最多，其次是气滞、血虚、阳虚、阴虚等；（2）80.06%的抑郁症患者伴有焦虑症状，66.60%伴有失眠，70.56%伴有疲劳；（3）中医证候要素与临床伴随症状整体呈现随着抑郁程度加重，在人群中占比增多，且量化评分亦随之增高的趋势；（4）相关性分析结果表明，抑郁症的抑郁、焦虑、失眠、疲劳程度与中医证候要素均存在显著正相关（P＜0.01）；（5）有序logistic回归分析结果显示，焦虑、失眠、疲劳、气虚、痰湿为抑郁症的独立危险因素（P＜0.05）。结论气血阴阳亏虚可能是抑郁症发病的基础，七情应激导致的气滞可能是抑郁症发病的重要诱因，治疗上在解郁的同时应当重视补虚。

关键词：抑郁症临床症状证候要素频次统计单因素方差分析非参数检验相关性分析 logistic回归分析

加味芍药甘草汤缓解中晚期结肠癌患者癌性疼痛的效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王文雯孙颖李哲王爱丽赛佳洋董莹北京中医药大学第三附属医院北京中医药大学东方学院北京康益德中西医结合肺科医院

目的评价加味芍药甘草汤缓解中晚期结肠癌患者癌性疼痛的效果。方法选取2021年5月至2023年5月北京中医药大学第三附属医院肿瘤血液科收治的中晚期结肠癌癌性疼痛患者79例，分为A组（39例）与B组（40例），方法为随机数字表法。所有患... 详细信息

目的评价加味芍药甘草汤缓解中晚期结肠癌患者癌性疼痛的效果。方法选取2021年5月至2023年5月北京中医药大学第三附属医院肿瘤血液科收治的中晚期结肠癌癌性疼痛患者79例，分为A组（39例）与B组（40例），方法为随机数字表法。所有患者均进行基础治疗，A组于此基础上使用硫酸吗啡缓释片，B组则在A组治疗方案上加用加味芍药甘草汤，两组患者均持续治疗4周。比较两组治疗4周后临床疗效，治疗期间镇痛剂应用情况，不同时间NRS得分，治疗前及治疗4周后炎性因子、疼痛因子，治疗期间不良反应发生情况。结果治疗4周后，B组总有效率高于A组；B组镇痛剂每日平均剂量低于A组；平均起效时间短于A组；平均持续时间长于A组；与治疗前比，两组数字分级法（NRS）得分均呈逐渐降低趋势，且B组同期NRS得分低于A组；与治疗前比较，治疗4周后，两组血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、S100钙结合蛋白A8（S100A8）、S100A9、前列腺素E2（PGE2）、神经肽Y（NPY）、内皮素1（ET-1）水平降低，且B组更低；血清β-内啡肽（β-EP）水平升高，且B组更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中晚期结肠癌患者加用加味芍药甘草汤相较于单一西药治疗疗效更佳，可有效改善镇痛剂使用情况，降低炎性因子水平，阻断负向循环，改善疼痛因子，并缓解癌性疼痛，且安全性良好。

关键词：中晚期结肠癌癌性疼痛硫酸吗啡缓释片加味芍药甘草汤炎性因子疼痛因子安全性

7所三级中医院血液透析患者中医健康知识掌握现状及对策

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中华护理杂志 2024年第7期59卷 796-801页

作者：王成龙金宁宁裴立松田媛王丽伟张仪李清萍张翠轻王彩虹韩洋郭菊兰刘香弟北京中医药大学护理学院北京市100105 中国中医科学院广安门医院血液净化中心北京中医药大学东方医院血液净化中心福建中医药大学附属人民医院血透室江西中医药大学附属医院护理部河北省中医院透析室青岛市中医医院(市海慈医院)青岛大学附属青岛市海慈医院血液净化科河南中医药大学第一附属医院血液净化中心成都中医药大学附属医院肾病二科

目的了解血液透析患者中医健康知识的掌握水平和获取途径,为推进中医护理在血液透析患者中的应用提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年4月—5月,对北京市、河北省、四川省等省市7所三级中医医院进行血液透析的患者,使用自行编制问卷,... 详细信息

目的了解血液透析患者中医健康知识的掌握水平和获取途径,为推进中医护理在血液透析患者中的应用提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年4月—5月,对北京市、河北省、四川省等省市7所三级中医医院进行血液透析的患者,使用自行编制问卷,包括患者一般资料、中医健康知识掌握水平调查表和中医健康知识获取途径调查表开展调查。结果共发放问卷413份,回收有效问卷392份,有效问卷回收率为94.92%。血液透析患者中医健康知识得分为(8.25±3.73)分,平均得分率为48.53%。在血液透析患者中,掌握关于缓解症状的中医健康知识(50.8%~55.9%)和中医起居知识(56.4%~90.1%)的人数相对较多,而了解如何利用五音疗法实施情志干预(40.8%)、补益类药物服用原则(24.5%~36.7%)、“春夏养阳,秋冬养阴”饮食原则(14.3%)和中医肾脏理论(9.9%)的人数相对较少。23.0%的血液透析患者曾通过新媒体途径获取中医健康知识。相较于单纯使用新媒体途径,单纯使用传统健康教育途径(P=0.020)和联合使用新媒体及传统途径(P=0.018)的患者中医健康知识掌握水平较高。结论护理人员应完善血液透析患者的中医健康宣教体系,注重情志护理及中医养生知识的宣教,培养患者的中医健康观念,并积极利用新媒体等健康教育途径,确保健康教育质量和效果。

关键词：血液透析肾疾病健康教育横断面研究中医护理学

龙柴降血方治疗骨髓增殖性肿瘤多中心随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2024年第8期44卷 921-927页

作者：邹吉轩王德好王子卿丁晓庆邸海侠曾英坚付海英孙岸弢李雨蒙杨二鹏牛继聪王明镜谌海燕王国姿邓少兰王贺张明辉胡晓梅北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院血液科北京100091 北京中医药大学附属东方医院血液科北京100029 廊坊市中医医院血液科河北065000 江西省中医院血液科南昌330006 福建中医药大学附属第三人民医院血液科福州350122 中国中医科学院广安门医院血液科北京100053

目的评价龙柴降血方治疗骨髓增殖性肿瘤(MPN)的临床疗效和安全性.方法采用多中心随机双盲对照研究设计,将100例MPN患者随机分为试验组和对照组,每组50例.两组均采用西医基础治疗+异功散治疗,试验组加用龙柴降血方治疗,治疗4个月.观察两... 详细信息

目的评价龙柴降血方治疗骨髓增殖性肿瘤(MPN)的临床疗效和安全性.方法采用多中心随机双盲对照研究设计,将100例MPN患者随机分为试验组和对照组,每组50例.两组均采用西医基础治疗+异功散治疗,试验组加用龙柴降血方治疗,治疗4个月.观察两组有效率、血细胞计数、骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN-10)症状积分、疾病进展及血栓或出血事件.记录治疗过程中不良反应.结果试验组40例、对照组41例完成研究并纳入统计分析.与对照组比较,试验组有效率升高(86.5%vs.56.1%,P病进展及血栓或出血事件.与对照组比较,试验组肝功能异常比例降低(5.0%vs.9.7%,P<0.05),两组患者均未观察到除轻度肝功能异常外的不良反应.结论龙柴降血方可提高MPN患者治疗有效率,降低MPN患者血细胞计数,改善患者症状,且不增加不良反应,有较好的疗效和安全性.

关键词：骨髓增殖性肿瘤原发性血小板增多症真性红细胞增多症中医药龙柴降血方中西医结合

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祛毒扶正汤联合TP化疗方案治疗IV期NSCLC的疗效

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王文雯李仝李哲宋凤丽康宁董莹北京中医药大学第三附属医院肿瘤血液科北京中医药大学东方学院中医学院北京康益德中西医结合肺科医院中医科

目的探讨祛毒扶正汤联合顺铂+紫杉醇(TP)化疗方案治疗IV期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选取80例2021年1月—2022年8月北京中医药大学第三附属医院收治的IV期NSCLC患者作为研究对象，对其进行如下分组：观察组(40例)和对照组(40例... 详细信息

目的探讨祛毒扶正汤联合顺铂+紫杉醇(TP)化疗方案治疗IV期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选取80例2021年1月—2022年8月北京中医药大学第三附属医院收治的IV期NSCLC患者作为研究对象，对其进行如下分组：观察组(40例)和对照组(40例)，采用随机数字表法的分组方式。对照组予以TP方案化疗治疗，观察组在对照组基础上给予祛毒扶正汤治疗。以21d为1个周期，两组均维持治疗4个周期。比较两组治疗后的临床疗效，治疗期间的不良反应，治疗前后的中医症状积分、Piper疲乏量表(PFS)评分、肿瘤标志物水平、免疫功能。结果与对照组进行对比，治疗后观察组患者的临床总有效率处于较高水平；相较于治疗前，两组患者治疗后的痰中带血、气喘气促、咳嗽咳痰、体倦神疲、胸胁胀满评分、PFS评分、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、人鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、PPN/MG61水平均降低，且相较于对照组，观察组更低；相较于治疗前，两组患者外周血免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均升高，且相较于对照组，观察组更高；相较于治疗前，观察组患者治疗后的外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞水平均升高，且相较于对照组，观察组更高；相较于对照组，观察组患者治疗期间的骨髓抑制、肝功能损伤、消化道反应发生率均更低，差异有统计学意义(P中医症状积分和肿瘤标志物水平，减轻疲乏程度，抑制肿瘤生长，增强机体免疫功能，提高化疗耐受性，减少不良反应的发生，疗效显著。

关键词：非小细胞肺癌祛毒扶正汤肿瘤标志物免疫功能中医症状

基于NoteExpress对国内IDPN动物模型效度研究的现状分析

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精神医学杂志 2024年第2期37卷 113-121页

作者：王淇王素梅韩杰王宏煜周蓉薛紫薇卫利北京中医药大学北京市100029 北京中医药大学东方医院

目的基于亚氨基二丙腈(IDPN)动物模型的实验文献,阐述IDPN模型的效度研究现状,为抽动障碍(TD)实验研究合理选择动物模型提供参考。方法检索2013~2023年中英文数据库,选择国内学者以IDPN作为诱导剂的动物实验文献进行描述性分析。结果共... 详细信息

目的基于亚氨基二丙腈(IDPN)动物模型的实验文献,阐述IDPN模型的效度研究现状,为抽动障碍(TD)实验研究合理选择动物模型提供参考。方法检索2013~2023年中英文数据库,选择国内学者以IDPN作为诱导剂的动物实验文献进行描述性分析。结果共纳入140篇文献,分析提示近10年国内学者的年发文量略有下降,多巴胺、纹状体、大鼠为高频关键词。研究者常使用3~4周龄的SD雄性大鼠,多采用150 mg/(kg·d)、250~300 mg/(kg·d)的IDPN腹腔注射1周建立TD模型,Diamond刻板行为评分≥1分标志造模成功。模型鼠头颈部刻板运动可持续8周,脑组织及血液中的神经递质和细胞因子含量是常用的模型结构效度评价指标,多数文献显示模型鼠纹状体多巴胺D1受体(DRD1)、多巴胺D_(2)受体(DRD_(2))、5-羟色胺(5-HT)、谷氨酸(GLU)及血多巴胺(DA)含量升高,纹状体DA、5-HT转运体(SERT)含量降低,脑组织和血白细胞介素(IL)-1及干扰素-γ(IFN-γ)含量升高。脑组织出现一定程度结构改变。结论IDPN模型具有稳定持续的表面效度,涉及皮质-纹状体-丘脑-皮质(CSTC)环路神经递质失衡的结构效度,以及拮抗多巴胺D_(2)受体的预测效度。

关键词：抽动障碍亚氨基二丙腈表面效度结构效度预测效度动物模型