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围生期宫内感染临床分析

中国全科医学 2019年第6期22卷 739-743页

作者：王慧英张蕊于莎莎李楠首都医科大学附属北京世纪坛医院妇产科北京市100038 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市100191 北京大学生育健康研究所卫生部重点实验室北京市100191

目的分析发生围生期宫内感染患者的临床资料,了解围生期宫内感染与母婴不良结局的关系。方法回顾性分析2011年1月—2017年7月于首都医科大学附属北京世纪坛医院产科分娩并诊断为围生期宫内感染的46例患者的临床资料,分析其发生围生期宫... 详细信息

目的分析发生围生期宫内感染患者的临床资料,了解围生期宫内感染与母婴不良结局的关系。方法回顾性分析2011年1月—2017年7月于首都医科大学附属北京世纪坛医院产科分娩并诊断为围生期宫内感染的46例患者的临床资料,分析其发生围生期宫内感染的致病菌、主要原因、主要途径、临床表现及母婴结局。结果 46例围生期宫内感染患者中29例感染大肠杆菌、5例感染B族链球菌、3例感染巨细胞病毒、2例感染李斯特菌、1例感染金黄色葡萄球菌、1例感染粪肠球菌、1例感染肺炎克雷伯杆菌、4例为其他菌感染。产时大肠杆菌感染是围生期宫内感染的主要原因,其主要途径为反复多次阴道检查或存在宫腔操作、胎膜早破、不洁饮食史等;围生期宫内感染的主要临床症状为发热,由大肠杆菌、李斯特菌感染导致的围生期宫内感染会出现高热、寒战的临床表现;B族链球菌、巨细胞病毒引发的围生期宫内感染没有明显发热症状。46例围生期宫内感染产后82.6%(38例)的患者伴有发热。由大肠杆菌引发的围生期宫内感染造成12例孕妇发生产后高热、败血症。共7例围产儿死亡,其中3例感染巨细胞病毒、2例感染大肠杆菌、2例感染李斯特菌;新生儿感染性肺炎3例。结论围生期宫内感染与肠道细菌感染关系密切,其是导致母婴不良结局的主要原因之一,产妇主要临床症状为发热,新生儿感染可导致中毒性休克、死亡等。分娩过程中应做好消毒措施,尽量减少不必要的阴道操检查、宫腔作次数,减少围生期宫内感染。

关键词：围产期大肠杆菌感染巨细胞病毒李斯特菌

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妇科肿瘤免疫治疗的新靶点

肿瘤预防与治疗 2021年第5期34卷 392-400页

作者：程红燕向阳中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院妇产科北京100730

虽然作用于程序性细胞死亡蛋白1/程序性死亡配体1(PD-1/PD-L1)和细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CT-LA-4)的抗体已成功应用于晚期实体瘤的治疗,但其疗效仍不够高.需寻找新的免疫靶点以便为难治性肿瘤患者寻求替代治疗.根据受体与配体结合后发... 详细信息

虽然作用于程序性细胞死亡蛋白1/程序性死亡配体1(PD-1/PD-L1)和细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CT-LA-4)的抗体已成功应用于晚期实体瘤的治疗,但其疗效仍不够高.需寻找新的免疫靶点以便为难治性肿瘤患者寻求替代治疗.根据受体与配体结合后发挥的作用,可将免疫靶点分为共刺激分子和共抑制分子,共抑制分子包括:T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(TIM-3)、含免疫球蛋白及ITIM结构域的T细胞免疫受体(TIGIT)、淋巴细胞活化基因3(LAG-3)、T细胞激活抑制物免疫球蛋白可变区结构域(VISTA)以及B7家族的B7-H3和B7-H4;共刺激分子包括CD27、OX40、4-1BB、CD40,糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体(GITR)和诱导共刺激因子(ICOS)等.本文就新兴的免疫靶点在妇科恶性肿瘤的临床前和临床研究进展作一简要阐述.

关键词：免疫治疗妇科肿瘤 T细胞受体抗原递呈细胞分子靶向治疗

女性尿失禁患者生活质量的研究及相关因素分析

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中华护理杂志 2006年第12期41卷 1085-1089页

作者：谢瑶洁何仲朱兰吴欣娟梁晓坤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院护理部北京市100730 中国协和医科大学护理学院中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京市100730

目的评估女性尿失禁患者的生活质量(QOL),分析影响QOL的相关因素。方法采用问卷对北京协和医院妇科门诊95例女性尿失禁患者进行调查。该问卷由健康调查简表、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷、社会支持量表和人口社会学资料组成。应用SP... 详细信息

目的评估女性尿失禁患者的生活质量(QOL),分析影响QOL的相关因素。方法采用问卷对北京协和医院妇科门诊95例女性尿失禁患者进行调查。该问卷由健康调查简表、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷、社会支持量表和人口社会学资料组成。应用SPSS13.0进行统计分析。结果女性尿失禁患者的健康调查简表评分在7个维度比一般女性人群低(P会学等因素对QOL的改变有一定程度的影响。

关键词：尿失禁生活质量

妊娠期糖代谢异常孕妇糖化血红蛋白水平与母儿合并症的关系

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妊娠期糖代谢异常孕妇糖化血红蛋白水平与母儿合并症的关系

新生儿早期基本保健技术的临床实施建议(2017年, 北京)

首届全国妊娠糖尿病研究进展学术研讨会

作者：赵怿杨慧霞马海燕北京大学第一医院妇产科

妊娠期糖代谢异常包括妊娠期糖尿病(GDM)和糖耐量受损(GIGT),是妊娠期最常见的合并症,如不能及时诊断治疗,将成为危及母婴健康的主要原因之一,巨大儿与妊高征(pregnancy induced hypertension,先兆子痫)是其最常见的合并症。糖化血红蛋... 详细信息

妊娠期糖代谢异常包括妊娠期糖尿病(GDM)和糖耐量受损(GIGT),是妊娠期最常见的合并症,如不能及时诊断治疗,将成为危及母婴健康的主要原因之一,巨大儿与妊高征(pregnancy induced hypertension,先兆子痫)是其最常见的合并症。糖化血红蛋白(HbAc)作为监测 DM 近4-6周平均血糖水平的客观指标日益受到重视。本研究对523例糖代谢异常的患者检查 HbAc,了解各组孕期血糖控制的差异,及其与合并症之间的关系。

关键词：妊娠期糖代谢异常糖化血红蛋白水平母儿合并症巨大儿妊高征

来源： cnki会议评论

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中华围产医学杂志 2017年第1期20卷 625-629页

作者：中华医学会围产医学分会中华护理学会妇产科专业委员会中国疾病预防控制中心妇幼保健中心中华医学会围产医学分会中华护理学会妇产科专业委员会中国医学科学院北京协和医院儿科中国疾病预防控制中心妇幼保健中心北京五洲妇儿医院护理部北京大学第三医院儿科宁夏医科大学总医院新生儿科清华大学第一附属医院儿科西北妇女儿童医院产科

当前,我国在降低5岁以下儿童死亡率方面已经取得了令人瞩目的成绩,但新生儿死亡所占的比例仍较高。我国新生儿死亡的主要原因是早产、产时窒息及并发症、先天畸形、感染等[1]。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)指出,新生儿...

当前,我国在降低5岁以下儿童死亡率方面已经取得了令人瞩目的成绩,但新生儿死亡所占的比例仍较高。我国新生儿死亡的主要原因是早产、产时窒息及并发症、先天畸形、感染等[1]。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)指出,新生儿早期的保健措施,如生后即刻母婴皮肤接触、延迟脐带结扎、新生儿复苏、袋鼠式护理等干预措施,可以显著改善新生儿的健康水平。WHO预测,如果在分娩过程中和生后立即采取这

关键词：

新型冠状病毒肺炎疫情下线上继续医学教育模式的教学效果分析

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协和医学杂志 2022年第6期13卷 1110-1113页

作者：王含必陈洁张志媛赵春霞武童门晓亮李昭昭孙爱军中国医学科学院北京协和医院妇产科学系国家妇产疾病临床研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院国际医疗部北京100730 北京市平谷区妇幼保健院北京101200 北京市顺义区妇幼保健院北京101320 北京市大兴区妇幼保健院北京102600 北京市丰台区妇幼保健院北京100069

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下教学模式由线下转为线上的教学效果。方法依托“妇女保健技术提升工程北京行”教学项目,计划于2020年9月至2025年12月对北京市16个行政区的16家妇幼保健院妇产科临床医生同时开展线上与线下继续医学教育... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下教学模式由线下转为线上的教学效果。方法依托“妇女保健技术提升工程北京行”教学项目,计划于2020年9月至2025年12月对北京市16个行政区的16家妇幼保健院妇产科临床医生同时开展线上与线下继续医学教育活动。本研究回顾性收集2021年3月至2021年12月期间(第1年教学计划)2种教学模式的实施情况及考核成绩,比较教学效果。结果线上教学完成了3期共30次线上直播课程,参与学习25000人次,其中包括16家妇幼保健院妇产科临床医生4757人;线下教学共举办82次现场教学活动,16家妇幼保健院参与学习的妇产科临床医生共1771人。线上教学与线下教学的考核成绩分别为(90.88±4.88)分和(88.65±4.35)分。结论线上教学与线下教学考核成绩相当,但线上教学具有便捷、高效、经济等诸多优势,新型冠状病毒肺炎疫情下值得推广应用。

关键词：继续医学教育新型冠状病毒肺炎疫情线上教学教学模式

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给肥胖型多囊卵巢综合征患者的3个减重建议

健康 2022年第3期 6-7页

作者：阮祥燕首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科首都医科大学妇产科学系中华医学会妇产科分会绝经学组中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组国际妇科内分泌学会中国分会国际绝经学会执行委员会

肥胖是多囊卵巢综合征(PCOS)患者比较常见的体征,且患者往往具有中心性肥胖的特征。调查数据显示,正常人群中肥胖的比例逐年增加,多囊卵巢综合征患者中的肥胖比例亦在增加。代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病及乳腺癌、子宫内膜癌等远... 详细信息

肥胖是多囊卵巢综合征(PCOS)患者比较常见的体征,且患者往往具有中心性肥胖的特征。调查数据显示,正常人群中肥胖的比例逐年增加,多囊卵巢综合征患者中的肥胖比例亦在增加。代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病及乳腺癌、子宫内膜癌等远期并发症的发病风险在肥胖型多囊卵巢综合征患者中成倍上升。

关键词：肥胖型多囊卵巢综合征中心性肥胖远期并发症心血管疾病代谢综合征子宫内膜癌发病风险数据显示

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中国子宫颈癌筛查指南（一）

肿瘤综合治疗电子杂志 2023年第3期 41-48页

作者：李明珠魏丽惠隋龙马丁孔北华吴小华吴鹏乔友林赵方辉王临虹北京大学人民医院中国妇幼健康研究会子宫颈癌防控研究专业委员会中华医学会妇科肿瘤学分会中国优生科学协会阴道镜和子宫颈病理学分会中国医学科学院肿瘤医院中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会复旦大学附属肿瘤医院中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会中国疾病预防控制中心华中科技大学同济医学院附属同济医院复旦大学附属妇产科医院中国医疗保健国际交流促进会妇产健康医学分会中国癌症基金会全国子宫颈癌防治协作组山东大学齐鲁医院北京协和医学院群医学及公共卫生学院

结合我国子宫颈上皮内病变和子宫颈癌发病情况，以及全球筛查策略，为实现消除子宫颈癌的目标，我国七个学（协）会专家共同制定了子宫颈癌筛查指南。本指南推荐高危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）核酸检测作为子宫颈癌... 详细信息

结合我国子宫颈上皮内病变和子宫颈癌发病情况，以及全球筛查策略，为实现消除子宫颈癌的目标，我国七个学（协）会专家共同制定了子宫颈癌筛查指南。本指南推荐高危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）核酸检测作为子宫颈癌的初筛方法，并采用经国内外权威机构认可、经临床验证可用于初筛的HPV核酸检测方法和试剂。子宫颈细胞学筛查用于不具备HPV核酸检测条件的地区，当条件成熟后，采用基于HPV核酸检测的筛查方法。联合筛查用于医疗卫生资源充足地区、机会性筛查人群以及部分特殊人群女性的子宫颈癌筛查。25岁女性为筛查起始年龄，25～64岁女性，采用每5年1次的HPV核酸单独检测/联合筛查；或每3年1次细胞学检查。65岁以上女性，如既往有充分的阴性筛查记录，可终止筛查。对不同特殊人群提出相应的筛查方案。

关键词：子宫颈癌初次筛查方法方案指南

叶酸缺乏对胚胎停育患者绒毛印记基因甲基化的影响

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中国妇幼健康研究 2017年第11期28卷 1317-1320页

作者：赵琳琳卢晓琳刘鑫丽王理姚秀英陆军总医院263临床部妇产科北京101149 首都儿科研究所遗传研究室北京100020

目的探讨叶酸缺乏对胚胎停育患者绒毛印记基因甲基化的影响。方法选取2015年4月至2017年4月在陆军总医院263临床部妇科门诊224例胚胎停育患者(研究组)以及同期同比例自愿来陆军总医院263临床部人工流产孕妇(对照组),按照是否叶酸缺乏分... 详细信息

目的探讨叶酸缺乏对胚胎停育患者绒毛印记基因甲基化的影响。方法选取2015年4月至2017年4月在陆军总医院263临床部妇科门诊224例胚胎停育患者(研究组)以及同期同比例自愿来陆军总医院263临床部人工流产孕妇(对照组),按照是否叶酸缺乏分为叶酸正常亚组和叶酸缺乏亚组,分析不同组别胰岛素生长因子2、父系表达基因3以及生长因子受体结合蛋白10甲基化状态。结果对照组叶酸正常亚组IGF2、GRB10的甲基化指数均低于研究组叶酸缺乏亚组、叶酸正常亚组(t值分别为8.21、7.54、6.12、5.29,均P<0.05)。对照组与研究组IGF2、GRB10异常甲基化率比较,差异有统计学意义(χ~2值分别为6.11、6.34,均P<0.05)。研究组组内叶酸缺乏亚组IGF2、GRB10异常甲基化率显著高于叶酸正常亚组(χ~2值分别为5.02、5.44,均P<0.05);对照组叶酸正常亚组IGF2、GRB10异常甲基化率均显著低于研究组叶酸缺乏亚组(χ~2值分别为6.17、6.43,均P<0.05)。结论叶酸缺乏可能导致IGF2、PEG3基因甲基化程度以及异常甲基化率增高,从而引起胚胎停育。

关键词：胚胎停育叶酸缺乏绒毛组织基因甲基化