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约克郡新冠康复量表改良版(C19-YRSm)的汉化及信效度检验研究

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中国全科医学 2025年第13期28卷 1642-1648页

作者：邓洁陶立元刘楠李俊闫温馨秦宸媛刘巧杜敏汪亚萍刘珏北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京市100191 北京大学第三医院康复医学科北京市100191 北京大学医学人文学院医学语言文化系北京市100191

背景约克郡新冠康复量表改良版(C19-YRSm)已在发达国家被证明可用于评估和监测新型冠状病毒感染后症状,但其在中国人群中应用的信效度尚不清楚。目的汉化C19-YRSm,并对中文版C19-YRSm进行信效度检验。方法研究团队在获得英国利兹大学MAN... 详细信息

背景约克郡新冠康复量表改良版(C19-YRSm)已在发达国家被证明可用于评估和监测新型冠状病毒感染后症状,但其在中国人群中应用的信效度尚不清楚。目的汉化C19-YRSm,并对中文版C19-YRSm进行信效度检验。方法研究团队在获得英国利兹大学MANOJ SIVAN团队的C19-YRSm汉化及使用授权后,参照翻译与跨文化调适流程对C19-YRSm进行汉化,经过翻译、回译、跨文化调适形成中文版C19-YRSm。于2023-05-01—07,通过简单随机抽样的方法抽取“问卷星”平台样本库中的新型冠状病毒感染康复者作为研究对象,使用一般资料调查表、中文版C19-YRSm进行调查,并邀请13位专家对量表进行内容效度评价。对中文版C19-YRSm进行条目分析、信度检验和效度检验。结果共发放问卷512份,回收有效问卷370份,有效问卷回收率为72.3%。条目分析结果显示,各条目的|CR值|为6.589~22.725(P病患病情况、累积感染次数调查对象中文版C19-YRSm 4个子量表得分比较,差异均有统计学意义(P病毒感染前后除其他症状外的其他3个子量表得分比较,差异有统计学意义(P病毒感染后患者康复状况的评估与监测。

关键词：新型冠状病毒感染新冠后综合征康复约克郡新冠康复量表改良版信度效度汉化

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儿童及青少年挫入恒前牙自行再萌出的相关影响因素

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 148-153页

作者：邓敏婷王楠夏斌赵玉鸣朱俊霞北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081 北京大学第三医院口腔科北京100191

目的:探究影响儿童及青少年外伤挫入恒前牙自行再萌出的影响因素。方法:回顾性分析2015年6月至2024年8月就诊于北京大学口腔医院儿童口腔科5~17岁发生恒前牙挫入患者的临床资料,记录外伤年龄、性别、牙根发育程度、挫入程度、挫入方向... 详细信息

目的:探究影响儿童及青少年外伤挫入恒前牙自行再萌出的影响因素。方法:回顾性分析2015年6月至2024年8月就诊于北京大学口腔医院儿童口腔科5~17岁发生恒前牙挫入患者的临床资料,记录外伤年龄、性别、牙根发育程度、挫入程度、挫入方向、是否伴有冠折露髓、是否伴有牙龈撕裂伤、邻牙是否发生移位性损伤、邻牙是否处于破骨后萌出期,以外伤挫入牙在建议观察时间内是否有自行再萌出作为结局变量,采用单因素分析及多因素二元Logistic回归模型进行影响因素分析。结果:共纳入139例患者170颗患牙,包括男性84例,女性55例;年龄范围为5.3~16.3岁,平均年龄(9.0±2.1)岁。根据判断标准,在建议观察期间出现自行再萌出的患牙有112颗,无自行再萌出的患牙有58颗。挫入程度在3 mm以下患牙45颗(26.47%),3~7 mm患牙102颗(60.00%),>7 mm患牙23颗(13.53%);根向挫入的患牙117颗(68.82%),近远中向挫入的患牙17颗(10.00%),颊舌向挫入的患牙36颗(21.18%)。二元Logistic回归分析显示,近远中向挫入(OR=0.167,95%CI:0.031~0.9048,P=0.038)、挫入>7 mm(OR=0.065,95%CI:0.014~0.299,P7 mm、邻牙发生移位性损伤是儿童及青少年挫入恒前牙自行再萌出的独立危险因素,挫入程度<3 mm、相邻恒牙处于破骨后萌出期是挫入恒前牙自行再萌出的独立保护性因素。

关键词：牙撕脱恒牙列牙萌出危险因素儿童青少年

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医院获得性肺炎患者肺炎克雷伯菌多部位感染的临床特征及毒力基因分布

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北京大学学报(医学版) 2025年

作者：耿芸玲刘超杨萍郑佳佳沈宁杜毅鹏北京大学第三医院呼吸与危重症医学科

目的：分析医院获得性肺炎患者肺炎克雷伯菌多部位感染的临床特征和毒力基因特征，以及多部位感染患者30 d内死亡的危险因素，为临床抗感染治疗提供帮助。方法：选择北京大学第三医院2018年3月至2023年6月痰培养中分离出肺炎克雷伯菌的... 详细信息

目的：分析医院获得性肺炎患者肺炎克雷伯菌多部位感染的临床特征和毒力基因特征，以及多部位感染患者30 d内死亡的危险因素，为临床抗感染治疗提供帮助。方法：选择北京大学第三医院2018年3月至2023年6月痰培养中分离出肺炎克雷伯菌的医院获得性肺炎患者的病例资料进行回顾性分析，共连续纳入患者128例，其中多部位感染组35例，单纯肺部感染组93例，分析并比较两组患者的临床资料、菌株序列分型及毒力相关基因。结果：两组患者年龄、性别、住院时长≥30 d患者比例、90 d内抗菌药物暴露率、30 d死亡率差异均有统计学意义（P均病、心肌梗死、周围血管病、消化性溃疡、糖尿病、偏瘫比例差异亦有统计学意义（P均中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）及胃管侵入操作、出现胸腔积液和感染性休克患者比例均显著高于单纯肺部感染组（P病史、侵入性操作史及90 d内抗菌药物暴露史，且具有更低的红细胞计数、血红蛋白水平及更高的PCT水平，易出现胸腔积液、感染性休克；感染性休克是肺炎克雷伯菌多部位感染患者30 d内死亡的独立危险因素；致多部位感染菌株中以ST11型为主，iro B、ybtA、irpl、fyu A基因携带率更高。

关键词：医院获得性肺炎肺炎克雷伯菌毒力细菌基因多部位感染

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颅颈交界区畸形相关疾病的诊治进展

中华外科杂志 2025年第03期63卷 259-264页

作者：葛礼豪许南方田英轮高阳侯翔宇王圣林北京大学第三医院骨科骨与关节精准医学工程研究中心脊柱疾病研究北京市重点实验室北京

颅颈交界区畸形常发病隐匿, 临床表型多样, 且常合并多种畸形, 使对其进行系统性分类、分型更加困难。目前临床上常将颅颈交界区畸形分为先天性和后天性, 也可根据其部位可分为颅底畸形、寰椎畸形、枢椎畸形等。对于存在明显枕颈区或寰... 详细信息

颅颈交界区畸形常发病隐匿, 临床表型多样, 且常合并多种畸形, 使对其进行系统性分类、分型更加困难。目前临床上常将颅颈交界区畸形分为先天性和后天性, 也可根据其部位可分为颅底畸形、寰椎畸形、枢椎畸形等。对于存在明显枕颈区或寰枢关节不稳、合并高位颈脊髓损害症状的患者, 应积极行内固定融合手术, 以免造成不可逆的神经损伤。既往文献对颅颈交界区畸形相关疾病的治疗缺乏详细的归类和总结, 且对部分畸形的治疗策略仍存在争议, 国内外相关文献对该疾病的认知和治疗理念亦不尽相同。本文对颅颈交界区畸形疾病的临床特点、诊治进展进行综述。

关键词：寰枕关节先天畸形颅颈交界区畸形症状和体征治疗综述

再认识乙型肝炎病毒检验现状与慢性乙型肝炎临床诊治需求的距离

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中华检验医学杂志 2025年第1期48卷 8-14页

作者：杨瑞锋陈红松北京大学首钢医院检验科北京100144 北京大学人民医院感染与肝病中心、北京大学肝病研究所、国家感染性疾病临床医学研究中心分中心、丙型肝炎和肝病免疫治疗北京市重点实验室北京100044

目前,乙型肝炎病毒(HBV)感染的根治性药物研发面临困境,治疗慢性乙型肝炎(CHB)仍以优化现有治疗方案为主。与此同时,HBV免疫学和分子生物学检验技术快速发展,高敏化、定量化成为了试剂研发的主流,新型HBV标志物也逐步应用于临床,使我们... 详细信息

目前,乙型肝炎病毒(HBV)感染的根治性药物研发面临困境,治疗慢性乙型肝炎(CHB)仍以优化现有治疗方案为主。与此同时,HBV免疫学和分子生物学检验技术快速发展,高敏化、定量化成为了试剂研发的主流,新型HBV标志物也逐步应用于临床,使我们对HBV感染和CHB诊治的管理更加精细化,也使许多标志物的结果解读更复杂。HBV DNA检测灵敏度与HBV感染自然史分期和抗病毒治疗适应证密切相关,高敏HBV DNA的应用可能会引发对核苷(酸)类似物(NA)治疗中低病毒血症的过度关注。高敏HBsAg检测则挑战特殊人群抗病毒治疗适应证及CHB临床治愈的概念。HBV血清学(免疫学)标志物是否需要全部定量检测有待探讨。同时,应限定HBV前基因组RNA及核心相关抗原等新型标志物的临床场景,避免误用、滥用和对临床意义的过度解读。

关键词：肝炎病毒,乙型肝炎,乙型,慢性临床实验室技术前基因组RNA 乙型肝炎核心相关抗原

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全球公共卫生面临的挑战

中华流行病学杂志 2025年第1期46卷 1-8页

作者：廖春晓王波吕筠李立明北京大学公共卫生学院北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 北京大学医学部美年公众健康研究院北京100191

当前全球公共卫生领域正经历着前所未有的复杂变化。新型冠状病毒感染大流行暴露了全球卫生体系的漏洞与弱点,促使世界各国重视大流行的防范与应对策略。与此同时,新发传染病如猴痘、禽流感,及再发传染病如结核病、艾滋病、病毒性肝炎... 详细信息

当前全球公共卫生领域正经历着前所未有的复杂变化。新型冠状病毒感染大流行暴露了全球卫生体系的漏洞与弱点,促使世界各国重视大流行的防范与应对策略。与此同时,新发传染病如猴痘、禽流感,及再发传染病如结核病、艾滋病、病毒性肝炎持续威胁全球公共卫生安全。此外,慢性病负担高居不下,环境与健康、儿童青少年健康问题也日益凸显。应对这些挑战需制定有效的公共卫生政策,加强国际合作,促进健康教育,提升公众健康素养,构建更坚韧的全球公共卫生体系。

关键词：传染病公共卫生挑战应对

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NPRL2变异相关癫痫6例并文献复习

中华实用儿科临床杂志 2025年第1期40卷 56-59页

作者：张世敏刘京吕秋焦莶如牛悦徐兆周宗朴秦炯杨志仙北京大学人民医院儿科北京100044 北京大学人民医院癫痫中心北京100044

目的总结NPRL2变异相关癫痫的临床表型、基因型及治疗转归。方法病例总结。回顾性总结北京大学人民医院儿科2013年10月1日至2023年10月31日收治的NPRL2变异患儿的病例资料,并对既往报道的病例进行文献复习。结果共收集6例NPRL2变异相关... 详细信息

目的总结NPRL2变异相关癫痫的临床表型、基因型及治疗转归。方法病例总结。回顾性总结北京大学人民医院儿科2013年10月1日至2023年10月31日收治的NPRL2变异患儿的病例资料,并对既往报道的病例进行文献复习。结果共收集6例NPRL2变异相关癫痫患儿,既往文献报道37例。患者起病中位年龄24个月(3 d至18岁),其中婴儿期起病15例。41例患者诊断癫痫,局灶性发作73.1%(30/41),其中额叶起始癫痫发作34.1%(14/41),癫痫性痉挛17.1%(7/41)。已知头颅影像学结果的患者中,58.6%(17/29)存在皮质发育畸形。NPRL2变异中,11例为无义变异,10例为剪切位点变异,7例为移码变异,1例为大片段缺失,14例为错义变异;39例为致病或可能致病性,4例致病意义不明。已知转归的27例中,11例(40.7%)单药或两药控制无发作,16例(59.2%)为药物难治性癫痫(其中1例应用3种抗癫痫发作药物后发作控制,7例经手术治疗达到无发作)。大部分患者智力运动发育不同程度落后。结论NPRL2变异起病年龄变化大,表现为局灶性发作、痉挛发作,发作频繁,约一半患者为药物难治性癫痫,半数存在皮质发育畸形,药物难治性癫痫且头颅影像学异常者可考虑癫痫外科手术。

关键词：癫痫 GATOR1 NPRL2 NPRL3 DEPDC5 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂

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人工智能与辅助生殖

中华生殖与避孕杂志 2025年第1期45卷 1-4页

作者：乔杰北京大学第三医院妇产科生殖医学中心女性生育力促进全国重点实验室国家妇产疾病临床医学研究中心北京

将人工智能(artificial intelligence, AI)整合到人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)中, 将是现代医学最具前景的进步之一。ART包括体外受精、卵胞质内单精子注射、胚胎植入前遗传学检测和胚胎冷冻等, 传统上需... 详细信息

将人工智能(artificial intelligence, AI)整合到人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)中, 将是现代医学最具前景的进步之一。ART包括体外受精、卵胞质内单精子注射、胚胎植入前遗传学检测和胚胎冷冻等, 传统上需要依赖于临床医生和胚胎学家的专业知识。考虑到这些技术的复杂性, 以及不可完全避免的固有主观性, 加之临床对更高成功率需求的不断增长, 研究人员和临床医生近年来不断在探索 AI 驱动的解决方案。AI能够处理大量数据、识别模式和进行预测分析, 有可能彻底改变人类生殖医学的各个方面——从初始诊断到治疗计划制定, 再到胚胎选择和妊娠监测等。本述评探讨了 AI 在ART中的应用现状, 阐述了目前主要进展、挑战, 并对未来发展前景进行展望。

关键词：人工智能生殖技术, 辅助变革伦理监管

罹患重度牙周炎下颌磨牙拔牙微翻瓣牙槽嵴保存效果评价

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 33-41页

作者：石宇彤危伊萍胡文杰徐涛张浩筠北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081 北京大学国际医院口腔科北京102206 北京大学口腔医学院·口腔医院急诊科北京100081

目的:通过临床及影像学评价罹患重度牙周炎下颌磨牙拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存的效果,探讨该术式的适应证。方法:选择2013年9月至2021年6月于北京大学口腔医院牙周科因重度牙周炎拔除下颌磨牙患者的临床资料进行回顾性分析,根据微创拔牙... 详细信息

目的:通过临床及影像学评价罹患重度牙周炎下颌磨牙拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存的效果,探讨该术式的适应证。方法:选择2013年9月至2021年6月于北京大学口腔医院牙周科因重度牙周炎拔除下颌磨牙患者的临床资料进行回顾性分析,根据微创拔牙后进行同期微翻瓣牙槽嵴保存术(micro crestal flap-alveolar ridge preservation,MCF-ARP)或仅清创处理后自然愈合分为微翻瓣牙槽嵴保存组(MCF-ARP组)和自然愈合组。通过对拔牙前或拔牙即刻(作为基线)及种植前(拔牙愈合后)拍摄的锥形束计算机断层扫描配准后分析骨高度、宽度和体积及其变化,并比较两组种植时同期引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)的比例。结果:共纳入87例患者96颗下颌磨牙,MCF-ARP组愈合后拔牙窝底中心处距离下颌管骨皮质最冠方的高度(中心骨高度)平均增加了(8.34±2.81)mm,自然愈合组平均增加了(3.82±3.58)mm,两组间差异有统计学意义(P中心骨高度均大于8 mm,其中97.1%的牙槽骨中心骨高度>10 mm;自然愈合组愈合后有23.1%的牙槽骨中心骨高度中心骨高度>10 mm。愈合后MCF-ARP组牙槽窝总体积、颊侧体积和舌侧体积增加量及增加比例均大于自然愈合组,两组间差异有统计学意义(P中心处距下颌管骨皮质最冠方距离较小(<7 mm)时,临床医生可考虑进行拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术,为未来种植治疗时提供充足的骨量,减少种植同期进行引导骨再生的比例,降低种植治疗的难度与风险,提高种植治疗的安全性。

关键词：重度牙周炎下颌磨牙牙槽嵴保存种植

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