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GPR120激动剂通过β-Arrestin2途径改善高糖诱导的海绵体内皮细胞功能障碍

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中国性科学 2024年第3期33卷 5-10页

作者：郑仲杰程建星唐文豪洪锴姜辉林浩成北京大学第三医院泌尿外科北京100191 北京大学第三医院生殖医学中心北京100191 北京大学第三医院男科北京100191 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 北京大学泌尿外科研究所北京100034 北京大学第一医院男科北京100034

目的探讨激活G蛋白偶联受体(GPR)120对高糖诱导的人类阴茎海绵体内皮损伤修复的影响,以期为寻找糖尿病性勃起功能障碍(DMED)新的药物开发靶点提供理论依据。方法收集海绵体植入手术患者术中废弃海绵体组织提取海绵体内皮细胞进行原代培... 详细信息

目的探讨激活G蛋白偶联受体(GPR)120对高糖诱导的人类阴茎海绵体内皮损伤修复的影响,以期为寻找糖尿病性勃起功能障碍(DMED)新的药物开发靶点提供理论依据。方法收集海绵体植入手术患者术中废弃海绵体组织提取海绵体内皮细胞进行原代培养,用高浓度葡萄糖诱导内皮细胞损伤,再以GPR120激动剂治疗,观察对比不同处理的细胞一氧化氮(NO)释放量、细胞迁移、血管生成等功能。结果成功提取人类海绵体内皮细胞进行原代培养并鉴定;发现GPR120在人类海绵体内皮细胞中稳定表达,且与内皮型一氧化氮合酶(eNOS)存在共定位;与高糖损伤组相比,GPR120激动剂治疗组NO释放量、划痕愈合率和血管生成率均显著增加(P<0.05);沉默β-Arrestin2后GPR120激动剂失去原有的治疗效果。结论高糖培养可诱导海绵体内皮细胞功能障碍,GPR120激动剂能够治疗海绵体内皮功能障碍,沉默β-Arrestin2后GPR120激动剂无法改善内皮功能。

关键词：勃起功能障碍糖尿病海绵体内皮细胞 G蛋白偶联受体120 β-Arrestin2

高海拔地区不同海拔高度ED患者夜间睡眠相关勃起(SREs)的真实世界研究

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中国男科学杂志 2024年第2期38卷 34-41页

作者：郭巍陈琦炜严积雄潘建成辛钟成袁亦铭封玉宏西宁市第一人民医院男科青海西宁810000 天津医科大学第二医院天津市泌尿外科研究所天津300000 北京大学第一医院男科中心北京100032

目的本研究旨在评价高海拔地区不同海拔高度缺氧环境下勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)患者的夜间睡眠相关勃起(SREs)的临床特点,以评估慢性缺氧环境下ED患者SREs降低的真实世界。方法国际勃起功能指数评分(IIEF⁃5)≤21分及主观... 详细信息

目的本研究旨在评价高海拔地区不同海拔高度缺氧环境下勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)患者的夜间睡眠相关勃起(SREs)的临床特点,以评估慢性缺氧环境下ED患者SREs降低的真实世界。方法国际勃起功能指数评分(IIEF⁃5)≤21分及主观描述确诊为ED患者共235例。根据患者久居地海拔高度特点分为四组,对研究对象行股动脉血氧分压测定、勃起状态下阴茎海绵体血氧分压测定、使用RigiScan在NPTR模式下连续两晚监测同时睡眠同步监测并进行比较。结果①研究对象平均年龄(28.5±8.6)岁,四组间年龄均值比较无统计学差异(P>0.05);②IIEF⁃5评分,轻度ED 77例(32.7%)、中度ED 121例(51.6%)、重度ED 37例(15.7%),四组间比较有显著统计学差异(P中心动脉(股动脉)血氧分压值(西宁地区)为(73.9±3.7)mmHg,处于低氧状态(≤80 mmHg);④勃起状态阴茎海绵体血氧分压测量,≥65 mmHg(154例,65.5%),0.05),连续两晚勃起事件头端最佳硬度≥60%的维持时间均0.05);在整晚(睡眠8 h以上)总勃起事件次数、整晚(睡眠8 h以上)总勃起时间、总勃起时间占整晚时间(睡眠8 h以上)百分比、阴茎头端最佳勃起前后的周长增大百分比、头端最佳勃起硬度、头端最佳勃起硬度≥60%维持时间观察指标上2300~3500 m与3500~4500 m间比较均有显著统计学差异(P<0.05)。结论慢性高原缺氧是引起久居高海拔地区男性人群ED的独立危险因素之一,且发病年龄年轻化。在睡眠质量及睡眠结构改变的相同条件下,随着海拔高度的增加,SRE次数越来越少,ED的程度也越来越重,长期不同程度低氧状态影响氧在海绵体利用度及传递可能是重要原因。

关键词：高海拔低氧夜间睡眠监测勃起功能障碍睡眠相关勃起

左卡尼汀在男科疾病中临床应用中国专家共识（附录：精浆或血清肉碱检测方法）

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中国男科学杂志 2024年第1期 3-14页

作者：王先进王涛王彬王璟琦仇晓春冯雨明吕伯东刘贤奎江专新杨竣杨槐邹志川张贤生张欣宗张培海陆金春柳良仁姚兵董业浩傅强滕晓明薛波新戴继灿山西医科大学第二医院泌尿外科成都中医药大学附属医院男科昆明医科大学第二附属医院男科苏州大学附属第二医院泌尿外科华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科山东第一医科大学附属省立医院泌尿外科北京中医药大学东直门医院男科《左卡尼汀在男科疾病中临床应用中国专家共识》编写组东部战区总医院生殖医学科南部战区总医院泌尿外科中国医科大学附属第一医院泌尿外科上海交通大学医学院图书馆安徽医科大学第一附属医院泌尿外科东南大学附属中大医院生殖医学中心山东济宁医学院附属医院生殖中心四川大学华西医院泌尿外科上海交通大学医学院附属瑞金医院(北院)泌尿外科浙江大学医学院附属第二医院广东省生殖医院同济大学附属妇产科医院上海交通大学医学院附属仁济医院(西院)男科

左卡尼汀(LC)在精子成熟和能量代谢中发挥着至关重要的作用，具有提高精子质量、保护精子DNA完整性、促进精卵结合等功能。《左卡尼汀在男性不育中临床应用专家共识(2014版)》《男性不育诊治指南(2022版)》等指南共识已明确了LC在男性... 详细信息

左卡尼汀(LC)在精子成熟和能量代谢中发挥着至关重要的作用，具有提高精子质量、保护精子DNA完整性、促进精卵结合等功能。《左卡尼汀在男性不育中临床应用专家共识(2014版)》《男性不育诊治指南(2022版)》等指南共识已明确了LC在男性不育中的重要临床价值，并对其规范性应用给予了一些建议。随着对LC生理作用研究的深入，发现其具有改善线粒体功能和能量代谢、抗氧化和抗凋亡、神经再生与营养及神经递质调节和基因表达的调控等多方面的作用；同时多项临床研究证明，除男性不育之外，LC在阴茎硬结症、迟发性性腺功能减退以及勃起功能障碍等其他多种男科疾病治疗中也发挥作用。为进一步规范LC在各类男科疾病中的临床应用，特制定本共识，详述LC的人体分布、基本生理作用以及在各类男科疾病中的药理作用、临床研究进展及规范化用药，以期为临床用药提供指导和参考。

关键词：左卡尼汀专家共识临床应用男科疾病

左卡尼汀在男科疾病中临床应用中国专家共识(附录:精浆或血清肉碱检测方法)

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中国男科学杂志 2024年第1期38卷 3-14页

作者：《左卡尼汀在男科疾病中临床应用中国专家共识》编写组王先进王涛王彬王璟琦仇晓春冯雨明吕伯东刘贤奎江专新杨竣杨槐邹志川张贤生张欣宗张培海陆金春柳良仁姚兵董业浩傅强滕晓明薛波新戴继灿不详上海交通大学医学院附属瑞金医院(北院)泌尿外科 201801 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科 430030 北京中医药大学东直门医院男科 100700 山西医科大学第二医院泌尿外科 030001 上海交通大学医学院图书馆 200025 东部战区总医院生殖医学科 210002 浙江大学医学院附属第二医院 310000 中国医科大学附属第一医院泌尿外科 110001 昆明医科大学第二附属医院男科 650101 南部战区总医院泌尿外科 510010 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科 230022 广东省生殖医院 510060 成都中医药大学附属医院男科 610072 东南大学附属中大医院生殖医学中心 210037 四川大学华西医院泌尿外科 610041 山东济宁医学院附属医院生殖中心 272007 山东第一医科大学附属省立医院泌尿外科 250021 同济大学附属妇产科医院 201204 苏州大学附属第二医院泌尿外科 215004 上海交通大学医学院附属仁济医院(西院)男科 200001

左卡尼汀(LC)在精子成熟和能量代谢中发挥着至关重要的作用,具有提高精子质量、保护精子DNA完整性、促进精卵结合等功能。《左卡尼汀在男性不育中临床应用专家共识(2014版)》《男性不育诊治指南(2022版)》等指南共识已明确了LC在男性不... 详细信息

左卡尼汀(LC)在精子成熟和能量代谢中发挥着至关重要的作用,具有提高精子质量、保护精子DNA完整性、促进精卵结合等功能。《左卡尼汀在男性不育中临床应用专家共识(2014版)》《男性不育诊治指南(2022版)》等指南共识已明确了LC在男性不育中的重要临床价值,并对其规范性应用给予了一些建议。随着对LC生理作用研究的深入,发现其具有改善线粒体功能和能量代谢、抗氧化和抗凋亡、神经再生与营养及神经递质调节和基因表达的调控等多方面的作用;同时多项临床研究证明,除男性不育之外,LC在阴茎硬结症、迟发性性腺功能减退以及勃起功能障碍等其他多种男科疾病治疗中也发挥作用。为进一步规范LC在各类男科疾病中的临床应用,特制定本共识,详述LC的人体分布、基本生理作用以及在各类男科疾病中的药理作用、临床研究进展及规范化用药,以期为临床用药提供指导和参考。

关键词：左卡尼汀专家共识临床应用男科疾病

前列欣胶囊治疗慢性前列腺炎的多中心真实世界研究

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中国男科学杂志 2024年第4期38卷 70-76页

作者：王世桢李恪丞李海松刘兆兰李墨农宁玻王继升赵琦徐少强王彬北京市昌平区中医医院男科北京102200 北京中医药大学东直门医院男科北京100700 北京中医药大学北京100700 山东省青岛市市立医院泌尿外科山东青岛266000 山东省临沂市人民医院男科山东临沂276000

目的采用多中心、真实世界研究方法,探究前列欣胶囊在真实医疗环境下治疗慢性前列腺炎的有效性、安全性与经济性,为临床应用提供指导。方法通过全国22个中心共纳入慢性前列腺炎患者3399例,患者单独服用前列欣胶囊或在其常规治疗基础上... 详细信息

目的采用多中心、真实世界研究方法,探究前列欣胶囊在真实医疗环境下治疗慢性前列腺炎的有效性、安全性与经济性,为临床应用提供指导。方法通过全国22个中心共纳入慢性前列腺炎患者3399例,患者单独服用前列欣胶囊或在其常规治疗基础上服用前列欣胶囊。观察和记录患者治疗前后NIH-CPSI评分,分析评分总有效率、评分减半率、症状消失率与单项症状积分变化情况,同时观察不良反应并记录肝肾功能(ALT/AST/Cr)异常率,以及治疗周期内成本效果比与增量成本效果比。结果治疗后患者NIH-CPSI总积分较治疗前下降,总有效率为89.79%,差异具有统计学意义(P<0.001);疼痛或不适症状评分的总体减半率为76.21%,排尿症状评分的总体减半率为78.26%;疼痛或不适症状评分的总体消失率为23.36%,排尿症状评分的总体消失率为21.77%;不良反应发生率为0.47%,发生频率属于偶见,无严重不良反应;药物经济学评估中,前列欣胶囊单独使用的成本效果比最小,为3.42元/%。结论前列欣胶囊在真实医疗场景中能显著改善慢性前列腺炎患者疼痛不适症状以及排尿症状,且安全性良好,经济性较高。

关键词：前列腺炎前列欣胶囊真实世界研究

阴茎海绵体-尿道海绵体分流术+隧道术治疗拖延性缺血性阴茎异常勃起

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北京大学学报（医学版） 2010年第4期42卷 421-424页

作者：廉文清崔万寿金哲张建刘涛李维仁袁亦铭辛钟成北京大学第一医院男科中心北京大学泌尿外科研究所北京100034

目的:探讨阴茎海绵体-尿道海绵体分流术+隧道术(corpus cavernosum-corpus spongiosum shunt plus intra-cavernous tunneling,CC-CSS+ICT)治疗拖延性缺血性阴茎异常勃起(prolonged ischemic priapism,PIP)的安全性和有效性。方法:PIP患者21例,其中11例(A组)实施阴茎海绵体-尿道海绵体分流术(corpus cavernosum-corpusspongiosum shunt,CC-CSS),10例(B组)实施改良手术即CC-CSS+ICT。利用勃起硬度评分表(penile hardnessscore,PHS)和疼痛评分表(pain visual analogue score,PVAS)评估比较手术治疗效果。结果:PIP患者21例(A组11例,B组10例)平素勃起功能正常,阴茎异常勃起持续时间(3.4±1.3)d,阴茎坚硬勃起(PHS3.9±0.4),疼痛显著(PVAS8.4±0.7),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、5d B组患者PHS、PVAS评分均较A组显著下降(P研究。

关键词：阴茎异常勃起外科手术治疗结果

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无性生活勃起功能障碍的临床特点

北京大学学报（医学版） 2011年第4期43卷 582-585页

作者：张志超袁亦铭彭靖高冰宋卫东辛钟成郭应禄金杰北京大学第一医院男科中心北京大学泌尿外科研究所北京100034

目的:收集无性生活勃起功能障碍(erectile dysfunction-no sexual life,ED-NS)患者临床资料,通过简单问卷研究其临床特点。方法:根据现有ED概念,将无性生活勃起功能障碍研究范围限定于6个月内无性生活且主诉勃起功能减退的患者,共收集患... 详细信息

目的:收集无性生活勃起功能障碍(erectile dysfunction-no sexual life,ED-NS)患者临床资料,通过简单问卷研究其临床特点。方法:根据现有ED概念,将无性生活勃起功能障碍研究范围限定于6个月内无性生活且主诉勃起功能减退的患者,共收集患者61例,同时选择6个月内无性生活的正常健康男性57例作为对照。ED-NS患者平均年龄(26.2±4.3)岁,正常对照组平均年龄(24.9±4.1)岁,2组年龄差异无统计学意义(P>0.05)。设定了1组调查问题,嘱患者根据6个月内的情况填写调查问卷,简要回答"是/否",问题涉及性欲、平时勃起情况、夜间勃起情况、视听觉性刺激下勃起情况、异性相处条件下勃起及自信心情况、手淫时勃起情况等多个方面,共16个问题。根据各个问题组间频数分布情况,行四格表卡方检验,比较两组间差异。结果:ED-NS患者与正常对照组比较,共有13项问题差异具有统计学意义,涉及平时性欲(χ2=35.891,P研究,我们提出了1种新概念———无性生活ED,其定义为:6个月以上无性生活且阴茎勃起硬度下降、时间缩短,缺乏勃起信心而无法尝试性生活。可通过问卷法评价ED-NS患者的勃起功能,但尚待大规模、多中心的临床研究。

关键词：勃起功能障碍无性生活

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低能量体外冲击波治疗的临床应用进展

北京大学学报（医学版） 2013年第4期45卷 657-660页

作者：辛钟成刘京王林李辉喜北京大学第一医院男科中心北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男性生殖系肿瘤研究中心

冲击波（shockwave,SW）也称＂激波＂,是一种双相高能量声波,频率为16～20 MHz,它区别于普通意义上的声波,是一种不连续峰在介质中的传播,当它在三维空间中迅速传播时,伴随着介质给它的压力突然上升至其最大压力,随后高峰压力在10μs内... 详细信息

冲击波（shockwave,SW）也称＂激波＂,是一种双相高能量声波,频率为16～20 MHz,它区别于普通意义上的声波,是一种不连续峰在介质中的传播,当它在三维空间中迅速传播时,伴随着介质给它的压力突然上升至其最大压力,随后高峰压力在10μs内迅速下降。冲击波发生过程中能引起介质的特性（如压力、温度、

关键词：冲击波低能量冲击波治疗机制疗效

机器人辅助腹腔镜完全体内重建回肠代双侧输尿管联合回肠膀胱扩大术

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中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2024年第2期18卷 200-200页

作者：陈思鹭李志华杨昆霖李学松国家泌尿男生殖系肿瘤研究中心泌尿生殖系疾病(男)分子诊治北京市重点实验室北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所

【视频简介】本例患者为53岁女性，3年前因宫颈癌行新辅助放化疗，后行宫颈癌根治术。术后半年，该患者出现双肾积水，泌尿系反复感染，夜间排尿3～6次/天。先后行双侧双J管植入术、双肾造瘘术。3年间，患者宫颈癌未复发，术前评估妇科...

【视频简介】本例患者为53岁女性，3年前因宫颈癌行新辅助放化疗，后行宫颈癌根治术。术后半年，该患者出现双肾积水，泌尿系反复感染，夜间排尿3～6次/天。先后行双侧双J管植入术、双肾造瘘术。3年间，患者宫颈癌未复发，术前评估妇科肿瘤控制稳定。术前影像学提示双侧输尿管中下段长段狭窄和膀胱挛缩。本例手术为我中心开展的世界首例机器人辅助腹腔镜完全体内重建回肠代双侧输尿管联合回肠膀胱扩大术。首先，于髂总动脉外侧旁显露右侧输尿管并将其纵行切开，同法处理左侧输尿管。

关键词：