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非纵隔T淋巴母细胞淋巴瘤二例并文献复习

罕少疾病杂志 2025年第1期 1-3+8页

作者：王晓燕华子萱朱天祺张俏俏谢婷婷成官迅黎永滨北京大学深圳医院医学影像科

目的探讨非纵隔T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)的临床特点及影像学征象，提高对T-LBL的认识。方法回顾2例非纵隔T-LBL患者的临床表现、实验室及影像学检查、病理结果并复习相关文献，总结非纵隔T-LBL的临床及影像特点。结果2例患者的病变部... 详细信息

目的探讨非纵隔T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)的临床特点及影像学征象，提高对T-LBL的认识。方法回顾2例非纵隔T-LBL患者的临床表现、实验室及影像学检查、病理结果并复习相关文献，总结非纵隔T-LBL的临床及影像特点。结果2例患者的病变部位分别为全身多发浅表淋巴结、左侧眼外肌，例1有B症状，CT显示双侧腋窝、锁骨上区、纵隔、腹腔内、腹膜后及双侧腹股沟区多发淋巴结轻中度肿大，例2临床症状为左眼视物模糊2月，MR显示左侧多发眼外肌弥漫性肌腹增粗并包绕视神经、延伸至左侧鞍旁，经穿刺活检、免疫组化检查、骨髓穿刺等检查证实为T-LBL。结论非纵隔T-LBL临床罕见，常发生于青年男性，CT及MRI显示病灶多发，呈多病灶、多中心性生长，病变形态规则，密度/信号较均匀，增强后轻-中度强化且强化均匀。

关键词： T淋巴母细胞淋巴瘤纵隔体层摄影术 X线计算机磁共振

核苷（酸）类抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎患者HBVDNA与HBsAg定量的5年动态分析

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中华肝脏病杂志 2013年第11期21卷 821-824页

作者：席宏丽李敏然鲍毅于敏秦小琪徐小元北京大学第一医院感染性疾病科 100034

目的分析慢性乙型肝炎患者应用核苷（酸）类抗病毒药物治疗，动态观察HBVDNA与HBsAg定量。方法110例慢性乙型肝炎患者初始应用单种核昔类药物抗病毒治疗，每三个月随访一次，检测HBV五项标志物、HBVDNA，每隔1年检测HBsAg定量，用SPSSl3... 详细信息

目的分析慢性乙型肝炎患者应用核苷（酸）类抗病毒药物治疗，动态观察HBVDNA与HBsAg定量。方法110例慢性乙型肝炎患者初始应用单种核昔类药物抗病毒治疗，每三个月随访一次，检测HBV五项标志物、HBVDNA，每隔1年检测HBsAg定量，用SPSSl3．0统计软件分析比较HBVDNA与HBsAg定量的5年变化。根据资料不同分别采用方差分析和x。检验进行统计学分析。结果110例患者中，在随访第5年仍有90例应用单药治疗。HBeAg阳性的HBVDNA与HBsAg定量均高于HBeAg阴性的患者。随着抗病毒治疗时间的延长，慢性乙型肝炎患者的HBsAg和HBVDNA均有下降趋势值分别为17．1和151．53，P值均〈0．05），HBVDNA在随访第1年下降最明显。结论HBeAg阴性和HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBVDNA与HBsAg定量均随着核苷（酸）类抗病毒药物治疗时间的延长而下降；HBVDNA在治疗一年内下降幅度最大，HBsAg定量在随访后3年与基线水平比较，差异有统计学意义。

关键词：肝炎乙型慢性肝炎表面抗原乙型 DNA 肝炎病毒乙型核苷(酸)类抗病毒药

新型无创技术在指导自身免疫性肝炎诊疗中的作用

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临床肝胆病杂志 2022年第4期38卷 908-912页

作者：刘怀鄂钱建丹张驰刘艺琪李志赵鸿王贵强北京大学第一医院感染性疾病科北京100034 昆明医科大学第一附属医院感染性疾病科昆明650032 北京大学国际医院感染性疾病科北京100034

自身免疫性肝炎(AIH)是由自身免疫反应介导的肝脏炎症性疾病。准确评估肝脏炎症进展程度,筛选需要皮质类固醇治疗的患者,评价治疗效果,在AIH的诊疗过程中具有重要意义。本文介绍了近年来临床和实验研究中发现的多种具有潜在评估AIH进展... 详细信息

自身免疫性肝炎(AIH)是由自身免疫反应介导的肝脏炎症性疾病。准确评估肝脏炎症进展程度,筛选需要皮质类固醇治疗的患者,评价治疗效果,在AIH的诊疗过程中具有重要意义。本文介绍了近年来临床和实验研究中发现的多种具有潜在评估AIH进展程度价值的新型无创技术,并简述了各项技术的优缺点。总结了新型的无创技术在指导AIH的皮质类固醇诊疗过程中具有更多优势,但仍需进一步开展临床研究验证。

关键词：肝炎自身免疫性诊断治疗学

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对《中华内科杂志》一点小小的希望

中华内科杂志 2013年第2期52卷 91-92页

作者：田庚善北京大学第一医院感染性疾病科 100034

人生60周岁应当大庆，我想《中华内科杂志》60周年也应当大庆。回顾这60年，不但我们国家取得了举世瞩目、翻天覆地的巨大变化，《中华内科杂志》也取得了非常令人欣慰的巨大成就，仅以获得的各种奖项来说，1987年到2012年就多达几十项... 详细信息

人生60周岁应当大庆，我想《中华内科杂志》60周年也应当大庆。回顾这60年，不但我们国家取得了举世瞩目、翻天覆地的巨大变化，《中华内科杂志》也取得了非常令人欣慰的巨大成就，仅以获得的各种奖项来说，1987年到2012年就多达几十项。这充分说明《中华内科杂志》所取得的成绩是令人瞩目的，这是编辑部全体人员、广大的作者和读者及所有的审稿专家共同努力的结果，也是我们国家安定团结，共同繁荣的结果。预祝，随着我们国家的不断发展，《中华内科杂志》也必将不断取得更大更新的成就。

关键词：《中华内科杂志》编辑部大庆

乙型肝炎e抗原阳性的慢性乙型肝炎伴高免疫球蛋白G血症1例

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中华传染病杂志 2024年第2期42卷 107-109页

作者：于贤杰李俊赵鸿北京大学第一医院感染性疾病科北京100034 潍坊市人民医院感染性疾病科潍坊261000

有10年慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染史的患者因恶心就诊,经保肝治疗后转氨酶好转,但HBV DNA持续高载量,考虑免疫耐受期可能,未行抗病毒治疗。随访转氨酶持续异常,HBV DNA下降,免疫球蛋白G(IgG)最高达33.00 g/L,抗核抗体效价为1∶320,肝组... 详细信息

有10年慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染史的患者因恶心就诊,经保肝治疗后转氨酶好转,但HBV DNA持续高载量,考虑免疫耐受期可能,未行抗病毒治疗。随访转氨酶持续异常,HBV DNA下降,免疫球蛋白G(IgG)最高达33.00 g/L,抗核抗体效价为1∶320,肝组织病理检查示慢性乙型肝炎。经抗病毒治疗后HBV DNA阴转,肝功能和IgG复常。病毒性肝炎和自身免疫性肝炎均可引起高IgG血症,肝活体组织检查是重要评估手段。

关键词：乙型肝炎,慢性肝炎,自身免疫性高IgG血症

AngⅡ通过刺激肝癌细胞发生上皮间质转换促进肝癌转移

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世界华人消化杂志 2017年第12期25卷 1103-1109页

作者：齐明华刘吉奎叶静李明华万汇涓漆正宇尹耀新欧希余光银北京大学深圳医院感染性疾病科广东省深圳市518036

目的探讨肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)在肝癌组织中的表达及血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)刺激肝癌细胞发生上皮间质转换现象.方法搜集56例肝癌手术标本,组织标本石蜡切片,免疫组织化学法测定血管紧张素转化... 详细信息

目的探讨肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)在肝癌组织中的表达及血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)刺激肝癌细胞发生上皮间质转换现象.方法搜集56例肝癌手术标本,组织标本石蜡切片,免疫组织化学法测定血管紧张素转化酶1(angiotensin converting enzyme 1,ACE1)、ACE2、vimentin、ecadherin蛋白表达定量;将细胞分组,用AngⅡ刺激肝癌细胞系,比较不同分组细胞系vimentin、ecadherin蛋白表达差异.结果与正常组织相比,肝癌组织ACE1、AT1表达上升,上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)标志物vimentin蛋白表达均上升,ecadherin均下降.AngⅡ刺激下,SSMC7721细胞系的vimentin基因和蛋白表达均上升,ecadherin下降;加入AngⅡ的抑制剂Ang1-7后,这种变化受到抑制;加入Ang1-7的抑制剂A779后,再次出现vimentin上升,ecadherin表达下降.单独加入A779与对照组差别不大.结论 AngⅡ可能通过刺激肝癌细胞发生EMT对肝癌的转移起到促进作用.

关键词：肾素血管紧张素醛固酮系统肝癌细胞上皮间质转换

基于全局与上下文双注意力U-Net网络于脊柱矢状位X线片中分割胸椎及腰椎

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中国医学影像技术 2025年

作者：肖霖张笠唐渔黄玉瑶王力航何力何志琴贵州大学电气工程学院北京积水潭医院(贵州医院)脊柱科深圳市中医院肿瘤科

目的观察全局与上下文双注意力U-Net网络于脊柱矢状位X线片中分割胸椎和腰椎的价值。方法回顾性纳入600例青少年特发性脊柱侧弯患者、共600幅脊柱矢状位X线片。对图像进行预处理，以人工标注T4～T12和L1～L5作为参考标准。将全局注意... 详细信息

目的观察全局与上下文双注意力U-Net网络于脊柱矢状位X线片中分割胸椎和腰椎的价值。方法回顾性纳入600例青少年特发性脊柱侧弯患者、共600幅脊柱矢状位X线片。对图像进行预处理，以人工标注T4～T12和L1～L5作为参考标准。将全局注意力细化（GAR）模块和注意力空间金字塔池化（A-ASPP）模块添加至U-Net网络，采用5折交叉验证方法进行训练和验证，分析其分割矢状位X线片的性能，并与金字塔场景解析网络（PSPNet）、视觉几何组（VGG）-UNet及DeepLabv3+分割结果进行对比。结果全局与上下文双注意力U-Net网络分割脊柱矢状位X线片中胸椎及腰椎的精确度为90.58%、敏感度为89.51%、戴斯相似系数为90.20%，均优于PSPNet、VGG-UNet及DeepLabv3+网络；损失函数和平均交并比曲线显示其收敛速度快，具有较好泛化能力。结论基于全局与上下文双注意力U-Net网络可于脊柱矢状位X线片中有效分割胸椎及腰椎。

关键词：胸椎腰椎 X线人工智能自动分割

人MxA基因启动子-88／-123位多态性荧光PCR检测方法的建立及临床应用

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中华传染病杂志 2008年第10期26卷 580-584页

作者：于洁马为民龙霞陈丽嘉黄君美房家智彭雁忠北京大学深圳医院中心实验室深圳518036 北京大学深圳医院感染性疾病科深圳518036

目的建立一套快速、灵敏和特异的人抗黏液蛋白A（MxA）基因启动子中干扰素刺激应答元件-88／-123位多态性检测体系，为合理应用IFN—α治疗慢性乙型肝炎提供分子生物学检测手段。方法对经IFN—α治疗的患者进行HBVDNA、HBV基因分型及Mx... 详细信息

目的建立一套快速、灵敏和特异的人抗黏液蛋白A（MxA）基因启动子中干扰素刺激应答元件-88／-123位多态性检测体系，为合理应用IFN—α治疗慢性乙型肝炎提供分子生物学检测手段。方法对经IFN—α治疗的患者进行HBVDNA、HBV基因分型及MxA基因启动子中干扰素刺激应答元件-88／-123位多态性位点检测，确定基因多态性与IFN—α治疗效果之间的关系。通过各种条件优化实验，建立MxA基因启动子中干扰素刺激应答元件-88／-123位多态性荧光PCR检测体系，并通过与DNA序列分析法检测结果的对比，验证荧光PCR检测体系的灵敏性及特异性，从而对该体系的临床适用性进行初步评估。采用卡方检验计算P值、回归分析法计算对比率和95％可信区间。结果MxA基因启动子干扰素刺激应答元件中-88位为G／T杂合型和-123位为C／A杂合型者皆为IFN—α敏感型，-88位为G／G纯合型和-123位为C／C纯合型者为IFN—α不敏感型。与DNA序列分析的金标准相比，荧光PCR检测的符合率为99．65％。结论荧光PCR检测体系，可灵敏、快捷地检测患者MxA基因多态性位点。

关键词：蛋白质类抗病毒药操纵子多态现象遗传干扰素α-2b

HBeAg阴性与阳性慢性乙型肝炎患者临床分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2013年第6期27卷 472-473页

作者：席宏丽李敏然鲍毅徐小元北京大学第一医院感染性疾病科 100034

目的观察乙肝病毒c抗原（HBeAg）阴性与阳性慢性乙型肝炎患者在年龄、ALT、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）定量方面的特点。方法回顾性分析125例慢性乙型肝炎患者的临床资料，根据HBeAg表达情况分为HBeAg阴性与阳性慢性乙型肝炎两组，... 详细信息

目的观察乙肝病毒c抗原（HBeAg）阴性与阳性慢性乙型肝炎患者在年龄、ALT、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）定量方面的特点。方法回顾性分析125例慢性乙型肝炎患者的临床资料，根据HBeAg表达情况分为HBeAg阴性与阳性慢性乙型肝炎两组，对两组患者的年龄、ALT和HBVDNA进行统计学分析。结果125例慢性乙型肝炎患者中，HBeAg阴性组24例，占19．2％；HBeAg阳性组101例，占80．8％。两组在平均年龄、HBVDNA之间比较，差异具有统计学意义；ALT之间比较没有统计学意义。在HBeAg阴性组中，HBVDNA定量较低，随着病毒载量的增高，ALT异常的数量呈下降趋势；在HBeAg阳性组中，HBVDNA定量较高，随着病毒载量的增高，ALT异常的数量大致呈上升趋势。结论HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者年龄较HBeAg阳性患者高，ALT、HBVDNA定量水平低于HBeAg阳性者。随着病毒载量的增高，ALT异常的数量呈下降趋势，而后者则相反。

关键词：肝炎,乙型,慢性肝炎e抗原,乙型 DNA